济源市结核病健康促进策略及对结核病控制的影响

[目的]探索结核病健康促进策略及其对诊断治疗结核病的影响。[方法]对济源市加强健康促进前(1997～2002年)和促进期间(2003～2006年),肺结核患者的诊断、治疗情况进行分析。[结果]健康促进前分析病人903例,健康促进期间分析1219例。健康促进前与健康促进期间,病人取药延迟率分别为19.30%、9.63%,完成治疗率分别为82.72%、91.06%,规则治疗率分别为80.73%、88.02%,延误诊断时间分别为(32±12.23)d、(19±9.77)d;病人结核病相关知识总知晓率分别为25.55%、45.75%(P<0.01)。[结论]通过采取健康促进,病人的取药延迟率、延误诊断时间明显降低,完成治疗率、总体规则治疗率和知识知晓率明显提高。     

威海市加强暂住人口肺结核病人管理成效分析

目的 :分析暂住人口肺结核病人督导管理成效。方法 :对威海市 2 0 0 1年与 2 0 0 2年暂住人口肺结核病人治疗管理率、痰菌阴转率、完成治疗率、一年后复发率进行比较。结果 :2 0 0 1年与 2 0 0 2年相比暂住人口涂阳肺结核病人在治疗管理率、痰菌阴转率、完成治疗率均有不同程度的提高 ,一年后复发率明显降低。结论 :加强暂住人口肺结核病人督导管理对控制结核病疫情有重要意义     

小榄镇社区卫生站归口管治肺结核病人模式评价

目的探讨社区卫生站归口管治肺结核病人模式的实施效果及其影响因素。方法建立以市结防所为指导、镇公共卫生服务中心和医院督导、社区卫生服务站归口管治的三级结核病防控网。通过建立三级肺结核病防控网,对85名接受全程督导治疗的新确诊肺结核病人进行2个月的肺结核病规则治疗等有关知识的健康教育,并于健康教育前后进行肺结核病健康知识问卷调查。结果交通不方便、治疗费用高是肺结核病人不能及时复诊、出现不规则治疗的主要原因。健康教育前后肺结核病人对各项结核病相关知识的知晓率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2011年我院下辖社区管治肺结核病人的治愈率91.36%,规则治疗率96.30%,失败率0。我院肺结核病人的治疗效果明显优于没有实施社区卫生服务站归口管治模式的中山市某医院治疗效果,治愈率及规则治疗率比较,差异有统计学意义(21=16.83、24.57,P<0.01),失败率比较无统计学意义(21=0.30,P>0.05)。结论社区卫生站归口管治肺结核病人模式成效明显,可加强肺结核病人督导管理,可提高病人肺结核知识知晓率,从而提高病人服药依从性,进而提高治愈率,有效地控制区域肺结核病疫情。     

健康教育在结核病控制工作中的作用

结核病健康教育是以控制结核病为目标的专业性健康教育,也是结核病控制工作的一个重要环节。通过开展结核病健康教育,可以把结核病的科学常识灌输给广大人民群众,提高人民群众的自我保健意识,提高现症病人就诊率、肺结核病人规则治疗率及治愈率,达到治愈肺结核、消灭传染源的目的。 1 健康教育的内容 1.1 疫情情况 宣传结核病疫情目前在我国的流行情况及我国政府在结核病控制方面所取得的成就,同时又要提醒人们高     

包头市昆区实施世界银行贷款结核病控制项目5年效果分析

结核病是严重危害人类健康的传染病,也是全球关注的重大公共卫生问题和社会问题,我国已将结核病列入重点控制的重大传染病之一。包头市昆区的肺结核病疫情亦十分严峻,昆区自2004年6月实施世界银行贷款结核病控制项目以来,覆盖全区人口100%,我们将项目管理运用于结核病防治工作,采取以发现和治疗传染性肺结核病人为主要控制结核病措施,现将项目实施后2005年初—2009年底5整年期间结核病防治工作进行汇总分析。1资料与方法资料来源于昆区疾病预防控制中心结核病防制科2005—2009年的初诊病人登记本,年、季度报表,痰检登记本和登记的免费治疗病人转归报表。肺结核病人新登记率、新涂阳登记率、治疗率、完成治疗率     

健康促进对流动人口肺结核病人依从性的分析

目的探讨自主创建的＂首诊医生健康教育-确诊后医生和督导员共同督导并健康教育-治疗过程中三级督导员健康教育＂的健康促进模式对流动人口肺结核病人的意义。方法通过对辖区内流动人口实施＂首诊医生健康教育-确诊后主管医生和督导员共同督导并健康教育-治疗过程中三级督导员健康教育＂的结核病人管理模式,客观系统记录健康促进开展后两年内在查痰率、留深治疗率等各个方面的指标;并同时将此结果和既往两年未系统开展结核病健康促进时的各项指标比较。结果 1、自主创建的健康促进模式对流动人口的肺结核病人达到了留深治疗率〉90%;治愈率〉85%;2、开展健康促进后的结核病留深治疗率提高43.47%;治愈率提高6.63%。结论开展流动人口结核病人健康促进工作可以有效降低结核病发病率,且自创模式下的健康促进方式在提高流动人口结核病人留深治疗率、治愈率等方面都起到了显著的作用。     

肺结核患者治疗依从性影响因素调查与干预探讨

目的了解肺结核病人治疗依从状况及其影响因素,以提高病人的规则治疗率和治愈率。方法对251例肺结核患者进行现场无记名问卷调查。结果不规则服药人数占7.17%,药物不良反应大、对自身疾病认识不足、经济原因、症状好转或消失自行停药、忘记服药等为影响抗结核药不规则服用的主要因素。结论应加强结核病防治健康促进和家庭督导,重视对病人的家庭访视,探索新的病人医疗保障与经费补助机制,以提高结核病人治疗依从性。     

河南省活动性肺结核病人社会经济状况分析

目的：了解河南省活动性肺结核病人的社会经济现状，为制定和调整结核病控制政策和策略提供科学依据。方法：对2000年河南省结核病流行病学抽样调查中发现的343例肺结核患者进行社会经济状况问卷调查。结果：接受过结核病防治知识宣传教育者仅为26．5％；72．3％的患者家庭人均年收入低于当地人均年收入；由结核病专业防治机构确诊、登记并治疗的病人仅占14．8％；规则治疗率21．6％；病人中有医疗保障者仅为8．1％；调查前已确诊的病人仅占25．7％。结论：应扩大结核病健康教育覆盖面，加强结核病归口管理，对肺结核病人实行免费检查与治疗，推行现代结核病控制策略，增加结核病控制经费投入。     

唐河县传染性肺结核病人督导管理实施效果分析

目的　观察不同管理模式对传染性肺结核病人治疗效果的影响。方法　健立健全县、乡、村三级防痨网 ,规范短程督导化疗的管理程序。结果　传染性肺结核病人实施短程督导化疗 (DOTS)管理治愈率可达 90 % ,实施全程管理治愈率达 6 8% ,自服药者达 4 8%。结论　短程督导化疗管理是传染性肺结核病人的最佳管理模式 ,对提高结核病人规则治疗率 ,缩短结核病人的传染时限 ,减少对周围健康人群的传播 ,降低当地结核病疫情将起到积极作用。     

梅县实施结核病控制项目健康教育工作浅析

目的浅析健康教育在结核病人治疗期间的作用。结果近三年来,我们共管治肺结核病人1782例,化疗覆盖率100％,完成治疗率迭98．0％。涂阳病例2月末痰菌阴转率为90．2％,疗程结束时痰茵阴转率为92．7％,其中初治涂阳为95．2％,复治涂阳为87．2％。结论结核病健康教育的内容、手段与方法不断改进和提高,在肺结核病人治疗管理中作用是明显的、有效的。     

做好结核病人健康教育控制结核病疫情

结核病防治健康教育是以控制结核病为目标的专业性宣传与教育工作,同时也是一项广泛的社会群众性及艺术性很强的科普健康教育工作,其目的是通过广泛的宣传教育使不同人群改变不正确的认识与行为,提高结核病的防治知识水平,这也是结核病控制工作的一项战略性措施,而肺结核病人的健康教育则是其中的重要组成部分,它不仅让病人了解完成治疗的重要性,同时让病人树立信心与医务人员配合完成规定的疗程,因此加强对肺结核病人的健康教育对促进患者规律服药,减少耐药结核病人的产生,提高治愈率,加速结核病控制进程,将起到不可估量的作用。     

农村肺结核病人治疗前后健康教育效果分析

富阳市85％的肺结核病人在农村,农村肺结核病人特别是痰涂片阳性的肺结核病人,对结核病相关知识的了解程度以及对治疗的态度将直接影响本地区结核病的控制效果,并与肺结核病的流行密切相关。本次调查以富阳市农村涂阳肺结核病人为对象,于2007年5月至2008年10月进行结核病防治知识和对治疗态度的调查,探讨影响病人得分的因素,评价结核病人健康教育的效果以探讨适合农村肺结核病人的健康教育方法。     

上海松江高校肺结核病发现与治疗管理模式研究

[目的]探索适合不同类型高校的结核病例早期发现和治疗管理模式,制定切实可行的预防控制方案,以提高大学学生肺结核病人的发现率和治愈率,并最终降低高校结核病疫情。[方法]采用定量研究与定性研究、现况调查与干预研究相结合的方法,获得高校结核病流行现状,在松江大学城7所大学实施病例早期发现和治疗管理措施。[结果]7所院校通过因症就诊、健康体检等方式发现病人23例,结核病患者规则治疗率100%,规则查痰率100%,新涂阳患者治愈率100%,系统管理率100%,大学生结核病防治核心知识知晓率显著提高。[结论]松江区建立的高校结核病病例发现与治疗管理模式取得很好的效果,对于早期发现结核病人、减少校内传播发挥了重要作用,值得在全市乃至全国推广。     

山东省肺结核病人督导治疗现状调查

我国是全球22个结核病高负担国家之一,每年新发病例占全球总数的16%[1],结核病病例不规范治疗率达72.7%[2],结核病仍然是影响我国人民健康的重要公共卫生问题.实践证明,结核病可以进行有效预防和治疗[3],只要结核病人能及时发现并进行系统的规范治疗,就可以提高治愈率,减少传染源及耐药的产生,从而减轻病人及社会的负担.     

HIV/AIDS合并肺结核病人治疗效果分析

目的探讨HIV/AIDS并发结核病治疗管理与效果。方法对新发涂阳肺结核合并艾滋病双重感染病人的治疗转归进行分析,并与同期治疗的非HIV感染的新发涂阳肺结核病人对比。结果双重感染病人治愈率为55.6%,病死率为18.5%,中断治疗率为11.1%,初治失败率为14.8%,同期非HIV感染新发涂阳肺结核病人治愈率为88.31%,病死率为4.5%,初治失败率为5.7%,中断治疗率为1.6%。结论艾滋病合并肺结核新发涂阳病人治愈55.6%,与同期非HIV感染肺结核病人新发涂阳治愈率88.3%相比,治愈率明显降低,死亡率和治疗失败率明显提高,抗痨效果较差。     

社区管理对提高农村肺结核病人规则治疗率的效果评价

目的：总结湖州市吴兴区2005年7月起农村肺结核病人社区管理对提高肺结核规则治疗率的影响。方法：1．利用全国结核病管理信息系统建立市、区结防机构、农村社区卫生服务中心结核病网络信息化管理通道；2．明确农村社区卫生服务中心、社区卫生服务站结防人员责职，对辖区内病人采取全程督导治疗；3．加强结防机构对各社区卫生服务中心、社区卫生服务中心对社区卫生服务站结防工作分级督导的同时，强化行政干预，将督导检查结果纳入年度综合目标考核中。结果；进社区管理后，活动性肺结核病人规则治疗率及治疗成功率较上年同期未进社区管理时分别提高了9．9％和9．5％。结论：农村肺结核病人社区管理可操作性强，管理成效显著，是湖州市进一步提高病人规则治疗率和治疗成功率，实现《全国结核病防治规划（2001—2010年）》的可靠保证。     

1993-2005年桂阳县涂阳肺结核病中断治疗情况分析

目的了解桂阳县自实施结核病控制项目工作以来肺结核病人中断治疗原因,探求解决方法,以达到提高肺结核病人治愈率。方法统计1993-2005年涂阳肺结核病中断治疗病例数和原因。结果1993—2005年涂阳肺结核中断治疗254例,中断率为7.23%,其中初治涂阳为6.29%(171例)、复治涂阳为10.20%(83例),初、复治中断率有显著差异;中断治疗的原因以药物毒副反应为高占35.04%。结论采取改变服药方式、对症处理、减轻药物副反应等措施,同时加大宣传力度,提高病人治疗依从性,并加强全程督导管理是降低结核病中断治疗率的关键。     

海南州活动性肺结核病发现状况与转归分析

[目的]掌握高原结核病疫情,分析海南州结核病发现与治疗转归情况.为结核病防治目标提供科学依据. [方法]资料来源于5年来项目期间海南州5个结核病控制项目县结核病防治机构每年登记治疗的结核病年报表、季报表及相关资料(初诊病人登记本、结核病人登记本和细菌学实验室登记本)进行核对统计. [结果]5年共接诊可疑肺结核症状者10910人,发现活动性肺结核1570例,其中涂阳病人825例,涂阳病人占活动性肺结核病人52.5%,涂阳登记率为47.1/10万.并对全部病人落实了管理和治疗,规则治疗率96.2%,痰菌阴转率93%,治愈率87%. [结论]对农牧区用最简单的方式,有效的发现了病人,同时宣传了结核病知识,培训了基层防痨人员,落实了查、治、管工作,为该州农牧区结核病控制项目的实施乃至控制结核病打下了良好的基础.     

沈阳市肺结核病人健康教育效果分析

目的分析健康教育对提高肺结核患者结核病防治知识知晓率及治疗依从性的效果。方法通过医务人员面对面的口头宣教等方式,对沈阳市2009年登记的活动性肺结核病人进行结核病防治知识的教育。结果通过健康教育,患者对结核病防治的知晓率有明显提高。结论开展健康教育可以提高结核病的知晓率。     

独立式宣教与管理模式在结核病防治门诊的内外对照分析

目的探讨独立式宣教与管理模式在活动性肺结核患者中的应用,为肺结核患者管理提供理论依据。方法将2013年在玉林市结核病防治所诊断并登记治疗的545例活动性肺结核患者纳入研究,按照1:1的比例,交替归入干预组和内对照组,将2013年在北流市疾病预防控制中心结核门诊诊断并登记治疗的608例活动性患者归入外对照组。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 2013年玉林市共登记并治疗活动性肺结核患者545例,成功治疗率为85.14%(464/545),登记治疗的农村肺结核患者465例,成功治疗率为84.09%(391/465);2013年北流市登记并治疗活动性肺结核患者608例,成功治疗率为71.22%(433/608),登记治疗的农村肺结核患者572例,成功治疗率为70.63%(404/572)。干预组成功治疗率为90.11%(246/273);内对照组成功治疗率为80.15%(218/272);外对照组成功治疗率为71.22%(433/608)。与内、外对照组比较,干预组的成功治疗率显著升高,差异均有统计学意义(χ2=10.688、38.055,均P0.05)。干预组农村患者成功治疗率为89.22%(207/232);内对照组农村患者成功治疗率为78.97%(184/233);外对照组农村患者成功治疗率70.63%(404/572)。与内、外对照组比较,农村户籍干预组的成功治疗率显著升高,差异均有统计学意义(χ2=9.135、31.284,均P0.05)。结论采取有针对性的,积极有效的结核病知识宣传和健康教育,可减少肺结核患者的延误诊断或治疗,提高患者的治疗依从性。