我国医疗卫生体制改革困境分析

“医疗”、“医药”和“医保”(简称“三医”)之间的恶性循环发展机制使我国医疗卫生体制改革走入了困境,在完善政府补偿机制和监督机制的基础上,实现三医良性协调发展是深化医疗卫生体制改革的方向。     

社区医疗卫生机构医保基金使用监管的做法及建议

国家高度重视医保基金安全和基层医疗卫生服务体系高质量发展问题。北京市石景山区医疗保障局以医保基金使用监管为切入口,通过强化监督检查、深化部门合作、完善制度保障等方式,实现医保、医药、医疗体系的良性互动,推动医保基金合法合规合理使用,推进基层医疗卫生机构高质量可持续发展。文章对石景山区医疗保障局加强社区医疗卫生机构医保基金监管的主要做法及成效进行阐述,对发现的问题进行分析,并提出相关建议。     

抓好人事制度改革 推进医疗卫生事业发展

卫生人事制度改革是卫生改革的重要组成部分,是深化医疗卫生体制改革的一个重要保证。随着我国卫生“三项改革”的不断深化,卫生事业发展进入了全方位、整体推进的新阶段。为认真贯彻落实《鞍山市医疗卫生体制改     

从数量到价值：医保支付如何驱动医疗卫生体系整合

从以数量为基础,到以价值为导向,是医保支付改革的趋势。在“健康中国”大背景下,我国医保支付方式改革应开启以公共利益为先的合作共赢模式,从注重费用控制到关注医疗质量和人群健康,从关注单个医疗机构到关注对整个医疗卫生体系的影响。在已有支付方式改革的基础上,引入按绩效付费、捆绑付费、以人群为基础的付费等新型医保支付方式,驱动整合型医疗卫生服务体系的构建。     

论民营医院参与医疗卫生服务供给的公平性

随着社会经济发展和医药卫生体制改革的深化,我国全民医保这一目标已基本实现。新形势下,人民群众的医疗卫生服务需求增长迅速,在大型公立医院“空间失配”的情况下,“看病难”的问题依然十分严重。该文试图以公共治理为出发点,从提高医疗卫生服务的供给能力和效率的角度来讨论民营医院参与医疗卫生服务供给的公平性。     

深化医疗卫生体制改革 让医改成果公平惠及城乡居民

2014年以来,辽宁省卫生计生委以深化医药卫生体制改革和调整完善生育政策为主线,认真贯彻落实党中央、国务院以及省委、省政府工作部署和要求,深化医保、医药、医疗改革,努力让医改成果公平惠及城乡居民,取得明显成效。 抓医保体系建设 让病有所医有了制度保障 基本医疗保障制度实现全覆盖。城镇职工医保、居民医保和新农合三项基本...     

全民医保的实现路径

<正>目前我国的全民医保体系仍存在许多问题,如覆盖面有待不断扩大、公平性有待进一步提高、医保基金收支平衡存在风险、支付方式需进一步改革、"三医联动"推进阻力重重等。建立与健全公平、可持续的全民医保制度,已成为当前深化医药卫生体制改革的一项重要内容。建立可持续的筹资机制科学合理的筹资机制是医保制度     

医保基金支付风险与医疗卫生供给侧改革

为探寻管控医保基金支付风险的可行途径,通过深入分析我国医疗需求侧改革难以化解医保基金潜在支付风险、医疗供给侧问题构成医保基金潜在支付风险以及以医疗供给侧制度改革化解医保基金潜在支付风险几方面问题,了解医疗供给侧存在的问题及其制度根源,从而得出只有从约束医疗供给侧的制度入手改革,才能保证医保基金支付安全。     

山西：医疗卫生惠百姓

新农合参合率创制度建设11年来最高;在全省70％的县启动实施了县级公立医院综合改革;基本公共卫生服务从10大类41项扩展到11大类43项……山西省卫生系统以提高人民健康水平为目标,不断深化医药卫生体制改革,医疗卫生服务水平进一步提高,让越来越多的百姓感受到了医疗卫生事业改革带来的实惠,“健康山西”建设谱写出新的篇章。     

对医疗卫生体制改革的认识

医疗卫生事业的发展直接关系到全民的健康问题和社会的稳定与和谐发展。医疗服务的公平性、公共卫生体系建设、医保医疗救助等问题是现行医疗卫生体制中最为突出和亟待解决的问题，该文从以上方面对医疗卫生体制改革进行探讨并提出认识。     

三医联动 协同创新

正"三医联动"是指医保体制改革、医疗卫生体制改革与药品流通体制改革的联动改革。推动医疗、医保、医药"三医联动"改革的目的是为实现全面建成小康社会的目标而努力。在党的十八届五中全会和今年政府工作报告中,明确提出了改革方向,即协调推进医疗、医保、医药"三医     

县级公立医院今年取消药品加成

<正>国务院办公厅近日下发深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排的通知。2012年我国医改将着力在加快健全全民医保体系、巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制、积极推进公立医院改革三个方面取得重点突破。     

深化医疗卫生体制改革建设亚洲一流医疗卫生中心城市

作者从把上海建设成为亚洲一流医疗卫生中心城市的高度、从加入世界贸易组织给医疗卫生带来新的发展机遇和严峻挑战的角度、从推动“三医联动”改革向纵深发展的思路、从贯彻“三个代表”重要思想的必然要求提出：上海医疗卫生体制改革要制定规划目标，凝聚各方力量；要牢固确立两大观念，增添改革精神动力；要积极推动医疗机构综合改革；要加强“三医”联改配合；要加强农村卫生工作；要加快卫生行政部门职能转变；要加强卫生行业的精神文明建设。同时，强调各级政府要加强领导，各部门要协同配合，加大对医疗卫生体制改革的支持力度。     

医疗卫生服务体系整合：国际视角与中国实践

为应对老龄化和医疗卫生服务体系碎片化等挑战,许多国家和地区开展了不同内容和形式的医疗卫生服务体系整合改革,内容上主要包括服务提供、治理机制、组织管理和筹资支付等方面,形式上可分为水平和垂直整合、虚拟和实体整合等模式。新医改以来,我国一些地方,尤其是公立医院改革试点城市,在医疗卫生服务体系整合方面进行了改革实践。这些做法各有特点,主要有政府主导是目前整合的主要改革动因;以技术为纽带的虚拟整合简便易行,形式灵活;委托管理或联合体式的整合涉及资产的管理,一体化程度较高;联合兼并式的实体整合具有更强的资源配置能力。但目前我国医疗卫生服务体系整合还存在诸多障碍,如政府分级管理体制、公立医院单体扩张需求、公立医院与基层医疗卫生服务机构衔接、患者自由流动意愿与医保自由就医政策等。应对的主要策略有,注重发挥政府行政调控与市场机制结合的双重作用,因地制宜、循序渐进推动整合,通过改革支付制度等多种方式建立激励机制,有赖于公立医院改革的进一步深化等。     

转变观念 迎接挑战——再谈二级医院的发展之路

随着医保改革的全面实施和人民群众自身保健意识的不断提高，国家和民众对医疗卫生服务提出了更高的要求。深化医疗卫生体制改革，确保医保改革平稳实施，是每一位医院领导和全体医务工作者必须认真思考，积极对待的重要问题。二级医院作为介于三级医院的医疗中心和一级医院的社区卫生服务中心之间的一个性质较特殊的医疗卫生     

新医改框架下的上海医疗卫生服务

2009年4月6日,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式出台。在《意见》的基础上,医药卫生体制五项重点改革也随之推出。上海,作为一所国际化、特大型城市,在医疗卫生服务方面具有自己的特点和优势。如何发挥上海医疗卫生服务的优势,结合自身特点,贯彻落实国家医疗卫生改革,将是上海医疗卫生改革的重点。     

医保支付方式改革实践与启示——基于卫十一项目探索

医保支付方式改革是我国医疗卫生体制改革的重要内容。本文基于世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目(卫十一项目)2009—2014年在8个省40个项目县所开展的医保支付方式改革相关研究与探索实践,通过回顾医保支付方式政策演变、系统总结项目地区所经历的"单一支付方式改革—混合支付方式改革—支付制度综合改革"过程,分析了支付方式改革的优劣势和作用。在此基础上,提出了我国深化医保支付方式综合协同发展的改革原则和可行的政策路径。     

优质高效的医疗卫生服务体系在哪里

正分级诊疗制度是深化医改的基础性制度,也是我国基本医疗卫生制度建设中的5项阶段性重点制度之首。同时,分级诊疗还是整个医疗卫生服务体系供给侧结构性改革的一个非常重要的前提。下一阶段,供给侧结构性改革将围绕构建具有中国特色、优质高效的整合型医疗卫生服务体系,形成整合型服务新模式。今年7月,国务院印发《深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务》。     

ARIMA-灰色耦合模型下区域医疗卫生资源供给预测

正医药卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大的民生问题。新时期医疗卫生体制改革经过近10年的探索与实践,取得了系列成果及较明确的改革思路与方向。现在是改革"深水区","攻坚期"迈出加速闯关克难的关键步,医联体、医共体、双向转诊、家庭签约医生、取消药品加成、医保异地结算、远程医疗、智慧医院、互联网+医疗健康等一系列改革组合拳,为解决"看病难"、"看病贵"集中发力。当然医疗卫生体制改革有个前提,就是医疗卫生资源供给总量问题,如     

我国首发医疗卫生事业白皮书

2010年12月26日,国务院新闻办公室发表《中国的医疗卫生事业》白皮书。卫生部党组书记、副部长张茅在新闻发布会上说,此次是中国政府首次就医疗卫生事业发布白皮书,目的是全面客观地介绍医药卫生改革发展情况,展示中国重视和改善民生的政策措施,进一步增进国际社会对中国医药卫生事业的了解和支持。白皮书由前言、正文、结束语三部分组成。前言部分说,中国政府努力发展具有中国特色的医疗卫生事业,深化医药卫生体制改革,人民群众健康水平明显改善。正文部分