农村糖尿病患者生存质量影响因素研究

目的探讨糖尿病患者社会人口学特征及社会支持情况对其生存质量的影响。方法采用多阶段抽样方法,随机抽取桐庐县5个乡镇每个乡镇6个村,每个村10例糖尿病患者进行问卷调查,利用"世界卫生组织生存质量测定量表简表中文版"评价生存质量,利用"社会支持评定量表"调查社会支持情况。结果抽样调查糖尿病患者300例,其中男性114例,女性186例;小学及以下学历占64.33%;农民、普通工人分别占76.00%和12.33%;家庭月均收入低于5 000元占82.00%;参加农村合作医疗保险占77.33%。主观支持对生存质量生理、心理和社会领域得分有影响(P0.05);高学历人群心理健康、周围环境领域得分较高(P0.05);新型农村合作医疗保险参保人群生理、社会关系领域得分较低(P0.05);家庭月均收入5 000元以上者周围环境领域得分明显高于其他人群(P0.05)。结论农村糖尿病患者生存质量主要受家庭人均收入、学历、医疗保险等社会人口学特征的影响,社会支持也是重要影响因素。     

社区2型糖尿病患者生存质量及其影响因素研究

目的了解天津市社区中2型糖尿病患者生存质量及影响因素，为提高患者生存质量提供依据。方法对天津市南开区和汉沽区近期社区普查检出的217名2型糖尿病患者进行了人户问卷调查，应用糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）对患者生存质量进行测量，用流调用抑郁自评量表（CES-D）对患者抑郁状况进行评价。结果多元逐步回归分析结果显示，糖尿病并发症、抑郁严重程度、家庭居住地为乡镇、对待糖尿病的态度、血糖监测频率、人均月收入、年龄、饮食等因素可从不同维度影响生存质量评分。多因素非条件logistic回归显示，低生存质量的危险因素为：肉类及其制品摄人多（OR=1．617，95％CI：1．103～2．369）、DM并发症数量多（OR=2．817，95％CJ：1．696～4．678）、脑血管疾病（OR=3．073，95％CI：1．174～8．046）、抑郁程度（OR=1．924，95％CI：1．112～3．327），生存质量的保护因素为：豆类及其制品摄人多（OR=0．631，95％CI：0．447～0．891）。结论糖尿病可从不同方面影响患者的生存质量，在控制糖尿病病情的同时应针对影响生存质量评分的因素，采取不同的方法改善患者的生存质量。     

2型糖尿病患者生存质量的对照研究

目的了解2型糖尿病患者的生存质量,并探讨其影响因素。方法应用《SF-36量表》对2型糖尿病患者162例、健康人群140例进行生存质量对照评价,并进一步探讨影响其生存质量的可能危险因素。结果提示糖尿病患者的生存质量明显下降,其主要影响因素包括年龄、性别、文化程度、肥胖、合理膳食以及并发症。结论影响糖尿病患者的生存质量的因素是多方面的,需采取综合措施提高糖尿病患者的生存质量。     

大庆市社区糖尿病患者生存质量及其影响因素调查

[目的]评价糖尿病患者的生存质量及其影响因素,以便为糖尿病的治疗与预防提供依据.[方法]2007年,对在大庆市5个社区已确诊的2型糖尿病患者476例及480人对照,采用糖尿病患者特异的生存质量量表(SF-36)进行评价,对2组的生存质量进行对比并对影响糖尿病患者生存质量的因素进行Logistic回归分析.[结果]476例2型糖尿病患者生存质量总分为(54.35±9.11)分,总分和8个维度得分均低于对照组;患病后饮食改变、积极进行胰岛素治疗的糖尿病患者生存质量较高,有肥胖史、离退休的糖尿病患者生存质量较差.[结论]2型糖尿病患者生存质量较低,减肥、改变饮食、积极治疗、改善社会功能是提高糖尿病患者生存质量的重要措施.     

2型糖尿病患者生存质量和家庭负担及其相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的生存质量、家庭生活负担及其影响因素。方法选择在重庆市长寿区人民医院内分泌科确诊的384例T2DM患者及其照料者作为研究对象,采用WHO生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估T2DM患者的生存质量,采用照料者负担量表(CBI)、家庭负担量表(FBS)评价T2DM患者照料者的负担。组间比较采用t检验,T2DM患者生存质量、照料者家庭负担总分与患者因素的相关关系采用Pearson相关分析,采用多重线性回归模型分析影响T2DM患者生存质量和照料者负担的相关因素。结果 T2DM患者在生理、心理、社会关系等领域和总的生存质量与健康状况得分均低于正常人常模水平(P0.05);环境领域、精神支柱与个人信仰领域得分则高于正常人常模水平(P0.05)。CBI总分为(53.4±17.3)分,照料者负担因子排序依次为发展受限负担、身体性负担、情感性负担、时间依赖负担和社会性负担。FBS总分为(17.2±9.8)分,家庭负担因子排序依次为家庭的日常活动、经济负担、娱乐活动、家庭关系、家庭成员躯体和心理健康,其中除家庭成员躯体和心理健康外均为中度负担。T2DM患者CBI总分及FBS总分与患者总体生存质量和健康状况、生理、心理及独立性领域得分呈负相关关系(P0.05)。结论 T2DM患者的生存质量普遍偏低、照顾者及家庭负担较大,患者生存质量越低其照顾者及家庭负担越大。     

糖尿病患者的生存质量及影响因素研究

采用糖尿病病人特异性的生存质量量表（DSQL）,对成都市305名糖尿病患者的生存质量及影响进行了访谈式的调查,结果表明,影响糖尿患者生存质量的因素是多方面的,包括年龄、文化程度、职业、病情分期、并发症,家庭支持、经济收入等,提高糖尿病患者的生存质量,关键在于健康教育和健康促进。     

高血压与糖尿病联合作用对生存质量影响

目的 探讨高血压与糖尿病联合作用对农村居民生存质量的影响.方法 在湖北省宜昌市夷陵区采取分层整群抽样的方法,采用社区人群功能测定量表对8 583名≥35岁居民进行问卷调查和体格检查,采用Logistic回归分析高血压、糖尿病、糖尿病合并高血压对生存质量的影响.结果 一般人群(无高血压和糖尿病者)5 327人,高血压患者不伴糖尿病者2 893例,糖尿病患者不伴高血压者184例,糖尿病患者合并高血压者179例;以一般人群为对照,在控制了一般人口学特征和生活方式指标对生存质量的影响后,高血压对体能和社会交往有明显影响(OR=1.11,95%CI=1.00～1.23;OR=1.23,95%,=1.01～1.49);糖尿病对日常活动有明显影响(OR=1.80,95%CI=1.30～2.50);糖尿病合并高血压对日常活动和整体健康有明显影响(OR=1.57,95%CI=1.13～2.19;OR=1.46,95%CI=1.03～2.08).结论 高血压与糖尿病对农村居民生存质量的影响表现在不同的维度,而糖尿病合并高血压则影响居民整体健康.     

2型糖尿病患者生活质量及其影响因素研究

目的调查和了解2型糖尿病患者生活质量的现状,并分析其主要影响因素。方法采用《健康状况调查问卷(SF-36)》对332例2型糖尿病患者调查生活质量并与280健康人作对照,同时采用自制一般资料问卷调查患者一般情况、多种生化检查结果及糖尿病相关问题等。结果提示糖尿病患者的生存质量明显下降,各个维度评分均低于对照人群(P<0.05)。通过多元线性逐步回归分析发现影响2型糖尿病患者生活质量的主要因素有:社会支持、年龄、文化程度、病程及糖尿病知识掌握情况等。结论影响糖尿病患者的生活质量的因素是多方面的,需采取综合措施提高糖尿病患者的生存质量。     

社区64例Ⅱ型糖尿病患者生存质量调查分析

目的了解辖区Ⅱ糖尿病患者的生存质量情况，针对性地制定具体改善措施，提高糖尿病患者的生存质量。方法采用WHO制定的生存质量量表（WHOQOL-100），随机选择在管的64例糖尿病患者和健康人群进行调查，以健康人群作为对照组。采用SPSS13．0软件进行统计学分析。结果糖尿病患者的生存质量的各种维度分值均小于健康组，有显著差异（P〈0．05），具有统计学意义。结论糖尿病患者生活质量较差，团队在对糖尿病患者进行管理时，应加大对患者的健康宣教、生活方式的干预、关注心理健康、增加糖尿病的防治知识，以达到提高其生存质量的目的。     

2011年湛江市住院糖尿病患者生存质量调查及影响因素分析

[目的]了解湛江市住院糖尿病患者生存质量及其影响因素,为提高糖尿病生存质量提供依据。[方法]2011年6月,运用糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)对湛江市5所二甲以上医院的143例住院糖尿病患者进行调查。[结果]测试糖尿病患者143例,DSQL量表总分与生理功能、心理和精神功能两个维度得分均高于国内常模(P<0.01或<0.05)。非条件Logistic回归分析结果,病程和职业是影响住院糖尿病患者生存质量的因素,OR值分别为2.427、0.610,即病程长、农民患者生存质量较低。[结论]糖尿病患者的生存质量下降,精神心理方面的损害尤为严重。     

谈病人满意度管理

病人满意度管理直接关系到医院的声誉和医疗市场.医院要从医院服务层次、医疗服务模式、医学人文精神和社会价值观等五个方面来管理病人满意度,建立起全程的、科学的、规范的满意度管理机制,从而更好地为医院赢得声誉、争取市场.     

小檗碱调节外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的实验研究

目的 观察小檗碱对外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的影响.方法 采用雌激素化+阴道灌洗白假丝酵母菌菌液,构建外阴阴道假丝酵母菌病小鼠模型.实验分为正常组、模型组、实验组(小檗碱低、中、高剂量)和制霉菌素组.干预10天,在接菌后的4d、7d、14d观察小鼠阴道组织中TGF-β1、IL-2的表达水平.结果 造模成功后,小鼠阴道组织中的TGF-β1表达水平明显上调、IL-2表达水平明显下调(P＜0.05);经过阴道灌洗,小檗碱高剂量组、制霉菌素组阴道组织中TGF-β1表达水平均有明显下调、IL-2表达水平有明显上调(P＜0.05);与制霉菌素组比较,小檗碱高剂量阴道组织中TGF-β1、IL-2表达水平均有明显差异(P＜0.05).结论 小檗碱可以调节阴道局部的免疫系统.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.