噻托溴铵结合无创通气对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响

目的探讨噻托溴铵结合无创通气对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响,为慢性阻塞性肺疾病的治疗提供依据。方法 72例慢性阻塞性肺部疾病稳定期患者随机分为噻托溴胺治疗组(治疗组)与舒利迭治疗组(对照组),每组36例,两组均给予早期无创通气治疗,治疗组给予噻托溴铵辅助治疗,对照组给予舒利迭辅助治疗,连续治疗3个月,观察两组1 s用力呼气容积(FEV1)、1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、血清白细胞介素(IL)6和IL-10水平以及不良反应发生情况。结果治疗后两组的FEV1和FEV1/FVC值均明显高于治疗前,治疗组治疗后FEV1和FEV1/FVC值较对照组治疗后明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗前血清IL-6和IL-10水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组血清IL-6和IL-10水平明显低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组症状、活动能力、日常生活评分[分别为(78.93±7.10)、(85.39±7.22)、(84.92±6.89)分]明显低于对照组[分别为(89.34±7.18)、(91.63±7.44)、(94.38±8.22)分],差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组患者口干、尿潴留、咽部不适、心动过速等不良发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论噻托溴铵结合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者能促进肺功能改善,提高患者的生活质量,不良反应少,其作用的发挥与降低炎症表达有关。     

噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效分析

目的探讨噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。方法对照组60例患者均给予爱全乐(异丙托溴铵气雾剂)雾化治疗;研究组60例患者均给予名思力华(噻托溴铵粉雾剂)雾化治疗。结果研究组治疗后FEV1和FEV1/FVC值明显高于对照组,且研究组FEV1改善率明显优于对照组(P﹤0.05)。研究组治疗后生活质量评分明显高于对照组,数据经统计学比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组并发症发生率经统计学比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿具有较好的临床疗效和安全性,能够有效改善和提高患者的生活质量。     

噻托溴铵联合缓释茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 比较噻托溴铵与噻托溴铵联合缓释茶碱对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者4周肺功能的影响.方法 选取稳定期中重度COPD患者81例,随机分为2组.A组(41例):噻托溴铵粉雾剂吸入,B组(40例):噻托溴铵粉雾剂吸入联合缓释茶碱口服.分别于治疗前、治疗后第1、2、4周测定1 s用力呼气量(FEV1)、用力呼气量(FVC)、FEV1/FVC、深吸气量(IC)、功能残气量(FRC)等指标.结果 治疗前两组患者人口统计学和基线特征比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;治疗后两组患者的肺通气功能指标FEV1、FVC和肺过度充气指标IC、FRC较治疗前均有显著改善(P＜0.01),但两组FEV1/FVC与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组用药后第1、2、4周△FEV1、△FVC与A组比较虽有升高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).B组△IC、△FRC与A组比较改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在稳定期中重度COPD治疗中,噻托溴铵粉雾剂吸入联合缓释茶碱口服治疗比单用噻托溴铵粉雾剂吸入治疗更有利于改善静息状态下肺过度充气.     

噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染干预效果

目的探讨噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者发生肺部感染的临床干预效果,并观察其对患者肺功能和气道重塑的影响。方法选择2012年1月-2014年3月收治的COPD肺部感染患者64例,将其随机分为对照组30例、观察组34例,对照组患者给予抗感染及常规治疗;观察组患者在对照组治疗基础上给予噻托溴铵粉雾剂治疗;评估两组患者治疗前和治疗1个月后一秒钟用力呼气量(FEV1)和一秒钟用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)等肺功能指标及生活质量。结果疗后两组FEV1和FEV1/FVC均高于治疗前、生活质量评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后FEV1和FEV1/FVC评分观察组均高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后生活质量评分观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵对COPD肺部感染患者干预效果明显,可以显著改善患者肺功能和气道重塑,提高患者生活质量。     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效分析

目的探讨噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床价值。方法选取我院2012年1月至2014年1月重度COPD稳定期患者160例,按随机数字表法分为联合治疗组和对照组,每组80例。两组均给予常规治疗,对照组给予吸入布地奈德福莫特罗治疗,联合治疗组给予吸入布地奈德福莫特罗和噻托溴铵治疗,治疗6个月后,观察两组治疗前后呼吸困难量(m MRC评分)、6 min步行距离(6MWT)、血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉氧分压(Pa O2)及肺功能变化,并观察治疗期间的不良反应。结果治疗6个月后,两组m MRC分级均较治疗前下降,但联合治疗组下降更为明显,差异均有统计学意义(P0.05)。两组6MWT治疗6个月后均较治疗前上升,但联合治疗组上升更为明显,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗6个月后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、Pa O2和Pa CO2均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P0.05),但联合治疗组改善更为明显。两组不良反应主要为口干、口腔溃疡、感染、炎症和排尿困难,两组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗期间患者未出现其他严重不良反应。结论噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗重度COPD稳定期患者可显著改善呼吸困难症状,肺功能有所提高,且安全性高,值得推广。     

自拟平喘固本方联合噻托溴铵对稳定期COPD患者肺功能、血清学指标的影响

目的探讨自拟平喘固本方联合噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、血清学指标的影响。方法采用随机数字表法将2017年3月-2019年3月辽宁省某医院诊治的102例稳定期COPD患者分为研究组和对照组,每组51例。对照组患者给予噻托溴铵治疗,研究组患者在对照组基础上联用自拟平喘固本方治疗。比较2组患者的临床疗效、不良反应发生情况;比较2组患者治疗前后最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、用力肺活量(FVC),血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,以及动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)水平。结果研究组患者治疗总有效率为96.08%,高于对照组的82.35%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者PEF、FEV_1%预计值、FVC比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者PEF、FEV_1%预计值、FVC均高于治疗前且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者PaCO_2及PaO_2比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者PaCO_2均低于治疗前,PaO_2均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者PaCO_2低于对照组,PaO_2高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者血清TNF-α、MMP-9水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者血清TNF-α、MMP-9水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟平喘固本方联合噻托溴铵能提高稳定期COPD患者的临床疗效,改善肺功能,降低炎症因子水平,且安全性较好。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗急性加重期慢阻肺的效果

目的探究急性加重期慢阻肺患者采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松的治疗效果与对免疫功能的影响。方法选取2015年7月—2016年8月收治的84例急性加重期慢阻肺患者,并根据随机数字表法将其分为两组,对照组采用噻托溴铵治疗,观察组采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗,比较两组治疗前与治疗后PCT、CRP、FEV1、FVC、FEV1/FVC、Pa O_2、Pa CO_2、TNF-α及IL-6水平的变化情况。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗前两组PCT与CRP水平的对比无统计学意义(均P0.05);治疗后两组PCT与CRP水平均降低,且观察组的降低程度高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);治疗前两组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平的对比无统计学意义(均P0.05);治疗后两组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均提高,且观察组的提高程度高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);治疗前两组Pa O_2、Pa CO_2、TNF-α及IL-6水平的对比无统计学意义(均P0.05);治疗后两组Pa O_2、Pa CO_2、TNF-α及IL-6水平均有改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论急性加重期慢阻肺患者采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松的治疗效果显著,可使患者的免疫功能显著改善。     

噻托溴铵联合针灸对COPD稳定期患者急性复发的预防价值

目的探讨噻托溴铵联合针灸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者急性复发的预防价值。方法选取2017年6月至2018年10月本院收治的COPD稳定期患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予噻托溴铵粉雾剂吸入治疗,观察组在对照组基础上联合针灸治疗。分别于治疗前、治疗3个月后检测肺功能变化,包括第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速值(PEF);记录步行6 min距离(6MWD)、圣乔治呼吸调查问卷(SGRQ)评分、中医症状积分。出院后随访1年,记录患者出现急性加重次数。结果观察组总治疗有效率92.50%(37/40),明显高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P0.01)。治疗3个月后,两组患者6MWD明显高于治疗前,SGRQ评分、中医症状积分明显低于治疗前;同时观察组患者6MWD明显高于对照组,SGRQ评分、中医症状积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗3个月后,两组患者各肺功能指标均明显改善,观察组各项指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。出院后1年随访期间,观察组患者急性加重次数明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论噻托溴铵联合针灸对COPD稳定期患者的疗效较佳,能够更好地预防患者症状急性加重。     

噻托溴铵联合低流量吸氧治疗稳定期慢阻肺合并慢性呼吸衰竭患者疗效分析

目的探讨噻托溴铵联合低流量吸氧治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）稳定期合并呼吸衰竭的疗效。方法将72例COPD稳定期合并呼吸衰竭的患者随机分成两组,联合治疗组给予噻托溴铵联合低流量吸氧治疗（2 L/min）。对照组单纯采用低流量吸氧（2 L/min）治疗,在治疗3个月后观察两组治疗前后肺功能情况、同期采用6 min步行距离评价运动能力（6 MWD/m）及生活质量评分（SGRQ）。结果治疗3个月后,所有患者肺功能指标（FVC、FEV1及FEV1/FVC%）、同期采用6 min步行距离评价运动能力及生活质量评分均有所改善,但联合治疗组各项指标的改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论长效抗胆碱药噻托溴铵联合低流量吸氧治疗可明显改善COPD稳定期患者的呼吸困难及肺功能,优于单纯低流量吸氧治疗。     

噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效

目的 通过检测肺功能和慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)评分观察联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松对COPD稳定期中重度患者的疗效.方法 采用随机、双盲的方法将48例COPD患者分为联合治疗组和对照组,联合治疗组给予噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗.分别对两组患者治疗前后的CAT评分、肺功能的检测进行比较.结果 两组CAT评分治疗后均较治疗前明显下降,而联合治疗组下降较对照组更明显,差异有统计学意义(t=2.689,P＜0.05);治疗后两组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1％)]均有不同程度的改善,联合治疗组肺功能指标优于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为2.894、4.366、3.156,P＜0.05).2组患者治疗前后CAT评分与FEV1％呈明显负相关(Spearman 相关系数rs分别为-0.694、-0.631、-0.618、-0.745,P＜0.05).结论 联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗COPD稳定期中重度患者不仅能够改善肺功能,而且能提高患者运动耐力和改善患者生活质量,具有较好的治疗效果.     

吸入噻托溴胺联合沙美特罗替卡松对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响

目的总结分析对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者给予噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合吸入治疗的应用效果。方法选择2011年6月——2013年11月期间收治的90例稳定期COPD患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予沙美特罗替卡松吸入治疗(50μg/500μg),观察组给予噻托溴铵(50μg/500μg)联合沙美特罗替卡松联合吸入治疗,治疗周期封镜为60 d比较两组患者肺功能和生活质量改善情况。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗后FEV1水平高于对照组,FVC水平、圣乔·治呼吸问卷(the St.George’s respiratory questionnaire,SGRQ)评分低于对照组[(1.5±0.5)、(1.3±0.4)、(2.6±0.4)、(2.3±0.3)L、(43.5±6.5)、(52.6±7.6)分],差异均有统计学意义(均P0.05)。但两组FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比差异均无统计学意义(均P0.05)。结论吸入噻托溴铵联合沙美特罗替卡松在稳定期COPD治疗中应用效果良好,能有效改善肺功能指标,提高生活质量,值得推广使用。     

慢性阻塞性肺疾病患者经能倍乐配合间隔器给药后的临床效果研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)的老年患者使用能倍乐配合间隔器吸入药物的临床效果。方法收集2016年10月-2018年10月期间在苏州科技城医院就诊的慢性阻塞性肺疾病患者77例,随机分为两组,实验组(n=40)用能倍乐配合间隔器进行治疗,对照组(n=37)用能倍乐装置吸入治疗。吸入药物均为噻托溴铵。检测并对比分析两组一般特征、肺功能指标、血气分析指标、临床疗效等。结果两组患者经治疗后FEV1、FVC和FEV1/FVC均有升高,差异均具有统计学差异(P0.05)。两组间比较,实验组的FEV1、FVC和FEV1/FVC治疗前后差值大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前p H值、PaO2和PaCO2无明显差别(P0.05),经治疗后p H无明显差别(P0.05)。两组经治疗后PaO2均升高、PaCO2均降低,差异均具有统计学差异(P0.05)。两组间比较,治疗后实验组的PaO2大于对照组,PaCO2小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者临床治疗效果总有效率明显大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论慢性阻塞性肺病患者经能倍乐配合间隔器吸入噻托溴铵能更好的改善肺功能指标、血气指标,获得更好的临床效果分析,提示合并使用间隔器治疗慢阻肺可以获得更好的临床疗效,给临床治疗提供一定指导意义。     

慢性阻塞性肺疾病的临床治疗研究

目的;观察茚达特罗、噻托溴铵及二者联合对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法:选择80例中重度COPD稳定期患者,随机分为四组:联合治疗组、茚达特罗组、噻托溴铵组和空白对照组,每组各20例.其中,联合治疗组予吸入茚达特罗联合噻托溴铵各1粒/日,茚达特罗组吸入茚达特罗1粒/日,噻托溴铵组吸入噻托溴铵1粒/日,空白对照组不使用β2-受体激动剂及抗胆碱能药物吸入治疗,疗程6个月.比较各组的肺功能情况、BODE指数及治疗期间急性加重的次数,并观察不良反应.结果:三组给药组患者治疗后FEVI％和FEV1/FVC与治疗前相比均有所改善(P＜0.05),但联合治疗组与茚达特罗组和噻托溴铵组相比效果更为显著(P＜0.05),而茚达特罗组和噻托溴铵组之间无统计学差异(P＞0.05).三组给药组经治疗后BODE指数积分治疗后较治疗前下降(P＜0.05),联合组积分下降最为明显.四组之间的急性加重次数以空白对照组急性加重次数最多,联合治疗组最少(P＜0.05).各组肺炎发生情况比较未见统计学差异(x2=1.680,P＞0.05).结论:茚达特罗联合噻托溴铵治疗中重度稳定期COPD较单药可更加有效改善肺功能,降低BODE指数,未增加不良反应,可推广应用.     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床观察

目的观察吸入噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期的治疗效果。方法将60例稳定期COPD随机分成2组,治疗组给予噻托溴铵吸入,对照组给予常规治疗,比较两组治疗前后肺功能,6 min步行距离、急性加重次数和不良反应。结果治疗组肺功能明显好转,6 min步行距离明显改善（P〈0.05）,急性加重次数减少,无严重不良反应。结论噻托溴铵对于COPD稳定期安全有效。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病百令胶囊联合噻托溴铵粉吸入剂治疗临床观察

目的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种可以预防和治疗的慢性肺疾病,具有发病率高、进展快、死亡率较高等特点,严重影响患者的生活质量,并给患者家庭带来较大负担。本研究探讨百令胶囊联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2015-02-01-2017-02-01山东省千佛山医院收治的120例COPD患者作为研究对象,其中给予噻托溴铵联合百令胶囊治疗的为观察组,给予噻托溴铵吸入剂治疗的为对照组,每组60例。比较两组治疗前后急性发作次数、肺功能和免疫功能等指标。结果治疗后观察组住院时间为(2.56±4.28)d,低于对照组的(9.21±5.13)d,t=7.710,P0.001;观察组每年急诊次数为(0.48±0.56)次,少于对照组的(3.17±1.85)次,t=10.780,P0.001。治疗后观察组FEV1/FVC水平为(76.50±10.43),高于对照组的(61.70±9.72),t=8.041,P0.001。治疗后观察组CD4水平为(45.80±5.60),优于对照组的(42.90±6.50),t=2.618,P0.05。结论百令胶囊联合噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期COPD,对降低急性发作次数,改善肺功能及提升CD4的效果优于单纯噻托溴铵粉吸入剂治疗。     

喘可治注射液联合噻托溴铵对COPD稳定期患者肺功能及炎性因子水平的影响

目的探讨喘可治注射液联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及炎性因子水平的影响。方法选取2018年9月至2020年4月我院收治的COPD稳定期患者98例,随机分为对照组和观察组各49例。对照组采用噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上采用喘可治注射液治疗。两组均连续治疗3个月。比较两组的肺功能、炎性因子水平及不良反应。结果治疗后,两组的FEV_1、 FVC、 PEF水平均升高,且观察组的FEV_1、 FVC、 PEF水平高于对照组(P <0.05)。治疗后,两组的IL-8、 TNF-α水平均降低,且观察组的IL-8、 TNF-α水平低于对照组(P <0.05)。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论喘可治注射液联合噻托溴铵治疗COPD稳定期患者效果显著,可有效改善其肺功能,减轻其炎性反应,且安全性较高。     

噻托溴铵干粉吸入剂联合有氧运动治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病并肺动脉高压效果研究

目的观察噻托溴铵干粉吸入剂联合有氧运动治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺动脉高压临床效果。方法选择2011年1月—2012年6月收治的肺功能在Ⅱ^Ⅲ级的稳定期COPD合并肺动脉高压患者31例,规律性吸入噻托溴铵干粉吸入剂,1吸/d,每次18μg,行有氧运动5次/周,每次40Ⅲ级的稳定期COPD合并肺动脉高压患者31例,规律性吸入噻托溴铵干粉吸入剂,1吸/d,每次18μg,行有氧运动5次/周,每次40⁵0 min;治疗6个月。比较治疗前后6 min步行距离(6-minute walking distance,6MWD)、COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)评分、间接肺动脉收缩压(pulmonary arterial systolic pressure,PASP)、呼气容积用力(forced vital capacity in the first second,FEV1)和FEV/FVC。计量资料采用t检验,P<0.05差异有统计学意义。结果 6MWD、CAT评分、PASP、FEV1和FEV1/FVC治疗前分别为(271.9±31.2)m、(13.2±3.7)分、(47.3±4.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(40.1±4.3)%、(52.3±4.9)%,治疗后分别为(324.5±41.7)m、(9.8±2.3)分、(39.7±3.4)mm Hg、(42.8±4.1)%、(55.2±5.5)%,治疗前后比较差异均有统计学意义(t=5.623、4.345、7.944、2.530、2.192,均P<0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂联合有氧运动治疗稳定期的COPD合并肺动脉高压,可有效降低肺动脉高压,改善疾病症状,提高生活质量。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及安全性观察

目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效和安全性。方法选取我院2011年1月至2014年12月确诊为COPD急性加重期的患者200例为研究对象,随机分为两组各100例,对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上加用噻托溴铵粉雾剂治疗,比较两组的肺功能指标、动脉血气分析指标和不良反应。结果治疗28d及56 d,观察组的FEV1、FVC均显著高于治疗前(P<0.05),对照组的FEV1、FVC与治疗前无统计学差异(P>0.05)。治疗28 d及56 d,两组的Pa CO2均显著低于治疗前,Pa O2均显著高于治疗前(P<0.05)。两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论噻托溴铵治疗COPD急性加重期患者的疗效显著,安全性高,能明显提高患者的肺功能,改善患者的临床症状。     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的 探讨分析噻托溴铵结合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗效果.方法 慢性阻塞性肺疾病患者118例随机分为观察组、对照组各59例;对照组使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组的基础上加用噻托溴铵.比较两组患者的临床有效率、治疗前后患者肺功能、动脉血气指标改善情况及不良反应情况.结果 治疗后,观察组患者FVC、FEV1%和FEV1/FVC%等指标均比对照组高,PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生率不存在显著统计学差异(P>0.05).结论 慢性阻塞性肺病患者采用噻托溴铵与布地奈德福莫特罗联合治疗,临床疗效优于单用布地奈德福莫特罗,且未增加不良反应.     

噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析

目的 探讨噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗吸入治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效.方法 将86例符合条件的稳定期中重度COPD患者按随机数字表法分为四组,在平喘、解痉、祛痰等常规治疗基础上给予以下治疗：联合组23例,吸入噻托溴铵干粉剂18μg,1次/d,同时吸入布地奈德/福莫特罗160μg/4.5μg/吸,1吸/次,2次/d.噻托溴铵组21例,吸入噻托溴铵干粉剂18μg,1次/d.布地奈德/福莫特罗组22例,吸入布地奈德/福莫特罗160 μg/4.5μg/吸,1吸/次,2次/d.对照组未应用噻托溴铵及布地奈德/福莫特罗吸入.连续使用12个月后分别观察第1秒用力呼气容积（FEV1）、清晨最大呼气峰流速值（PEF）变化,呼吸困难评分、COPD评估测试（CAT）评分及急性发作次数、住院次数和急性发作间隔时间.结果 联合组、噻托溴铵组、布地奈德/福莫特罗组与对照组治疗后FEV1、清晨PEF比较差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组治疗后FEV1、清晨PEF优于布地奈德/福莫特罗组、噻托溴铵组、对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.联合组、噻托溴铵组、布地奈德/福莫特罗组与对照组治疗后呼吸困难评分及CAT评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组治疗后呼吸困难评分及CAT评分优于布地奈德/福莫特罗组、噻托溴铵组、对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.联合组、噻托溴铵组、布地奈德/福莫特罗组患者治疗后住院次数、急性发作次数均低于对照组,急性发作间隔时间长于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组治疗后住院次数、急性发作次数、急性发作间隔时间优于布地奈德/福莫特罗组、噻托溴铵组、对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗吸入治疗稳定期中重度COPD,疗效优于单独使用其中一种药物.