耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的探讨耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性,为临床合理用药提供参考。方法对医院2012年耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染患者的临床分布、标本来源进行统计分析,比较耐亚胺培南和非耐亚胺培南铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率,采用WHONE 5.6软件进行统计分析。结果 2012年共分离出铜绿假单胞菌837株,其中耐亚胺培南铜绿假单胞菌195株,分离率为23.30%;主要分布在ICU、神经内科,分别占25.64%、14.37%;标本主要来源于痰液、分泌物,分别占69.23%和12.31%;耐亚胺培南铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率明显高于非耐亚胺培南铜绿假单胞菌(P<0.05)。结论耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药现象极为严重,需加强对耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性监测,合理使用抗菌药物,对患者严格实施标准预防和接触隔离的措施,防止交叉感染。     

铜绿假单胞菌临床分离株的分布及耐药性分析

[目的]探讨铜绿假单胞菌在临床感染中的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。[方法]对2006年1月～2007年6月门诊和住院患者的各类送检标本常规进行病原菌培养与鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法;统计分析铜绿假单胞菌临床分离株标本分布与耐药性。[结果]从各类标本中分离到铜绿假单胞菌123株,痰标本占71株(57.8%);对氨苄西林的耐药率最高(99.3%),对亚胺培南耐药率最低(17.9%),其他12种抗菌药物呈现程度不同的耐药。[结论]铜绿假单胞菌耐药及多重耐药严重,应根据药敏结果合理选用抗生素。     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌医院感染现状及监测

目的探讨耐亚胺培南铜绿假单胞菌医院感染现状及其对13种常用抗菌药物的耐药性,指导临床合理选用抗菌药物. 方法用常规方法对289株铜绿假单胞菌临床株进行鉴定,并采用Kirty-Bauer法选用13种抗菌药物进行药物敏感试验. 结果 106株耐亚胺培南铜绿假单胞菌的分离率为36.7%,主要来源于痰标本,占78.3%;其在临床病区分布中居前3位者依次为呼吸内科、神经外科、老年病科;106株铜绿假单胞菌对氯霉素、复方新诺明等8种抗菌药物均表现出＞50%的耐药率. 结论耐亚胺培南铜绿假单胞菌医院感染严重,对抗菌药物呈多重耐药,治疗此类细菌感染宜参考细菌药敏结果合理选用抗菌药物.     

350株铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的 探讨铜绿假单胞菌在医院临床感染中的分布及其耐药性,为临床合理用药提供实验室依据.方法 对2008年7月-2009年10月门诊和住院患者的各类送检标本常规进行病原菌培养与鉴定,以及药敏试验,统计分析铜绿假单胞菌的临床分离株的标本分布及耐药性.结果 从临床送检的各类标本中分离出铜绿假单胞菌350株,占所有病原分离株的21.4%,其中痰标本占204株(58.3%),且主要集中于重症监护病房和神经外科等科室;该菌对氨苄西林/舒巴坦的耐药率最高(97.7%),对多黏菌素E的耐药率最低(8.9%),其次对美罗培南的耐药率较低(33.4%),对于其他的抗菌药物均呈现不同程度的耐药.结论 铜绿假单胞菌的感染率很高,其耐药性及多药耐药性严重,临床应根据药敏结果 合理用药.     

基层医院铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的探讨基层医院培养的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供试验依据。方法采用K-B法对医院感染性标本中分离的234株铜绿假单胞菌进行14种抗菌药物的体外药敏试验结果两年来从临床各类标本中共分离出铜绿假单胞菌234株,其中尿液标本占43.2%,痰液标本占20.1%,脓液和分泌物标本占17.9%,穿刺液标本占12.0%;铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率以亚胺培南和美罗培南为最低,分别为2.1%、1.7%;其他耐药率较低的还有头孢哌酮/舒巴坦(13.2%)、哌拉西林/他唑巴坦(13.2%)、阿米卡星(20.1%)等;而氨曲南、头孢噻肟、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率均>50.0%。结论医院感染铜绿假单胞菌具有多药耐药性,需加强监测与控制。     

铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药水平调查及药敏分析

目的了解2009年3月-2010年7月岳阳市一人民医院住院患者送检标本分离的铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药水平,并分析亚胺培南耐药株对其他常用抗菌药物的耐药性。方法临床标本分离的铜绿假单胞菌用常规K-B法进行药物敏感试验,若结果判定为耐药和中介,则进一步采用琼脂倍比稀释法检测铜绿假单胞菌对亚胺培南及其他9种抗菌药物的MIC。结果铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为13.5%,20株耐亚胺培南的铜绿假单胞菌对9种常用抗菌药物的耐药率也普遍较高,有2株铜绿假单胞菌对受试的10种抗菌药物全部耐药。结论铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率较高,并对多种抗菌药物耐药,应密切关注本地区细菌耐药性的变迁,适时调整治疗方案,合理应用抗菌药物。     

铜绿假单胞菌耐药性分析

目的 探讨铜绿假单胞菌的标本来源、病区分布及耐药性,为临床规范抗感染治疗提供科学依据。方法 2011年1月1日-12月31日采用常规方法分离鉴定316株铜绿假单胞菌,药敏试验使用K-B法进行,细菌耐药性用WHONET 5.4软件进行分析。结果 铜绿假单胞菌主要来源于痰标本,共270株占85.4%;316株铜绿假单胞菌来自医院各病区,主要是住院患者,共312株占98.7%;铜绿假单胞菌对所检测的10种抗菌药物产生了不同的耐药性,耐药率最低的抗菌药物是亚胺培南,耐药率24.7%;铜绿假单胞菌感染患者以中老年为主,其中41~50岁的患者最多,共检出66株占20.9%。结论 铜绿假单胞菌引起的感染以肺部感染为主,铜绿假单胞菌的耐药严重,临床医师应根据药敏试验结果合理用药,以减少细菌耐药性的产生。     

264株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解临床分离的铜绿假单胞菌(PAE)的耐药情况,指导临床合理用药。方法对医院2008年1月-2009年12月,临床各科室送检的标本中分离的264株铜绿假单胞菌药敏结果进行统计分析。结果 264株铜绿假单胞菌临床科室分布ICU占36.0%、脑外伤占24.8%、呼吸内科占20.7%、泌尿外科占4.2%、内分泌科占3.4%、其他占10.9%;对常用抗菌药物的耐药率阿米卡星为17.4%,亚胺培南为20.8%、美罗培南为18.9%、头孢他啶为34.9%、头孢曲松为62.9%、头孢噻肟为67.8%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、左氧氟沙星等抗菌药物有较高的敏感率。结论临床分离的PAE对常用抗菌药物不同程度耐药,应加强其耐药性检测,合理应用抗菌药物。     

铜绿假单胞菌在临床分离菌中构成比与耐药变迁分析

[目的]探讨铜绿假单胞菌在临床分离菌中构成比及耐药变迁,为临床合理用药提供依据.[方法]回顾分析2002～2007年我院细菌室所有铜绿假单胞菌分离株,药敏试验采用K-B纸片扩散法.[结果]6年共分离出铜绿假单胞菌864株,占临床分离菌的15.3%(11.6%～18.7%);864株铜绿假单胞菌中痰标本占516株(59.7%).17种抗菌药物耐药率总体呈上升趋势;头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星对铜绿假单胞菌较为敏感,耐药率依次为17.7%、18.1%、24.0%、33.3%、36.3%和41.2%;氨苄西林、头孢唑啉和头孢呋辛则呈现高度耐药;其他所试抗菌药物表现为程度不同的耐药.[结论]铜绿假单胞菌是医院感染常见条件致病菌,耐药及多重耐药严重,合理用药十分重要.     

铜绿假单胞菌临床分布特征及耐药性分析

目的分析铜绿假单胞菌分离株的临床分布及耐药性特点,为临床医师诊断和治疗提供依据。方法对2007-2009年住院患者各类标本分离到的铜绿假单胞菌采用VITEK-32全自动微生物分析仪进行鉴定和药敏试验,并用WHONET5.3软件对药敏结果进行统计分析。结果 1338株铜绿假单胞菌主要来源于痰、尿液、咽拭子等标本;对氨苄西林、头孢唑林、头孢噻肟及头孢呋辛耐药率均50.0%,对阿米卡星、庆大霉素、亚胺培南和美罗培南有较好的敏感性,但耐药率呈现逐年上升趋势。结论铜绿假单胞菌检出率呈逐年上升趋势且多为多药耐药;临床医师应根据药敏结果合理选择抗菌药物,以延缓铜绿假单胞菌耐药性的产生。     

湘潭地区铜绿假单胞菌的分布及耐药性变迁

目的 了解2008-2012年连续五年间湘潭地区铜绿假单胞菌的分布及其对常用抗菌药物的动态变化,为临床控制感染及指导临床合理用药提供依据. 方法 应用回顾性调查方法,对湖南省湘潭市两家医院临床微生物室2008-2012年各类临床标本分离的铜绿假单胞菌,应用WHONTE5.6分析系统,对其数据进行统计分析. 结果 铜绿假单胞菌的检出率逐年增加.主要来源于痰液,占76.5％,主要分布在呼吸内科和神经内科分别为27.2％和17.1％.5年间对氨苄西林、头孢唑啉的耐药率大于90％.对复方新诺明、呋喃妥英的耐药率大于80％. 结论 铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物耐药现象严重,仅对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢他啶、庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星、左旋氧氟沙星保持相对高的抗菌活性.应加强对耐药菌株的监控,尤其是耐碳青霉烯铜绿假单胞菌的医院内感染,防止其流行扩散.     

2006-2010年铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的 了解医院铜绿假单胞菌的耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物及控制医院感染提供依据.方法 对2006-2010年临床分离的1966株铜绿假单胞菌,用纸片扩散法检测其对亚胺培南等13种抗菌药物的耐药率.结果 收集的1966株铜绿假单胞菌中,铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均＜40.0％,分别为30.2％、30.4％、35.9％,对左氧氟沙星、亚胺培南的耐药率均＞60.0％,分别为61.9％、63.1％,泛耐药铜绿假单胞菌呈逐年增加趋势.结论 医院临床分离的铜绿假单胞菌耐药率高,临床应根据耐药特点合理选用抗菌药物,预防耐药菌在医院的暴发流行.     

2012年医院常见病原菌分布及耐药性分析

目的 分析永州市中心医院临床标本病原菌的构成及耐药性,为医院感染防治及临床合理使用抗菌药物提供依据. 方法 对本院送检至细菌室的标本进行分离培养,其中血培养为美国BD公司BACTEC9120全自动血培养仪及配套血培养瓶,采用法国生物梅里埃VITEK-2 Compact全自动微生物分析系统及配套的鉴定和药敏卡进行测定.结果 分离到4 913株病原菌,其中革兰阴性（G-）杆菌3 046株,占62.00％,革兰阳性（G＋）球菌1 375株,占27.99％,真菌499株,占10.01％.产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌总共801株,占这两种菌的55.3％,肠杆菌科细菌对亚胺培南、厄他培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦和阿米卡星敏感,对氨苄西林耐药率最高,铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦最敏感,鲍曼不动杆菌对阿米卡星最敏感.金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为55.00％,敏感的药有替加环素、万古霉素、呋喃妥因、喹努普汀/达福普汀和利奈唑胺. 结论 2012年本院分离的病原菌以G-杆菌为主,常见病原菌耐药严重,需引起临床高度重视,并加强细菌耐药监测,合理用药,减少多重耐药菌的产生,降低医院感染率.     

妇产科院内感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析妇产科患者院内感染病原菌分布及耐药特点。方法 回顾性分析 2015 年 1 月—2018年12 月山东省济宁市任城区第二人民医院妇产科院内感染病例资料,采用《全国临床检验操作规程》标准分离、培养、鉴定病原菌,并进行药敏试验。统计医院感染情况,对病原菌的分布及耐药情况进行分析。结果 158 份临床标本共分离出病原菌 192株,其中G-菌124株,占64.58%( 124/192),G+菌56株,占29.17% (56/192);真菌12株,占6.25%(12/192)。G-菌中,大肠埃希菌最多(25%),铜绿假单胞菌占18.75%、鲍曼不动杆菌占17.19%。G-杆菌大多对亚胺培南敏感,革兰阳性(G+)球菌未发现耐万古霉素。结论 妇产科医院感染病原菌分布广泛,耐药率高,应尽早进行病原学检查及药敏试验,指导合理用药。     

2008-2010年医院铜绿假单胞菌分布与耐药性变迁

目的 了解医院2008-2010年医院铜绿假单胞菌的临床分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 回顾性调查2008年1月-2010年12月,医院住院患者分离的1124株铜绿假单胞菌临床分布及耐药性变迁.结果 3年中分离铜绿假单胞菌主要来源于呼吸道标本,主要分布于ICU、呼吸科、结核科、神经外科等病房;铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率分别为哌拉西林/他唑巴坦32.7％、阿米卡星38.6％、头孢他啶44.1％、头孢吡肟48.1％;对亚胺培南耐药率为52.5％,且呈逐年上升趋势;铜绿假单胞菌对环丙沙星耐药率为64.4％,庆大霉素耐药率为67.1％,呈逐年上升趋势.结论 铜绿假单胞菌对抗菌药物保持较高耐药水平,并且耐药率逐年上升,应定期监测铜绿假单胞菌分布和耐药率,为临床合理使用抗菌药物提供依据.     

4254株病原菌分布及药敏分析

目的调查了解某院2010年5月-2011年4月病原菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析4 254株病原菌分布及耐药情况。结果从各种标本中分离出病原菌4 254株,其中革兰阳性球菌653株(15.4%),革兰阴性杆菌2 537株(59.6%),真菌1 064株(25.0%)。按标本来源,痰液检出阳性率最高(51.4%),其次为尿液(16.4%)。分离出的革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、产气肠杆菌为主,其中前三种细菌对亚胺培南和阿米卡星耐药率低(0.2%~8.5%),鲍曼不动杆菌耐药率较高。分离出的革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌为主,对万古霉素、呋喃妥因及氯霉素的耐药率低。结论分离的主要病原菌是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、葡萄球菌、肠球菌。病原菌主要来自痰液、尿液、血液的标本。临床分离病原菌耐药现象日趋严重,应加强细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物,减少多重耐药的产生。     

2017年甘肃医学院附属医院951株医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 通过分析甘肃医学院附属医院2017年1 - 12月医院感染病原菌谱及药敏试验结果,为医院合理使用抗生素来控制医院感染提供依据。方法 采用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定药敏分析仪对送检标本进行鉴定和药敏试验,进而对分离的951株病原菌分布及耐药性进行分析;走访和了解医院抗生素用药情况。结果 2017年经上报确认并统计的医院感染患者共送检标本1 263份,培养阳性标本854份,阳性率为67.6%;共分离951株病原菌（主要来自痰标本）,以骨科和呼吸内科居多。标本分离率位于前4位的病原菌中最多的是大肠埃希菌（221株）,占分离菌株的23.2%,其中产超广谱β - 内酰胺酶（Extended - Spectrum Beta - Lactamase, ESBLs）菌株104株,占大肠埃希菌的47.1%;最少的是铜绿假单孢菌（54株）,占整个分离菌株的5.7%。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率大于90%,铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率已达29.6%,未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。结论 医院感染病原菌具有较强的耐药性,并且分布存在差异,多重耐药菌比例较高。医院应科学分析和掌握感染病原菌分布特点及耐药性情况,指导临床精准合理选择抗菌药物,减少医院感染的发生。     

不同年代老年气管切开患者铜绿假单胞菌对抗生素耐药性分析

目的 比较不同年代气管切开患者铜绿假单胞菌对抗生素耐药。方法 对1980-1990年23例气管切开患者痰培养101株铜绿假单胞菌耐药，1991-1995年26例气管切开患者痰培养74株铜绿假单胞菌耐药、1996-2000年41例气管切开患者痰，培养193株铜绿假单胞菌对抗生素耐药进行比较。结果 铜绿假单胞菌对氨曲南，头孢噻肟钠，环丙沙星，替卡西林（羧噻吩青霉素）耐药，1996-2000年与1991-1995年相比有显著意义；对哌拉西林（氧哌嗪青霉素），头孢哌酮钠耐药在1991-1995年曾一度下降，1996-2000年又开始增加；对庆大霉素耐药逐年增加；对阿米卡星（丁胺卡那霉素）耐药逐年下降；铜绿假单胞菌对头孢他啶及亚胺培南耐药多年来一直保持稳定；铜绿假单胞菌对氨苄西林，头孢唑林钠，头孢曲松钠，头孢呋辛钠，头孢呋新脂，头孢噻吩，呋喃坦啶。四环素，甲氧苄氨嘧啶耐药一直在85.71%-100%之间，结论 老年气管切开患者铜绿假单胞菌对大多数抗生素耐药有增加趋势，其中氨曲南，头孢噻肟钠，环丙沙星，替卡西林，庆大霉素，头孢哌酮钠，哌拉西林耐药明显增加，对头孢他啶，亚胺培南耐药多年保持稳定。     

219株铜绿假单胞菌感染分布与耐药性分析

目的：了解铜绿假单胞菌的感染情况及其耐药性,为临床合理应用抗生素提供科学依据。方法：收集本院临床分离铜绿假单胞菌,分析其科室分布、标本来源及耐药情况。结果：铜绿假单胞菌主要分布于干诊三病房（53．9％）,主要以痰液分离最多（91．3％）;其耐药率分别为：复方新诺明（100％）、头孢噻肟（83．94％）、庆大霉素（53．42％）、头孢他啶（51．83％）、氨曲南（50．55％）、头孢西林（50．27％）、环丙沙星（48．62％）、左氧氟沙星（44．95％）、妥布霉素（43．38％）、头孢毗肟（42．66％）、阿米卡星（26．30％）、哌拉西林／他唑巴坦（22．57％）、美罗培南（16．90％）、亚胺培南（14．39％）。结论：铜绿假单胞菌的耐药机制复杂,应加强医院耐药菌株的监测,指导临床合理使用抗生素,采取有效的防范措施最大限度减少铜绿假单胞菌感染。     

2011-2013年重症监护病房鲍曼不动杆菌 和铜绿假单胞菌耐药性分析

摘要:目的　了解该院重症监护病房（ICU）患者鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的分布及耐药性,为临床抗感染治疗提供依据。方法　对2011年1月-2013年12月ICU送检的标本进行病原菌培养、鉴定和药敏试验,统计鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞及对常用抗菌药物耐药率,采用WHONET 5.4 进行统计分析。结果　6355份标本中共分离出病原菌3805株,检出率为59.87％。其中,居首位的是鲍曼不动杆菌1013株,其次是铜绿假单胞菌906株,分别占26.62%、23.81%。鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物耐药率＞75.00%,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药率分别从2011年的43.84％、36.99%上升到2013年的72.89%及71.21%,但对头孢哌酮/舒巴坦耐药率相对较低（33.43%～43.15%）。铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素、亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、左旋氧氟沙星、妥布霉素均相对敏感,耐药率均＜50.00％;铜绿假单胞菌对头孢吡肟、头孢他啶的耐药率分别由2011年的46.77%、46.24%降至2013年的26.29%和 31.96%。结论　该院ICU鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的分离率连续3年分别居第1位和第2位,且呈现高耐药和多药耐药的特点。