重组人血管内皮抑素联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌67例

 【摘要】　目的　观察重组人血管内皮抑素（YH-16）（商品名：恩度）联合多西紫杉醇+顺铂（DP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和安全性，同时探讨血清血管内皮生长因子（VEGF）与DP方案疗效的相关性。方法　将67例Ⅳ期复治NSCLC患者按随机数字表法分为两组，试验组（32例）给予YH-16联合DP方案，对照组（35例）单用DP方案，分别接受至少2个周期的化疗。观察两组患者的有效率（RR）、临床受益率（CBR）、肿瘤进展时间（TTP）、生活质量（QOL）和安全性，并检测两组患者治疗前后VEGF的水平。结果　试验组和对照组的RR分别为43.8 %（14／32）和25.7 %（9／35）（χ2＝3.864，P＜0.05），CBR分别为78.1 %（25／32）和54.3 %（19／35）（χ2＝4.214，P＜0.05），中位TTP分别为225 d和135 d（t＝5.284，P＜0.05），两组患者治疗后QOL评分均有所提高，以试验组提高较明显（t＝15.043，P＜0.001），两组治疗后血清VEGF的水平均有不同程度的下降，以试验组下降较显著（P＜0.05）。两组在血液学及非血液学毒性方面，中、重度不良反应的发生率差异均无统计学意义。结论　YH-16联合DP方案治疗晚期NSCLC安全有效，耐受性好；VEGF可能是预测化疗联合抗血管生成治疗疗效的一个较好指标。