来稿摘登

１９９４年第二季度职业病报告发病情况（不含尘肺）中国预防医学科学院劳动卫生与职业病研究所（１０００５０）陈曙旸截止七月底，全国２９个省（自治区、直辖市）共报告急、慢性职业病１１９３例。包括急性职业中毒４６０例，慢性职业中毒４６０例，职业性眼病９１例，...     

1992年第三季度全国职业病(不含尘肺)报告发病情况

据29省(区、市)报告,本季度共发生各类职业病(不含尘肺)1429例,其中急性职业中毒190起381例,慢性职业中毒528例。引起急性中毒的化学物质约30种,发生中毒病例在40人以上的毒物有一氧化碳、有机磷农药、硫化氢和苯的氨基与硝基化合物,占总病例数的79.3％。因急性中毒死亡45例,病死率11.8％,其中急性硫化氢中毒病死率高达47.8％。慢性职业中毒的化学物质约16种,铅及其化合物,苯和三硝基甲苯仍为慢性中毒的前三种(类)病因,分别占病例总数的52.1％、15.2％和15.2％。职业性眼病108例,77.7％为职业性白内障;     

混合喷洒拟菊酯与有机磷杀虫剂对施药员健康影响的研究

为探讨混合喷洒拟菊酯与有机磷对施药员健康的影响,作者等在河北产棉区进行了流行病学调查和生物监测研究。混合喷洒拟菊酯与有机磷和单纯喷洒拟菊酯两组人群在不良反应率和中毒率上未见明显差别。混喷组施药员全血胆碱酯酶活性也未见明显变化。混喷组施药员尿中拟菊酯原型的排泄有高于单纯喷洒组的趋势,尿中代谢物Br_2A未见增加。结果表明,在本文观察的接触水平下,混合喷洒拟菊酯与有机磷杀虫剂对施药员健康的影响未超过单纯喷洒拟菊酯者。     

全国劳动卫生职业病统计报告进展

全国劳动卫生职业病统计报告进展陈曙任何事业的科学管理均离不开及时、准确的信息支持。职业病防治工作的规划，及其规划计划实施结果的评价同样需要有关信息的支持。这些信息可以通过常规的统计报告获得，也可以通过专题调查或专项监测获得。常规的统计报告是卫生监督...     

某氯碱车间汞作业工人肾功能的观察

本文报告某氯碱车间汞作业工人肾功能检查的结果,仅发现与汞接触密切的修槽工人有肾小球功能异常的亚临床变化。根据该工种肾功能改变与尿汞值的关系,同意文献提出的以50微克/克肌酐尿汞值作为职业性汞接触者的阈限值。     

混配农药中毒防治研究

首次在我国开展大规模的混配农药中毒流行病学调查,发现接触混配农药是当前发生农药中毒的重要危险因素,为针对性的预防提供了科学依据.毒理学研究证实多数农药混剂呈增毒效应或协同作用,且与其毒代动力学变化有密切关系,为今后开发高效、低毒的混配农药提供了毒理学依据.在国内外首次建立甲基对硫磷单克隆抗体酶联免疫测定法,并成功研制便携式血胆碱酯酶快速测定仪;这些检测接触、效应生物标志物的灵敏、特异、便捷的方法已试用于现场,并具有开发为产品的前景.同时还发现对氧磷酶基因在192位点的单核苷酸多态性,可能是甲基对硫磷免疫毒性作用的易感性生物标志物之一.在总结不同类别农药混配后所致中毒的临床表现特点和规律的基础上,修订现行的农药中毒诊断标准,增添了有机磷单剂及混剂中毒所致"中间期肌无力综合征"的新内容,将提高我国农药中毒的诊治水平.本研究主要成果达国内领先和国际先进水平.     

苯的胺基及硝基化合物重大急性职业中毒分析

目的探讨苯的胺基及硝基化合物重大急性职业中毒的发生特点,为制定相应防治策略提供科学依据。方法对1989~2003年间全国报告的苯的胺基及硝基化合物重大急性职业中毒资料进行描述性分析。结果①1989~2003年间全国共报告苯的胺基及硝基化合物重大急性职业中毒17起,年均1.1起;直接导致中毒的物质约有8种;平均每起事故中毒者为6.6例,中毒死亡者0.1例,1起事故最高中毒病例数为27例;中毒率高,中毒死亡率相对低;②中毒主要集中在6~9月份,多发生在化学工业和运输与仓储业,在搬运和生产岗位中毒多发。中毒事故发生的主要原因是缺乏安全教育和个人防护设备。结论①加强安全教育和个人防护,严禁皮肤直接接触;②在修订《高毒物品目录》时考虑将苯的胺基及硝基化合物部分或全部剔除。     

1989至2003年全国金属及类金属化合物重大急性职业中毒的特征

目的通过分析我国报告发生的金属及类金属化合物重大急性职业中毒事故的发生特点,提出优先、重点的防制建议。方法对1989至2003年全国报告发生的金属及类金属化合物重大急性职业中毒资料进行整理和分析。结果15年间共报告金属及类金属化合物重大急性职业中毒39起,年均2．6起,直接导致中毒的金属及类金属化合物约13种。确诊中毒609例,死亡32例,平均每起事故中毒15．6例,中毒死亡0．8例,总中毒率为52．9%,总中毒死亡率为5．3%；平均中毒年龄(29．2±9．0)岁,平均中毒死亡年龄(32．3±9．9)岁。自1997年起报告的中毒事故增多,43．6%的中毒由砷化氢导致；发生在制造业和化学工业的中毒较多,清洗和搬运作业易发生中毒。导致中毒事故发生的主要原因是没有密闭通风排毒设备或效果不好(22．5%)、没有个人防护设备(19．8%)、缺乏安全教育(19．8%)和没有安全操作规程(15．3%)等。结论加强砷化氢、砷及其化合物的急性中毒防治,注意在冬夏两季有针对性地加强安全教育和个人防护。     

2003年全国劳动卫生监督监测和职业病报告发病状况

2003年全国30个省、直辖市、自治区(不包括西藏、港、澳、台)共报告各类职业病10467例,监督有害作业厂矿117526家,监测生产环境中有害因素作业点778962个,对3133663名接触有害作业的工人进行了职业性健康监护,职业病检出率为0.62%。报告农村急性农药中毒9673例,病死率为5.26%。与2002年比较,接触有害作业人员健康监护范围缩小,而职业病的发病呈上升趋势。提示我国职业病防治工作面临严峻的形势。     

2612例急诊科药物中毒病例调查

目的分析综合医院急诊科药物中毒的特点。方法选择25家综合医院急诊科为调查点,设计调查表,对1年内到所选取调查点就诊的药物中毒患者进行登记。结果收集药物中毒病例2612例,占同期急诊病例031%,占同期中毒病例的2342%。男女性别比1345,平均年龄3033岁,15～34岁占6960%(1818例),前3位职业依次为农民、待业和服务业,9912%的接触途径是经口,8457%是自杀自杀未遂(本文统称为自杀),女性自杀构成比高于男性。最常见的药物类别是1抗焦虑药;2解热止痛、抗炎、抗风湿药;3抗精神病药。仅有168%的药物中毒患者是进行了药物检测。结论应加强药物管理,建立药物中毒监测体系,提高药物中毒诊断救治水平。