中医药减轻尿酸性肾病炎症损伤的机制研究进展

慢性尿酸性肾病（亦称痛风性肾病）是指由于嘌呤代谢紊乱或肾脏排泄减少,血尿酸升高,引起尿酸及其结晶沉积于肾脏,造成肾损害的一类疾病。随着经济发展带来饮食结构的巨变,高脂高热量饮食的摄入增加致使高尿酸血症及其导致的多器官损害问题日益突出。肾脏是高尿酸血症最易常损害的靶器官之一,而炎症在高尿酸所致肾损伤过程中发挥着不可忽视的重要的作用。     

高尿酸肾病的研究进展

高尿酸血症(HUA)是一种严重代谢类疾病。而高尿酸是肾功能损伤的独立危险因素,高尿酸代谢异常对脂质代谢影响较大。血尿酸的水平增加会促进脂质的过氧化,并使低密度脂蛋白及胆固醇氧化,从而导致血脂增高,引起肾脏脂质代谢紊乱。临床上肾小球疾病常伴随脂质代谢紊乱的发生。高尿酸肾病可以造成肾脏的损害包括急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾...     

尿酸性肾病的中西医结合治疗进展

随着经济和社会的发展及人民生活水平的提高,我国高尿酸血症(HUA)的患病率逐年升高。HUA可造成多脏器损害。尿酸性肾病是尿酸结晶沉积于肾脏而引起的病变。目前,中西医结合治疗已应用于尿酸性肾病。西医通过抑制尿酸合成,促进尿酸排泄,抑制炎症等途径缓解高尿酸血症。尿酸酶类药物是近年来降低尿酸的一类新药,包括重组黄曲霉菌尿酸氧化酶,聚乙二醇化重组尿酸氧化酶。中药单剂鸡矢藤提取物、金刚藤提取物、槲皮素和芦丁提取物在减轻高尿酸血症、保护肾脏方面有积极作用;中药复方中的二妙丸、四妙汤以及四物汤联合二妙散可抑制高尿酸血症,改善肾功能。因此,尿酸性肾病应重视中西医结合治疗。     

健脾益肾合利湿泄浊法治疗痛风性肾病的临床观察

痛风性肾病又称慢性尿酸性肾病,是由于体内嘌呤代谢紊乱、血尿酸升高、尿酸盐沉积于肾脏所引起的肾损害,主要病变为间质性肾炎和尿酸结石,是临床常见的继发性肾病。近年来由于营养条件改善、动物蛋白及富含嘌呤成分食物摄入明显增加,平均寿命延长等因素,我国高尿酸血症及痛风的发病率升高,痛风性肾病的发病率呈明显上升趋势。     

高尿酸血症和高尿酸性肾病的治疗进展

尿酸是人类嘌呤代谢的终末产物,由次黄嘌呤、黄嘌呤在黄嘌呤氧化酶的作用下生成.由于灵长类缺乏尿酸氧化酶,不能将其分解成可溶性的尿囊素,因此极易形成高尿酸血症.在正常嘌呤饮食情况下,非同日2次空腹血清尿酸水平男性和绝经期女性〉420μmol/L,绝经前女性〉360μmol/L,称之为高尿酸血症.由于高尿酸血症造成的肾脏损伤称为高尿酸性肾病.     

中药益肾行瘀泄浊为主治疗42例慢性尿酸肾病伴肾衰竭临床观察

慢性尿酸肾病是因血尿酸增高引起肾脏损害的一种疾病.近年来随着高蛋白高嘌呤饮食增加,我国高尿酸血症发病率增高,据报道某些地区的高尿酸血症的检出率为2.25%～22.84%[1].长期高尿酸血症有显著肾损害占41%,25%死于肾衰竭,痛风尸检几乎100%都有肾损害[2].据欧洲透析移植协会显示0.6%～1.0%终末期肾衰竭由尿酸肾病引起[3].所以尿酸肾病的研究正日益引起人们的重视.我们采用益肾行瘀泄浊为主治疗慢性尿酸肾病伴肾衰竭病人42例,取得了良好的疗效,现报道如下.     

中西医结合治疗慢性尿酸性肾病47例临床观察

慢性尿酸性肾病是尿酸性。肾病的临床类型之一,也是原发性高尿酸血症引起关节炎以外的一种最常见的临床病证。近年来由于生活水平提高、饮食结构的改善、平均寿命延长等因素,我国高尿酸血症的发病率增高,尿酸性。肾病的发病率明显上升,已成为终末期肾病的重要原因之一。2000年6月～2008年6月,笔者采用自拟加味三妙散配合常规西药治疗本病取得了较好疗效,现总结如下。     

高尿酸血症与高血压、高脂血症、糖尿病的相关性探讨

尿酸是嘌呤的代谢产物,由于嘌呤代谢异常而引起的血中尿酸含量的增高,称为高尿酸血症(HUA).随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变和人口的老龄化,高尿酸血症的发病率逐年增高,并且逐渐被重视,尿酸不再只是诊断痛风和反映肾功能的指标,越来越多的研究表明,它与心脑血管疾病、糖尿病、脂肪肝以及某些肿瘤密切相关.高尿酸血症患者比尿酸正常者伴有更多的动脉硬化危险因素,如高血压、高血脂等[1].现对高尿酸血症与高血压、高脂血症、糖尿病的相关性作进一步分析探讨.     

桃红四物汤合四妙丸对高尿酸血症患者血管内皮功能的影响

<正>高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)是一组嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致疾病,高尿酸血症对人体的危害主要是痛风性关节炎和尿酸盐所致的肾损伤,高尿酸血症对于慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)是一种独立的损伤因素[1]。随着我国人们生活水平的提高,生活方式及饮食结构的改变和人口老龄化,我国高尿酸血症(HUA)发病渐呈年轻化趋势[2],患病人群直线上升,研究显示2009年上海地区高尿酸血     

降尿酸新药非布司他降低血尿酸和保护肾功能的研究进展

高尿酸血症（sUA浓度≥8 mg/dl）是嘌呤代谢障碍致尿酸生成增多或尿酸排泄减少所引起的一种代谢性疾病,高尿酸血症常引发痛风,其临床特点为痛风性急性关节炎反复发作、痛风石性慢性关节炎和关节畸形。     

痛风克汤对痛风性肾病的临床疗效观察

痛风性肾病是嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排除障碍引起的长期高尿酸血症,导致尿酸盐沉积于肾脏所致。据不完全统计,发病5-10年后,可严重损害肾功能而致尿毒症给患者及家属造成严重身心影响。笔者从2000年3月-2005年9月观察了旷惠桃教授之经验方———痛风克汤对58例痛风性肾病患者的治疗效果,现报告如下。     

痛风的治疗体会

近年来我国痛风病患者的发病率近年增加,痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少致血尿酸增高所引起的一组异质性疾病,包括高尿酸血症、反复发作的急性单关节炎、痛风石沉积、慢性痛风石性关节炎、痛风性肾病、尿酸性尿路结石等.本文就近年来的治疗总结下体会与经验.     

体外循环直视心脏手术后高尿酸血症的临床探讨

目的探讨体外循环直视心脏手术后高尿酸血症的发生率、危险因素及其对病人预后的影响.方法收集2002年4月至2004年10月应用体外循环的心脏手术病人232例,根据术后24h血尿酸的水平以及肾脏的损害分为无高尿酸血症组、高尿酸血症组和急性尿酸盐肾病组,对病人高尿酸血症的发生率、危险因素及病人的预后进行分析比较.结果术后24h发生高尿酸血症70例（30.1%）,急性尿酸盐肾病22例（9.5%）.无高尿酸血症组死亡1例（0.7%）,高尿酸血症组死亡1例（1.4%）,急性尿酸盐肾病组死亡3例（13.6%）（P＜0.001）.急性尿酸盐肾病组病人年龄明显小于无高尿酸血症组和高尿酸血症组,3组病例比较血糖、血肌酐、总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素差异无统计学意义.3组间体外循环时间、平均动脉压,差异有统计学意义（P＜0.01）.进一步相关分析发现体外循环时间长、术后高胆红素血症及低血压,可能是术后血尿酸增高的危险因素.结论心脏手术后高尿酸血症常见,其发生可能与低龄、体外循环时间延长、溶血及低血压有关.血尿酸持续升高导致急性尿酸盐肾病对病人预后不利.     

陈以平教授辨治高尿酸血症肾病临床经验拾萃

正尿酸是嘌呤代谢的终产物,由于嘌呤代谢紊乱使血尿酸产生过多或由于肾脏排泄尿酸减少,均可使血尿酸增高,尿酸盐在血中浓度呈过饱和状态时即可沉积于肾脏而引起肾病变,其主要病变为间质性肾炎和尿酸结石。如能早诊断并给予恰当的治疗,肾脏病变可减轻或停止发展;如延误诊治或治疗不当,病情可进一步进展至肾衰竭。既往认为高尿酸血症肾病在     

菊苣酸酯清胶囊治疗尿酸性肾病临床疗效观察

正近年来随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,特别是富含动物蛋白和嘌呤食物摄入的增加,高尿酸血症的患病率逐渐增高。我国目前高尿酸血症患病率高达13. 19%,并且有进一步增长的趋势[1]。尿酸性肾病是由于体内嘌呤代谢紊乱,血尿酸生成过多或排出减少,尿酸盐沉积于肾脏所引起的肾脏     

肾维宁联合中药灌肠治疗尿酸性肾病的临床研究

尿酸性肾病是高尿酸血症及痛风的临床类型之一,为尿酸盐在血中浓度呈过饱和状态时沉积于肾脏引起的肾病变。有资料显示,长期高尿酸血症有显著肾损害,既往我科采用肾维宁冲剂治疗尿酸性肾病取得不错疗效,但仍有部分病人疗效欠佳，在此基础上，我科自2007年6月-2012年6月间，采用本院制剂肾维宁冲剂联合中药泄浊排毒煎剂保留灌肠综合治疗尿酸性肾病，取得较好疗效，结果总结如下。资料与方法     

从脾肾论治慢性尿酸性肾病2则

慢性尿酸性肾病是指尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症,尿酸盐沉积于肾脏而引起的肾脏病变。近年来随着饮食结构的变化和医药卫生状态的改善,其发病率逐年增多,以中老年男性发病率较高。因此,     

IgA肾病合并高尿酸血症患儿的临床病理分析

目的：探讨IgA肾病合并高尿酸血症患儿的临床及病理变化的特点。方法：回顾性分析我院2006年1月～2010年12月经肾活检确诊的67例IgA肾病患儿的临床病理资料,根据血尿酸水平分为高尿酸组（n=17）和正常尿酸组（n=50）,比较两组的临床病理特点。结果：高尿酸组血肌酐及三酰甘油高于正常尿酸组（P〈0.05）。两组间尿蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a,差异均无统计学意义。高尿酸组肾脏病理改变以Ⅲ级为主,而正常尿酸组以Ⅱ级为主,高尿酸组Ⅳ级、Ⅴ级病变较正常尿酸组多见,正常尿酸组Ⅰ级病变较高尿酸组多见,两组间肾损害程度差异具有统计学意义（P〈0.01）。高尿酸组和正常尿酸组肾内动脉病变表现为小动脉管壁增厚,两组间的差异无统计学意义。结论：IgA肾病患儿高尿酸血症与高三酰甘油和肾功能降低密切关联。合并高尿酸血症的IgA肾病患儿,其病理损伤程度较血尿酸正常的IgA肾病患儿严重,高尿酸血症亦为影响小儿IgA肾病进展及预后的重要危险因素。     

高尿酸血症与高血压进展

尿酸是体内嘌呤代谢的终产物,任何原因造成尿酸生成过多或排泄减少都可引起高尿酸血症.目前认为基础血尿酸水平是高血压发病的最强的独立预报因子,它在高血压的发生发展及预后的过程中起着重要的作用.本文就近年来高尿酸血症与高血压关系进展作一综述.     

遗传性肾性低尿酸血症的研究进展

正尿酸作为嘌呤代谢的最终产物,主要在肝脏产生,通过尿液的形式从肾脏排泄。健康人血清尿酸浓度男性为4.5~8.2 mg/dl,女性为3.0~6.5 mg/dl。高尿酸血症是多种代谢相关性疾病和心血管疾病(代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管事件及死亡、慢性肾病等)发生发展的独立危险因素,已引起广泛重视。然而在以往低尿酸血症(血清尿酸浓度小于或等于2.0 mg/dl)因为较少出现临床症状而常被忽视,但近年来临