水面舰艇及核潜艇长航对航员血清矿物元素水平的影响及意义

目的 :了解水面舰艇和核潜艇长航条件对艇员血清矿物元素水平的影响 ,探讨其对艇员健康的意义。方法 :研究对象随机分为水面舰艇组、核潜艇组和岸勤组 (对照 )。Na、K检测用全自动生化仪 ;采用等离子体发射光谱法测定Ca、Mg、Zn、Fe、Cu、Mn、Mo和Cd、Pb、Al、Cr、Co。结果 :水面舰艇组和核潜艇组航后艇员血清中的常量元素Mg均明显低于航前和岸勤组 (P <0 .0 5 )。水面舰艇组航后艇员血清中的微量元素Zn和Fe均较航前降低 (P <0 .0 5 ) ;核潜艇组航后艇员血清Zn较航前和岸勤组降低非常显著 (P <0 .0 1) ,血清Fe较航前显著升高 (P <0 .0 5 ) ,血清Mn和血清Mo均较航前显著降低 (P <0 .0 5 )。水面舰艇组和核潜艇组航后血清中的有毒元素Cd、Pb、Al、Cr、Co较航前均有增高趋向。结论 :长航对艇员血清矿物元素的水平产生明显影响 ,其中又以核潜艇长航的影响为著 ,提示有必要进一步加强长航艇员体内元素代谢与健康关系的研究 ,并采取有力预防措施 ,确保长航艇员的健康和战斗力     

水面舰艇和核潜艇长航对艇员焦虑、抑郁情绪及睡眠质量的影响

目的 :了解长航对水面舰艇和核潜艇艇员焦虑、抑郁情绪和睡眠质量的影响 ,为改善长航艇员的心理健康状况提供依据。方法 :(1)研究对象分水面舰艇组和核潜艇组 ,并以岸勤组为对照 ;(2 )用焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)、匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI)进行评定。结果 :(1)SAS评分 ,两长航组艇员航后较航前和岸勤组均增高 (P <0 .0 1) ;SDS评分 ,水面舰艇组航后仅较航前增高 (P <0 .0 5 ) ,核潜艇组航后较航前和岸勤组均增高 (P <0 .0 1)。 (2 )焦虑发生率 ,水面舰艇组航前为 8.77% ,航后增至 2 8.0 7% (P <0 .0 1) ,核潜艇组航前为 6 .0 6 % ,航后4 3.4 3% (P <0 .0 1) ;抑郁发生率 ,水面舰艇组航前 4 .39% ,航后 2 1.0 5 % (P <0 .0 1) ,核潜艇组航前 7.0 7% ,航后 4 4.4 4% (P <0 .0 1)。 (3)PSQI总分与水面舰艇组SAS、SDS均分间相关系数 (r)分别为 0 .4 792和 0 .4 6 75 ,与核潜艇组SAS、SDS均分间r分别为 0 .4 498和 0 .4 983,(P <0 .0 5 )。两长航组的SAS与日间功能之间 ,核潜艇组SDS与睡眠质量、睡眠障碍、日间功能之间也呈正相关 (P <0 .0 5 )。结论 :水面舰艇和核潜艇长航均可致艇员焦虑、抑郁情绪发生率增高和睡眠质量变差 ,且程度以核潜艇长航为著。睡眠质量变差与焦虑和抑郁的严重程度     

水面舰艇及核潜艇长航对艇员内分泌功能的影响

目的 :了解水面舰艇和核潜艇长航对艇员内分泌功能的影响及不同特点 ,探讨其对艇员健康的意义。方法 :设水面舰艇组、核潜艇组 ,岸勤组为对照。内分泌功能指标检测均采用RIA法。结果 :(1)甲状腺轴激素 :核潜艇长航后FT3和FT4 分别较航前降低 4 0 .79%和 5 1.10 %(P <0 .0 5 ) ,TSH则较航前和岸勤组升高 12 0 .0 0 %和 12 2 .76 % (P <0 .0 5 )。 (2 )肾上腺素轴激素 :与航前和岸勤组比较 ,水面舰艇组长航后COR分别升高 15 7.16 %和 138.92 % (P <0 .0 5 ) ,核潜艇组长航后AII分别升高 14 8.38%和 12 4 .17% (P <0 .0 5 ) ,ALD分别升高 313.2 3% (P <0 .0 1)和14 8.30 % (P <0 .0 5 )。 (3)性腺轴激素 :水面舰艇组航后T较航前降低 5 1.17% (P <0 .0 5 ) ;核潜艇组航后与航前和岸勤组比 ,T分别降低 5 7.5 0 %和 4 8.6 5 %、E2 分别升高 86 .90 %和 82 .39%、LH则分别降低 5 6 .32 %和 5 0 .76 % ,均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。 (4)应激反应激素 :水面舰艇组航后ET较航前升高 5 4.5 4% ,NPY较航前和岸勤组分别升高 6 4.4 9%和 4 7.70 % (P <0 .0 5 ) ,核潜艇组ET航后较航前升高 6 2 .0 9% (P <0 .0 5 )。结论 :核潜艇长航造成内分泌功能指标变化的程度要大于水面舰艇长航并有其特点 ,提示前者是更为严峻的     

水面舰艇及核潜艇长航对艇员血清矿物元素水平的影响及意义

目的:了解水面舰艇和核潜艇长航条件对艇员血清矿物元素水平的影响,探讨其对艇员健康的意义.方法:研究对象随机分为水面舰艇组、核潜艇组和岸勤组(对照).Na、K检测用全自动生化仪;采用等离子体发射光谱法测定Ca、Mg、Zn、Fe、Cu、Mn、Mo和Cd、Pb、Al、Cr、Co.结果:水面舰艇组和核潜艇组航后艇员血清中的常量元素Mg均明显低于航前和岸勤组(P＜0.05).水面舰艇组航后艇员血清中的微量元素Zn和Fe均较航前降低(P＜0.05);核潜艇组航后艇员血清Zn较航前和岸勤组降低非常显著(P＜0.01),血清Fe较航前显著升高(P＜0.05),血清Mn和血清Mo均较航前显著降低(P＜0.05).水面舰艇组和核潜艇组航后血清中的有毒元素Cd、Pb、Al、Cr、Co较航前均有增高趋向.结论:长航对艇员血清矿物元素的水平产生明显影响,其中又以核潜艇长航的影响为著,提示有必要进一步加强长航艇员体内元素代谢与健康关系的研究,并采取有力预防措施,确保长航艇员的健康和战斗力.     

水面舰艇和核潜艇对艇员血液细胞成分和某些流变学指标的影响

目的 :了解水面舰艇和核潜艇长期航行对艇员血液细胞成分和某些流变学指标的影响特点 ,探讨这些影响对艇员健康的意义。方法 :设水面舰艇组、核潜艇组 ,并以岸勤组为对照组 ,观察两长航组艇员血液细胞成分和血液流变学指标的变化。结果 :(1)红细胞系 :与航前比较 ,水面舰艇组航后HGB升高 11.6 3% (P <0 .0 5 ) ,HCT升高 4 0 .5 5 % (P <0 .0 1) ;核潜艇组航后RBC升高 2 4 .6 9% (P <0 .0 5 ) ,HGB升高 19.96 % (P <0 .0 1) ,MCV升高 17.4 1% (P <0 .0 5 ) ,同时HCT升高 33.4 4% (P <0 .0 5 )。 (2 )粒细胞系 :与航前比较 ,水面舰艇组航后WBC升高 5 9.6 4% (P<0 .0 5 ) ,GRAN升高 5 9.71% (P <0 .0 5 ) ,LYMF降低 2 1.6 1% (P <0 .0 5 ) ;核潜艇组航后WBC和GRAN分别较航前降低 35 .0 1%和 33,2 4 % (P <0 .0 5 ) ,LYMF升高 72 .5 7% (P <0 .0 1)。 (3)巨细胞系 :与航前比较 ,核潜艇组航后PLT降低 4 6 .13% (P <0 .0 5 ) ,PCT降低 30 .30 % (P <0 .0 5 ) ,LPCR则升高 4 6 .13% (P <0 .0 5 )。 (4)血液流变学 :与航前比较 ,水面舰艇组航后全血粘度升高4 6 .0 3% (P <0 .0 5 ) ,红细胞电泳时间则缩短 31.2 7% (P <0 .0 5 ) ;核潜艇组航后全血粘度升高39.36 % (P <0 .0 5 ) ,血浆粘度升高 15 .33% ,血小板凝     

水面舰艇及核潜艇长航对艇员体液免疫功能的影响

目的 :了解水面舰艇和核潜艇长期航行对艇员体液免疫分子的变化 ,并探讨这些变化对艇员健康的意义和影响。方法 :设水面舰艇组、核潜艇组 ,并以岸勤组为对照 ,比较观察两长航组的体液免疫指标变化。结果 :(1)补体系统 :C3 核潜艇组航后为 (0 .692± 0 .10 7)g·L 1,较航前和岸勤组显著降低 (P <0 .0 5 ) ;C4 水面舰艇组航后为 (0 .4 0 5± 0 .12 8)g·L 1,较航前显著降低(P <0 .0 5 ) ,核潜艇组航后 (0 .82 7± 0 .0 96)g·L 1,较航前和岸勤组均显著升高 (P <0 .0 5 ) ;B因子水面舰艇组航后为 (0 .2 0 5± 0 .0 83)g·L 1,较岸勤组显著降低 (P <0 .0 5 ) ,核潜艇组航后为 (0 .10 2± 0 .0 17)g·L 1,较航前和岸勤组非常显著降低 (P <0 .0 1)。 (2 )免疫球蛋白 :IgA、IgG水面舰艇组航后分别为 (0 .99± 0 .17)g·L 1和 (7.0 9± 2 .0 1)g·L 1,均较航前和岸勤组低 (P <0 .0 5 ) ;核潜艇组航后分别为 (2 .60± 0 .13)和 (13.14± 3.0 2 )g·L 1,均较航前升高 (P <0 .0 5 ) ,IgM为 (2 .0 6± 0 .35 )g·L 1,亦较航前和岸勤组升高 (P <0 .0 5 )。 (3)CIC(Circulatingimmunecomplex ,循环免疫复合物 )和CRP(C -ReactingProtein ,C -反应蛋白 ) :CIC水面舰艇组和核潜艇组航后行分别为 (0 .0 395±0 .0 0 2 5 )     

复合益生菌制剂对长航核潜艇员内分泌的调节作用

目的　观察及评价复合益生菌制剂 (海生元 )对长航核潜艇艇员内分泌功能的调节作用。方法　同一艘长航训练核潜艇艇员分为“海生元”用药组 (5 2人 )和未用药组 (5 7人 )。未出航组 (对照组 ,5 0人 )艇员来自另一艘未长航的核潜艇。于长航前后采用RIA法检测各组艇员内分泌功能指标。结果　 (1)甲状腺轴激素 :航后未用药组FT3水平低于而TSH水平高于航前和未出航组 ,FT4 低于航前 (P <0 .0 5 )。航后用药组FT3、FT4 水平高于而TSH低于未用药组 (P <0 .0 5 )。 (2 )肾上腺轴激素 :航后未用药组COR水平低于而AII、ALD水平高于航前和未出航组 (P<0 .0 5 )。航后用药组COR非常明显高于未用药组 (P <0 .0 1) ,明显高于本组航前 (P <0 .0 5 ) ;ALD亦明显高于未用药组 (P <0 .0 5 )。 (3)性激素 :航后未用药组T水平低于而E2 水平高于航前和未出航组 (P <0 .0 5 )。航后用药组T高于而E2 低于未用药组 (P <0 .0 5 )。 (4 )应激反应相关激素 :航后未用药组血管内皮素 (ET)水平较航前和未出航组升高 (P <0 .0 5 )。航后用药组ET明显低于未用药组 ,但高于未出航组 (P <0 .0 5 )。结论　复合益生菌制剂可从多个层面对长航核潜艇艇员内分泌功能进行调节 ,其综合作用有助于艇员内分泌功能的平衡与稳定     

复合益生菌制剂对长航核潜艇员体液免疫功能的调节

目的观察及评价复合益生菌制剂对长航核潜艇员体液免疫功能的调节作用。方法受试艇员分为用药组和未用药组 ,并以另一艘未出航的核潜艇艇员 (未出航组 )为空白对照。观察长航前后各组体液免疫指标血清含量变化。结果 (1 )未用药组航后IgG含量高于航前 ,IgM高于航前和未出航组 (P <0 .0 5 )。用药组航后IgA含量高于未用药组 ,而IgM低于未用药组 (P <0 .0 5 ) ,IgA亦高于航前和未出航组 (P <0 .0 5 ) ,IgG仅高于航前 (P <0 .0 5 )。 (2 )未用药组航后补体C3及B因子水平较航前和未出航组降低 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 ) ,C4 则较航前升高 (P <0 .0 5 )。用药组航后与未用药组比较 ,C4 水平降低 ,而C3及B因子水平增高 (P <0 .0 5 ) ,但B因子低于航前 (P <0 .0 5 )。 (3)未用药组IL - 4水平航后较航前和未出航组升高 (P <0 .0 5 ) ,IL - 6较航前及未出航组升高 (P <0 .0 1 )。用药组航后IL - 4及IL - 6水平均明显低于未用药组 (P <0 .0 5 ) ,但IL - 6仍高于航前 (P <0 .0 5 )。 (4 )未用药组CRP及CIC航后的水平均较航前和未出航组升高(P <0 .0 5 )。用药组航后CRP及CIC低于未用药组 (P <0 .0 5 )。结论复合益生菌制剂可从多方面对长航核潜艇员的体液免疫功能进行调节 ,主要体现为阻抑核潜艇长航训练所致体液免     

核潜艇长航应激对艇员外周血白细胞数及T淋巴细胞集落形成率的影响

目的 通过了解核潜艇长航前后艇员白细胞和淋巴细胞数量及T淋巴细胞集落形成率的变化,探讨长航应激因素对艇员机体免疫的影响.方法 分别采集核潜艇艇员出航前后外周血标本,经血液分析仪检测,比较长航前后艇员外周血白细胞总数和淋巴细胞数;培养出航前后外周血淋巴细胞,检测长航前后T淋巴细胞集落数.结果 ①长航前核潜艇艇员外周血白细胞总数为(6 625.71 ±948.39)个/ml.长航后下降至(6 114.29±929.94)个/ml(P ＜0.05),外周血淋巴细胞数则由长航前(2 340.00±325.58)个/ml升高到长航后的(2 577.14±343.07)个/ml(P ＜0.05);②长航前核潜艇艇员外周血T淋巴细胞集落形成率为(39.99±14.30)个/2×104 MNC,长航后增高至(65.85±16.80)个/2×104 MNC(P＜0.01).结论 核潜艇长航应激因素对艇员外周血白细胞计数及T淋巴细胞集落形成率产生影响.     

复合益生菌制剂纠正长航核潜艇艇员肠道菌群失调的效果

目的 :观察及评价复合益生菌制剂 (海生元 )纠正长航核潜艇艇员肠道菌群失调的初步效果。方法 :采用微生态方法 ,对未服药组和服药组艇员进行长航前后肠道正常菌群定量及统计学比较分析。结果 :经过 2 0d水下长航作业后 ,服药组双歧杆菌、乳杆菌数量 (8.36± 0 .2 1、8.0 4± 0 .99)非常显著高于未服药组 (7.6 3± 0 .91、6 .6 0± 0 .79,P <0 .0 5和P <0 .0 1) ,而致病菌显著减少 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。此外 ,服药组消化道症状发生率也显著低于未服药组 (P <0 .0 5和P <0 .0 1)。但服药组自身航行后与航行前比较 ,双歧杆菌与乳杆菌数量减少仍有显著差异(P <0 .0 5 ) ,类杆菌数量减少仍有非常显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :复合益生菌制剂对长航核潜艇艇员肠道菌群失调的纠正有一定的效果。在改善胃肠道症状的同时 ,可使服药艇员肠道正常菌群保持在弱势平衡的水平上     

复合益生菌制剂对长航核潜艇员血细胞成分及流变学的影响

目的：观察及评价复合益生菌制剂(海生元)对长航核渗艇艇员血液细胞成分及流变学指标的影响。方法：同一艘长航核渗艇艇员设用药组及未用药组，并以另一艘未出航核渗艇艇员为空白对照组，观察各组艇员血液细胞成分和血液流变学指标的变化。结果：(1)红细胞系：用药组航后佃C、HGB、MCV均低于未用药组(P＜0．05)。未用药组航后RBC、HGB、MCV高于本组航前和未出航组(P＜0．05或P＜0．01)，HCT只高于本组航前(P＜0．05)。(2)粒细胞系：航后用药组WBC、GRAN高于未用药组(P＜0．05)，LYMP则明显低于未用药组(P＜0．01)；GRAN及MPR高于本组航前(P＜0．05)。未用药组航后册C及GIIAN低于本组航前(P＜0．05)，LYMP高于本组航前和未出航组(P＜0．01)。(3)巨核细胞系：航后用药组PLT、PCT高于而LPCR低于未用药组(P＜0．05)。未用药组航后PLT、PCT低于而LPCR高于本组航前(P＜0.05)；PLT尚低于未出航组(P＜0．05)。(4)血液流变学：用药组航后全血粘度、血浆粘度均低于而红细胞电泳时间高于未用药组(P＜0．05)；用药组航后血浆粘度又低于未出航组(P＜0．05)。未用药组航后全血粘度高于而血小板凝集功能低于本组航前和未出航组(P＜0．05)，血浆粘度只高于本组航前(P＜0．05)。结论：复合益生菌制剂可从多方面改善长航核渗艇艇员的血液细胞成分及流变学的变化，有效防止长航过程对艇员血液系统造成的负面影响。     

核潜艇长航对艇员外周血淋巴细胞的影响

目的 了解核潜艇长航前后艇员淋巴细胞数量及淋巴细胞免疫活性的变化,探讨核潜艇长航对艇员免疫水平的影响。方法 获取核潜艇艇员出航前后外周血标本,经血液分析仪检测并比较淋巴细胞数;培养出航前后外周血淋巴细胞,比较长航前后T淋巴细胞集落数;分离T淋巴细胞,经细胞凋亡分析仪检测比较长航前后T淋巴细胞凋亡率的变化。结果 长航后外周血淋巴细胞数升高;外周血T淋巴细胞集落形成率较长航前显著升高;外周血T淋巴细胞凋亡率增高;结论 核潜艇长航后艇员外周血淋巴细胞数量增多,但T淋巴细胞寿命缩短,凋亡率升高;机体内细胞因子的含量也受影响,舱室内微辐射的累积效应可影响艇员免疫功能,需要加强防护,增进官兵健康。     

机车乘务员心理健康水平综合干预效果评价

目的探讨心理干预对机车乘务员心理健康水平的影响,为预防铁路交通事故提供参考依据。方法采用SCL-90症状自评量表对广西柳州机务段机车乘务员进行心理健康状况调查,干预组323名,对照组403名;干预组依据SCL-90总分高低分别采取个体治疗、团体治疗、健康教育和心理热线电话综合干预措施。结果干预组有108人总分≥160分,平均分为(153.92±48.89)分,心理异常检出率33.40%;对照组有152人总分≥160分,平均分为(160.09±55.45)分,心理异常检出率37.71%,2组SCL-90各因子分均高于国内常模(P<0.01);干预后,干预组SCL-90总分,与干预前比较,整体下降了8个百分点,平均分为(144.86±35.42)分,各因子得分除躯体化因子分与干预前比较无明显变化,其余8项因子分呈不同程度下降(P<0.05);与对照组比较,9项因子分均低于对照组(P<0.05);与邻近地区广铁集团机车乘务员调查结果比较,除强迫、偏执因子分无差异外,其余7项因子分均低于广铁集团调查结果(P<0.05)。结论柳州机车乘务员心理健康水平低于国内常模,心理干预能够提高机车乘务员的整体心理健康水平。     

舰艇部队军事训练伤分布特点与干预效果研究

目的：查明海军舰艇部队特殊军事训练伤的发生率和分布特征，以及施加干预措施后军事训练伤发生率的变化。方法：以整群抽样方式选取海军某舰艇部队官兵1648人，对全年军事训练伤进行前瞻性流行病学调查；以每个参试支队各抽2艘舰艇为干预试验单位，设同期对照组和历史对照组。结果：全年军事训练伤累积发生率为14．62％，时间分布以7月份为高峰；46．53％的伤者为机电部门人员；损伤部位以下肢为主，占32．64％；受伤类型以急性创伤性损伤为主；干预试验的军事训练伤发生率为8．96％，低于同期对照组(12．21％，P＜0、05)和历史对照组(14．62％，P＜0．01)。结论：舰艇部队军事训练伤发生情况与其它军兵种有较大的区别。施加干预措施可显著降低舰艇部队的军事训练伤。     

428名海军特勤官兵主观幸福感状况及其与成就动机的相关性研究

目的：调查海军特勤官兵主观幸福感状况及其与成就动机的相关关系。方法使用总体幸福感和成就动机量表对来某医院疗养的428名海军特勤官兵进行调查研究,探讨海军特勤官兵主观幸福感状况及其与成就动机的相关性。结果海军特勤官兵主观幸福感得分显著低于常模;已婚、干部、大专及以下学历官兵的主观幸福感显著低于其各自分组的其他官兵;海勤、保障机种、潜艇、一线操作岗位的特勤官兵的主观幸福感显著低于其各自分组的其他官兵;高主观幸福感组官兵的回避失败动机得分显著低于低主观幸福感组得分;海军特勤官兵主观幸福感与避免失败动机之间呈显著性负相关。结论对部队官兵应当分层次、有重点地开展心理疏导和教育,加强挫折教育,培养心理韧性,从而提高主观幸福感,最终提升战斗力。     

联勤医院海潜科建设思考

加强联勤医院海潜科建设是军队卫生联勤保障改革的重要任务之一,联勤医院海潜学科的建设现状与海军潜艇、潜水人员的医疗保障需要尚有较大差距。本文初步分析目前海潜科存在的主要问题,对这些问题提出了相应的对策,并提出几个需要重点注意的问题。希望引起有关人员对海潜科建设的关注,并供政策制定和管理机关参考。     

医学研究生心理健康状况流行病学调查

目的：探讨在校医学研究生心理健康现状及影响因素。方法：利用症状自评量表（Symptom checklist 90，SCL～90）和心理症状影响因素调查表对在校医学研究生进行心理症状现况调查，调查方式采用自评填写问卷。结果：医学研究生心理症状阳性率达34．16％。心理症状因子主要表现为人际敏感、抑郁、偏执等，阳性项目数、恐怖、精神偏性因子与全国常模比较差异有统计学（P〈0．05）。感觉学习吃力、家庭人均经济收入低、家庭不和睦、失恋次数多的学生易出现心理症状。结论：学业、就业压力和心理素质等社会心理因素是影响医学研究生心理健康的主要危险因素，应加强对医学研究生的心理健康教育与咨询。