重组人血管内皮抑素联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌67例

 【摘要】　目的　观察重组人血管内皮抑素（YH-16）（商品名：恩度）联合多西紫杉醇+顺铂（DP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和安全性,同时探讨血清血管内皮生长因子（VEGF）与DP方案疗效的相关性。方法　将67例Ⅳ期复治NSCLC患者按随机数字表法分为两组,试验组（32例）给予YH-16联合DP方案,对照组（35例）单用DP方案,分别接受至少2个周期的化疗。观察两组患者的有效率（RR）、临床受益率（CBR）、肿瘤进展时间（TTP）、生活质量（QOL）和安全性,并检测两组患者治疗前后VEGF的水平。结果　试验组和对照组的RR分别为43.8 %（14／32）和25.7 %（9／35）（χ2＝3.864,P＜0.05）,CBR分别为78.1 %（25／32）和54.3 %（19／35）（χ2＝4.214,P＜0.05）,中位TTP分别为225 d和135 d（t＝5.284,P＜0.05）,两组患者治疗后QOL评分均有所提高,以试验组提高较明显（t＝15.043,P＜0.001）,两组治疗后血清VEGF的水平均有不同程度的下降,以试验组下降较显著（P＜0.05）。两组在血液学及非血液学毒性方面,中、重度不良反应的发生率差异均无统计学意义。结论　YH-16联合DP方案治疗晚期NSCLC安全有效,耐受性好;VEGF可能是预测化疗联合抗血管生成治疗疗效的一个较好指标。     

沙利度胺对肺癌患者血清VEGF、bFGF和TNF-α水平的影响及临床意义

背景与目的:沙利度胺具有抗血管生成作用,本研究的目的在于评价沙利度胺联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效并比较治疗前后血清VEGF、bFGF和TNF-α的变化.方法:66例晚期非小细胞肺癌随机分为2组各33例,联合组:NP 沙利度胺治疗.d 1,8静脉滴注长春瑞滨 25 mg/m2 ,d 1静脉滴注DDP 70～80 mg/m2 ;沙利度胺 200 mg/d, 口服,第1天起连续给药.化疗组:单化疗,用NP方案,剂量同上.采用酶联免疫法检测40例(两组各前20例)患者治疗前后血清VEGF、bFGF和TNF-α的含量.结果:联合组有效率(CR PR)为51.5%;化疗组有效率为36.4%.两组有效率无显著差异(P>0.05).联合组治疗有效的NSCLC患者血清VEGF水平显著下降(P<0.05).化疗组治疗有效的NSCLC患者治疗前后血清VEGF对比差异无显著性(P>0.05).两组化疗无效的患者治疗后血清VEGF、bFGF水平均比治疗前显著升高(P<0.05).联合组治疗后血清TNF-α水平显著低于治疗前水平(P<0.05).化疗组治疗前后血清TNF-α水平比较差异无显著性(P>0.05).结论:沙利度胺联合NP能改善晚期非小细胞肺癌患者的有效率;沙利度胺能够抑制肿瘤细胞VEGF和TNF-α的产生,从而降低血清VEGF和TNF-α的水平.     

沙利度胺对晚期进展期胃癌患者血清VEGF和TNF-α水平的影响及临床意义

目的:探讨沙利度胺联合化疗治疗晚期进展期胃癌的临床疗效并比较治疗前后血清VEGF和TNF-α的变化.方法:60例晚期进展期胃癌随机分为2组各30例,治疗组:FOLFOX4+沙利度胺.对照组单用FOLFOX4方案化疗.剂量同上.采用双抗体夹心酶联免疫法检测60例患者治疗前及治疗后1个月血清VEGF和TNF-α的含量.结果:治疗组有效率(CR+PR)为53.3%;对照组有效率为40.0%.两组有效率无显著差异(P＞0.05).治疗组治疗有效的患者血清VEGF水平显著下降(P＜0.05).对照组治疗有效的患者治疗前后血清VEGF对比差异无显著性(P＞0.05).两组化疗无效的患者治疗后血清VEGF水平均比治疗前显著升高(P＜0.05).治疗组治疗后血清TNF-α水平显著低于治疗前水平(P＜0.05).对照组治疗前后血清TNF-α水平比较差异无显著性(P＞0.05).结论:沙利度胺联合FOLFOX4能改善晚期进展期胃癌患者的有效率;沙利度胺能够抑制肿瘤细胞VEGF和TNF-α的产生,从而降低血清VEGF和TNF-α的水平.     

沙利度胺对肺癌患者治疗前后血清VEGF水平的影响及临床意义

目的 观察沙利度胺联合第三代化疗药含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及治疗前后血清中VEGF水平的变化.方法 66例经病理或细胞学证实的初治ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者随机分为两组,其中联合组35例,接受沙利度胺联合第三代含铂方案治疗;单化组31例,接受第三代含铂方案化疗.并用ELISA方法检测患者治疗前后血清VEGF的浓度.结果 联合组有效率(CR+PR)为45.7%,临床受益率(CR+PR+SD)为77.1%,中位疾病进展时 间(TTP)为114d;单化组有效率38.7%,临床受益率58.1%,中位TTP为89d,两组有效率差异无统计学意义(P＞0.05);两组临床受益率差异虽然无统计学意义(P=0.055),但联合组略高于单纯化疗组;两组治疗2周期后血清VEGF浓度均显著下降(P=0.000),两组PR、SD的病人治疗后VEGF浓度均下降明显,而PD的病人治疗前后VEGF浓度无明显变化.经沙利度胺干预后患者血清VEGF浓度的下降与单化组比较差异无统计学意义(P=0.513).结论 沙利度胺与第三代化疗药含铂方案联合应用,可提高非小细胞肺癌患者的临床受益率,但未观察到沙利度胺干预能使患者血清VEGF浓度明显下降.     

沙利度胺联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的随机研究

目的 评价血管生成抑制剂沙利度胺联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应.方法 66例NSCLC随机分为治疗组和对照组.治疗组采用NP方案+沙利度胺治疗,长春瑞滨25～30 mg/m2,静滴,第1、8天;顺铂70～80 nc,/m2,静滴,第1天;沙利度胺200 mg/d,口服,第1天起连续给药.对照组采用NP方案化疗,剂量、方法与治疗组相同.结果 治疗组和对照组的有效率分别为51.5%和36.4%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组和对照组的中位疾病进展时间(TTP)分别为6.0个月和3.6个月,治疗组的中位TTP显著延长(P=0.0005).治疗组和对照组间毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗后生活质量评分较对照组有提高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 沙利度胺与NP方案具有协同作用,联合应用能显著提高晚期NSCLC患者的中位TTP,且不增加治疗后不良反应的发生率.     

沙利度胺治疗急性白血病的疗效及对血管调控因子水平的影响

 目的　观察沙利度胺联合化疗治疗急性白血病的临床疗效及其对血浆血管内皮生长因子（VEGF）、血管内皮生长因子受体（VEGFR）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平的影响。方法　急性白血病患者36例,随机分为试验组及对照组各18例。每组均予以常规化疗方案标准剂量化疗,试验组同时口服沙利度胺100 mg／d。治疗前及治疗后8周分别采集外周血,双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测血浆VEGF、VEGFR、bFGF含量。以15位健康体检者为健康对照组。结果　试验组与对照组有效率分别为88.9 %（16／18）和77.8 %（14／18）,差异有统计学意义（χ2＝4.103,P＜0.05）。试验组与对照组治疗前血浆VEGF水平分别为（389.78±249.94）和（318.54±125.78 ）pg／ml,高于健康组的（132.91±26.66）pg／ml（t＝3.141、3.024,均P＜0.01）;治疗后分别为（211.74±36.72 ）和（288.02±31.77）pg／ml,高于健康组（t＝2.413、2.324,均P＜0.05）;试验组与对照组治疗前VEGF差异无统计学意义（t＝1.384,P＞0.05）,治疗后差异有统计学意义（t＝2.793,P＜0.05）。试验组与对照组治疗前血浆VEGFR水平分别为（2490.75±1695.9）和（2322.78±1105.87）pg／ml,高于健康组的（1134.98±378.45）pg／ml（t＝2.914、2.783,均P＜0.01）;治疗后分别为（1359.71±390.24 ）和（1753.89±337.04）pg／ml,与健康组相比差异有统计学意义（t＝2.572、2.447,均P＜0.05）;试验组与对照组治疗前VEGFR差异无统计学意义（t＝1.276,P＞0.05）,治疗后差异有统计学意义（t＝2.486,P＜0.05）。试验组与对照组治疗前血浆bFGF水平分别为（2.43±0.27）和（2.41±0.33）ng／ml,高于健康组的（1.83±0.44）ng／ml（t＝4.982、4.171,均P＜0.05）;治疗后分别为（2.09±0.17）和（2.11±0.31）ng／ml,与健康组相比差异有统计学意义（t＝3.011、2.773,均P＜0.05）;试验组与对照组治疗前及治疗后相比差异无统计学意义（t＝0.953、1.282,均P＞0.05）。结论　沙利度胺联合化疗可提高急性白血病患者的缓解率,有可能成为一种通过抗血管新生从而抑制白血病细胞生长及浸润的有效治疗方法。     

沙利度胺联合TACE术治疗中晚期肝癌的疗效分析

目的观察沙利度胺联合经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期肝癌的疗效以及血清血管内皮生长因子（VEGF）的变化与疗效的关系。方法将无法手术切除的中晚期肝癌64例随机分为两组,每组32例。治疗组：沙利度胺＋TACE术;对照组：单纯TACE术。沙利度胺每晚200 mg口服,服用至少3个月,每位患者至少行TACE术2次,并检测TACE术前1周及术后2周VEGF水平。结果治疗组有效率为59.4%,对照组46.9%,比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组疾病控制率81.2%,对照组56.2%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组1、2年生存率分别为65.6%、28.1%,对照组为62.5%、25.0%,比较差异无统计学意义（P〉0.05）;血清VEGF治疗组下降较对照组显著（P〈0.05）,对照组治疗前后血清VEGF水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组甲胎蛋白（AFP）下降率81.3%明显高于对照组53.1%（P〈0.05）;两组毒副反应均为Ⅰ~Ⅱ级,治疗组嗜睡、疲劳、头昏、皮疹等症状较对照组高（P〈0.05）。结论沙利度胺联合TACE术治疗中晚期肝癌疗效较好,能提高疾病控制率,降低血清VEGF水平,且毒副反应可以耐受。     

重组人血管内皮抑制素联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌

 【摘要】　目的　评价重组人血管内皮抑制素（商品名：恩度）联合吉西他滨加顺铂（GP）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法　采用非随机同期对照的方法,以接受重组人血管内皮抑制素联合化疗的NSCLC患者32例为试验组,单纯GP方案化疗者40例为对照组。比较两组有效率（RR）、临床受益率（CBR）、肿瘤进展时间（TTP）、生活质量（QOL）及安全性。结果　试验组和对照组的总RR分别为40.6 %（13／32）和 20.0 %（8／40）,差异无统计学意义（χ2＝3.66,P＝0.07）,总 CBR分别为68.8 %（22 ／32）和42.5 %（17／40）,差异有统计学意义（χ2＝4.93,P＝0.034）,总的中位TTP分别为 5.2个月和3.9个月,差异有统计学意义（P＝0.042）。试验组与对照组不良反应的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　重组人血管内皮抑制素联合 GP方案能明显提高晚期NSCLC的RR、CBR及中位TTP,安全性好,具有较好的临床应用前景。     

重组人血管内皮抑素联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌67例

目的 观察重组人血管内皮抑素(YH-16)(商品名:恩度)联合多西紫杉醇+顺铂(DP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和安全性,同时探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)与DP方案疗效的相关性.方法 将67例Ⅳ期复治NSCLC患者按随机数字表法分为两组,试验组(32例)给予YH-16联合DP方案,对照组(35例)单用DP方案,分别接受至少2个周期的化疗.观察两组患者的有效率(RR)、临床受益率(CBR)、肿瘤进展时间(TTP)、生活质量(QOL)和安全性,并检测两组患者治疗前后VEGF的水平.结果 试验组和对照组的RR分别为43.8%(14/32)和25.7%(9/35)(x2=3.864,P＜0.05),CBR分别为78.1%(25/32)和54.3%(19/35)(x2=4.214,P＜0.05),中位TTP分别为225 d和135 d(f=5.284,P＜0.05),两组患者治疗后QOL评分均有所提高,以试验组提高较明显(t=15.043,P＜0.001),两组治疗后血清VEGF的水平均有不同程度的下降,以试验组下降较显著(P＜0.05).两组在血液学及非血液学毒性方面,中、重度不良反应的发生率差异均无统计学意义.结论 YH-16联合DP方案治疗晚期NSCLC安全有效,耐受性好;VEGF可能是预测化疗联合抗血管生成治疗疗效的一个较好指标.     

重组人血管内皮抑素联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌67例

目的 观察重组人血管内皮抑素(YH-16)(商品名:恩度)联合多西紫杉醇+顺铂(DP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和安全性,同时探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)与DP方案疗效的相关性.方法 将67例Ⅳ期复治NSCLC患者按随机数字表法分为两组,试验组(32例)给予YH-16联合DP方案,对照组(35例)单用DP方案,分别接受至少2个周期的化疗.观察两组患者的有效率(RR)、临床受益率(CBR)、肿瘤进展时间(TTP)、生活质量(QOL)和安全性,并检测两组患者治疗前后VEGF的水平.结果 试验组和对照组的RR分别为43.8%(14/32)和25.7%(9/35)(x2=3.864,P＜0.05),CBR分别为78.1%(25/32)和54.3%(19/35)(x2=4.214,P＜0.05),中位TTP分别为225 d和135 d(f=5.284,P＜0.05),两组患者治疗后QOL评分均有所提高,以试验组提高较明显(t=15.043,P＜0.001),两组治疗后血清VEGF的水平均有不同程度的下降,以试验组下降较显著(P＜0.05).两组在血液学及非血液学毒性方面,中、重度不良反应的发生率差异均无统计学意义.结论 YH-16联合DP方案治疗晚期NSCLC安全有效,耐受性好;VEGF可能是预测化疗联合抗血管生成治疗疗效的一个较好指标.     

重组人血管内皮抑素联合NP方案治疗初诊晚期非小细胞肺癌骨转移疗效及对血清VEGF表达的影响

目的：探讨重组人血管内皮抑素联合长春瑞滨＋顺铂（ NP）化疗对初诊晚期非小细胞肺癌骨转移患者的疗效和血清血管内皮生长因子的影响。方法于2009年1月—2012年1月间收治的初诊晚期非小细胞肺癌骨转移患者40例,随机分为治疗组（20例）和对照组（20例）,对照组予以单纯NP化疗,治疗组予以重组人血管内皮抑素联合NP化疗,比较两组的临床疗效和治疗前后血清血管内皮生长因子的变化。结果经过两周期全身化疗后,治疗组的客观缓解率和疾病控制率分别为30．0％和80．0％,对照组分别为5．0％和45．0％,治疗组的客观缓解率和疾病控制率均显著高于对照组（ P＜0．05）。两组治疗前后血清血管内皮生长因子的变化无统计学意义（P＞0．05）。两组患者的不良反应发生率无统计学差异（P＞0．05）。结论重组人血管内皮抑素联合NP方案可提高初诊晚期非小细胞肺癌骨转移患者治疗效果,且不会增加不良反应的发生率,但是血清血管内皮生长因子变化不明显。     

氯尼达明联合NP方案治疗30例晚期非小细胞肺癌

目的:观察氯尼达明片联合长春瑞滨+ 顺铂（NP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC ）的有效性和安全性。方法:将2006年2 月～2007年6 月在大连医科大学第二临床学院肿瘤科确诊的30例符合入组条件的NSCLC 患者随机分为试验组和对照组,试验组采用国产NVB+DDP方案化疗联合口服氯尼达明片（LND ）,第1～2 天,150mg/次,1 次/天,第3～4 天,150mg/次,2 次/天,第5～21天,150mg/次,3 次/天,饭后口服,连续服用至试验结束或肿瘤进展,21天为1 个周期。对照组单用国产NVB+DDP方案化疗,同时口服LND 模拟片,剂量及用法同治疗组。每个周期观察其不良反应,每2 个周期评价疗效。研究的终点目标是有效率（RR）、临床获益率（CBR ）、肿瘤进展时间（TTP）、生存状况（ECOG 评分）以及安全性。结果:23例可评价疗效的患者中,试验组和对照组的近期有效率（CR+PR）分别为36.4% 和33.3%（P<0.05）;临床获益率（CR+PR+SD ）分别为100% 和91.7%（P>0.05）,试验组略高于对照组,但差异无统计学意义;肿瘤中位进展时间（TTP）分别为4 个月和3.75个月,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组白细胞下降、胃肠道反应等方面的发生率,差异无统计学意义（P 均>0.05）;在血色素下降、乏力、便秘等不良反应的发生率试验组要略高于对照组（P 均<0.05）;而在血小板下降程度方面试验组较对照组轻（P<0.05）;治疗前后ECOG 评分,差异有统计学意义（P<0.05）,试验组优于对照组。结论:国产NVB+DDP治疗非小细胞肺癌疗效确切,患者耐受性一般,同时口服氯尼达明片能增强疗效,并有改善患者生存质量的趋势,具有较好的临床应用前景,但尚需进一步临床试验评价。      

热、化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌初探

背景与目的晚期非小细胞肺癌化疗有效率低,而热、化疗联合已在多种实体瘤的治疗中取得良好效果。本研究旨在探讨热疗与化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的可行性及近期疗效。方法51例晚期非小细胞肺癌患者入选,其中热化疗组(HC组)22例,单纯化疗组(C组)29例,均给予NP(长春瑞滨 顺铂)或GP(吉西他滨 顺铂)方案化疗2个周期。热化疗组使用13.8MHz局部射频热疗机同步进行热疗,每周2次,共12次。结果热化疗组有效率为22.7%,单纯化疗组为13.8%(P>0.05);热化疗组临床受益率为68.2%,而单纯化疗组为34.5%(P<0.05)。两组患者治疗前后KPS评分的变化无统计学意义。结论初步观察到热、化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌有良好的耐受性和较好的近期疗效,值得进一步研究。     

多希紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察和评价多希紫杉醇联合顺铂(DP方案)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法将我科近几年收治的48例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用多希紫杉醇联合顺铂(DP方案),对照组采用长春瑞滨联合顺铂(NP方案)。2周期化疗后进行疗效、毒性对比研究。结果治疗组和对照组近期有效率分别为45.5%和37.5%,疾病进展时间(TTP)分别为6.3和5.9个月,中位生存期分别为10.1和9.0个月,1年生存率分别为45.8%和39.4%,两组间比较差异均无显著性(P>0.05)。治疗组在恶心呕吐、骨髓抑制等毒性反应发生率方面低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论多希紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌与NP方案相比较,疗效相似,但毒性反应低于NP组,患者更易耐受,可广泛应用于临床。     

华蟾素联合 GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效和抗肿瘤机理

目的：探讨华蟾素联合GP化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果和抗肿瘤机制。方法将接受治疗的中晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组,对照组采用GP化疗方案进行治疗（吉西他滨1000 mg／m2, d1、d8;顺铂80～100 mg／m2,d2～3）;观察组患者在对照组治疗的基础上给予静脉注射华蟾素20 ml／d,d1～10。28天为1个疗程。2个疗程后分别对2组患者免疫功能,治疗有效率,中位生存时间,1、2年生存率和不良反应进行对比分析。结果对照组治疗前后CD4和CD8 T淋巴细胞、NK细胞比例及CD4／CD8比值比较无差异（P＞0．05）。观察组治疗后CD4 T淋巴细胞比例,NK细胞比例和CD4／CD8比值较治疗前显著增加,而CD8 T淋巴细胞比例较治疗前显著下降,差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组临床治疗有效率（62．22％）较对照组（40．00％）明显提高,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组中位生存时间明显长于对照组（P＜0．05）。观察组1、2年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。对照组和观察组患者主要不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论华蟾素不仅可抑制肿瘤细胞增加,促进肿瘤细胞凋亡,而且可提高患者免疫功能,这一机理可能是其与GP方案连用治疗中晚期非小细胞肺癌效果优于单纯GP方案的原因之一。因此华蟾素联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌值得临床推广使用。     

甲地孕酮联合NP方案与单纯NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的:探讨甲地孕酮在治疗晚期非小细胞肺癌化疗中的作用。方法:46例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组24例采用M-NP方案[MA(甲地孕酮)NVB(长春瑞滨)加PDD(顺铂)联合的化疗方案],和对照组22例采用单纯NP方案[NVB(长春瑞滨)加PDD(顺铂)联合的化疗方案]治疗,两组患者均以每4周为1个周期,观察两组患者的疗效,消化道反应,骨髓抑制及生活质量。结果:两组患者客观疗效(CR PR)分别为50%及45.5%,无显著性意义(P>0.05),两组消化道反应,骨髓抑制及生活质量改善情况间差别均有显著性意义(P<0.05),未见甲地孕酮引起的不良反应发生。结论:甲地孕酮配合NP方案和单纯NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的客观疗效无明显差异性,但前者毒副反应小,患者生活质量改善明显。     

贝伐单抗联合TC化疗方案对老年晚期NSCLC患者血清VEGF、bFGF水平及生存质量的影响

目的:探讨贝伐单抗联合TC化疗方案在老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）中的应用效果。方法:选取2014年1月至2016年2月我院88例老年晚期NSCLC患者,随机数字表法分为观察组与对照组,每组44例。对照组采取单纯TC化疗方案,观察组在此基础上联合贝伐单抗治疗,两组均化疗3个周期。对比两组患者临床疗效、治疗前后血清相关因子［血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）］水平、生存质量、化疗期间毒副反应及生存期。结果:观察组总有效率［63.64%（28/44）］与对照组［50.00%（22/44）］比较无显著差异（P>0.05）,疾病控制率［88.64%（39/44）］高于对照组［70.45%（31/44）］,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组血清VEGF、bFGF水平比较无显著差异（P>0.05）,治疗后观察组血清VEGF、bFGF水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组生存质量改善率［50.00%（22/44）］高于对照组［27.27%（12/44）］,差异有统计学意义（P<0.05）;两组化疗期间白细胞下降、恶心/呕吐、脱发等毒副反应发生率及分级情况比较无显著差异（P>0.05）;观察组中位生存期为19个月,对照组中位生存期为14个月;观察组6个月生存率［97.73%（43/44）］与对照组［93.18%（41/44）］比较无显著差异（P>0.05）,12个月生存率［84.09%（37/44）］、24个月生存率［34.09%（15/44）］高于对照组［65.91%（29/44）、15.91%（7/44）］,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:贝伐单抗联合TC化疗方案治疗老年晚期NSCLC,有利于进一步提高疾病控制率,改善患者生存质量,延长生存期,可能与联合方案可下调血清VEGF、bFGF表达,并对肿瘤新生血管生成产生抑制作用有关,且具有一定安全性。     

复方苦参注射液联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌对患者血清VEGF水平的影响

目的:观察复方苦参注射液联合多西他赛+顺铂方案（DP方案）治疗晚期非小细胞肺癌对患者血清血管内皮生长因子的影响。方法:136例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组68例和观察组68例,观察组应用复方苦参注射液静脉滴注联合DP方案化疗,对照组仅DP方案化疗,2个周期后按RESISTE1.1疗效评估标准评价疗效,按 WHO标准评估毒副作用,应用KPS中的相关评分法则对患者的行为状态进行评分,同时测定治疗前后患者外周血血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）的水平。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）,观察组患者的KPS评分改善状况明显优于对照组（P<0.05）,观察组治疗过程中不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）,治疗后2组血清VEGF水平均相比治疗前显著降低（P<0.05）,且观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论:复方苦参注射液可增强晚期非小细胞肺癌患者DP方案化疗的疗效,降低毒副作用,还可以显著降低血管内皮生长因子的水平,阻止癌细胞的扩散以及增殖。     

复方丹参滴丸对中晚期乳腺癌化疗的影响

目的:评价复方丹参滴丸联合NP方案治疗中晚期乳腺癌的疗效、免疫功能、生存质量和毒副反应。方法:100例中晚期乳腺癌患者随机分为联合组、单纯化疗组,联合组(51例)采用复方丹参滴丸加NP方案治疗,单纯化疗组(49例)采用单纯NP方案化疗,进行近期疗效、免疫功能、生存质量和毒副反应的随机对照研究。结果:联合组、单纯化疗组的有效率分别为56.9%和46.9%(P>0.05),临床获益率分别为92.2%和73.5%(P<0.05),联合组治疗后T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8比值有明显提高(P<0.01),而单纯化疗组治疗后T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8比值有明显减低(P<0.01),生存质量联合组高于单纯化疗组(P<0.05),恶心呕吐、感觉神经毒性、白细胞减少及粘膜炎单纯化疗组高于联合组(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸联合化疗治疗乳腺癌能提高患者的治疗临床获益率、增强乳腺癌患者的细胞免疫功能,提高生存质量、减轻化疗某些不良反应。