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1.
病历摘要
患者,女性,77岁,跌倒致右肩疼痛伴活动受限1 h来院就诊,人院查体:神清、痛苦面容,强制体位,右肩呈方肩畸形,压痛明显,弹性固定,Dugas征阳性,无右上肢神经、血管并发症.X线片和CT检查示右盂肱关节前脱位伴肱骨大结节粉碎性骨折. 相似文献
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栾效华 《中国骨与关节损伤杂志》1993,(1)
患者男,27岁。4个月前右肩被木料挤于墙上,当即右肩疼痛,活动受限。在当地医院拍右肩部X线正位片,未发现明显骨折及关节结构改变。先后行制动和药物治疗4个月,右肩关节仍明显受限。检查:右肩部明显畸形,肌肉轻度萎缩,无压痛,肩前部扁平,喙突明显突出,肩胛 相似文献
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患者男.70岁。外伤后致右肩疼痛伴活动受限来: 就诊。查体: 右肩肿胀.右锁骨畸形.压痛剧烈.伴活动受限。右上肢神经、血管检查阴性。急诊肩关节正位 X线片示右锁骨远端骨折伴移位.喙锁间隙增宽(图 1)。诊断为右锁骨远端骨折而入: 。入: 后右肩关节三维 CT重建示右锁骨远端粉碎性骨折伴移位.右肩峰骨骺不愈合。骨骺不愈合处相对于锁骨中后缘(图 2)。 MRI显示不愈合的右肩峰骨骺与肩峰主体之间的联接方式为纤维软骨连接.该连接未见有外伤性改变(图 3)。追问患者病史.本次外伤前右肩关节无疼痛和活动受限史。 相似文献
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马东亚 《中国骨与关节损伤杂志》1998,(6)
患者男,37岁,自7m高处坠伤致左肩部疼痛,不能活动,左侧胸痛,呼吸受限,在外院对症治疗两周后症状无好转来我院。检查:左胸锁关节处肿胀、压痛,左肩关节活动受限。X线片示左胸锁关节后脱 相似文献
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临床病例讨论——锁骨钩钢板并发症的成因分析及对策 总被引:3,自引:0,他引:3
病历摘要
患者,女性,20岁.因摔倒后右肩部疼痛1 h而于2007年1O月5日至本院急诊就诊.急诊查体:痛苦貌,强制体位,右肩肩锁关节处肿胀,皮下淤血,压痛剧烈,右肩关节主动运动丧失,右尺、桡动脉搏动有力,右三角肌外侧皮肤感觉正常,右手部感觉和肌力正常.急诊摄右肩关节正位X线片示右锁骨远端关节面骨折伴移位(图1a).急诊诊断:右锁骨远端骨折(NeerⅢ型). 相似文献
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笔者于2011年10月收治肱骨滑车冠状位骨折1例,报告如下。1病例报告患者,男,36岁。工作时不慎摔倒左手掌着地致左肘关节疼痛、活动障碍1 h就诊。查体:左肘部轻度肿胀,肘关节前内侧肿胀、压痛明显,肘关节轻度活动受限,可触及骨擦音。X线片示肱骨滑车可疑骨折。肘关节CT示左肱骨滑车冠状位骨折,断端移位明显(图1a)。入院后予脱水剂治疗,5 d后行切开复位埋头螺钉内固定术。复查X线片示骨折断端复位良好,内固定 相似文献
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肩关节直立性脱位一例 总被引:1,自引:1,他引:0
1病例报告患者,男,36岁。因乘摩托车摔倒致右手着地受伤,伤后右肩部疼痛、活动障碍1h入院。查体:右上肢外展在头侧,呈“行军礼样”,右肩关节活动受限,弹性固定,右肩关节压痛,肩峰下关节盂空虚,腋窝前侧可以触摸到肱骨头,肘关节及手指活动正常,手指感觉、血运正常。X线片显示:右 相似文献
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患者,男,63岁。颈部及右上肢疼痛不适2年余,在外院以“颈椎病”对症治疗,症状时轻时重。近8个月来,右上肢无力和肩肌、上臂肌肌萎缩进行性加重,右肩关节渐进性活动不便,现已弹性固定。无外伤史。检查:颈椎向右侧弯畸形,压痛明显,活动受限,右肩肌及上臂肌肌萎缩明显,右肩关节弹性固定,肱骨头向前脱位,于锁骨下可触及肱骨头,无明显压痛。右肱二、三头肌腱反射未引出,霍夫曼氏征(一)。X线片示:右肩关节前脱位,关节边缘有骨赘增生。MRI片示:C3 相似文献
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1 病例资料
患者,男,30岁,因左肩前部被汽车撞伤后疼痛、功能受限3 h于2010年4月16入院.查体:左胸锁、左肩锁部隆突畸形,琴键征阳性,左锁骨全长于皮下能扪及,未查及骨擦感;左锁骨内侧端前凸畸形,锁骨外侧端向肩峰后上方移位;左肩关节周围肿胀明显,左肩关节周围压痛明显,伴左上肢活动受限,左上肢感觉正常,胸廓挤压征阳性;双肺呼吸音清晰.X线片示:胸锁关节脱位,肩锁关节分离,锁骨外侧端向后上方移位,左肱骨大结节撕脱骨折,见图1.临床诊断:1.左侧锁骨双极脱位(肩锁关节后脱位、胸锁关节前脱);2.左肱骨大结节撕脱骨折.行左肱骨大结节、左胸锁关节、肩锁关节行切开复位内固定、喙锁韧带修补术.术后胸锁关节脱位、肩锁关节脱位均复位,见图2.术后左肩关节进行被动活动,术后6周行主被动活动,6个月后左肩关节活动度基本正常. 相似文献
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《中国矫形外科杂志》2014,(1)
<正>一侧锁骨骨折合并对侧胸锁关节脱位比较罕见,本院于2011年8月收治1例,现报告如下。1病历摘要患者,女,58岁,于入院前2 h骑三轮车时被迎面的汽车撞伤,伤及面部及双肩部,主诉左肩疼痛,活动受限,右肩疼痛并右手中环小指麻木,查体见左肩部肿胀,左锁骨中段肿胀、畸形,右胸锁关节空虚感,右中环小指皮肤感觉基本正常,手指活动好。入院后行双肩正位X线片及胸部CT检查示左锁骨中段骨折(图1), 相似文献
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1临床资料 患者,男性,39岁,因骑摩托车摔倒致右肩疼痛伴活动受限2h入院。当时查体:神清语利,痛苦貌,右肩肿胀,锁骨中段处明显隆起,触痛,可及骨擦感及骨异常活动,锁骨远端略有压痛,piano征阴性,右肩关节活动受限,右手血运及感觉正常,活动自如。右肩关节X线片示右锁骨中外1/3处骨折,断端错位、向上成角(见图1)。 相似文献
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锁骨钩钢板切割肩峰致肩锁关节再脱位1例报告 总被引:1,自引:1,他引:0
患者,女性,58岁,因“车祸外伤后右肩部疼痛1个月”入院。入院后患者主诉右肩锁部疼痛,肩关节乏力,外展及上举困难。入院查体:右侧锁骨外端隆起,局部压痛,琴键征(十),右肩关节抗阻外展试验(+)。术前X线片:右侧肩锁关节完全分离(图1)。入院完善术前各项准备,在颈丛麻醉下行‘右侧肩锁关节脱位切开复位锁骨钩钢板的内固定术“, 相似文献
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患者,男,39岁。骑自行车时为躲避汽车而坠地,右肩部剧痛,不敢活动,急诊于某医院,常规摄右肩前后位X线片,诊断为右肩部软组织损伤,未予处置。以后患者因疼痛加重,就诊于我院。查体:右肩角状前突畸形,上臂内旋20°,内收10°,前屈10°位,外展外旋受限,Dugas征阴性,活动时右肩峰后下方触及肱骨头。仔细阅读右肩前后位X线片(图1、2),明确诊断后手法复位,固定三周,功能锻炼。随访七个月,右肩无疼痛及功能障碍。图1 正常肩关节前后位X线片 图2 肩峰下肩关节后脱位前后位X线片讨论 Depalma认为肩关节后脱位漏诊率高达60%[1]… 相似文献
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患者,男,53岁,因外伤后右肩、右胸疼痛1h入院。患者骑摩托车与汽车相撞致伤,当即昏迷,约有10min,醒后感到头昏,右肩部及右胸部疼痛较重,右上肢活动受限,门诊拍片示:右侧第2、4肋骨骨折,右肩胛骨骨折。查体:右肩胛骨及右侧胸廓压痛,肩关节外展受限,右胸锁关节处肿胀、压痛,锁骨胸骨端向前方完全脱位,经应力位CT检查证实。手术取高位硬膜外麻醉,右侧胸锁关节弧形切口。显露关节囊,见关节囊及胸锁前韧带断裂,关节盘破碎,胸锁关节前脱位。取出破碎关节盘,逆行钻入1枚克氏针,从锁骨中段穿出,关节复位后再将此针钻入胸骨内,针尾剪断,置于皮下。修补关节囊及韧带,逐层缝合切口。术后“8”字绷带固定4周,6周后取出克氏针。 相似文献