张家港市托幼机构消毒质量监测结果分析

目的 规范张家港市托幼机构消毒管理工作,提高儿童卫生保健工作质量。方法 对2011 - 2014年张家港市托幼机构的餐具、室内空气、物体表面、工作人员手、紫外线灯进行抽样检测与分析。结果 2011 - 2014年共检测样品3 502份,总合格率为96.47%,其中餐具、室内空气、物体表面、工作人员手、紫外线灯的合格率分别为97.93%、99.13%、99.24%、86.96%、96.77%,合格率差异有统计学意义（χ2 = 169.12,P＜0.05）。省优质园、市优质园、合格园的监测样品合格率分别为96.43%、95.97%、93.46%,合格率差异无统计学意义（χ2 = 5.85,P＞0.05）。公立和私立托幼机构的监测样品合格率分别为97.06%、92.53%,其中工作人员手的合格率分别为87.91%、73.33%,合格率差异有统计学意义（χ2 = 4.045,P＜0.05）;紫外线灯的合格率分别为98.15%、80.85%,合格率差异有统计学意义（χ2 = 36.045,P＜0.05）。结论 张家港市托幼机构消毒质量总体较好,但也存在不足之处,需提高工作人员手的消毒效果,特别是提高部分私立托幼机构工作人员手、紫外线灯的消毒质量。     

2016-2018年天津市各级医疗机构消毒质量监测分析

目的 了解天津市各级医疗机构消毒现状,为提高医疗机构的消毒质量及医院感染控制提供科学依据。方法 2016-2018 年对全市各级各类医疗机构环境感染因素,根据国家相关标准要求开展监测。结果 对全市354家医疗机构连续3年开展监测,开展7项共24745份检测指标检测,3 年检测指标年总体合格率分别为89.23%、91.12%、93.02%,呈逐年上升趋势,经统计分析,差异有统计学意义(〖XC小五号.EPS;P〗=73.74,P＜0.05)。不同年度间紫外线灯(〖XC小五号.EPS;P〗=49.12,P＜0.05)、环境物体表面(〖XC小五号.EPS;P〗=15.74,P＜0.05)和医护人员手卫生(〖XC小五号.EPS;P〗=24.69,P＜0.05)合格率差异均有统计学意义。不同级别医院对比分析,紫外线灯(〖XC小五号.EPS;P〗=16.11,P＜0.05)、环境物体表面(〖XC小五号.EPS;P〗=13.33,P＜0.05)、医护人员手卫生(〖XC小五号.EPS;P〗=16.76,P＜0.05)和灭菌器(〖XC小五号.EPS;P〗=11.66,P＜0.05)四项合格率差异均有统计学意义。结论 连续3年各级医疗机构消毒总体情况良好,但仍存在一些问题,二级医院紫外线灯、三级医院环境物体表面、一级医院手卫生和灭菌器需进一步加强消毒监测和管理,以提高合格率。     

2015-2018年陕西某医院结核分枝杆菌耐药趋势分析

目的 分析本院结核分枝杆菌的耐药情况及趋势,为耐药结核病的预防及治疗提供参考依据。方法 对2015-2018年本院门诊、住院病人,共9050例结核分枝杆菌的一线和二线抗结核药物耐药情况进行回顾性分析。结果:四年中,本院结核菌培养的阳性率有所上升,但是总体耐药率基本不变（平均35.03%）。单耐药的耐药率有所下降（〖XC小五号.EPS;P〗=13.76,P=0.003）,而耐多药和一线4种耐药的耐药率有所上升（耐多药〖XC小五号.EPS;P〗=19.84,P<0.001;一线4种耐药〖XC小五号.EPS;P〗=18.97,P<0.001）。异烟肼、链霉素、乙胺丁醇、利福平、阿米卡星和丙硫异烟胺的耐药率都有所上升（分别为〖XC小五号.EPS;P〗=12.57,P=0.006;〖XC小五号.EPS;P〗=17.02,P=0.001;〖XC小五号.EPS;P〗=13.68,P=0.003;〖XC小五号.EPS;P〗=25.60,P<0.001;〖XC小五号.EPS;P〗=12.82,P=0.005;〖XC小五号.EPS;P〗=11.19,P=0.011）。结论 单耐药减少,但耐多药和任意药物的耐药率增加,显示结核菌耐药形势严峻,应加强合理治疗和管理患者,并加快新药研发。     

2019年—2021年句容市托幼机构消毒质量监测结果分析

目的 了解句容市托幼机构消毒质量，为加强消毒管理工作，发现传染病防控薄弱环节提供科学依据。方法 针对句容市托幼机构室内空气、工作人员手、物体表面、紫外线灯、餐(饮)具等类别样本进行随机抽样检测，并作统计学分析。结果 1 384份样品中合格1 245份，合格率为89.96%,其中室内空气、工作人员手、物体表面、紫外线灯、餐(饮)具的合格率分别为81.75%、92.56%、96.88%、43.53%、97.20%。省优质园、市优质园、合格园的样品合格率分别为96.35%、93.55%、76.20%。公办、民办托幼机构的样品合格率分别为94.15%、79.95%。市区、乡镇托幼机构的样品合格率分别为95.09%、79.24%。结论 句容市托幼机构消毒质量有逐年下降趋势，其中尤以紫外线灯合格率问题最严重，导致空气污染严重；工作人员手消毒质量也有待提高。     

2018年郑州市农村地区健康人群流脑抗体水平调查

目的 了解郑州市农村地区健康人群A群、C群Nm抗体水平,指导流脑实际防控工作。方法 采用分层抽样的方法,抽取郑州市中牟、荥阳、登封3个农村地区健康人群0~组、3~岁组、7~岁组、15~岁组、≥20岁组5个年龄组共450份血清样本,运用酶联免疫吸附试验检测血清中A群、C群Nm抗体水平。结果 农村地区A群、C群Nm抗体阳性率为60.89%、50.00%。0～岁组 A 群、C群Nm抗体阳性率以最低,分别为38.89%、31.11%年龄组越大,A 群、C群Nm抗体阳性率越高。有接种史的健康人群A群（〖XC小五号.EPS;P〗=30.574,P<0.001;〖XC小五号.EPS;P〗=56.270,P<0.001）、C群（〖XC小五号.EPS;P〗=13.117,P<0.001;〖XC小五号.EPS;P〗=21.500,P<0.001）Nm抗体阳性率均高于无接种史和接种史不详人群。不同地区A群、C群Nm抗体水平不同（〖XC小五号.EPS;P〗=19.727,P<0.001;〖XC小五号.EPS;P〗=78.293,P<0.001）。结论 郑州市农村地区是流脑防控的薄弱地区,应加强适龄儿童流脑疫苗接种工作,提高接种率。     

山西省某市城乡居民健康素养现状及影响因素分析

目的 了解山西省某市城乡居民健康素养水平及其影响因素,以便为制定有针对性的改善措施提供科学依据。方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取该市1036位居民进行问卷调查,通过《城市公众健康素养快速评估系统（Rapid Estimate of Health Literacy, REHL）》来测评居民健康素养。 结果 该城乡居民健康素养水平总体偏低,具备健康素养的居民仅占6.47%。调查对象中,高健康素养居民占6.47%（67/1036）,边际健康素养居民占31.27%,低健康素养居民占62.26%。不同性别（〖XC小五号.EPS;P〗=22.16,P<0.001）、年龄（〖XC小五号.EPS;P〗=51.49,P<0.001）、文化程度（〖XC小五号.EPS;P〗=72.48,P<0.001）、慢性病情况（〖XC小五号.EPS;P〗=7.98,P=0.018）居民健康素养差异有统计学意义。 结论 居民整体健康素养水平不高,与我国基准水平差距较大。提示应充分重视健康素养促进工作,针对重点问题,不同人群采取不同的宣传教育方式,切实提高居民个人健康素养水平。应从医疗集团、基层医疗卫生服务、家庭医生签约服务等方面入手,采取具体措施。     

银川市学龄儿童青少年睡眠时间与血脂异常的关系

目的 了解银川市学龄儿童青少年睡眠时间的分布状况,并分析睡眠时间与血脂异常的关系。方法 采用现况研究,共抽取银川市1662名6~18岁学龄儿童青少年为研究对象,对其进行体格检查、问卷调查和实验室检测。结果 男、女各年龄组中随着年龄的增长睡眠时间<6.8h呈上升趋势,差异有统计学意义(男:〖XC小五号.EPS;P〗=213.019,女:〖XC小五号.EPS;P〗=269.115,均P<0.001)。睡眠时间<6.8h与7.9~9.0h相比,睡眠时间<6.8h的血脂异常检出率较高,且睡眠时间<6.8h的血脂异常检出率是7.9~9.0h的1.5(95%CI:1.0~2.2)倍,差异有统计学意义(〖XC小五号.EPS;P〗=4.094,P<0.05)。睡眠时间<6.8h的儿童青少年患血脂异常的风险是睡眠时间≥9h的2.31(95%CI:1.19~4.51)倍,差异有统计学意义(〖XC小五号.EPS;P〗=6.078,P<0.05);进一步调整年龄、性别和BMI后,上述现象依然存在,睡眠时间<6.8h的儿童青少年患血脂异常的风险是睡眠时间≥9h的2.00(95%CI:1.02~3.93)倍,差异有统计学意义(〖XC小五号.EPS;P〗=4.052,P<0.05)。结论 学龄儿童青少年睡眠时间不足随着年龄的增长呈上升的趋势,且睡眠时间不足与血脂代谢异常有关。     

2015-2017年江西省国家级死因监测点死亡漏报调查

目的 了解江西省国家级死因监测点死亡漏报情况,估计人群死亡率。方法 2018年6-9月,采用多阶段整群抽样方法,从江西省20个国家级死因监测点选取20个乡镇(街道),多途径收集抽样地区常住人口2015-2017年的死亡相关信息,与全国死因监测网络直报系统数据比对,对漏报死亡个案进行入户调查及核实。计算漏报率,组间率的比较采用〖XC小五号.EPS;P〗检验。结果 共查2015-2017年死亡9293例,合计死亡率616.45/10万。2015-2017年死亡漏报率分别为13.53%、10.11%和9.71%（〖XC小五号.EPS;P〗=21.78,P<0.001）,20个调查点漏报率在2.49%～24.33%之间。女性漏报率(12.05%)高于男性(10.38%)（〖XC小五号.EPS;P〗=5.15,P<0.05）,农村(12.36%)高于城市(8.63%)（〖XC小五号.EPS;P〗=24.00,P<0.001）,新增监测点（13.12%）高于老监测点（6.99%）（〖XC小五号.EPS;P〗=64.33,P<0.001）,5 岁以下儿童（27.08%）高于5 岁以上人群（10.92%）（〖XC小五号.EPS;P〗=17.78,P<0.001）。漏报1030例的死亡地点以死于家中者所占比例最高（83.20%）。采用漏报率调整,2015-2017年江西省国家级死因监测点居民死亡率分别为593.58/10 万、614.01/10 万和654.36/10 万。结论 江西省国家级监测点死因监测数据的完整性逐步提高,仍需加强死亡信息的报告和管理工作以减少漏报,并用漏报率校正人群死亡率。     

2014-2018年江阴市0~14岁儿童流感病原学监测分析

目的 分析2014-2018年江阴市儿童流感病原学特征,为儿童流感防控策略提供科学依据。方法 采集0~14岁儿童流感样病例咽拭子1300份,采用Real Time RT-PCR检测方法进行流感病毒核酸检测。运用描述流行病学方法对采集的数据进行统计分析。结果 流感病毒核酸检测阳性242份,阳性率18.62%,其中新甲H1型 43份（17.77%）、季H3型 102份（42.15%）、甲型未分型5份（2.07%）、B型92份（38.02%）,不同年份型别构成差异有统计学意义(〖XC小五号.EPS;P〗=79.994,P<0.001)。3~14岁组阳性率最高（22.66%）,不同年龄组差异有统计学意义（〖XC小五号.EPS;P〗=16.71,P＜0.001）。男女阳性率差异无统计学意义(〖XC小五号.EPS;P〗=0.027,P=0.868）。流感病毒阳性检出率存在两个高峰,新甲H1型和B型主要集中在冬春季,季H3型主要集中在夏季。不同月份流感病毒阳性检出率差异有统计学意义（〖XC小五号.EPS;P〗=110.8,P＜0.001）。结论 江阴市流感处于新甲H1型、季H3型和乙型流感交替流行。应进一步提高流感病毒病原学监测工作质量,为及时做好流感流行防控工作和季节性流感疫苗毒株选择提供科学依据。     

2014-2018年珠海市梅毒感染情况分析

目的 了解珠海市梅毒感染状况和流行趋势，为制定梅毒防控措施提供参考依据。方法 通过实验室信息管理系统收集各医疗机构2014-2018年期间所有梅毒检测信息进行统计分析。结果 2014-2018年梅毒感染阳性5436例，总阳性率为0.75%，呈逐年降低趋势（〖XC小五号.EPS;P〗趋势=51.968，P<0.001），阳性者中1:8以下血清TRUST滴度占67.90%。男性阳性率（1.05%）高于女性（0.58%）(〖XC小五号.EPS;P〗=488.261，P<0.001)，男性1:8以下滴度占比（60.69%）低于女性（75.95%）(〖XC小五号.EPS;P〗=144.996，P <0.001)。≥60岁年龄段阳性率(1.13%)高于＜60岁年龄段阳性率（〖XC小五号.EPS;P〗=219.615，P<0.001），其1:8以下滴度占比(78.28%)较高。性病门诊阳性率最高（8.83%），其女性阳性率高于男性（〖XC小五号.EPS;P〗=203.592，P<0.001），且1:8以下滴度占比较低（60.46%）。结论 珠海市梅毒感染率呈缓慢降低趋势，男性高于女性，20～39岁为主要感染人群，老年人群不可忽视，性病门诊阳性率最高，住院阳性数占比较大，应进一步加强各人群梅毒筛查力度、规范诊疗、控制扩散。     

2012年绵阳市蔬菜中农药残留状况

目的 了解绵阳市2012年市售蔬菜中农药残留情况,为食用蔬菜监管提供依据.方法 全部样品均按照GB/T 5009-2003的方法进行农药的残留检测.依据GB 2763-2005《食品中农药最大残留限量》进行判定.结果 2012年共检测蔬菜165份,农药检出率和超标率分别为72.12％和23.64％.豆类、根茎类、叶菜类、瓜果菜类和食用菌类蔬菜检测农药残留超标率分别为8.00％、23.53％、36.00％、5.26％和27.03％,差异有统计学意义(x2=11.41,P＜0.01).不同种类农药超标率差异有统计学意义(x2 =62.42,P＜0.01).夏季和冬季蔬菜农药超标率差异无统计学意义(x2=3.44,P＞0.05).结论 绵阳市叶菜类蔬菜中农药残留情况较为严重,应采取有效措施,加强蔬菜的监督管理,从源头禁止高毒农药的使用,加大蔬菜种植、销售环节的监测,确保市民食用蔬菜的安全.     

Benzene in blood and phenol in urine in monitoring benzene exposure in industry

Determinations of benzene concentration in blood and of phenol in urine were made by head-space gas chromatography techniques on samples taken near the end of the work day from two groups of workers potentially exposed to low levels of benzene in the work-place atmosphere. Preliminary results suggest that benzene in blood is more reliable than phenol tests for assessing both exposure and uptake of benzene. Normal values of phenol in urine (10 mg/liter or less) were found in nearly all those cases in which benzene was detected in the blood.     

2019年中国肿瘤流行病学研究进展

恶性肿瘤已成为中国居民的主要死因之一。近些年来,中国政府积极推进肿瘤预防和控制领域的研究工作,取得了很大的进步。本文简要汇总中国在肿瘤流行病学领域的研究进展,具体包括2019年的肿瘤负担、癌症危险因素及其干预、筛查和早期发现、癌症防治专项行动(2019-2022年)方案等方面,以期为我国肿瘤防治工作的有效开展提供技术支撑和理论依据。     

芜湖地区儿童隐孢子虫病调查

1989年5月~9月,对安徽省芜湖市五所医院儿科就诊的腹泻患儿进行隐孢子虫病调查。粪检腹泻患儿3 498人,卵囊检出率1.9%。男女检出率无差异;6个月内的患儿中未检出卵囊阳性者;86.2%的卵囊阳性者分布于7个月~4岁年龄段;乡村患儿的卵囊检出率2倍于城市患儿;病例呈高度散发状态;卵囊检出率从6月下旬开始上升,在本调查中,92.5%的病例分布于6月下旬~9月。所见病例,从临床表现到大便性状均无特殊,且均呈自限性,病程似较文献报道者为短。     

谈神经内科医院感染危险因素及护理对策

目的：了解引起神经内科住院患者医院感染的危险因素，采取有效的护理措施，以降低医院感染的发生率和死亡率。方法：结合多年临床经验，对医院感染不同的危险因素进行分析及提出护理对策。结论：神经内科医院感染发病率较高，获得途径以外源为主，针对主要危险因素的发生原因，我们应加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，合理应用抗生素，加强基础护理和健康教育，缩短住院天数，以降低神经内科医院感染的发病率。     

2003年汕头市住院婴儿住院情况分析

目的调查住院婴儿疾病分布情况。方法利用SAS8．0对汕头市2003年住院婴儿2923例病例进行统计分析。结果婴儿住院的病因包括：早产、新生儿窒息、呼吸道及消化道感染、新生儿黄疸以及先天性疾病等；造成婴儿死亡的前5位病因主要是出生窒息、窘迫、先天性肺炎、新生儿吸人性肺炎以及先天性心脏畸形；婴儿的住院时间越长，入院情况越危急，受到医院感染的机会越大；入院婴儿平均住院日为7．089天，平均住院费用3717．834元。结论婴儿发病入院主要由于先天性疾病以及后天感染，这是家庭及社会进行婴儿健康干预与促进的重点。     

张家港市从业人员肠道沙门菌检测

目的了解张家港市区从业人员沙门菌属的带菌情况及流行趋势,以有效控制相关传染病的发生。方法对张家港市2005-2009年121 370名进行健康体检的从业人员肛拭样品沙门菌检测结果进行分析结果共检出沙门菌菌株373株,总检出率为0.31%,2005-2009年沙门菌检出率分别为0.52%、0.37%、0.24%、0.22%和0.23%,夏秋季沙门菌的检出率明显高于冬春季（χ2=140.503,P〈0.01）,从检出的373株沙门菌的血清型分布情况看,该地区主要以B、C、E群为多见,血清型以德尔卑占优势,其次为山夫登堡、罗米他。结论 2005-2009年张家港市从业人员沙门菌检出率呈逐年下降趋势,且有明显季节区别。     

Correlation among cadmium levels in river sediment, in rice, in daily foods and in urine of residents in 11 prefectures in Japan

Objective: The objective of this study is to examine if overall correlation exists among cadmium levels (Cd) in the general environment, dietary Cd intake, and Cd body burden of local residents. Methods: Eleven prefectures in Japan were selected as the areas where large-scale data on Cd levels in urine of adult women (40–49 and 50–59 years of age, respectively) were available to calculate geometric mean (GM) values for each of the prefecture. Other data were cited from published or previously established databases on Cd in the sediments of river bottoms (as a representative of Cd in the environment), Cd in rice for local consumption, and Cd in daily food duplicate samples collected from local women populations, and calculated for GM values for the prefectures. The GM values were subjected to correlation matrix and regression analysis. Results: Marginally significant (P<0.10) correlation was detected between Cd in sediment and Cd in rice. Furthermore, correlation of Cd in sediment was significant with Cd in total foods (P<0.05) and possibly with Cd in urine (P<0.05–0.10). Importance of data on Cd in rice paddy soil as a missing link is discussed. Conclusions: Correlation was demonstrated in the flow of Cd transport from the environment (expressed as Cd contents in river sediments) to humans (in terms of Cd in urine) among general populations in Japan.     

Changes in social inequalities in health in the Basque Country

STUDY OBJECTIVE: To determine the extent of the inequalities in self reported health between socioeconomic groups and its changes over time in the Basque Country (Spain). DESIGN: Cross sectional data on the association between occupation, education and income and three health indicators was obtained from the Basque Health Surveys of 1986 and 1992. Representative population samples were analysed. In 1986 the number of respondents was 24 657 and in 1992, 13 277. SETTING: Basque Country, Spain. MAIN OUTCOME MEASURES: The effect of socioeconomic position on health and the magnitude of social inequalities in health were quantified using the odds ratios based on logistic regression analysis, and the Relative Index of Inequality. RESULTS: As was expected, social inequalities in self reported health existed in both surveys, but the social gradient was greater in 1992. Social differences varied according to gender and health indicator. According to education an increase in social inequalities was observed consistently in all the health indicators except long term conditions in women. A consistent increase in inequalities in limiting longstanding illness was also observed according to all socioeconomic indicators. CONCLUSIONS: These results agree to a large extent with those of previous studies in other countries. In this context the unequal distribution of material circumstances and working conditions between socioeconomic groups seem to play a major part in health inequalities. The worsening of the labour market during this period and the onset of a new economic recession may explain the increase in social inequalities over time.