新疆莎车县基层妇幼保健人力资源现状分析

目的分析新疆喀什地区莎车县乡级妇幼保健人员资源现状和存在问题。方法由乡级医疗保健机构填写"妇幼卫生基本情况调查表",结合莎车县2014年妇幼保健年报数据,及对该县妇幼保健管理人员、服务提供者和服务对象开展定性调查,综合分析该县妇幼人力资源配置和分布。结果 2014年莎车县乡级妇幼保健人员208人,其中120人(57.69%)从事助产接生,平均每5 000人口配备1.25名妇幼保健人员。12.50%的妇幼保健人员具有大专以上学历,3.37%具有中级及以上技术职称。妇幼保健人员分布按照常住人口数量计算得到的基尼系数为0.21,按照地理面积计算得到的基尼系数为0.62。结论莎车县乡级妇幼保健人员数量不足,学历和职称结构偏低,专业能力有待提高;乡级妇幼保健人员按照常住人口配置的均衡性优于地理配置。     

社区妇幼卫生人力资源调查及对策

目的:了解武汉市江岸区社区卫生服务中心妇幼卫生人力资源的配置与利用状况,初步分析其影响因素,提出解决方法。方法:通过发放调查问卷对武汉市江岸区19个社区卫生服务中心从事妇幼保健的工作人员进行调查,并进行统计学分析。结果:武汉市江岸区社区妇幼保健人员数不足,结构不尽合理,60.22%为兼职,学历以中专为主,职称不高,初级职称占66.67%,专业工作年限短,不足5年者占50.54%,工作经验不足;人员待遇不高,平均月收入1 236.20元,并缺乏全面、持续、合理的妇幼保健知识和技能的培训、进修学习;人员流动性大。结论:社区卫生服务中心妇幼保健工作人员配置不合理由多种因素造成,解决这一问题应从多方面入手,政府应增加对社区妇幼卫生工作的财政投入,制定相关支持政策,提高妇幼保健工作人员待遇,稳定社区妇幼保健技术队伍。     

基于疫情防控分析门头沟社区卫生服务机构人力资源配置的公平性

目的:评价北京市门头沟区社区卫生服务机构人力资源配置公平性,为基层医疗卫生防控建设提供决策参考与政策建议。方法:采用基尼系数和洛伦兹曲线,从服务人口和服务面积的角度分析门头沟区各社区卫生服务机构人力资源配置的公平性。结果:门头沟区65岁及以上人口数占总人口的12.85%,且有逐年升高的趋势,0～6岁儿童数量不断增长,高职称和高学历比例逐年增长,医护比为1∶1.245,全区社区卫生服务机构公共卫生医师只有9人,机构中各类人员数量有上升趋势,社区卫生服务机构卫生人员按服务人口计算基尼系数在0.28～0.36之间,按服务面积计算基尼系数在0.58～0.69之间。结论:门头沟区社区卫生服务机构承担的基本医疗和公共卫生服务任务在逐年加重,职工素质在不断提升,30～40岁之间的中青年骨干在逐渐发挥作用,公共卫生和注册护士的队伍建设有待提升,各社区卫生服务机构人力资源配置的公平性总体上呈现服务人口配置公平性优于服务面积。     

城市社区妇幼保健人力资源配置公平性分析

目的:研究我国城市社区妇幼保健服务人力资源配置的公平性。方法:选择我国东(杭州市)、中(武汉市)、西(成都市)3个城市15个社区卫生服务机构,运用洛伦茨曲线和基尼系数分析社区妇幼保健服务人力资源配置的公平程度。结果:按服务人口和辖域面积分别测算,社区妇幼保健服务人力资源配置的基尼系数为0.096 4和0.519 6,后者处于公平性配置警戒区域。结论:政府要重视妇幼保健服务人员在辖域配置方面的公平性。     

广州市社区卫生服务机构妇幼保健工作现状及资源配置公平性研究

目的 探讨广州市社区卫生服务机构妇幼保健工作开展现状、资源配置情况及其公平性.方法 2010年12月至2011年2月,广州市妇幼保健院采用自行设计的<社区卫生服务机构及镇医院妇幼保健工作基本情况调查表>对广州市提供社区卫生服务机构进行普查,并运用Lorenz 曲线和Gini系数分析法,进行社区妇幼保健服务人力资源配置及其公平性进行评价.结果 广州市10个区及2个县级市,共计195家社区卫生服务机构接受调查,从业妇幼保健的人员共计735位.按照服务人口测算,社区卫生妇幼机构及妇幼保健人力资源配置的Gini系数分别为0.107,0.114;按照辖域面积测算,社区卫生妇幼机构及妇幼保健人力资源配置的Gini系数分别为0.509,0.598.按照辖域面积测算的Gini系数处于公平性配置警戒区域.结论 广州市社区卫生服务机构总体布局基本合理,达到国家覆盖人口设置标准,但公平性尚待改善,社区卫生服务人员结构仍尚待改善.     

四川省妇幼保健人力资源配置水平与公平性分析

目的通过对新医改前后四川省妇幼保健卫生人力资源配置的公平性进行分析,为提高资源配置公平性提供参考依据。方法对四川省2008—2014年卫生人力资源变化情况进行描述统计,并采用基尼系数分析2008、2014年的妇幼保健卫生人力资源配置的公平性。结果新医改以后,四川妇幼保健卫生人力资源配置得到改善,按人口分布的基尼系数均在0.4的警戒线以内;按地理分布卫生人力资源配置严重不公平,均在0.7~0.8,其中注册护士最为不公平;卫技人员职称主要集中在初级,学历以大专为主。结论按人口分布配置均优于按地理分布配置,因此政府应加大基层和三州地区倾斜力度,建立人才引进激励机制,改善人员职称和学历结构,增加妇幼卫生人力资源的投入,进一步改善妇幼保健卫生人力资源配置的公平性,减少区域差异。     

我国妇幼保健机构卫生人力资源配置公平性分析——基于Lorenz曲线和Gini系数的视角

目的 旨在采用相关经济学指标,对全国妇幼保健机构卫生人力资源配置按人口分布的公平性进行分析.方法 通过查阅《中国卫生统计年鉴》及《中国统计年鉴》等资料,对比分析2007年和2010年我国东中西部妇幼保健机构人力资源资源配置情况;采用基尼系数和洛伦茨曲线指标,分析妇幼保健人力资源按人口分布的公平性,并对2005和2010年的人员结构进行对比分析.结果 在人口配置上,东中部地区妇幼保健人力资源总量及每万人口拥有量均有增长;妇幼保健机构人力资源按人口分布的基尼系数均在0.4的警戒线以内,其中卫生技术人员最低;妇幼保健人员年龄集中于45岁以下;学历结构改善幅度不大,本科以下比例占50％以上;职称结构欠合理,中高级职称人员比例较低.结论 妇幼保健机构卫生人力资源分布相对均衡,人员结构仍需改善.在加强妇幼保健工作过程中要继续保持人力资源配置的公平性和可及性.     

北京市社区妇幼保健人员分布与健康结果的相关性研究

目的分析北京市社区妇幼保健人员分布均衡性及人员密度对儿童健康结果的影响。方法采用横断面调查北京市所有承担社区妇幼保健工作的机构和个人。采用基尼系数和泰尔指数分析社区妇幼保健人员分布的均衡性;采用线性回归分析社区妇幼保健人员密度对儿童健康结果的影响。结果 2017年北京市社区妇幼保健人员密度为平均每5 000常住人口拥有0.65名妇幼人员。全市总体上妇幼保健人员数量分布的基尼系数为0.343,泰尔-T指数为0.202,泰尔-L指数为0.194。区内不均衡性在总体不均衡性中比例较大。社区妇幼保健人员密度与婴儿死亡率呈负相关。结论北京市社区妇幼保健人员分布以区内不均衡为主。拥有足够数量的社区妇幼保健人员是保障服务人群健康结果的必要条件。     

广西城市社区卫生服务中心卫生技术人员现状及公平性分析

目的了解广西城市社区卫生服务中心卫生技术人员的配置现状,评价各类卫生技术人员按人口和面积分布的公平性。方法 2014年8月采用自编问卷对2013年广西壮族自治区133家城市社区卫生服务中心的3 050名卫生技术人员进行调查,并通过洛伦兹曲线和基尼系数对卫生技术人员配置的公平性进行分析。结果在3 050名卫生技术人员中,男女性别比例为1∶3.6,医护比为1.3∶1,卫生技术人员的年龄以25~34岁(41.44%)为主,学历以大专为主(48.07%),工作年限以5~9年为主(26.69%),职称以初级为主(41.74%),高、中、初级卫生技术人员的比例为1∶6.3∶8.8,执业(助理)医师、注册护士、药剂人员、检验人员、影像人员按常住服务人口分布的基尼系数分别为0.378、0.294、0.354、0.359、0.465,按服务面积分布的基尼系数分别为0.679、0.625、0.652、0.654、0.636。结论广西城市社区卫生服务中心卫生技术人员男女比例失衡,以女性为主,年龄结构趋向于年轻化,高学历高职称的人才比较稀缺,按照服务人口分布的公平性优于按照服务面积分布的公平性。     

上海某区社区公共卫生服务人力现状分析

目的 :了解区域社区卫生服务中心公共卫生服务人力资源情况,为社区公共卫生服务人力配备情况提出建议。方法 :对全区10家社区卫生服务中心公共卫生负责人和人事科人员调查各社区公共卫生服务人力资源配置情况、全科团队的人力分布和服务提供情况。结果 :10家社区卫生服务中心共有公共卫生服务工作人员466人,其中团队人员318人(68.24%),条线人员125人(26.82%),管理人员23人(4.93%),平均年龄(37.90±9.60)岁;学历:硕士10人(2.15%),本科222人(47.64%),大专166人(35.62%),中专/高职67人(14.38%),初中1人(0.21%);专业:临床209人(44.85%),护理177人(37.98%),公共卫生70人(15.02%),其他10人(2.15%);职称:高级13人(2.79%),中级183人(39.27%),初级218人(46.78%),助理46人(9.87%),无职称6人(1.29%)。辖区内有40个家庭医生全科团队服务人口73.48万人,平均每万人口拥有全科团队专业人员4.33人;2010—2013年中,社区共新增公共卫生服务人员140人,因各种原因离开公共卫生服务岗位的121人,其中辞职人员占离岗人员比例不断增加,由2010年的14.26%增加至2012年的60.87%。结论 :调整公共卫生服务人员结构,增加社区公共卫生医生数量,完善家庭医生全科团队人员配置,警惕辞职离岗人员增多是社区卫生人力资源需要解决的问题。     

山东省妇幼保健资源配置现状与公平性分析

[目的]分析2012-2017年山东省妇幼保健资源配置现状及其变化趋势,为进一步优化妇幼保健资源配置提供对策建议。[方法]对2012-2017年山东省妇幼保健资源的相关数据进行描述性统计分析,并采用基尼系数和泰尔指数分析和评价山东省妇幼保健资源配置的公平性。[结果]山东省妇幼保健资源总量呈逐年增长趋势;按人口和按地理配置的基尼系数均在0.3以下;区域内妇幼保健机构、机构床位数、医师数及护士数配置上的差异对总泰尔指数的贡献率远高于区域间差异对总泰尔指数的贡献率。[结论]山东省妇幼保健资源总量稳步增加,按人口和地理配置的公平性较高,区域内差异对妇幼保健资源配置的公平性影响较大。建议卫生行政部门应高度重视,统筹兼顾,进一步优化资源配置,加强人才队伍建设,通过"互联网+医疗健康"信息化平台建设,改善妇幼保健资源配置不公平现状。     

Gini系数和泰尔指数在山东省妇幼保健卫生人力资源配置公平性中的应用研究

目的探讨山东省妇幼保健机构卫生人力资源配置公平性,为妇幼保健人员的合理配置提供决策依据。方法对山东省2015-2017年妇幼保健机构卫生人力资源现况开展问卷调查。综合运用卫生资源密度指数指标(HRDI)、基尼系数及泰尔指数等方法,分别从人口、地理两个维度分析卫生人力资源配置的公平性。结果2015-2017年,山东省妇幼保健机构卫生人力总量呈逐年上升趋势。各地市相比,3年间HRDI最高的均为枣庄市,最低的为滨州市,两市相差近6倍。东营市、滨州市和菏泽市的HRDI远低于全省平均水平。基于人口维度,山东省妇幼保健人力资源基尼系数3年间均维持在0.20左右。东部和西部地区的基尼系数均<0.20,中部地区的基尼系数0.20~0.30。泰尔指数组内差异贡献率均高于80%。基于地理面积维度,基尼系数3年间均维持在0.25左右,西部地区的基尼系数均<0.20,东、中部地区的基尼系数0.20~0.30。泰尔指数组内差异贡献率均高于90%。结论山东省妇幼保健机构卫生人力配置公平性总体较好,人口公平性优于地理面积公平性。在下一步配置中在考虑人口因素的同时,要兼顾地理面积因素。     

2010-2017年我国妇幼保健机构卫生人力资源配置公平性研究

目的探讨我国妇幼保健机构人力资源配置公平性,为各地区妇幼人力资源的优化提供参考依据。方法主要运用洛伦兹曲线、基尼系数及泰尔指数法对我国妇幼保健机构2010-2017年主要人力资源配置的公平性进行评价。结果按人口分布的人力资源基尼系数在0. 14~0. 24之间;按地理分布的人力资源基尼系数在0. 09~0. 56之间,主要是注册护士数、卫生技术人员两项指标均超过警戒线。其中执业(助理)医师配置的公平性最好,卫生技术人员,注册护士的分布公平性相对最差。区域内的泰尔指数大于区域间的泰尔指数,且东部地区的差异对区域内的不公平性的贡献率最大(>40%)。结论妇幼人力资源配置基于人口分布的公平性优于地理分布;不公平主要由地域内差异所致,且东部地区的贡献率较大。     

广西医疗卫生资源公平性现状评价

目的：对广西医疗卫生资源配置公平性现状进行评价。方法：使用洛伦茨曲线和基尼系数测算广西医疗卫生资源按人口及按地理面积配置的公平性。结果：卫生事业费和社区卫生服务中心按人口及地理面积配置的基尼系数处于0．4～0．6,其余类别医疗卫生资源集中于0．1～0-3。结论：（1）社区卫生服务中心和卫生事业费按人口及按地理面积配置的公平性较差,其余类别医疗卫生资源按人口及按地理面积配置的公平性较好;（2）除卫生院、妇幼保健和卫生事业费外,其余类别的医疗卫生资源按人口配置的公平性均比按地理面积配置的公平性好。     

基于基尼系数和集聚度的上海市卫生资源配置公平性分析

目的分析2017年上海市卫生资源配置情况及其公平性和变化趋势,探索优化卫生资源配置的措施和途径。方法基于基尼系数和集聚度的方法对主要卫生资源进行评价,分析上海市整体和区域间资源配置的公平性和集聚度。结果各类医疗卫生资源的基尼系数按人口分布均在0.4以内,而按地理面积分布的基尼系数都在0.55以上。黄浦区等9大区域的各卫生资源的聚集度均大于1,其余区县的集聚度均小于1。黄浦区、徐汇区、长宁区、静安区各类卫生资源集聚度与人口集聚度的比值均大于1;而虹口区、杨浦区机构数聚集度与人口集聚度比值小于1,其余各类卫生资源集聚度与人口集聚度比值均大于1;金山区、青浦区、奉贤区、崇明区的机构数与人口集聚的比值大于1。结论按人口分布,公立医疗机构的数量、床位和护理人员在各区域分布不公平;按地理分布,各项指标均出于极度不公平状态,卫生资源配置存在在区域集聚。     

四川省妇幼群体保健人力配置公平性评价

目的:了解四川省妇幼群体保健人力资源的人口和地理分布的公平性。方法:利用网络直报的方法,对全省保健机构资源与运营情况进行调查。用劳伦兹曲线和基尼系数测算群体保健人力的公平性。结果:就社会可接受公平程度而言,我省妇幼保健人力的人口和地理分布上的不公平程度明显。结论:在总体上,妇幼群体保健人力资源配置不是解决人口拥有量的问题,而是要进行合理布局的问题。     

2013-2019年武汉市卫生人力资源配置及公平性分析

[目的]了解2013-2019年武汉市卫生人力资源配置状况,分析武汉市卫生资源配置的公平性,为武汉市"十四五"期间区域卫生资源优化配置提供科学依据.[方法]通过武汉市各类医疗卫生机构卫生人员数量、结构、各区人力资源分布等情况反映武汉市医疗资源的现状,利用Gini系数分析2013-2019年武汉市卫生资源配置的公平性.[...     

贵州省妇幼健康人力资源配置公平性研究

目的 对2016—2020年贵州省妇幼健康人力资源配置现状及公平性进行分析,为优化资源配置,提高妇幼健康服务水平提供科学依据。 方法 采用卫生资源密度指数、洛伦茨曲线、基尼系数和泰尔指数从人口、地理维度评价2016—2020年贵州省妇幼健康人力资源配置的公平性。 结果 妇幼保健机构卫生人员年均增长13.13%。本科以上学历卫技人员比例从40.16%升至55.93%。各类资源密度指数值均呈上升趋势。按人口和地理面积配置的基尼系数分别界于0.136～0.474和0.233～0.523之间。区域内泰尔指数均大于区域间,区域内差异贡献率基本超过86%。 结论 贵州省妇幼健康人力资源总量逐步增长,人员素质逐步提高,综合配置水平不断提升,人口配置公平性优于地理面积配置公平性,但同时存在学历、职称结构较不合理,经济水平较弱地区及少数民族地区资源综合配置水平较弱,偏远山区资源配置公平性较差,公平性差异主要来源于区域内等问题,建议政府积极推进妇幼健康人力资源配置的“扩容提质”和“平衡布局”。     

新一轮医改以来我国基层卫生人力资源现状及问题分析

目的:分析新一轮医改以来我国基层卫生人才资源现状和问题,为稳定基层卫生人才队伍提供参考。方法:运用描述性统计分析和公平性分析方法,分析我国基层医疗卫生人员的数量、结构和分布公平性。结果:基层卫生人员数量显著增加,人员素质有所提升;以省为单位的东中西部地区基层卫生人员Gini系数和泰尔指数均不断减小;东部地区内部的差异是影响总体差异的主要因素。结论:我国基层卫生人才队伍仍存在人员数量不足和流失并存、职称结构失衡以及城乡、地区差距较大等问题;主要原因有激励机制不合理、人员配置行政化、医改部分措施的协同作用有待进一步发挥等;建议进一步改革收入分配制度、提高基层治理能力和加强政策协同,以吸引和稳定基层卫生人才队伍。     

北京流动人口妇幼保健现况研究

目的 了解北京流动人口妇女儿童对医疗保健服务的利用，以及流八城市的相关部门对流动人口的管理和提供服务的现状．方法 采用定性和定量方法收集资料，应用SPSS统计软件对数据进行描述性统计和统计推断。结果 被调查的539名育龄妇女．平均年龄29．6岁，90．9％已婚，其孕期早检率为43．7％、5次及以上产前检查率为37．6％，选择回户籍地分娩的妇女住院分娩率（67．5％）高于留在北京分娩的妇女的住院分娩率（37．6％）。初中及以上文化水平妇女的住院分娩率（63．8％）高于初中以下者的住院分娩率（46．4％）。定性调查发现。流八地医疗保健机构、公安、街道等部门的人员和经费是按户籍人口进行配置的．因此这些部门在对流动人口进行管理和服务时，面临人员和经费严重不足的问题。提供妇幼保健的医疗单位的现有服务模式、收费标准等影响流动人口妇女孕期保健服务的利用。结论流动人口妇女孕产期医疗保健服务利用率低下。建议政府在为医疗保健部门人员经费配置时考虑流动人口数量；另外，提供妇幼保健服务的医疗保健机构需加强多部门合作，改变现有服务模式、提供适宜流动人口的医疗保健服务。