共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
2.
例1 男,21岁,战士。火焰喷射器走火烧伤头面部、双上肢、手及躯干,烧伤面积45%,深Ⅱ度15%,Ⅲ度20%,并伴有吸入性损伤。伤后立即送所在部队医院救治,同时由我院去人协助抢救,行常规处理,待休克平稳后用直升飞机转入我院继续治疗。经抗感染,先后行4次切痂植皮,术中发现手部烧伤重,深达指间关节骨质,骨膜焦黄。患者住院156天痊愈出院。治愈后的双手又经整复,局部功能仍受限。例2 男,23岁,战士。坦克训练实弹射击发生意外烧伤,伤后2 h 入院,创面污秽,自诉咽部干痛,声音嘶哑,发音费力,另有胸痛、胸闷。头、躯干、双上肢烧伤总面积40%, 相似文献
3.
烧伤创面大面积使用纳米银敷料一例 总被引:5,自引:1,他引:4
患者男 ,2 0岁 ,火焰烧伤后 1h入院。烧伤总面积 97% ,其中浅Ⅱ度 2 %、深Ⅱ度 2 0 %、Ⅲ度 75 %TBSA,伴重度吸入性损伤。伤后 2周内 ,双小腿后侧、双上肢部分创面切痂植皮 ,其余部位创面外涂纳米银敷料 (深圳安信纳米生物科技有限公司 )并用纱布垫全包扎 ,覆盖面积在 80 %TBSA以上。纳米银敷料持续使用 10d,每天换药 1次 ,并在使用前及每次换药后进行创面棉拭子细菌培养。结果显示使用纳米银敷料前 ,右下肢为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 ,用药后 7d培养结果转阴 ;左下肢为河生肠杆菌 ,5d后转阴 ;后躯干为阴沟肠杆菌 ,9d后转阴 ,以上创面… 相似文献
4.
救治小儿特大面积深度烧伤伴吸入性损伤二例 总被引:1,自引:1,他引:0
两例患儿因室内气化汽油炉和汽油桶着火爆炸同时烧伤 ,伤后 2 0min入院。查体 :患儿意识清楚 ,躁动、口渴、无尿 ,心率 14 6~ 15 2次 /min ,均有头面部深度烧伤 ,鼻毛烧焦 ,声音嘶哑 ,双肺呼吸音粗 ,伤后 2~ 3h出现干湿性啰音 ,合并休克及中度吸入性损伤。 1例为 5岁男性 ,全身除会阴、下腹、腋下及头顶外均被烧伤 ,四肢及胸背部创面呈皮革状 ,烧伤总面积 90 % ,其中Ⅲ度 6 0 %、深Ⅱ度 2 7%、浅Ⅱ度 3%TBSA。1例为 11岁女性 ,全身除会阴部、头顶及双足底外均被烧伤 ,四肢及躯干创面可见栓塞血管网 ,烧伤总面积为 95 %TBSA ,其中Ⅲ度 … 相似文献
5.
病例女,24岁,因房间衣物着火致全身烧伤4.5h 后急诊入院。患者一年前曾患系统性红斑狼疮,伤前仍服雷公藤、强的松维持治疗,伤后未再服用。查体:T36.8℃.P128次/min,R 28次/min,BP 12/8 kPa(90/60 mmHg)。意识清楚,躁动不安,口唇干燥、发绀。病人呈向心性肥胖,面部有蝶形红斑.双手背、双前臂背侧、躯干前侧散在不规则暗红色斑丘疹,边缘清楚。躯干后侧、双臀部、双下肢均烧伤,表皮脱落.部分创面苍白, 相似文献
6.
患者男,40岁,于2007年3月2日被热煤渣烧伤全身后2 h收入本院。查体:患者意识清楚,四肢冷,口渴,烦躁,体温35.2℃,脉搏120次/min,呼吸28次/min,血压90/70 mm Hg(1mm Hg=1.133 kPa),声音嘶哑,呼吸困难,咽腔有黑色烟尘颗粒,两肺呼吸音粗糙。烧伤创面分布于全身,除右肩背部有约2%正常皮肤外,发迹部、面部、四肢躯干均为深度烧伤创面,外观呈黄褐色皮革样改变。诊断:①特重烧伤,烧伤面积98%,其中Ⅲ度88%,深Ⅱ度10%TBSA。②重度吸入性损伤。③烧伤休克。治疗:入院后即行深静脉置管抗休克、抗感染、气管切开、吸氧、应用呼吸机辅助呼吸。四肢、胸部焦痂切开减张,创面清创后外用磺胺嘧啶银糊剂。伤后经1个24 h静脉补液量16 285ml,尿量2170 ml,胶晶比1∶1。伤后41 h休克期内行四肢切痂、大张异体皮+自体微粒皮移植,切痂面积46%,伤后21 d前躯切痂异体皮自体微粒皮移植,双上肢更换异体皮+微粒皮,伤后38、60 d全身肉芽创面点状小皮片植皮,4次手术均从右肩背部、头皮愈合创面取皮。患者营养肠内、肠外营养并用,休克期给予高热量、高蛋白饮食;选用活康鼻饲,配制成... 相似文献
7.
8.
9.
10.
治愈严重烧伤合并剥脱性皮炎一例高潮刘琰刘耀亮肖玉瑞吴士祥患者男,54岁。1994年9月8日因汽油烧伤全身,伤后3小时急诊入院。入院时精神萎靡,肢端湿冷,尿少。面颈部、双下肢、躯干呈深Ⅱ度创面,双上肢创面皮革状,并可见树枝状血管栓塞。入院诊断:火焰烧伤... 相似文献
11.
12.
患儿男 ,3岁。因背部、臀部、双大腿及左上肢被开水烫伤 (以下称烧伤 )伴全身黄染 4d,在当地医院治疗 7d。创面用暴露疗法并外涂异丁哌利福霉素粉剂 ,用药总量约 15g。伤后 2 4d转入笔者医院 ,查体 :意识淡漠 ,急性病容 ,体温37.5℃ ,脉搏 14 0次 /min,呼吸 32次 /min,巩膜及全身皮肤黄染 ,皮下无出血点。创面痂皮形成 ,部分创面有分泌物 ,其细菌培养为枯草杆菌 ,血培养阴性 ,小便呈浓茶样。B超示肝脏弥漫性病变。肝功能检查 :血清总胆红素 (TBIL)2 4 0.3μmol L、直接胆红素 (DBIL)174.1μmol L、间接胆红素 (IBIL)6 6.2 μmol L、… 相似文献
13.
患者男,37岁,2011年10月全身黄磷烧伤后约1h急诊入院.患者伤后立即用自来水冲洗全身10 min,大部分创面用30 g/L硫酸铜溶液湿敷.体格检查:体温35.5℃,脉搏108次/min,呼吸32次/min,血压132/99 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).咽部充血水肿,四肢凉,足背动脉搏动弱,创面广泛分布于面颈、躯干、四肢、臀部等,部分创面呈铜绿色改变,右侧面颈部、右上肢、躯干及双下肢创基苍白,弹性差,痛觉消失或迟钝.入院诊断:(1)全身黄磷烧伤,总面积90%,其中浅Ⅱ度2%、深Ⅱ度6%、Ⅲ度82% TBSA.(2)低血容量性休克.(3)轻~中度吸入性损伤. 相似文献
14.
15.
我院收治1例大面积烧伤并发急性胆囊炎患者,急行胆囊穿刺造瘘术、胆汁引流,患者好转。报告如下。
1病历简介
患者男,36岁,全身多处火焰烧伤。于外院治疗,伤后29h转入我科。入院查体:体温36℃,脉搏108次/min,呼吸23次/min,创面分布于全身多处,双上肢、双下肢及躯干大部分创基苍白色,触之呈皮革样,可见树枝样栓塞血管,余创面呈红白相间,大小不等水疱形成,渗出多。实验室检查: 相似文献
16.
患者男,56岁,体质量62 kg.因煤气爆炸致颜面、颈、躯干、四肢烧伤,伤后1.5 h入院.诊断:烧伤总面积45%,其中浅Ⅱ度35%、深Ⅱ度7%、Ⅲ度3%TBSA,伴有中度吸入性损伤.入院后给予补液抗休克、雾化吸入、静脉推注40 mg奥美拉唑(商品名洛赛克,1次/12 h)预防应激性溃疡等治疗.因患者对青霉素过敏,联合使用克林霉素、奈替米星行抗感染治疗.创面清创后用脱细胞异种皮(启东市东方医学研究所有限公司)覆盖包扎,双上肢Ⅲ度创面采用磺胺嘧啶银粉剂(南京正大天晴药业股份有限公司)护痂. 相似文献
17.
例1 女,22岁.工作中右上肢触及配电箱高压电线(约4 kV),被击倒时头颅左侧颞部接触金属配电箱,意识丧失约30 min,头面颈、躯干及右下肢多处被烧伤,伤后9 h入院.诊断:头面部、颈部、躯干、双上肢、右下肢电烧伤总面积16%TBSA,其中浅Ⅱ度3%、深Ⅱ度4%、Ⅲ度5%、Ⅳ度4%TBSA.入院时患者精神萎靡,意识清楚,感恶心,呕吐胃内容物数次.查心电图、头颅CT均显示无异常,全身查体无明显异常体征,生理反射存在,病理反射未引出.右上肢、头颅左侧颞部、前胸部创面的皮肤及软组织炭化,呈皮革样改变,Ⅲ度、Ⅳ度各占2%TBSA;右上肢Ⅲ度创面3%TBSA、Ⅳ度创面2%TBSA,其中右手4、5指干性坏死. 相似文献
18.
病例男,47岁。1995年7月31日不慎被6千伏高压电烧伤上肢、手、躯干、双下肢、足、臀部、左上腹,伤后2 h入院。查烧伤总面积38%,Ⅲ度21%,右上肢、右手、左上腹壁为入口,左上肢、臀及双下肢、足为出口。左腹壁洞穿缺损4.5 cm×8.0 cm,部分坏死的大网膜组织呈环行紧缩状固定,胃体及横结肠外露,胃大弯前壁处有2 cm×2 cm 洞穿伤,有胃内容物外溢。右上肢肩关节以下5 cm 处,左上臂肘关节以下及双足,臀部创面呈炭化坏死,双下肢小腿有不同程度的深Ⅱ度创面。伤后当时有短暂昏迷,心脏骤停,现场即时复苏。伤后6 h 行腹壁创面扩创,经原路腹腔探查,术中清除腹壁坏死组织行大网膜及胃修补,切开胃结肠韧带、 相似文献
19.