河北省乙型肝炎疫苗扶贫项目实施效果初评

为了解乙型肝炎(乙肝)疫苗扶贫项目县乙肝疫苗的接种率和乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带状况及其影响因素,在涞水和巨鹿县随机抽取58个村514对2000年出生的儿童和母亲为调查对象,用胶体金试纸条法检测母亲和儿童血清HBsAg.结果显示儿童乙肝疫苗全程接种率、全程及时接种率、首针及时接种率分别为92.2%、90.9%、92.2%;住院分娩和家庭分娩儿童首针及时接种率分别为96.7%、80.8%,两者差异有非常显著的统计学意义(χ2＝36.9028,P＜0.01);第1胎儿童首针及时接种率高于≥2胎儿童,两者差异有非常显著的统计学意义(χ2＝15.1274,P＜0.01).被检测母亲HBsAg阳性者10人(1.95%),儿童HBsAg阳性者2人(0.39%).这2名儿童乙肝疫苗首针和全程接种均为及时接种,免疫失败原因是母亲HBsAg和乙肝病毒e抗原(HBeAg)双阳性,宫内感染的可能性较大.儿童家长/监护人对乙肝和乙肝疫苗的有关知识回答正确率平均为81.8%,新生儿要接种乙肝疫苗的了解途径94.2%是从医生那里得来的.据此建议(1)加大其它途径的宣传,以便使儿童家长/监护人有更多渠道了解乙肝和接种乙肝疫苗的知识,有效地提高乙肝疫苗的接种率.(2)对孕妇进行筛检,尤其是在贫困地区对孕妇进行筛检,密切关注HBsAg和HBeAg双阳性母亲及其新生儿,对其采取特殊的保护措施,更有效地减少HBsAg携带者.     

安庆市农村≤3岁儿童乙型肝炎疫苗接种率及乙型肝炎病毒表面抗原携带率调查

目的 :为了解农村儿童乙型肝炎 (乙肝 )疫苗接种率、首针及时接种率、全程及时接种率及乙肝病毒表面抗原(Hbs Ag)携带率和抗 - HBs阳转率 ,以便为乙肝疫苗纳入儿童计划免疫提供本底资料。方法 :2 0 0 2年 12月对安庆市农村≤ 3岁儿童进行了调查。结果 :调查的 930人中 ,乙肝疫苗全程接种率为 74 .30 % ,首针及时接种率为 36 .4 5 % ,全程及时接种率为 2 9.4 6 % ,首针及时接种率以 0岁组最高 (χ2 =2 3.2 3,P<0 .0 1) ;检出阳性者 15人 ,携带率为 1.6 1% ;调查合格接种乙肝疫苗儿童 6 31人 ,抗 - HBs阳性 4 93人 ,抗 - HBs阳转率为 78.13%。平原地区的首针及时率为 38.4 0 % ,高于山区 (χ2 =4 .5 6 ,P<0 .0 5 )。住院和在家分娩儿童的首针及时接种率分别为 4 8.74 %、14 .6 3% ,差异有非常显著的统计学意义 (χ2 =10 7.6 7,P<0 .0 1)。结论乙肝疫苗纳入计划免疫后 ,提高农村新生儿乙肝疫苗首针及时接种率和全程及时接种率是今后工作的重点     

河北省城、乡1～14岁儿童乙肝疫苗接种率及乙肝病毒携带状况比较

[目的]比较研究河北省城、乡监测点1—14岁儿童乙肝疫苗接种率及乙肝病毒携带状况。[方法]采取多阶段整群随机抽样的方法，调查3个城市监测点和5个农村检测点1—14岁儿童1736人。[结果]1-14岁儿童乙肝疫苗接种率、首针及时接种率、全程接种率和抗—HBs阳性率城市高于农村。城、乡儿童HBsAs阳性率分别为0．63％、1.67％，抗-HBc阳性率为1．32％、4．78%；乙肝疫苗全程及时接种与未及时接种儿童的HBsAg阳性率比较P〈0.05；乙肝疫苗全程接种的城市与农村儿童HBsAg阳性率比较p〈0.01，均有统计学意义。[结论]农村儿童HBsAg阳性率和抗—HBc阳性串较高主要是由于乙肝疫苗接种率、首针及时接种率和全程接种率较低造成，须进一步加强农村儿童乙肝疫苗免疫接种工作。     

云南省1～3岁儿童乙型肝炎疫苗接种率及乙型肝炎病毒感染基线调查

目的 了解云南省乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理前1～3岁儿童乙肝疫苗接种率和乙型肝炎病毒感染状况,为乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理提供本底资料.方法 采用分层多阶段随机抽样和标准组群抽样法,抽取全省4个不同经济收入层,120个调查点的 2 596名1～3岁儿童进行调查.结果 1～3岁儿童乙肝疫苗接种率70.34%,全程接种率68.45%,首针及时接种率22.53%,全程及时接种率22.34%.不同层次地区乙肝疫苗各接种率差异非常显著,城市最高,贫困农村最低;HBsAg携带率2.25%;抗-HBs免疫抗体阳性率57.26%. HBV总感染率13.08%.各感染率在不同层次地区间、有无免疫史间差异非常显著.结论 ①乙肝疫苗接种率城市高于农村地区,而乙肝病毒感染则是农村地区高于城市,云南省乙型肝炎防治工作的重点和难点是农村地区,尤其是收入较低的贫困地区;②经过10 a的乙肝疫苗有价接种,云南省1～3岁儿童半数以上儿童产生了免疫抗体,形成一定的免疫屏障;③接种过乙肝疫苗儿童的感染率明显低于未接种过乙肝疫苗的儿童,接种乙肝疫苗对降低乙型肝炎感染非常有效.     

广安市乙型肝炎疫苗纳入儿童计划免疫基线调查分析

为了解儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率、首针及时接种率、全程及时接种率及乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率,以便为乙肝疫苗纳入儿童计划免疫提供本底资料.2002年5月对广安市0～3岁儿童进行了整群随机抽样调查.结果显示调查的3 601人中,乙肝疫苗接种率为60.18%,首针及时接种率为35.05%,全程及时接种率为32.80%,全程接种率为50.54%;检出HBsAg阳性者150人,携带率为4.17%.     

云南省乙型肝炎疫苗纳入儿童计划免疫管理基线调查分析

目的　掌握云南省儿童乙型肝炎 (乙肝 )疫苗接种率及乙肝病毒 (HBV)感染状况 ,为乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理提供本底资料。方法　采用分层多阶段随机抽样和标准组群抽样方法 ,抽取了 2 5 96名l～ 3岁儿童进行调查。结果　 1～ 3岁儿童乙肝疫苗接种率、首针及时接种率、全程接种率、全程及时接种率、乙肝病毒表面抗原 (HBsAg)携带率和HBV感染率分别为 70 .3 4%、2 2 .5 3 %、68.45 %、2 2 .3 4%、2 .2 5 %和 12 .60 %。以上 4项接种率及HBV感染率均以城市儿童最高 ,低收入农村儿童最低 ,呈逐层降低趋势 ;HBsAg携带率则是农村儿童高于城市儿童。结论　云南省乙肝防制工作的重点和难点是农村地区 ,尤其是低收入农村地区     

山东省临沂市0~2岁儿童乙型肝炎病毒表面抗原携带率及影响因素调查

目的了解我市乙肝疫苗纳入计划免疫后,新生儿乙肝病毒表面抗原携带率及影响因素。方法随机调查597名儿童,采血检测HBsAg。结果HBsAg携带率城市为0(0/289),农村为3.90%(12/308)。城市和农村乙肝疫苗全程接种率分别为99.65%(288/289)和97.73%(301/308),差别无显著性意义,但首针及时接种率城市(90.31%)高于农村(83.12%),差异有非常显著的统计学意义。农村县级及以下医院未开展孕妇乙肝病毒(HBV)感染指标检测,且乙肝疫苗首针及时接种率仅为51.60%。结论农村新生儿乙肝疫苗接种质量和首针及时接种率有待提高,同时要推广孕妇HBV感染指标筛查。     

广西壮族自治区乙型肝炎疫苗纳入儿童计划免疫血清流行病学本底调查

为广西壮族自治区将乙型肝炎 (乙肝 )疫苗纳入儿童计划免疫的实施提供本底资料 ,采用多阶段整群系统随机抽样方法 ,于 2 0 0 3年调查了 0～ 3岁儿童 5 6 70人 ,儿童母亲 12 16人。结果显示 :0～ 3岁儿童乙肝疫苗接种率、全程接种率和首针及时接种率分别为 76 16 %、73 4 4 %、32 6 6 % ;乙肝病毒表面抗原 (HBsAg)与抗体 (抗 HBs)、乙肝病毒核心抗体 (抗 HBc)阳性率分别为 3 37%、4 0 18%、5 17%。与 1992年调查结果相比较 ,乙肝疫苗接种率提高了 77 6 1% ,HBsAg携带率由 9 6 8%降至 3 37% ,保护率为 6 5 19%。首针及时接种、全程接种乙肝疫苗儿童的HBsAg、抗 HBc阳性率非常显著地低于未接种的儿童 ,HBsAg阳性母亲儿童的HBsAg、抗 HBc阳性率非常显著地高于其他儿童。提高首针及时接种率、全程接种率 ,降低阳性母亲儿童的HBsAg、抗 HBc阳性率成为今后乙肝控制工作的重点     

农村乙型肝炎疫苗接种率及影响因素调查

为了解农村地区乙型肝炎 (乙肝 )疫苗免疫效果及影响因素 ,提出相应措施提高乙肝疫苗的保护效果。在南江、旺苍两县 ,采用多阶段随机整群抽样方法 ,抽取 5 2 7名 2 0 0 0年出生儿童及其 4 99名母亲 ,采血检测血清乙肝病毒表面抗原 (HBsAg)。结果显示 :儿童乙肝疫苗免疫接种率和全程免疫接种率分别为 99 0 5 %、95 4 5 % ;首针及时接种率和全程及时接种率分别为 6 8 39%、6 1 6 9%。住院分娩和在家分娩儿童首针及时接种率分别为 83 5 9%、5 6 90 % ,两者的差异有非常显著的统计学意义 (P <0 0 1)。≥第 2胎儿童的首针及时接种率非常明显的低于第 1胎儿童 (χ2 =34 1178,P <0 0 1)。被调查儿童母亲的HBsAg阳性率为 6 6 1% ;儿童HBsAg阳性率为 1 5 2 % ,7例均为阳性母亲所生儿童。由此可见 ,在农村推广乙肝疫苗免疫接种将大大降低HBsAg阳性率。在经济欠发达的边远地区和山区农村 ,对孕妇进行HBsAg筛查 ,重点对HBsAg阳性产妇的新生儿及时接种乙肝疫苗 ,将会取得事半功倍的效果     

合肥市0～2岁儿童乙型肝炎病毒表面抗原携带率及影响因素调查

为了解合肥市 0～ 2岁儿童乙型肝炎 (乙肝 )病毒表面抗原 (HBsAg)携带情况及影响因素 ,以县 (区 ,下同 )为单位 ,每个县按东、南、西、北、中 5片 ,各随机抽取 1个乡 (街道 ) ,调查 1999年 12月 1日～ 2 0 0 2年 11月 30日出生的儿童 ,采血检测HBsAg ,共调查儿童 6 98名。结果显示 :HBsAg携带率城市为 0 (0 / 383) ,农村为 4 8% (15 / 315 )。城市和农村乙肝疫苗全程接种率分别为 99 7% (382 / 383)和 98 4 % (310 / 315 ) ,差别无显著的统计学意义 ,但首针及时接种率城市 (89 3% )高于农村 (79 0 % ) ,差异有非常显著的统计学意义 (χ2 =15 1,P <0 0 1)。同时还显示 :农村县级及以下医院不开展孕妇乙肝病毒 (HBV)感染指标检测 ,且乙肝疫苗首针及时接种率仅为 30 %。由此可见 ,农村新生儿乙肝疫苗接种质量和首针及时接种率有待提高 ,同时要推广孕妇HBV感染指标筛查 ,以便尽早采取措施加以预防。     

社区居民糖尿病患病率、知晓率和控制率现况调查

目的了解社区居民糖尿病患病率、知晓率和控制率现状。方法随机整群抽取保定市3个社区,应用横断面研究方法调查45岁以上居民2型糖尿病患病、知晓和控制情况。结果糖尿病标化患病率20.1%,糖尿病前期标化患病率为7.8%;糖尿病知晓率为68.5%,糖尿病前期知晓率为0;达标率仅为17.91%。结论社区居民糖尿病患病率较高,知晓率和控制率较低,解决人群防治的关键是提高知晓率。     

呼和浩特市257名放射工作人员染色体畸变率及微核率调查

目的对放射工作人员的辐射防护进行监测,了解放射工作人员外周血淋细胞染色体畸变率、微核率,为放射工作人员的健康提供科学依据。方法对全市257名放射工作人员外周血淋巴细胞染色体采用微量全血培养法及微核采用甲基纤维素法进行检查。结果 257名放射工作人员染色体畸变率未检出,微核畸变率随着工龄增加有增高趋势,但差别无统计学意义(P0.05),男性放射工作人员的微核检出率高于女性,但差别无统计学意义(P0.05)。结论放射工作人员在现有工作条件下会受到健康损害,应加强放射防护。     

2013年襄阳市城区健康知识知晓率、健康行为形成率和健康技能掌握率调查

目的 了解2013年襄阳市城区不同人群健康知识知晓、行为形成情况及社区居民健康技能掌握情况,为制定健康教育干预方案提供科学依据.方法 采用分层抽样和简单随机抽样方法,于2013年11月对本市城区内不同人群进行问卷调查.结果 健康知识总知晓率为86.3％,从高到低依次为中小学生（90.7％）、住院病人（90.1％）、行业职工（84.6％）及社区居民（82.5％）;健康行为总形成率为86.3％,从高到低依次为住院病人（88.6％）、中小学生（87.0％）、行业职工（79.5％）及社区居民（73.5％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;社区居民健康技能掌握率为79.0％.结论 襄阳市城区健康知识知晓率、行为形成率及技能掌握率总体上达到国家卫生城市标准要求,但仍不客松懈,需进一步制定相应的健康教育干预措施.     

农村互助医疗模式下的居民受益率与利用率

利用互助医疗项目第3年度镇安县试点机构数据，分析居民受益率和利用率，与实行新型农村合作医疗的镇安县的其他乡镇及国内其他地区相比较，在互助医疗模式下，总的门诊受益率为64.94％，男性受益率低于女性。门诊总的利用率为422.51％，住院总的利用率为2.75％。基金运行良好，达到了预期目标，基金使用率为97.90％，门诊总的补偿比为34.30％，住院总的补偿比为22.90％。互助医疗住院利用率略低于全国新型农村合作医疗平均水平，报销比例偏低，互助医疗模式的实行，降低了居民门诊就诊的费用，引起了需求的释放，门诊受益率和利用率很高，可见门诊需求具有极大的价格弹性。总之，不管实行那种补偿模式，最终目的是缓解“因病致贫，因病返贫”，提高卫生服务利用的可及性和公平性，提高农村居民的健康水平。互助医疗模式也不失是一条可供选择的道路。     

新生儿窒息后心率变异性研究

目的 探讨新生儿窒息后心率变异性的改变及其临床意义.方法 应用美国Compas XMHolter分析系统检测22例窒息新生儿和21例正常新生儿的心率变异性.结果 新生儿窒息后早期及恢复期24小时窦性RR间期标准差(SDNN)、每5分钟窦性RR间期标准差的均值(SDNNIDX)、心率变异性指数(HRVI)与对照组比较显著降低(P<0.05).SDNN、SDNNIDX、HRVI与24小时最慢心率呈负相关(r:0.43～0.57,P<0.01),SDNNIDX与24小时最快心率呈正相关(γ: 29,P <0.05).结论 新生儿窒息后心脏自主神经功能受损并影响心率的改变.心率变异性参数是判断新生儿窒息后心肌损害较稳定的指标.     

新城区一般人群乙型肝炎病毒表面抗原阳性率及乙肝疫苗接种率调查

目的为了解新城区一般人群乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)携带情况及乙肝疫苗接种状况,促进乙肝防制工作。方法采取多阶段整群随机抽样的方法对全区3583名1~50岁人群进行了调查。结果HBsAg阳性者97人,阳性率为2.7%,HBsAg阳性率在15~年龄组最高为4.7%。已婚者HBsAg阳性率高于未婚者1.6个百分点。有接种史者HBsAg阳性率低于无接种史者2.5个百分点。乙肝疫苗接种者844人,接种率为23.6%,随着年龄的增加,乙肝疫苗接种率下降,但<15岁人群接种率在90%以上。成人随着受教育程度的增加,乙肝疫苗接种率增高。男性乙肝疫苗接种率及HBsAg阳性率均高于女性。结论加强宣传教育,从控制人群乙肝发病的高度全面考虑乙肝疫苗接种工作,在做好新生儿乙肝疫苗接种的前提下扩大免疫接种人群,对适宜接种人群进行预防接种。     

广州市某区居民健康教育普及率、知识知晓率和对社区卫生服务满意度调查分析

目的了解居民健康教育普及率、健康知识知晓率和居民对社区卫生服务的满意度,为全区健康教育政策调整提供基础资料。方法在全区17个街道中,按距离社区卫生服务中心远近随机选择2个居委会,以社区居委会为起点,顺时针方向,以随机偶遇方式入户调查常住居民340名。主要使用频数分析的方法。结果该区居民健康教育普及率为85.5%,健康知识知晓率为73.0%,居民对社区卫生服务满意度为90.6%。结论加强健康教育工作,扩大健康教育覆盖面,提高居民健康知识知晓率以及居民对社区卫生服务的满意度。     

运用PDCA循环法提高临床路径的入径率和完成率

目的:探讨运用PDCA循环法是否可提高临床路径的入径率和完成率.方法:统计某医院2015年消化内科临床路径的入径率和完成率,并分析上述入径率及完成率低的原因.利用PDCA循环法持续改进,观察并对比分析2016~2018年期间医院临床路径入径率和完成率的变化.结果:实施PDCA循环法以来,医院消化内科临床路径流程进一步规范,对比分析显示临床路径的入径率和完成率分别由2015年的66.4%和71.6%上升到2018年的95.6%和91.7%.结论:运用PDCA循环法有助于提高临床路径的入径率及完成率.     

锡林浩特市15岁以上社区居民高血压控制情况分析

目的为了解锡林浩特市〉15岁社区居民高血压患病率、知晓率、服药率及血压的控制现状。方法采用整群分层随机抽取方法,对锡林浩特市两个社区〉15岁的人群2 640人进行血压测量并询问高血压病史以及高血压的治疗情况。结果剔除无效资料后样本量为2 501人,其中男性1 071人,女性1 430人,高血压患病人数1 038人,患病率41.5%,标化患病率为31.86%;其中男542人,女496人,男性发病率高于女性;在高血压人群中有41.23%的患者知道自己患高血压,但仅有13.58%的患者在服降压药,4.24%的的患者血压得到控制。结论锡林浩特市社区居民高血压患病率较高,知晓率、服药率和控制率较低,需要进行人群高血压的综合干预。     

基于Android智能手机的血氧饱和度、心率、呼吸频率监测系统设计

该文设计了一种通过MSP430单片机采集血氧饱和度、呼吸信号,通过蓝牙芯片发送信号到Android智能手机,实现了基于Android智能手机的血氧饱和度、心率、呼吸频率监测系统.