云南省核和辐射应急医学资源调查

目的 了解和掌握云南省核和辐射应急医学资源现状。方法 发放调查表和现场考察方法。结果 本次共调查122家单位,其中卫生行政部门17家,医疗机构71家,放射卫生机构34家。结果表明我省核/放射应急组织体系基本建立,医疗机构具有一定的医学救援资源,放射卫生机构在核/放射应急相关的人员、设备物质储备方面存在不足。结论 制定和完善核/放射应急预案,加强卫生应急救援人员的培训和仪器装备,提高应急医学救援和处理能力。     

山东省核与辐射医学应急资源状况

目的 了解山东省核应急医学救援资源的基本情况。方法 采用发放调查表和现场考察方式,调查我省省级和地市级医疗卫生机构,以及相当于省、地市级的军队和企业医院医疗卫生机构的医学应急资源、应急准备工作等情况。结果 本次共调查206家单位。其中各级医疗卫生机构148家,放射卫生机构40家,核辐射救治基地1家,卫生行政部门17家。结果表明我省在应急准备、处理核/放射事故、诊断放射性疾病等方面均具备一定基础和应对能力。各级卫生行政部门对核/放射事故应急工作较为重视,但核与辐射事故应急检测设备、应急药品储备方面还存在较大的差距。结论 山东省核应急医学救治体系建设还有待进一步健全,医学救援的资金保障和物质储备还应进一步加强。     

青海省核与辐射应急医学资源现状分析

目的 对全省155家医疗卫生机构及卫生行政部门核与辐射应急医学资源的调查,了解和掌握青海省现有的核与辐射应急医学资源背景资料及存在的问题,并提出建议。方法 以现场调查的方式,统一调查方法和表格,登记放射卫生机构人员、设备、应急体系建设和物资储备。结果对全省155家医疗卫生机构及卫生行政部门核和辐射应急医学资源的调查。结果 结果显示核与辐射卫生应急资金不足、设备匮乏、应急物资储备短缺,缺乏复合型人才、体系及预案不完善。结论 应加大专项经费投入;加强核与辐射卫生应急专业队伍的建设;完善应急体系建设,建立和完善有针对性的核与辐射事故卫生应急预案,提高现场处置能力。     

河北省核和辐射医学应急资源现状调查分析(三)

目的 通过对河北省省、市、县(抽查)三级卫生行政、放射卫生机构和医疗机构核和辐射应急资源调查,了解我省核和辐射事故医学应急能力。方法 以普查和抽查相结合,发放调查表和现场考察方式。结果 共调查333家单位,49.85%制订了公共卫生应急预案,21.92%制订了核/放射应急预案。没有专门储备核应急药品,但部分市级以上医院有少量的常规药品。各级卫生机构共有核和辐射应急相关人员768人。各级卫生机构共有571台检测设备。放射性同位素有12种163个。射线装置有16种1023台,其中医用X射线机768台,占射线装置的75.07%。结论 应加大核和辐射卫生应急资金投入,建立核和辐射专项经费制度,充分保障核和辐射应急机制的运行。加强核和辐射卫生应急专业队伍建设,吸纳新生力量,强化培训和演练。加强放射性物质和装备的管理,规避风险,确保辐射安全。加大对公众的宣传力度,全面提高应急处置能力。     

江苏省放射卫生机构应对核与放射事故医学应急现况调查

目的 了解和掌握江苏省现有核与放射事故医学应急资源及医学应急救援准备情况,以便在突发核事件或放射事件时能够为我省核与放射医学应急救援决策指挥提供依据。方法 制定调查方案,在统一的质量控制条件下,采取普查与抽样调查相结合,调查员使用纸质调查表,对调查对象进行实地调查、核实,填写表格。结果 放射防护检测能力主要集中在省、市疾病预防控制中心,24.0%的调查点有核与放射应急预案和程序,10.0%的调查点有常设应急机构,8.0%的调查点开展过核与放射应急演练,1家单位有预警监测,2家单位参与过放射性疾病的诊断,2家单位有核应急相关药品,参与处理过的放射突发事故共15起,采取事故处理行动24次,114人次接受过核/放射应急培训,现场检测设备84台,实验室检测分析设备54台,仪器设备50.7%为进口。结论 加强核与放射应急体系建设,完善核与放射应急预案和程序,增加应急经费投入和应急药品储备,提高应急检测能力,强化核与放射应急培训和应急演练工作。     

江苏省第二次核和辐射突发事件卫生应急资源调查

目的 了解江苏省地核和辐射卫生应急工作现状,为开展核和辐射突发事件卫生应急救援体系建设提供科学依据。方法 制定调查方案,在统一的质量控制条件下,采取问卷调查和现场调研相结合的方式,填写调查表格。结果 本次共调查67家单位,其中医疗机构40家,放射卫生机构27家。全省核和辐射卫生应急组织体系基本建立,医疗机构具有一定的应急救援能力,放射卫生机构的放射防护检测能力仍集中在省、市疾病预防控制中心,核和辐射卫生应急培训演练缺乏,应急药品储备不足。结论 加强核和辐射应急体系建设及技术储备,完善核和辐射卫生应急预案,增加应急经费投入和应急药品储备,提高应急检测能力,强化核和辐射卫生应急培训和应急演练工作。     

贵州省核与辐射医学应急资源现状调查

目的 调查并掌握贵州省核与辐射医学应急资源现状,为发生核突发事件和放射事故实施医疗救援提供决策依据。方法 制定全省统一调查方案,明确调查单位和调查人员,举办培训班,集中培训调查人员,统一方法、明确职责、把好质量关,并签订责任书。结果 只有省卫生厅和省疾病预防控制中心有核与辐射突发事件医学应急处理预案,省疾控中心进行过2次核与辐射突发事件医学应急演练,其余机构均无相关预案和未进行相关演练。现场及实验室放射性检测能力主要集中在省级放射防护机构,各种设备和医学应急储备药品也十分匮乏。结论 应加强我省放射防护专业机构和核与辐射突发事件医学应急队伍建设,卫生行政部门应对核与辐射医学应急救治予以重视,制定和完善相关部门核与辐射医学应急处理预案,组织对公众进行核与辐射医学应急救治的宣传活动。     

《放射事故医学应急预案编制规范》研究

目的 研究制定国家卫生标准《放射事故医学应急预案编制规范》。方法 调研国内外有关法律、法规、标准和相关技术资料,结合我国的实际情况,研究制定该标准。结果 该标准规定了放射事故医学应急预案编制的基本要求和内容等,适用于医疗卫生机构进行放射事故医学应急预案的编制,已由卫生部批准、发布。结论 该标准对我国的放射事故医学应急预案编制进行规范,指导医疗卫生机构做好放射事故医学应急准备和响应工作。     

河北省核和辐射应急资源现状分析

目的 通过对市级以上放射卫生机构核和辐射应急资源调查,提出在放射卫生突发事件应对体系、处置能力以及物资储备等方面存在的问题及建议。方法 以发放调查表和现场考察方式,登记调查各市级以上放射卫生机构人员、设备、应急体系及储备情况。结果 放射卫生机构核和辐射应急体系不够健全,人员队伍趋于老化,应急设备比较短缺,应急物资储备严重缺乏。结论 加强专业队伍建设;加大设施建设力度;完善核和辐射应急体系及预案,掌握核和辐射突发事件知识,提高现场应急处置能力。     

江西省核和辐射应急医学资源调查

目的 了解和掌握江西省核和辐射应急医学资源状况,为我省应急医学资源的整合和配置及应急救援决策提供科学依据。方法 普查与抽样调查相结合,并以发放调查表和现场考查的方式进行。结果 共调查180个单位。各级卫生机构均无核和辐射应急专项经费及经费储备。全省无核设施存在,从未组织开展应急演练。核和辐射应急培训人员仅占受训人员(包括放射防护知识培训)的10.3%。对放射卫生机构共调查人员138名,中专学历和中级职称所占比例最高。省级的检测能力占应调查项目的55%,县级不具备检测能力。对医疗机构共调查118家医院383名相关人员,本科以上学历及高级职称超过55%,应急管理人员多于医技人员近1倍。实际拥有仪器种类占调查仪器的80%,且进口仪器占65%、2000年后购置占85%,政府投资仅占1.4%。应调查的12种应急药品中,实际拥有7种。结论 通过调查,初步掌握了江西省核和辐射应急医学资源现况,了解了各级医疗卫生机构的应急能力和水平,发现了存在的问题及与外省的差距,明确了不足,达到了预期目的。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

Problem of methodology of evaluation of the quality of public health

The basic general methodological assessments of public health quality are considered. An analogy is drawn with quality assessment in industry, approaches to the development of multi-aspect and multi-parameter assessment of public health quality are substantiated. A term of "qualimetry " of public health is suggested.     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。