YRRM1基因检测在无精症病因分析中的应用

ＹＲＲＭ为无精子因子的重要候选成分，已证明ＹＲＲＭ的丢失可导致无精子或严重少精。应用ＰＣＲ方法检测核型正常的６５例无精症男子和２５例严重少精男子基因组ＤＮＡ中的ＹＲＲＭ，发现６例无精症病人中有ＹＲＲＭ的丢失，严重少精病人中１例有ＹＲＲＭ的丢失。结果表明，应用该方法检测ＹＲＲＭ基因片段是切实可行的，对无精症和严重少精的病因诊断具有一定的应用价值。     

特发性无精子症和严重少精子症患者Y染色体基因微缺失分析

目的：研究Y染色体基因微缺失与特发性无精子症和严重少精子症的关系，并建立一个灵敏、操作简便的分子检测方法。方法：应用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法对65例特发性无精子症患者、27例严重少精子症患者进行Y染色体YRRM1、DAZ、DYS1基因微缺失的检测。结果：65例特发性无精子症患者中，3例发生YRRM1基因微缺失，发生率为4．6％；5例发生DAZ基因微缺失，发生率为7．7％。27例严重少精子症患者中，1例发生YRRM1基因微缺失，发生率为3．7％；2例发生DAZ基因微缺失，发生率为7．4％。92例患者中均未发现DYS1基因微缺失。结论：YRRM1和DAZ基因位点的微缺失与特发性无精子症和严重少精子症有一定的相关性，DYS1基因缺失与男性生精障碍的相关性仍需进一步研究明确。应用荧光定量PCR法检测Y染色体微缺失具有灵敏、快速、操作简便的特点。     

无精子症患者Y染色体基因异常的意义

目的 研究特发性无精子症患与Y染色体基因微缺失的关系。方法 应用PCR技术对65例无精子症患进行Y染色体YRRM1和DYS240基因位点检测。结果 65例中无精症患YRRM1缺失6例，DYS 240缺失6例，其中1例双重缺失。结论 YRRM1和DYS240是无精子因子的重要候选成份，其缺失可造成精子发生障碍。     

无精子症配偶宫颈粘液内的抗精子抗体分析

目的：研究无精子症男子配偶宫颈粘液中的抗精子抗抗体。方法：应用ＥＬＩＳＡ方法检测宫颈粘液中的抗精子抗体。结果：４００例有精子男子配偶中９２例为抗精子抗体阳性（２３％），２００例无精了症男子配偶中４２例为抗精子抗体阳性（２１％），两组比较差异不显著。结论：无精子症病人配中抗精子抗体的产生可能是精浆中的精子吸附怕的结果。     

5例无精症病人染色体核型及YRRM1、DYS240基因检测

目的：探讨无精症病人的发病原因。方法：对4例Y染色体有结构畸变、1例46，XX男性无精症病人及10例正常有生育力的男性用PCR方法进行YRRM1、DYS240基囚的检测。结果：10例有生育力核型正常的男性及2例inv（Y）病人均检出YRRM1和DYS240基因片段，而2例del（Y）病人未能检出YRRM1及DYS240基因片段，但他们的父亲均有正常的染色体及YRRM1和DYS基因片段，46，XX男性经检测证实有SRY基囚的存在而无YRRM1和DYS240基因。结论：以上结果表明，发生在Y染色体长臂异染色质区及短臂末端的倒位不会引起YRRM1、DYS240基因的缺失，而Y染色体长臂q11以远部位的缺失则都有YRRM1和DYS240基因的缺失，是造成无精症的原因。     

无精子症配偶宫颈粘液内的抗精子抗体分析

目的：研究无精子症男子配偶宫颈粘液内的抗精子抗体。方法：应用ELISA方法检测宫颈粘液中的抗精子抗体。结果：400例有精子男子配偶中92例为抗精子抗体阳性（23％），200例无精子症男子配偶中42例为抗精子抗体阳性（21％），两组比较差异不显著。结论：无精子症病人配偶中抗精子抗体的产生可能是精浆中的精子吸附抗原的结果。     

特发性无精子症和严重少精子症患者无精子因子的检测及其意义

目的：探讨引起特发性无精子和严重少精子造成男性不育的遗传学原因和检测无精子因子(AZF)的临床意义。方法：对50例特发性男性不育患者(不育组)和50例正常生育者(对照组)的外周血标本．提取基因组DNA，通过多重聚合酶链反应检测Y染色体AZt?微缺失。结果：对照组均可见SRY、SY84、SY86、YRRM1(RBM1)和SY254(DAZ)扩增带。不育组6例(无精子症4例．严重少精子症2例)可见SRY扩增带．但未见SY254扩增带，其中2例同时未见YRRM。扩增带；1例仅未见YRRM。扩增带。结论：Y染色体AZF微缺失是引起无精子和严重少精子并造成男性不育的重要原因之一；AZF微缺失检测对男性不育症患者进行遗传学诊断与筛查有一定意义。     

人精子发生相关基因的研究概况

育龄夫妇中约有10％不能生育，其中一个重要的原因是男方生精障碍，表现为严重少精子（＜200万／ml）或无精子，约占不育男子的10％。除输精管道梗阻、感染等病因外，遗传性状改变也是一个重要因素。TiePolo和Zuffard等于1976年发现在6例无精子症病人中均有Y染色体长臂的缺失，包括远端的荧光区和与其相连的非荧光区，因而推测在Yqll上存在着“Y染色体精子生成基因”“‘。由于许多男性无精症病人均有Yqll的异常，故将其称为“无精子因子”（azoospermlafactor简称AZF），以后许多学者的研究也证明了这一推测”·”。1986年，Vergnaud…     

男性不育症患者DAZ基因缺失研究

为探讨ＤＡＺ基因在男性生精过程中的作用及ＤＡＺ基因与男性不育症的关系。本文应用多重聚合酶链反应对男性不育症患者ＤＡＺ基因进行检测。并结合临床表型进行分析。结果在正常有生育力的男性、精子数正常不育男性、已知原因无精子少精子症患者中皆无ＤＡＺ基因缺失;在特发性无精子症患者中检测出ＤＡＺ缺失,缺失比例高达１５％（５／３４）,其中无精子症１７％（３／１８）,少精子症１３％（２／１６）。提示ＤＡＺ基因在生精过程中起重要作用,ＤＡＺ基因缺失是导致特发性无精子少精子症的原因之一。     

他莫西芬-十一酸睾酮联合治疗严重少（弱）精子症、分泌型无精子症

目的结合近来的文献报道以及临床材料,探讨生精障碍的药物治疗方案。方法 12例生精阻滞患者中分泌型无精子症4例,严重少（弱）精子症8例。采用他莫西芬-十一酸睾酮联合治疗,时间1～3月。结果治疗前后比较,患者精液体积无统计学差异,精子密度（少精子症）或精子数量（无精子症）具有统计学意义;血清FSH、LHT治疗后水平较治疗前提高,睾酮浓度无统计学差异。LSD-t检验显示,少精子症患者中,治疗后2月精子密度较治疗前明显提高（P=0.018）;a级精子比例在治疗后1月（P=0.01）、治疗后2月（P=0.02）较治疗前明显升高。结论他莫西芬-十一酸睾酮联合应用,能提高精子数量,可以采用他莫西芬-十一酸睾酮联合治疗精子发生障碍。     

特发性无精子症和严重少精子症患者Y染色体基因微缺失研究

目的:研究Y染色体基因微缺失与特发性无精子症和严重少精子症的关系,及探讨Y染色体基因微缺失的位点、缺失率有无民族间的差异性.方法:应用多重实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法,对40例汉族及维吾尔族特发性无精子和严重少精子症患者进行Y染色体Azoospermia Factor(AZF)因子多位点的微缺失检测.结果:23例特发性无精子患者中,3例发生AZF因子缺失,缺失率为13.04%;17例严重少精子症患者中,2例发生AZF因子缺失,缺失率为11.76%.结论:Y染色体AZF因子微缺失的范围和位置对于胞质内体外受精治疗男性不育具有重要意义,但Y染色体AZF因子的缺失的位点及缺失率有无民族间的差异性,值得进一步研究.     

无精子症和严重少精子症DYS240基因位点的分析

无精子因子（AZF）的缺失将导致无精子症和严重少精子症。本研究应用PCR方法分析了65倒核型正常的无精子症和25例核型正常的严重少精子症病人的DYS240基因位点。结果显示，无精子症病人中6例缺失DYS240基因位点，严重少精子症病人中4例缺失DYS240基因位点。提示DYS240基因是AZF的一个重要的候选成分。     

Analysis of partial azoospermia factor c deletion and DAZ copy number in azoospermia and severe oligozoospermia

Microdeletions of the azoospermia factor (AZF) regions in the Y chromosome are a well‐known genetic cause of male infertility, resulting in impairment of spermatogenesis. However, the partial deletions of AZFc region related to spermatogenetic impairment are controversial. We investigated partial deletion of AZFc region and DAZ copy number in a population of Iranian infertile men and normozoospermic controls. In total, 154 infertile men (113 patients with azoospermia, 41 with oligozoospermia) and 111 normozoospermic controls were analysed using PCR. Gene dosage analysis of the DAZ genes was performed by fragment analysis. Our results showed that the frequencies of gr/gr deletion in the azoospermic, severe oligozoospermic and normozoospermic men were 4.4% (5/113), 7.3% (3/41) and 1.8% (2/111) respectively. In the azoospermic patients, the frequency of b2/b3 was 1.8% (2/113). Partial AZFc deletions were not significantly different between the infertile and normozoospermic men. The frequencies of gr/gr deletions and b2/b3 were not significantly different between the azoospermic/severe oligozoospermic men and normozoospermic controls. Our data suggested that gr/gr deletion was not associated with azoospermia/oligozoospermia in an Iranian population.     

Molecular genetic analysis of microdeletion on AZF/DAZ gene in patients with idiopathic azoospermia and severe oligozoospermia in Fujian

Objective: To identify microdeletions in azoospermia factor(AZF) gene loci in patients with idiopathic azoospermia and severe oligozoospermia in Fujian. Methods: Molecular genetic detection method was used to detect microdeletion at the AZFa, AZFb, AZFc /DAZ,SRY region of Y chromosome in 47 azoospermia and 4 severe oligozoospermia patients. Genomic DNA was extracted from peripheral blood. The sequence tagged site (STS) primers tested in each cases were sY84(AZFa), sY 143(AZFb) sY254(AZFc).SRY region of Y chromosome for control. The PCR products were analyzed on a 2.0% agarose gel. Results: Microdeletions of the Y-chromosomal AZF loci were revealed in 18(35.3%,18/51) of 51 patients with idiopathic azoospermia and severe oligozoospermia. AZFa deletion was found in four (7.8%) patients, AZF b in five (9.8%) patients, AZF c in four (7.8%) patients. AZF a+b in one(1.9%)patient, AZF b+c in two (3.9%) patients, AZF a+b+c in two (3.9%)patients respectively. No deletion of SRY region was found. No deletion of AZF a, AZF b, AZF c/DAZ,SRY regions was found in five fertile male who had at least one or more children. Conclusions: Microdeletions on AZF/DAZ gene loci were major genetics defects leading to azoospermia and severe oligozoospermia in male idiopathic infertility in Fujian. It is necessary to have genetic counseling and carry out microdeletion detection on AZF/DAZ gene loci before performing intracytoplasmic sperm injection (ICSI).     

DAZ及DAZH基因与精子发生的相关性分析

ＤＡＺ基因（ｄｅｌｅｔｅｄｉｎａｚｏｏｓｐｅｒｍｉａ）是无精子因子（ＡＺＦ）的重要候选成分，它的缺失可致无精子或严重少精子症。人第３号染色体上存在着ＤＡＺ的同源基因ＤＡＺＨ（ＤＡＺｈｏｍｏｌｏｇｕｅ），为探讨ＤＡＺ和ＤＡＺＨ基因在精子发生中的作用，我们用聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法检测了６６名正常生育男性和９０例原发性不育男性基因组ＤＮＡ的ＤＡＺ、ＤＡＺＨ基因。结果：原发性不育男性中１２例ＤＡＺ缺失（无精子症８例，严重少精子症４例）；正常男性ＤＡＺ无一缺失；在正常男性和不育男性中均有ＤＡＺＨ缺失。结果进一步证实ＤＡＺ为ＡＺＦ的候选成分，而ＤＡＺＨ基因与精子发生似无直接的相关性。     

原发性无精子症与严重少精子症患者AZF微缺失筛查

目的:观察Y染色体AZF微缺失与原发性无精子症和严重少精子症之间的关系。方法:所有筛选入实验组的研究对象均进行外周血生殖内分泌激素卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)的检测及染色体核型分析,排除激素水平异常者及染色体结构与数目异常者。将符合纳入标准的实验对象67例分为原发性无精子症组(A组)49例与原发性严重少精子症组(B组)18例,正常生育男性对照(C组)40例。确定了8个实验用序列标签位点(STS),分别是:sY84、sY86、sY127、sY134、sY152、sY153、sY254、sY255,并以X/Y连锁锌指蛋白基因(ZFX/Y)为内对照进行多重PCR筛查AZF微缺失。结果:67例实验组样本中,共检测出AZF微缺失8例,缺失率为11.94%,其中AZFc区缺失的有4例,AZFa+AZFc区缺失的有2例,AZFb+AZFc区缺失的有1例,AZFb区缺失的有1例。对照组未检出AZF基因微缺失。经χ2检验,实验组与对照组AZF区域STS总缺失率有显著性差异,实验组高于对照组。结论:Y染色体长臂AZF微缺失与原发性无精子症和严重少精子症相关,多重PCR是一种快速、有效的筛查方法。     

无精子症和严重少精子症134例遗传学分析

目的：研究无精子症和严重少精子症患者染色体畸变及Y染色体(Yql1区)无精子症因子(azoospermic factor，AZF)缺失情况，建立Y染色体微缺失的临床筛查方法。方法：对134例患者(无精子症97例，严重少精子症37例)经染色体核型分析及AZF、区三个位点8对引物PCR扩增，检测染色体畸变和Y染色体微缺失率。结果：134例中染色体核型异常9例，占6．72％。AZF缺失18例，缺失率为13．43％。无精子症和严重少精子症AZF、缺失率分别为14．43％、10．81％。结论：染色体畸变和Y染色体微缺失是导致无精子症和严重少精子症的主要原因之一。无精子症缺失率高于严重少精子症患者。AZF区三个位点8对引物PCR扩增可作为Y染色体微缺失的临床筛查方法。     

Polymerase Chain Reaction Analysis of the Y Chromosome Long Arm in Azoospermic Patients: Lack of the Y Chromosome Recognition Motif (YRRM1) Gene

We analyzed DNA from a patient with azoospermia whose Y chromosome was cytogenetically normal. A total of 16 loci on the Y chromosome long arm were examined: 15 loci between DYS7E and DYZ1, and the Y chromosome RNA recognition motif (YRRM1) locus, a candidate gene for the azoospermic factor AZF. We did not detect the YRRM1 gene in this patient. This finding supports the theory that YRRM1 is an essential gene for spermatogenesis.