新型冠状病毒肺炎疫情下医务人员核心应急能力的调查

 目的 了解重庆地区医务人员应对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的核心应急能力,分析影响COVID-19应急能力的相关因素。方法 采用方便抽样法,参考医务人员传染病突发事件核心应急能力指标体系设计调查问卷,调查分析重庆地区医务人员的COVID-19核心应急能力。结果 共收集725名医务人员的有效调查问卷,COVID-19核心应急能力总分为（128.14±25.38）分,多元线性回归分析显示,医务人员的年龄、职称、岗位类别、医院级别、科室及是否参加过COVID-19相关知识培训是影响医务人员核心应急能力的主要因素。结论 重庆地区医务人员的COVID-19核心应急能力处于中等水平,管理者应针对不同年龄、职称、岗位类别、科室进行培训,加强应急演练,提高医务人员对传染病突发事件的核心应急能力。     

杭州市基层医务人员卫生应急能力现状及影响因素分析

  目的  调查杭州市基层医务人员卫生应急知识水平及卫生应急能力现状，了解医务人员卫生应急能力的影响因素，为提高医务人员在突发公共卫生事件中的应急救援能力提供具有针对性的建议。
  方法  采用修订后的突发公共卫生事件应急知识和应急能力问卷，对杭州市8家社区卫生服务中心417名医务人员进行调查，并从人口学因素和卫生应急知识维度对基层医务人员卫生应急能力的影响因素进行多重线性回归分析。
  结果  杭州市基层医务人员卫生应急能力各维度评分从高到低排列依次为:急救能力（3.91±0.71）分、综合能力（3.87±0.64）分、应急知识学习能力（3.73±0.70）分。多重线性回归分析显示:和无职称人员相比，高级职称人员应急能力得分提高0.216分；相比未参加过卫生应急培训者，参加过卫生应急培训的基层医务人员的得分提高0.186分；相比未经历过应急救援活动者，经历过应急救援活动者得分增加0.177分；相比单位没有完整应急预案者，单位有完整应急预案的基层医务人员得分提高0.192分（P < 0.01）。应急知识维度中，医务人员“重大传染病的特点和应对措施”维度得分每增加1分，应急能力得分增加0.475分；“法律责任”维度得分每增加1分，应急能力得分增加0.136分（P < 0.001）。
  结论  杭州市基层医务人员卫生应急能力处于中等略偏上水平，应加强针对基层医务人员的卫生应急培训，提高基层医务人员卫生应急知识，完善基层医疗卫生机构应急预案建设，强化应急演练，从而进一步提高基层医务人员卫生应急能力水平。
     

疾控机构应急人员应急演练能力影响因素分析

目的 了解黑龙江省疾病预防控制机构(简称疾控机构)应急人员演练能力及影响因素,为提高应急人员演练能力提供参考.方法 采用分层整群抽样方法,抽取黑龙江省(地市、区县)不同级别疾控机构1 033名应急人员开展问卷调查,运用logistic回归分析方法对资料数据进行分析.结果 疾控应急人员应急演练自评总体能力偏低,仅有22.6％的调查对象认为自身能力较强;多因素logistic回归分析结果显示,职称(OR=1.314)、工龄(OR=1.299)、现场处置经验(OR=1.792)、培训效果(OR=1.539)及预案编制能力(OR=1.601)是应急人员演练能力的影响因素.结论 疾控机构应急人员自评应急演练能力较低,通过增加现场处置经验、开展预案编制以及相关培训工作等措施有助于提高应急人员演练能力.     

福州市某区基层医疗卫生机构的突发公共卫生事件应急能力及影响因素

目的 了解福州市某区基层医疗卫生机构中的突发公共卫生事件应急能力，探究其影响因素，为提高应急处理能力提供依据。方法 以福州市某区23个基层医疗卫生机构为调查对象，用《突发公共卫生事件机构处理能力调查表》调查2021年突发公共卫生事件应急能力；用分层抽样法抽取同时段在岗工作人员，调查个人应急能力，并分析其应急能力影响因素。结果 共有效回收基层医疗卫生机构应急能力调查问卷22份；22个基层医疗卫生机构在职人员1 687人，其中应急人员占32.1%(542人);对22个机构调查工作人员166人，应急能力总合格率39.2%(65/166),学历≥本科、职称为中高级、工作年限≥10年、危机意识强、有参加教育宣传与培训、有参加应急演练者，应急能力合格率较高(χ²=4.75、4.74、5.07、22.10、7.02、5.64,P均<0.05);多因素logistics回归分析结果显示，学历<大专(OR=3.16)、危机意识弱(OR=4.95),是基层医疗卫生机构工作人员突发公共卫生事件应急能力的危险因素；工作年限≥20年(OR=0.27)、参加教育宣传与培训(OR=...     

新冠感染疫情下上海市崇明区基层卫生应急能力及其影响因素分析

目的 了解上海市崇明区基层卫生应急能力现况及影响因素。方法 利用调查问卷对上海市崇明区各社区卫生服务中心保健科工作半年以上的所有人员开展卫生应急能力及其影响因素调查,使用χ²检验和非条件logistic回归分析基层卫生应急能力影响因素。结果 本次调查共发放调查问卷222份,回收210份。单因素分析得出基层卫生应急人员年龄、学历、专业、职称、工作年限、是否参加卫生应急培训、演练、是否熟练掌握应急预案、流程、对从事卫生应急工作是否满意均为影响基层卫生应急人员应急能力的因素(P<0.05)。非条件logistic回归分析显示：本科及以上学历(OR=4.389,95%CI:1.826～10.551)、中级及以上职称(OR=39.230,95%CI:10.979～140.183)、16年以上工作年限(OR=70.782,95%CI:6.786～738.332)、对从事卫生应急工作满意(OR=2.163,95%CI:1.135～4.122)为基层卫生应急人员综合能力的主要影响因素(P<0.05)。结论 上海市崇明区基层卫生应急综合能力得分(79.30±13.45)...     

西安地区医务人员重大传染病疫情应急能力状况及影响因素调查分析

目的 调查西安地区医务人员重大传染病疫情应急能力现状,并分析影响应急能力相关因素,为制定针对性疫情应急管理措施提供参考。方法 采用分层整群抽样法于2022年3月抽取西安地区部分医疗机构的医务人员为研究对象,利用“问卷星”网络调查的方式对医务人员重大传染病疫情应急能力状况进行调查。结果 1 056名医护人员的应急能力总得分为（120.83±11.69）分,总条目均分为（3.18±0.63）分,总得分率为63.61%。其中83.14%医护人员的应急能力处于中低等水平。应急能力的各维度得分率从高到低依次为预防能力（65.41%）、救援能力（64.37%）和准备能力（59.18%）。多重线性回归分析结果显示,医院级别为二级甲等（β’=-0.316）、职称（高级）（β’=0.374）、专业类型（预防医学）（β’=0.635）、工作年限（β’=0.283）、参加过应急培训（β’=1.017）、应急演练（β’=1.561）和应急救援（β’=1.985）是影响医护人员重大传染病疫情应急能力得分的主要影响因素。30.9%的变异可以由医院级别、职称、专业类型、工作年限以及是否参加过应急培训/演练和传染病应...     

新疆生产建设兵团医务人员突发急性传染病监测预警知识、态度和行为调查

目的 了解医务人员对突发急性传染病监测预警知识、态度和行为现状,分析医务人员对突发急性传染病监测预警的影响因素。方法 采用多阶段随机整群抽样,调查抽样地区一、二、三级医疗机构的医务人员,共纳入2 497名医务人员的数据进行分析。利用描述性方法和χ2检验分析不同人口学特征医务人员监测预警态度和知识的现状及差异,多因素logistic回归模型分析医务人员监测预警知识得分的影响因素。结果 医务人员对突发急性传染病监测预警知识掌握总得分率为81.81%;传染病症状患者异常增加时,97.60%的医务人员认为本人具有监测报告责任;医务人员认为突发急性传染病早期发现的影响因素依次是医生的诊断能力（97.24%）、诊断条件与技术（96.72%）、医生的敏感度（96.56%）、责任心（89.03%）;首诊医生接诊疑似突发急性传染病未上报的主要原因中,76.47%表示不能确定是突发急性传染病,64.71%表示报告后行政干预多,担心承担责任,55.89%表示报告程序复杂、增加工作量;接受过培训（OR = 2.157,95%CI:1.394 ~ 3.338）、职称（中级OR = 1.411,95%CI:1.158 ~ 1.719;副高及以上OR = 2.009,95%CI:1.587 ~ 2.544）、一级医院（OR = 1.540,95%CI:1.232 ~ 1.925）、北疆（OR = 1.262,95%CI:1.051 ~ 1.516）、传染病相关科室（OR = 1.326,95%CI:1.066 ~ 1.650）是突发急性传染病监测预警知识合格率的独立保护因素（均P＜0.05）。结论 医务人员对于具有一定的监测预警能力,仍需加强针对性培训与演练,提高医务人员监测预警能力。     

黑龙江省医疗机构突发事件监测能力的影响因素分析

采用定性与定量相结合的方法对黑龙江省部分医疗机构突发公共卫生事件监测情况调查研究.结果显示:现阶段影响医院应急预警信息收集与上报能力的主要因素为:人员、资金、政策支持、培训演练;其中影响人员信息收集与上报能力的因素为:预案知晓情况、传染病的知晓情况、传染病报告时限的了解情况、医院类别.     

某省基层部队医务人员突发公共卫生事件应对能力及其影响因素

[目的]了解某省基层部队医务人员突发公共卫生事件应对能力,并探讨其影响因素,为提高基层部队卫勤机构突发公共卫生事件应对能力提供科学依据。[方法]按该省基层部队等级不同采用多阶段分层整群抽样方法,抽取卫勤机构医务人员作为研究对象,进行突发公共卫生事件应对能力问卷调查,并对影响应对能力的相关因素进行logistic回归分析。[结果]共发放636份问卷,收回有效问卷606份,有效回收率95.3%。基层部队医务人员对突发公共卫生事件相关问题知晓率为98.3%,仅74.9%能够准确判断突发公共卫生事件,应对能力合格率为38.4%。应对能力的可能影响因素主要为：突发公共卫生事件危机意识（OR=3.741,95%CI：2.844~4.921）;参加救助培训（OR=2.427,95%CI：1.597~3.690）;参加应急演练（OR=1.822,95%CI：1.207~2.751）;年龄（OR=1.465,95%CI：1.165~1.843）;学历（OR=1.423,95%CI：1.085~1.867）。[结论]该省基层部队医务人员突发公共卫生事件整体应对能力不能满足实际需要;须加强人才培养,开展应急演练和专业技术培训,提高危机风险意识,提升应对突发事件整体实力。     

医务人员件应对突发公共卫生事件能力的培养

目的医务人员应对突发公共卫生事件能力是妥善解决突发公共卫生事件预防控制的重要保障。方法通过分析卫生体系概况、近10年传染病疫情态势以及突发卫生公共事件的发生情况以及北京医疗机构卫生应急现状等,剖析突发卫生公共事件应急处置中存在的问题以及医务人员应对突发公共卫生事件的不足之处,提出医务人员应对突发公共卫生事件能力培养措施及方法。结果提高了医务人员应对突发公共卫生事件的能力。结论通过对医务人员突发公共卫生事件应急能力的培训,使之正确地运用法律法规,忠实地履行其职责;全面、准确地实施卫生应急预案;规范、有序地开展卫生应急工作。     

基层部队医务人员突发公共卫生事件应对能力现况分析

目的了解基层部队医务人员突发公共卫生事件应对能力现况及其影响因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取河南省某基层部队中从事传染病防治、病原体检测、现场应急救护等所有医务工作人员为调查对象,进行突发公共卫生事件应对能力问卷调查,内容包括自然灾害和传染病暴发等相关知识,满分为69分,得分超过中位数者为高分组。采用多因素条件logistic回归分析影响获得高分的因素。结果共抽取6家医院、 25所基层卫生机构的医务人员进行调查,发放问卷636份,回收606份。在606名调查对象中,年龄18～65岁,平均30.55岁,主要以男性、已婚、大专和本科及以上学历、从事护理和临床医师职务、工作年限≤5年和来自医院机构的人员为主。得分范围为21～66分,中位数为57分,高分组238人,占39.3%。高分组在不同年龄、婚姻状况、教育程度、职务和工作年限的分布差异均有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,教育程度、危机意识、参加过应急演练以及过去1年所在地区发生过突发公共事件等因素都是获得高分的影响因素,OR值(95%CI)分别为1.363 (1.030-1.804)、 1.493 (1.184-1.883)、 1.634 (1.127-2.371)和0.411 (0.240-0.703)。结论该基层部队医务人员突发公共卫生事件应对能力整体较好;教育程度、危机意识、参加过应急演练以及过去1年所在地区发生过突发公共事件是影响突发公共卫生事件应对能力的因素。合理进行人员配置,提升高层次专业技术人员的比例能够在一定程度上提升基层部队医务人员突发公共卫生事件的应对能力。     

乌鲁木齐市公立医院医务人员突发公共卫生事件应急救援知信行调查分析

目的 了解乌鲁木齐市公立医院医务人员突发公共卫生事件应急救援能力知识、态度、行为现状并分析影响因素,为提高医务人员应急救援水平提供参考依据。 方法 2021年5—7月抽取乌鲁木齐市8所公立医院2 500名医务人员作为研究对象,采用问卷调查法对医务人员进行突发公共卫生事件应急救援能力知信行现状调查,采用logistic回归分析影响乌鲁木齐市公立医院突发公共卫生事件应急救援水平的因素。 结果 医务人员应急救援能力知识平均得分(79.64±17.43)分、态度平均得分(25.33±4.62)分、行为平均得分(51.76±11.04)分。logistic回归分析结果显示,医务人员知识、态度、行为得分中性别均较低,其OR值及95%CI分别为0.556(0.434～0.711)、0.601(0.469～0.771)、0.598(0.467～0.767)。医务人员知识、态度、行为得分中职称均较高,其OR值及95%CI分别为2.435(1.44～4.118)、2.306(1.366～3.895)、2.113(1.269～3.519)。 结论 医务人员突发事件应急救援能力态度较好,知识及行为水平有待提高。加强医务人员对突发公共卫生事件应急救援能力知识普及,各医院根据自身特点建立应急救援体系,不断规范医务人员突发公共卫生事件应急救援行为是有效提升医务人员应急救援水平的关键路径。     

山东省德州市60家医疗机构突发公共卫生事件应急处置能力现状调查

目的 探讨山东省德州市各级各类医疗机构应急处置能力现状,为全市卫生应急能力和医疗救治体系建设提供依据。方法 2022年5月采用现场检查与在线问卷调查表相结合的方式,对山东省德州市60家医疗机构进行调查,分析各级各类医疗机构在应对突发公共卫生事件8个方面的应急处置能力。结果 山东省德州市60家医疗机构均成立了疫情防控应急处置领导小组并制定了应急处置预案,其中98.33%的医疗机构对制定的应急处置预案进行过修订;均开展了疫情防控知识的相关培训以及针对应急处置预案进行了演练;均建立了传染病登记/报告制度,有专职人员负责传染病等突发公共卫生事件报告工作;60%的医疗机构具备病毒核酸检测能力;60家医疗机构中共有40家设置了发热门诊,符合“三区两通道”原则;均能及时公布风险区动态,确保患者及医务人员知晓,并对患者及陪护人员进行健康教育宣传。结论 山东省德州市各级医疗机构已建立起一定的突发公共卫生事件应对能力,但存在医疗机构应急预案更新不及时、培训与演练流于形式、发热门诊建设数较低等不足。     

广西边境少数民族地区乡镇卫生院突发公共卫生事件应急能力调查

目的分析广西边境地区乡镇卫生院突发公共卫生事件应急能力现状。方法采用分层随机抽样方法对广西边境地区乡镇卫生院进行问卷调查,分析66家乡镇卫生院卫生人力资源、应急预案、应急监测、应急储备能力等状况。结果广西边境地区乡镇卫生院的卫生技术人员数、执业(助理)医师数和注册护士数均低于广西同期乡镇卫生院平均水平,乡镇卫生院的执业(助理)医师学历以大专为主(占49.7%),职称以初级为主(占56.4%);注册护士学历以中专为主(占58.7%),职称以初级为主(占64.8%)。应急预案缺乏可操作性,突发公共卫生事件应急救治技术方案不全面。50.0%以上乡镇卫生院缺乏对甲类传染病、新发传染病、化学性中毒等致病源的识别能力。尚有30.0%左右乡镇卫生院无法开展突发公共卫生事件网络直报;30.0%左右的乡镇卫生院无法在2小时内向相关部门上报卫生应急信息。100.0%的乡镇卫生院卫生应急人力不足,50.0%无力临时增加应急床位。超过50.0%乡镇卫生院没有配备心肺复苏机、心脏除颤器、呼吸机、心电监护仪、彩色超声诊断仪等医疗急救设备。结论广西边境地区乡镇卫生院突发公共卫生事件应急能力仍需要在卫生人力资源、应急预案、应急监测、应急储备等方面进一步加强和完善。     

搞好基层医务人员卫生应急培训的做法与建议

目的提高部队基层医务人员卫生应急防控意识、知识水平和处置能力。方法采用举办现场集中授课、专家巡回授课和辅导自学相结合的方式,在该部基层医务人员中开展卫生应急处置基本理论、基本方法和基本技能的相关培训。结果通过开展有针对性的卫生应急培训和演练,普及了应急知识,锻炼了基层队伍,检验了应急预案、积累了处置经验,较好地完成了该部疾病预防和突发卫生应急事件的防控工作。结论搞好应急培训,是提高基层医务人员处置各类突发卫生应急事件能力的有效手段。     

常态化疫情防控下医务人员对突发公共卫生事件应急救援知信行的分析

目的调查常态化疫情防控下医务人员对突发公共卫生事件应急救援现状,分析其影响因素,为制订干预措施提供依据。方法采用问卷星调查方式,对上海市金山区公立医疗机构医务人员进行在线问卷调查,采用单因素分析及多重线性逐步回归分析其可能的影响因素。问卷内容包括一般资料和应急救援的知识、态度、行为（简称“知信行”）等4个部分。结果共收回有效问卷1 614份。医务人员应急救援知信行总平均得分为（4.01±0.83）分,处于较高水平。其中,应急救援知识、态度平均得分分别为（4.07±0.80）、（4.21±0.70）分,处于较高水平;应急救援行为平均得分为（3.25±1.23）分,处于中等水平。多元线性回归分析显示,年龄、科室、职业、医院级别、是否参加过应急培训、是否参加过应急演练是医护人员突发公共卫生事件应急救援知信行的主要影响因素（P<0.05）。结论重大突发公共卫生事件下金山区医务人员应急救援知信行总体处于良好水平,应急救援态度积极,应急救援行为处于中等水平,应加强不同年龄、职业、科室、医院级别医务人员应急救援培训和演练。     

基层医疗机构卫生人员突发公共卫生事件应急知识和能力调查

[目的]了解基层医疗机构卫生人员突发公共卫生事件应急知识和能力。[方法]对2017年参加文登区卫生应急技能竞赛人员进行问卷调查,对相关数据进行分析。[结果]基层医疗机构卫生人员学历和职称普遍偏低,大学本科学历和中级职称均低于50%。传染病防控人员、突发中毒事件处置人员和紧急医学救援人员在各自专业方面,存在应急知识了解不够、处置水平低的问题,三类人员各自理论知识得分及格率分别为87.2%、61.5%、79.5%,及格率差异有统计学意义(P<0.01);技能操作方面得分及格率分别为82.1%、53.8%、79.5%,及格率差异有统计学意义(P<0.01)。应对突发中毒事件的知识和能力明显不足。[结论]应建立基层医疗机构应急保障机制,加强队伍建设和应急物资装备,加强对各类突发事件的培训与演练,特别是要提高突发中毒类事件的知识水平和能力,确保应急工作顺利开展。     

东营市公立医院医务人员突发公共卫生事件应急救援知信行及影响因素研究

目的调查东营市公立医院医务人员对突发公共卫生事件应急救援的知信行情况,并分析其影响因素。方法采用分层随机抽样法选取东营市8家公立医院的医务人员,采用问卷调查法收集医务人员基本资料,对突发公共卫生事件相关知识、信念及行为情况进行调查,采用多重线性回归分析影响医务人员各维度得分的影响因素。结果1246名医务的应急救援知识维度得分(77.94±9.61)分,信念维度得分(25.84±2.58)分,行为维度得分(27.84±5.30)分。多重线性回归分析结果显示,年龄(β’=0.156、0.148)、二级医院(β’=0.137、0.086)、三级医院(β’=0.364、0.276)、医生(β’=0.630、0.475)、护士(β’=0.503、0.394)、内科(β’=0.552、0.400)、外科(β’=0.531、0.440)、急诊科(β’=0.331、0.235)、儿科(β’=0.288、0.236)、妇产科(β’=0.304、0.240)、初级职称(β’=0.471、0.403)、中级职称(β’=0.501、0.428)、高级职称(β’=0.402、0.367)、应急救援经历(β’=0.232、0.331)、应急救援培训或演练经历(β’=0.099、0.189)是知识、行为维度得分的影响因素(P<0.01或P<0.05);年龄(β’=0.103)、应急救援经历(β’=0.367)、应急救援培训或演练经历(β’=0.452)是信念维度得分的影响因素(均P<0.01)。结论东营市公立医院医务人员突发公共卫生事件应急救援信念维度水平较高,在知识、行为维度还有提升空间,应急救援知信行得分受年龄、医院等级、岗位及科室等多种因素影响。     

疾控机构应急人员预案编制能力影响因素分析

目的 分析黑龙江省基层疾病预防控制机构(简称疾控机构)应急人员卫生应急预案编制现状及其影响因素,为有效提高其预案编制能力提供科学依据.方法 对黑龙江省代表性的10个市的市级、区县级疾控机构1 033名应急工作人员进行调查,数据采用描述性分析、x2检验和多因素logistic回归等统计方法进行分析.结果 黑龙江省10个市的市、区县级疾控机构制定的188个典型预案中,主动制订的预案占43.1％,在预案编制前有47.9％成立了跨部门的预案编制小组,所有预案编制中只有36.2％进行了风险分析,58.0％进行了应急能力评估;多因素logistic回归分析表明,疾控机构应急人员预案编制能的主要影响因素为受教育程度(OR=1.555)、年龄(OR=1.053)、卫生应急关键技术掌握程度(OR=4.704)、培训效果(OR=1.542)、单位应急处置能力(OR=1.909).结论 黑龙江基层疾控机构应急人员预案编制能力总体偏低,加强疾控机构的应急处置能力、增加相关培训、提高应急人员卫生应急关键技术掌握度可有效增强其卫生应急预案编制能力.     

基层医疗卫生服务机构应急演练评估

在突发公共卫生事件频发的现实生活中,开展突发公共卫生事件应急演练是对应急预案及应急培训效果的有效检验,是检验、评价和保持应急能力的一个重要手段。基层医疗卫生机构面对突发疫情,在疾病防控体系中发挥着重要的作用心,其应急能力强弱直接关系到防病工作的成败。我区于2009年开展了全区突发公共卫生事件应急演练并对演练过程进行评价,现报告如下。