宁夏银川市儿童伤害流行病学特征分析

目的了解宁夏银川市儿童伤害非致死性和致死性病例流行特征,为制定伤害防控策略提供科学依据。方法收集银川市3家伤害哨点监测医院2006-2012年儿童伤害病例,使用全国伤害管理软件及Excel 2010进行分析。结果收集0~17岁儿童伤害病例16 730例,包括非致死性16 632例和致死性98例。全部病例男女比为1.97∶1,其中学龄前儿童占48.20%,学龄儿童占51.80%;总病例伤害发生原因前3位为跌倒/坠落、道路交通伤害和烧烫伤,历年病例伤害发生原因顺位无明显差异,与总病例大体一致;伤害发生地点主要为家中、公路/街道和学校。致死性病例以男性为主;发生原因主要为交通伤害,其次为跌倒/坠落和溺水,第三为烧烫伤和中毒;发生地点前3位依次为公路/街道、家中和公共居住场所。结论银川市儿童伤害主要以非致死性伤害为主,其中学龄前儿童与学龄儿童各约占一半,发生原因主要为跌倒/坠落,发生地点主要为家中;致死性伤害发生原因主要为交通伤害,发生地点主要为公路/街道,为制定有针对性的儿童伤害防控策略及干预措施提供科学依据。     

2008年河北省部分城乡居民伤害监测分析

[目的]了解河北省部分城乡居民伤害构成状况和危害程度,为制定有效的干预措施提供科学依据.[方法]资料来源予秦皇岛市、藁城市各3家不同级别伤害监测哨点医院急诊科.对2008年112月首次就诊于哨点医院的伤害病人进行调查.[结果]共收集20 359例伤害病例.男、女性别比2.06:1;前3位伤害原因为机动车车祸、钝器伤、跌倒或坠落;伤害多以非故意伤害为主;多为轻中度伤;受伤部位以头部为主.[结论]河北省2008年居民伤害以机动车车祸、钝器伤、跌倒或坠落为主,青壮年是高发人群,应针对不同人群,不同原因加强伤害预防工作.     

吉林省哨点医院2008年伤害监测资料分析

目的了解吉林省部分城乡居民伤害发生的流行特征,为制定防制策略提供依据。方法资料来源于吉林省德惠市3家不同级别伤害监测哨点医院,对2008年1-12月首次就诊于哨点医院的伤害病人进行调查。结果共收集4 756例伤害病例,男女性别比2.41∶1(3 364/1 392);伤害原因中居前3位分别为跌倒或坠落(30.56%)、机动车车祸(29.38%)、中毒(11.90%);伤害多以非故意伤害为主(84.88%);年龄构成中25～44岁居多(47.62%)。结论德惠市2008年伤害监测点伤害以跌倒/坠落、机动车祸、中毒为主,青壮年是高发人群,男性高于女性,提示应针对不同人群、不同原因加强伤害预防工作。     

2010年广东省部分医院伤害住院病例流行病学分析

目的了解广东省伤害住院病例的流行特点,为开展居民的伤害预防干预提供依据。方法选取广东省2个城市、3个县共9家医院作为哨点医院。2010年1—12月在哨点医院住院,并据《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第10次修订本诊断明确的伤害住院患者为调查对象,描述其流行病学特征。结果共有伤害住院病例19 194例,其中男性13 696例,占71.4%,女性5498例,占28.6%,性别比为2.49∶1。前3位的伤害类型是运输事故(29.3%)、跌倒(24.3%)、暴露于无生命机械性力量下(22.8%),上下肢损伤最多(43.6%),流动人口占总伤害住院病例的52.6%,流动人口伤害类型构成比的前3位是暴露于无生命机械性力量下(30.5%)、运输事故(23.5%)、跌倒(19.3%)。住院医疗总费用及日平均花费的中位数分别为4940.26元和629.79元。结论伤害的医疗负担沉重,应根据伤害的流行特征,加强重点人群的健康教育及干预工作。     

2007-2010年上海市松江区哨点医院首诊伤害流行趋势分析

目的 了解上海市松江区伤害流行特征及其变化趋势,为制定有效的综合干预措施提供科学依据.方法 收集2007年1月1日～2010年12月31日,到松江区3家综合性医院及14家社区卫生服务中心所有相关科室就诊,且被诊断为伤害的首诊病例的伤害监测报告卡,参照世界卫生组织WHO伤害监测指南分类标准进行归类和统计分析.结果 松江区哨点医院伤害病例逐年增加,共收集伤害报告卡256 686例.男女性别比为1.92∶1,性别比差距逐年减小(P＜0.001);伤害年龄分布集中在25 ～ 44岁的青壮年劳动人群(40.19％);伤害病例的常见职业为生产运输设备操作人员及有关人员(26.53％)、商业/服务业人员(19.73％)、专业技术人员(14.25％);每年导致伤害发生的前3位原因依次为物体/器具机械性作用(包括钝器伤、锐器伤、火器伤)(39.46％)、跌倒/坠落(35.24％)、交通伤害(18.33％);伤害者户籍构成中,外省市伤害例数呈递增趋势,并于2010年达到最高(61.87％);伤害意图以非故意伤害为主(92.46％),逐年递增,而自残/自杀伤害及故意伤害呈逐年递减趋势(P＜0.001).结论 松江区伤害病例前3位原因为物体/器具机械性作用、跌倒/坠落、交通伤害,常见职业为生产运输设备操作人员及有关人员、商业/服务业人员、专业技术人员,非故意伤害为今后松江区伤害防治的重点.     

2006—2010年河南省洛阳市0～14岁儿童伤害分布特征分析

目的掌握2006—2010年河南省洛阳市0～14岁儿童伤害流行状况,为制定伤害预防控制策略、评价干预效果提供依据。方法采用全国伤害监测报告卡,对洛阳3家哨点医院门诊首次因伤害就诊的病人进行面对面询问调查。结果 2006—2010年共收集到0～14岁伤害病例8130例,男女比例为2.1∶1;前4位的伤害原因分别为跌倒/坠落(41.1%)、机动车车祸(14.1%)、钝器伤(11.8%)、烧烫伤(10.7%),不同年龄组伤害原因构成差异有统计学意义(χ2=886.5,P<0.01);伤害发生的高峰时间在每年的5—10月;伤害发生的地点前3位为家中(41.2%)、公路/街道(23.4%)和学校(18.2%);58.6%伤害是在休闲活动时发生的,位居首位;伤害中非故意伤害最多(91.0%);伤害发生部位最多的是头部(53.0%);伤害结局中治疗后回家占51.7%,观察/住院/转院占46.9%。结论洛阳市儿童伤害男性多于女性,主要伤害原因为跌倒/坠落伤、机动车车祸、钝器伤和烧烫伤,大多为非故意伤害和轻度伤。     

2010年全国伤害监测病例分布特征分析

目的了解2010年全国伤害监测病例分布特征,为制定伤害预防策略提供依据。方法参照全国疾病监测点抽样框架,兼顾城乡、地理分布和经济发展差异,结合当地伤害预防工作基础,抽取43个县(市、区)作为全国伤害监测点,每个监测点抽取3家医院共129家医院作为伤害监测哨点医院。监测对象为首次在全国伤害监测系统哨点医院就诊,被诊断为伤害的病例。结果 2010年共收集有效病例607 805例,男女性别比为1.88∶1。伤害发生原因构成前3位依次为跌倒/坠落(30.97%)、道路交通伤(22.56%)和钝器伤(20.37%);伤害发生地点主要为公路/街道(29.84%)、家中(24.24%);伤害发生时的活动主要为休闲活动(44.35%)、有偿工作(20.05%);伤害病例主要以非故意伤害(88.25%)、轻度伤害(72.42%)为主。结论2010年全国伤害监测病例男性多于女性,主要伤害原因为跌倒/坠落、道路交通伤、钝器伤,以非故意伤害和轻度伤害为主;2010年全国伤害监测病例收集数量高于2006—2009各年该系统收集的数据量,且伤害监测病例各特征分布稳定。     

25家综合性医院急诊伤害调查

目的 探讨急诊科伤害的流行特征。方法 有条件地选择全国25家综合性医院急诊科作为调查点,在2001年7月至2002年6月进行伤害现况调查,对急性损伤仅做抽样调查。结果全国25家医院抽样调查伤害病例共25 019例,占急诊总就诊量的17.46％。81.67％为意外伤害;男女性别比为2:1;15～34岁占50.63％;前3位伤害种类依次为意外的机械性损伤、运输事故、跌倒;前三位伤害的职业依次为工人、农民和学生;病死率为5.12‰,青壮年死亡人数占总死亡数的79.69％。首位死因是交通事故,占46.88％。进一步分析了机械性等损伤和11 151例中毒的特点。结论 建立以医院急诊科为基础的伤害监测,有其必要性、迫切性和可行性。     

淮北市2009-2011年儿童伤害病例特征分析

了解2009-2011年淮北市儿童伤害病例的分布特征,为儿童伤害的干预提供科学依据.方法 对因伤害首次在淮北市3家伤害监测哨点医院就诊的儿童病例进行描述性分析.结果 3 a共收集儿童伤害病例3 277例,占伤害总病例数的16.41%,其中男女性别比为2.36∶1,病例年龄以5~14岁为主(45.19%).儿童伤害病例发生原因前5位依次为跌倒坠落、机动车车祸、钝器伤、烧烫伤和刀锐器伤(46.48%,16.20%,9.09%,9.00%,7.78%);伤害发生地点前4位依次为家中、公路街道、学校与公共场所和公共居住场所(37.26%,23.80%,21.27%,11.02%);发生时活动前4位为休闲活动、体育运动、家务学习和驾乘交通工具(61.37%,8.09%,7.84%,7.75%);伤害意图以非故意伤害为主(93.38%);伤害部位前3位为头部、上肢和下肢(44.19%,23.01%,18.86%);伤害程度以轻度和中度为主(59.53%,37.50%);伤害结局以治疗后回家和观察/住院/转院为主(54.44%,45.29%).结论 儿童主要伤害类型为跌倒坠落伤和交通事故伤害,伤害干预重点为男性和5 ~14岁年龄段人群.伤害干预策略应充分考虑儿童的年龄与发育阶段等因素的影响.     

2006年河北省部分城乡居民伤害状况分析

目的了解河北省部分城乡居民伤害构成状况和危害程度,为制定有效的干预措施提供科学依据。方法资料来源于秦皇岛市、藁城市各3家不同级别伤害监测哨点医院急诊科。对2006年1月至2006年12月首次就诊于哨点医院的伤害病人进行调查。结果共收集18866例伤害病例。男性多于女性,性别比为2.3:1;前3位伤害原因为机动车车祸、钝器伤、跌倒或坠落,分别为28.10/,23.88/,23.48/;农村、城市分别在8—10月、6—8月有一定的集中趋势;伤害多以非故意伤害为主;多为轻度伤害;受伤部位以头部为主。结论河北省2006年居民伤害以机动车车祸、钝器伤、跌倒或坠落为主,青壮年是高发人群,应加强伤害的预防控制工作。     

盘县地区儿童车祸伤及防范

目的探讨儿童车祸伤的发生及防范。方法对某院2005年1月～2009年12月就诊的717例儿童意外伤害病例资料进行了回顾性分析。结果 6～12岁学龄儿童为意外伤害事故发生的高峰年龄段。0～14岁儿童意外伤害类型及排位主要为交通事故、意外中毒、跌落伤、烧烫伤。结论儿童意外伤害应以预防为主,采取家庭、学校、社会结合的预防方法。     

2006-2010年河北省儿童伤害病例监测分析

目的分析河北省儿童伤害状况和危害程度,为制定有效的干预措施提供科学依据。方法资料来源于秦皇岛市、藁城市各3家不同级别伤害监测哨点医院急诊室。对2006年1月1日至2010年12月31日首次就诊于哨点医院的儿童伤害病例资料进行分析。结果共收集10738例伤害病例,男性多于女性,男女性别比为2．54：1,男、女性别伤害原因构成的差异有统计学意义（χ2=259．72,P〈0．01）;前5位伤害病例的原因依次是跌倒或坠落（38．94％）、机动车车祸（19．04％）、钝器伤（18．69％）、刀或锐器伤（7．15％）和非机动车车祸（6．71％）。钝器伤是15—17岁年龄组的首位伤害原因;火器伤、烧烫伤、窒息或悬吊、溺水和中毒造成的伤害程度较重;伤害部位以头部为主;伤害发生时间有一定规律性;自残或自杀造成的伤害病例78．38％需观察或住院或转院。结论河北省2006—2010年儿童伤害以跌倒或坠落、机动车车祸和钝器伤为主,监测的儿童病例数随年龄的增加而增加。在儿童青少年中应积极开展伤害预防控制工作。     

上海市浦东新区伤害流行特征和影响因素分析

[目的]掌握浦东新区社区伤害发生的流行特征和影响伤害流行的主要因素。[方法]采用二阶段无放回PPS整群抽样,组织实施以16 661名居民为对象的回顾性入户调查。以伤害发生率、伤害特征性构成和非条件logistic回归模型描述和分析伤害流行特征和相关危险因素。[结果]上海市浦东新区伤害发生率为1.72%,男女伤害发生率的比例为1.29∶1;伤害发生主要地点是居所和街道公路;伤害发生时主要活动是家务和工作;伤害发生主要部位是下肢;伤害所致临床表现前3位依次为骨折〉开放性伤〉挤压伤;居前5位的伤害原因依次是跌倒/坠落〉碰撞/挤压〉交通事故〉割伤/刺伤〉烧烫伤。跌倒/坠落为各年龄段伤害发生的首位原因;睡眠时间少、使用精神类药物以及预防伤害知识知晓水平低是伤害发生的重要危险因素。[结论]伤害的发生涉及多类因素的协同作用,伤害防治不仅要从宏观上掌握伤害发生效应及原因的流行水平和特征,也要深入研究伤害相关、种类繁多的危险因素作用机制,并建立因地制宜的有效干预策略或措施;伤害数据的收集应该由专业机构伤害就诊监测、重点人群伤害监测与社区伤害调查互相补充。     

Injuries and poisoning caused by various types of activities. Epidemiologic survey on death and hospitalization in Aquitaine

From the data of a survey conducted in 1986 within the French area of Aquitaine and based on a representative sample of injuries having led to immediate death or hospitalization, different types of injuries were compared. Domestic and recreational accidents constituted the leading cause (41%) of injuries, followed by traffic accidents (28%) and suicides (13%). The overall ratio of immediate deaths to hospitalizations was 1 to 30 (1 to 10 for suicides, 1 to 20 for traffic accidents and 1 to 80 for domestic accidents). The overall annual incidence was 131 per 10,000 (respectively 20, 34 and 53 for suicides, traffic accidents and domestic accidents). The incidence by sex, age and type of accident was assessed. Among hospitalizations, about 3/4 of domestic and school accidents were falls; 45% of work accidents were cutting-piercing or being struck by an object, and 40% were falls; 90% of attempted suicides were poisonings. Using the Injury Severity Score (ISS), severity of injuries was the highest in traffic accidents. Traffic accidents also led to the highest hospital mortality within eight days (1.6%).     

浙江省城乡4社区居民伤害现况调查

目的 调查浙江省4个社区人群伤害发生现况。方法 选择不同经济状况的城市、农村社区各2个，对城市2843P、农村2985户共16899名居民1年中伤害情况进行回顾性问卷调查。结果 伤害总发生率为15．64％，其中城市17.18％，农村15．30％，男性18．06％，女性14．06％，死亡9例。以跌伤／坠落、刀割／锐器伤、交通伤、碰撞／硬物击伤、烧烫伤和动物咬伤发生率较高，分别为4．80％、3．86％、2．07％、1．99％、1．13％和1．06％。交通伤以45岁以上者发生率为高，其中自行车导致的占37％；5岁以下儿童跌伤／坠落伤发生率为12％，动物咬伤则以15岁以下者较高，农村高于城市。平均每例伤者休息8．62天，活动受限7．92天，医疗费用324．21元。结论 浙江省社区居民伤害发生率较高，导致较大的经济和家庭负担，预防控制社区人群伤害已迫在眉睫。     

广州市白云区学龄前儿童伤害流行病学调查

目的:了解广州市白云区学龄前儿童伤害的特征,为预防与控制伤害提供流行病学资料。方法:通过广州市儿童伤害监测网络,调查白云区学龄前儿童伤害发生情况及相关因素。结果:儿童伤害发生率在学龄前儿童随年龄增长而降低,男童伤害发生率明显高于女童(P<0.01);伤害多发生在幼儿园和家中;伤害发生部位以头面部居多,其次为腕和手;伤害多发生在玩耍/娱乐活动中;儿童伤害的首位原因为跌伤,其他依次为:钳锐器伤、烧烫伤、道路交通伤、动物伤;跌落和道路交通伤是致死的主要原因。结论:减少儿童伤害需要社会各部门的参与,应采取综合措施进行干预。     

4～14岁儿童意外损伤相关因素分析

目的 研究学龄期儿童意外损伤的危险因素,为制定有效的预防措施提供依据.方法 分析1994年1月1日～2004年12月31日收治的儿童意外损伤中4～14岁学龄期儿童病例的损伤类别、发生地点及时间、年份趋势及年龄、性别特点.结果 803例4～14岁学龄期儿童意外损伤占同期全部儿童意外损伤住院人数的59.52%.意外损伤的前四位原因是交通事故、意外跌落、烧烫伤和意外中毒.男女之比为1.95：1.全部统计的损伤中在学校发生的9.33%.交通事故损伤发生的地点以放学及上学路上最多,占全部交通事故损伤的33.30%,其他前三位发生地点以家内及家周围为多.意外损伤随年龄增长逐渐减少,女孩随年龄增长减少更为明显.交通事故及意外跌落伤在近5年有明显增多趋势.结论 学龄期儿童是意外损伤的高危人数,在年龄、性别及发生地点上有其特点.社会、学校及家庭应密切配合,制定有效的预防措施.     

江门市中小学生伤害的流行病学特征分析

目的　为研究中小学生伤害的流行病学特征、发生原因及为干预措施的建立提供科学依据。方法　１９９８ 年７ 月对广东省江门市９ 所中小学３ ９８８ 名学生进行伤害调查和流行病学特征分析。结果　显示伤害的总发生率为５０ ．５５ ％ ,前五位伤害依次为：跌伤（３２ ．１５ ％ ） 、刀或锐器伤（２１ ．８９％ ）、碰伤（１７ ．０５％ ）、交通伤（１２．５１ ％ ） 、烧烫伤（１１ ．４３ ％ ） 。结论　伤害发生率与年龄、父母文化程度、是否独生子女密切相关,但与性别、父母职业、与亲属一起生活情况无明显关系。预防学生伤害关键在于建立完善的监督管理体系、强化安全卫生教育、提高学生自我保护意识     

1349例意外损伤住院儿童分析

目的:分析儿童意外损伤的类别及相关因素。方法:对1349例儿童意外损伤住院病例按国际损伤分类标准,对损伤类别、构成、年龄、性别、住院费用及天数进行分析。结果:儿童意外损伤占同期住院患儿及全部意外损伤住院人数的8%,是导致同期1月以上年龄住院患儿死亡的第1位原因。儿童意外损伤的前4位原因是交通事故、意外跌落、烧烫伤和意外中毒。男女比为1.79∶1。交通事故和意外跌落高峰年龄段在4～9岁,烧烫伤和意外中毒主要发生在3岁前。其中交通事故的平均住院费用最高,平均住院时间最长。坠落物致伤及机器致伤也占一定比例,分别为3.92%和1.33%。结论:应当大力开展儿童意外损伤危险因素的识别和干预,以减少儿童意外损伤的发生。