Gini系数和泰尔指数在山东省妇幼保健卫生人力资源配置公平性中的应用研究

目的探讨山东省妇幼保健机构卫生人力资源配置公平性,为妇幼保健人员的合理配置提供决策依据。方法对山东省2015-2017年妇幼保健机构卫生人力资源现况开展问卷调查。综合运用卫生资源密度指数指标(HRDI)、基尼系数及泰尔指数等方法,分别从人口、地理两个维度分析卫生人力资源配置的公平性。结果2015-2017年,山东省妇幼保健机构卫生人力总量呈逐年上升趋势。各地市相比,3年间HRDI最高的均为枣庄市,最低的为滨州市,两市相差近6倍。东营市、滨州市和菏泽市的HRDI远低于全省平均水平。基于人口维度,山东省妇幼保健人力资源基尼系数3年间均维持在0.20左右。东部和西部地区的基尼系数均<0.20,中部地区的基尼系数0.20~0.30。泰尔指数组内差异贡献率均高于80%。基于地理面积维度,基尼系数3年间均维持在0.25左右,西部地区的基尼系数均<0.20,东、中部地区的基尼系数0.20~0.30。泰尔指数组内差异贡献率均高于90%。结论山东省妇幼保健机构卫生人力配置公平性总体较好,人口公平性优于地理面积公平性。在下一步配置中在考虑人口因素的同时,要兼顾地理面积因素。     

人乳腺癌组织活化型MMP-2的分布及意义

目的：研究人乳腺癌组织中活化型MMP-2的分布及与乳腺癌侵袭和转移的关系。方法：采用组织酶谱分析和DQ明胶原位酶谱分析方法检测乳腺癌组织中明胶酶活性。结果：组织酶谱分析显示,乳腺癌组织中存在MMP-2和MMP-9,只有MMP-2存在活化型;DQ明胶原位酶谱分析显示,活化型MMP-2主要定位于肿瘤细胞中;在癌组织中绿色荧光表达均为强阳性,而在肿瘤边缘癌组织中荧光表达强弱不同,表达强度与肿瘤的分级、淋巴结转移有关。结论：人乳腺癌组织中明胶酶活性主要由MMP-2产生,活化型MMP-2主要定位于肿瘤细胞,其表达强度与肿瘤的分级、淋巴结转移有关,并在乳腺癌的侵袭和转移中发挥重要作用。     

妊娠合并心脏病产时产后处理

妊娠合并心脏病是产科领域内的重要问题之一,妊娠与分娩均可给心脏增加额外负担,如心脏功能不良,极易造成严重后果,至今仍为产妇死亡主要原因之一。1分娩期处理一旦产程开始,产妇应禁止饮食,不论流质或固体食物,除非有剖宫产指征。一般可经阴道分娩,分娩期最好有心内科医生参加     

超声引导动静脉内瘘经皮血管成形术(三)——麻醉技巧

在超声引导动静脉内瘘经皮血管成形术中选择合适的麻醉方式对于提高患者的依从性和舒适度、改善患者及术者的满意度具有重要意义。目前常用的麻醉方式包括表面麻醉、局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉、全身麻醉、多种麻醉方式联合等,了解各种麻醉方式的适应证、优缺点对于在动静脉内瘘经皮成形术中选择合适的麻醉方式尤为重要,本文将探讨上述常见麻醉方式在动静脉内瘘经皮成形术中的应用,并对局部浸润麻醉、腋路臂丛神经阻滞麻醉这2种麻醉方式在动静脉内瘘经皮成形术中的操作技巧予以详细阐述。     

Vitapex糊剂用于乳牙根尖周炎的临床观察

目的：观察Vitapex糊剂用于乳牙根尖周炎的临床治疗效果。方法儿童牙病科就诊的乳牙根尖周炎患儿90例(120颗牙),年龄3~8岁,平均年龄5.5岁,其中上颌乳前牙40例,乳磨牙80例, Vitapex糊剂行根管治疗。结果经2年随访,成功108颗,成功率达90%,失败12颗,3颗为充填体脱落,2颗为牙冠劈裂,5颗为根管欠填,2颗为根管继发感染。结论 Vitapex糊剂是保存乳牙至乳恒牙正常替换的一种良好有效的根管充填剂。     

NBAS-APS提高腹部手术患者舒适度的效果研究

目的：探讨NBAS－APS在腹部手术患者舒适度的应用效果。方法：选取腹部手术患者180例,随机分为观察组和对照组。对照组患者接受传统的疼痛管理模式,观察组在传统模式基础上实施急性疼痛管理模式（ NBAS－APS）进行疼痛管理。比较2组患者术后疼痛程度、肠功能恢复情况、术后并发症的发生率。结果：观察组患者术后疼痛减轻程度及肠功能恢复情况明显优于对照组（P＜0.05）,术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.01）。结论：NBAS－APS能有效减轻腹部手术患者的疼痛,提高患者舒适度,促进肠功能恢复,降低术后并发症的发生。     

蒙医辨证疗法在非酒精性脂肪肝治疗中的应用研究

目的:探析非酒精性脂肪肝应用蒙医辨证法治疗的临床效果。方法:入选我院2013年1月~2014年1月非酒精性脂肪肝患者100例,以随机数字表法为基础,按治疗方式的不同分入实验组、对照组,每组50例,实验组进行蒙医辨证疗法,对照组服用壳脂胶囊,两组患者治疗时间均为2个月,治疗后比较两组的临床效果及治疗前后肝功能指标变化。结果:实验组临床有效率为88.0%,显著高于对照组的56.0%,差异有统计学意义(P0.05);实验组治疗后的γ-GT、ALP、AST、ALT等肝功能各项检查指标水平显著优于对照组(P0.05)。结论:非酒精性脂肪肝进行蒙医辨证疗法治疗,可显著改善患者的肝功能,临床效果确切,值得临床推广。