口岸综合性卫生执法与服务

口岸综合卫生执法与服务,即是在一口岸中所有的卫生执法和服务单位形成一个职能统一体。通过利用现有的资源,为存在的卫生问题作出处理和提供服务。在口岸建立较为严密的综合性卫生执法与服务系统,不     

改革管理体制：卫生服务供给系统的层次、问题和责任分析

卫生服务供给系统有3个层次4个方面,即卫生服务要素生产、流通、服务供给和卫生筹资。卫生服务供给的状况不仅决定于卫生服务供给层面,也决定于生产要素生产、流通和经费筹集等其它几个层次的运行状况。虽然每个层面都有可能产生问题,但所有问题往往显现和集中在卫生服务产出和供给这一个层面上。如果要解决卫生服务供给中存在的问题,首先应当发现所有层次上的问题,分析不同层次上问题的关联性,并找出这些问题存在的根源。在这几个层面上,涉及到10多个行政管理部门,任何一个部门不能尽其职责,都会产生不同的问题,并反映到卫生服务供给中。卫生服务供给中的某个问题的出现往往是多部门多层次综合作用的结果。不重视管理体制的改革,任何卫生改革策略或措施将很难取得预期效果。     

苏联学校的健康教育WHO公共卫生系列出版物第19号《苏联的健康教育》

本章主要讲述8年义务教育中所进行的健康教育。因为中学和高等学校的健康教育实质上只是更详细地学习前八年上过的健康教育课程。这个8年的健康教育课程主要是与专家和卫生人员密切配合,培养孩子有意识的卫生行为,打下健康教育的基础。这个过程的一个基本特点是,向学校提供广泛的卫生服务及学校所在地可得到的一般防治卫生服务。学校为孩子提供的健康教育和学校医疗服务系统是与国家为成年人提供的卫生服务相类似。学校卫生服务的性质和范围,依学校学生的具体卫生需要,学校地区公共卫生服务的特点及可得的人力的不同而不同。在某些城市地区,每所学校可以有一名医生、一名助理医生、一名护士和一名牙医。在     

荷兰卫生体制改革概况

荷兰的卫生体制在很多方面都与欧洲其他国家的卫生体制不同.在过去的十几年中,针对不同历史时期卫生体制出现的具体问题,荷兰的卫生保健服务在初级卫生保健、成本控制、管理体制,以及卫生服务系统的绩效和安全等方面进行了许多重要的变革并取得了较大成效.对荷兰卫生体制改革做了回顾和分析.     

试论卫生服务研究中诸方面的关系

在卫生服务系统中存在着复杂的关系,我们将卫生服务系统分为卫生服务的消费者和卫生服务的提供者。这样就可以从消费者和提供者的关系中来探讨卫生服务研究中的各个方面及其相互关系,以指导卫生服务研究。一、卫生服务研究中各个方面卫生需要是卫生服务消费者卫生健康状况的客观反映,它是由卫生专业人员根据客观存在的卫生健康问题,而确定的卫生服务消费者对卫生服务的需要。由于客观上存在着卫生需要,消费者     

经济转型与健康转变：中国和俄罗斯的比较（之二）

(三)经济改革与卫生服务 1.卫生服务的供给与需求:我们知道,卫生服务也是决定健康状况的一个因素。中国和俄罗斯居民健康状况变化的不同模式,取决于卫生服务可及性和卫生服务质量的变化。中国卫生服务供给(如每千人口医生数和病床数)在经济体制改革进程中不断增加,而俄罗斯的医生和医院病床数却在减少。新的医疗机构设施正在中国城乡不断地崛起,医院争相购买现代化设备,并把它们作为增加收入的来源。就需方而言,中国两次卫生服务调查的资料表明,从80年代中期到90年代初,无论城市或农村,居民卫生服务利用率均显著提高。中国卫生服务体系不断改善,尽管还存在效率不高的问题,但它有助于提高中国卫生服务     

2000～2004年英国国家卫生服务投入和改革计划纲要

这是一个由持续增长投入资金对国家卫生服务进行投资的计划，是一个使国家卫生服务产生深远改变的改革计划。这个国家卫生服务计划的目标和着眼点是给予英国居民以适应21世纪的卫生服务：一个以病人为中心的医疗服务系统。国家卫生服务已经取得了长足的进步，但是在满足病人的     

综合医院与社区卫生服务中心开展双向转诊的实践

社区卫生服务是我国城市初级卫生保健的主要形式,初级卫生保健的就诊人群是普通人群中有选择的一个特殊群体~([1-2]),2006年底,中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中明确指出高效的卫生服务系统应该建立社区卫生服务与综合医院的双向转诊制度~([3]).     

基于多主体的社区医疗服务系统研究

社区医疗服务是我国基层卫生服务体系的核心内容.文章以社区医疗服务为中心,以病人需求为出发点,应用多主体系统方法,集成政府、医院、病人等不同主体,形成一个自组织、自适应的有机的社区医疗服务系统,在不同主体之间实现信息共享、资源合理、服务流程优化、提升服务,以满足病人需求以及社区医疗发展在需要.     

国际医疗卫生费用支付系统简介

一、评价不同卫生费用支付方法的标准 当卫生行政机关或卫生保健机构为医院系统、医生或其它卫生服务供给者设计或选择适宜的费用支付系统时,应该明确目前还不存在一种普遍适用于各种卫生体制及国情的支付系统。选择支付系统受制于许多因素,诸如所提供卫生服务的组成,国家对卫生系统     

基于资源与产能关系的医疗机构层级间的非良性互动机理分析

在卫生服务领域和经济学中资源与产能相对应的是卫生资源与卫生服务供给能力,卫生资源与卫生服务供给能力及其相互关系是不同级别医疗机构间分工协作与良性互动的重要因素。然而医疗机构卫生资源的倒置与卫生服务供给能力的错位,在居民自由择医理念的影响下,加重了病源在三级医疗机构的集聚程度,医疗机构层级间的非良性互动与相互竞争成为分级诊疗政策推行的重要障碍,因此亟需厘清其机理并提出针对性的政策建议。     

不同收入人群家庭筹资公平性研究

居民的卫生服务筹资金额,从理论上,应该取决于他们的收入与卫生服务需要。在卫生筹资中,对于不同收入的人群,根据风险共担和风险分担原理,高收入应该通过某种方式来补贴低收入者[1] 。这意味着在同等健康状况的不同收入人群中,高收入者应承担比低收入者更多的卫生服务筹资负担。而政府补贴作为再分配的主要途径,应该更多补贴于低收入者,这才能保证卫生服务筹资的公平性。本研究的目的,就是希望通过计算和比较不同收入组人群的卫生服务筹资水平、筹资构成、获得政府补助等情况,来测算不同收入人群的卫生服务筹资公平性,初步探索收入对筹资公…     

上海市城镇职工基本医疗保险政策对社区卫生服务的影响分析

通过对上海市1997－1999年卫生服务利用情况的分析,认识到城镇职工医疗保险政策的制定,对新的卫生服务体系架构－社区卫生服务产生较大影响。上海市1998年注意拉开退休职工（约170万人）在不同等级医疗机构门含有诊医疗时采用不同的自付比例,较为成功地引导了病人：小病在社区”,社区卫生服务中的家庭病床被纳入社会统筹基本支付,在全国医疗保险政策的制定中是一个突破。同时,上海市社区卫生服务功能合理定位,并得到城镇职工基本医疗保险政策倾斜与支持,对全国卫生体制改革无疑是一种或借鉴的思路。     

不同社会医疗保险参保人群卫生服务需要与利用比较

分析比较陕西省不同社会医疗保险参保人群卫生服务需要与利用的差别,采用陕西省第4次卫生服务调查数据,利用直接标准化法计算不同社会医疗保险参保人群的卫生服务需要和卫生服务利用指标,探讨不同社会医疗保险参保人群卫生服务需要与利用的特点和成因,为进一步完善我国社会医疗保险制度提供参考。     

卫生服务需求的弧弹性以及麻风病现症患者卫生服务需求弧弹性研究

在卫生服务需求研究中，当卫生服务的价格以及用户的收入与卫生服务需求的关系为高度非线性形式时，以及当需要衡量价格在不同水平上的变化对不同收入人群的卫生服务需求产生何种影响时，可利用弧弹性的形式进行价格和收入对卫生服务需求的影响的研究。本文介绍了弧弹性的应用及计算方法，并将其用于麻风现症患者的卫生服务需求研究，分析了麻风现症患者的治疗费用的支付以及收入对于卫生服务需求影响的方向和数量。     

关于成本分摊政策变化对参保者影响的系统综述

目的：分析成本分摊政策变化对参保者的影响,为我国医疗保障制度改革提供科学证据。方法：利用系统综述方法,检索国内外所有对医疗保险制度实施成本分摊政策的相关研究,由系统综述人员对这些研究进行筛选和数据提取,利用框架分析法对纳入研究进行整合。结果：纳入48篇文献,共付额度、共付保险率、起付线和封顶线以及综合成本分摊方法对不同类型健康保障制度下,不同参保者卫生服务、药物利用以及经济负担的影响不同。结论与建议：成本分摊政策是控制医疗费用的手段;不同医疗保险制度下成本分摊政策对参保者卫生服务利用的影响存在差异;不同类型的卫生服务对成本分摊政策敏感程度不同。我国可以利用成本分摊机制控制医疗总费用,但要考虑其对不同经济状况参保者的影响以及对不同卫生服务的价格弹性,同时关注弱势群体的卫生服务需求。     

卫生服务利用的公平性及其影响因素研究综述

公平性是卫生服务及卫生资源配置的基本原则之一,也是全球卫生改革面临的一个共同课题。在当今卫生服务研究领域中,保证卫生服务利用的社会公平性已经成为世界各国普遍关注的问题之一。文章试对我国目前卫生服务利用的公平性研究情况进行综述,以期为进一步研究提供指导与借鉴。     

农村基层卫生服务研究课题设计,抽样与资料收集方法学

本课题主要了解农村地区基本卫生服务情况,包括门诊、住院、用药、妇幼卫生及地方病防治以及不同医疗保健制度对它们的影响。卫生工作不仅与卫生服务提供有关,而且与居民的卫生服务需要与需求也有密切的联系。对同一卫生问题,不同人群(卫生服务提供者、接受者及干部等)可能有不同的看法,因此为了解基层卫生服务的全面情况,本次调查不仅收集了卫生服务机构的信息、医生的行医行为、门诊与住院病人     

城市卫生改革对脆弱人群卫生服务利用的影响

该文通过对江苏省南通市和山东省淄博市下岗/失业、贫困、流动和老人4类家庭卫生服务需要与利用的调查,分析了不同家庭的脆弱性及其卫生服务需要与利用特点,并就经济因素和保健制度的影响展开讨论.结果表明老年人群有着较高的卫生需要;在贫困人口中存在高需要、低利用的现象;而流动人口是4类人群中卫生需要最低的;家庭经济收入和医疗保健制度是影响卫生服务利用的两个重要因素.提出应该关注老年人的健康状况,改善贫困人口的经济状况,建立制度化的医疗救助系统,提高健康保障的社会化程度,以促进卫生服务的利用.     

非条件logistic回归对城市居民门诊卫生服务利用与影响因素的分析

推进城市社区卫生服务建设是卫生改革与发展的全球性战略重点之一 ,目前在我国具有紧迫性 ,同时也具有现实可行性。而卫生服务的利用对确定社区卫生服务的筹资水平和补偿比例起重要作用。既往研究多是对社区卫生服务进行描述〔1,2〕,很少从社区居民对社区卫生服务利用这一角度进行阐述。笔者认为为了更好地开展社区卫生服务 ,必须了解社区居民对卫生服务的利用及影响因素。研究对象与方法本调查研究采用多阶段 (整群 +系统 )抽样方法 ,在长沙市五个辖区中 ,抽取两个区 ,再从中各抽取一个街道 ,然后从中随机抽取三个居委会。每个居委会随机确…