彩色多普勒超声诊断会阴疝的价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断会阴疝的临床价值。方法利用彩色多普勒超声对15例会阴疝患者行术前检查,观察其超声表现。结果前会阴疝14例,疝囊位于尿道与阴道之间;后会阴疝1例,疝囊位于阴道与直肠远端及肛管之间。会阴疝表现为疝囊近端与腹腔相通,远端为盲端。疝内容物为肠管时呈肠壁回声、肠腔内容物或气体回声,CDFI示肠壁少量血流信号;内容物为网膜时呈不均匀中高回声,CDFI示点状血流信号;内容物为膀胱时呈囊状无回声,CDFI示囊壁少量血流信号。其中1例合并会阴部血管瘤,1例合并会阴部纤维脂肪瘤。结论彩色多普勒超声检查可判断有无会阴疝,明确疝的类型,对诊断、鉴别诊断会阴疝具有重要价值。     

高频超声诊断腹股沟疝的影像学特征与手术结果符合率分析

目的分析高频超声诊断腹股沟疝的影像学特征及与手术结果符合率。方法回顾性分析2016年8月至2019年7月,定安县人民医院拟诊为腹股沟疝患儿75例(88个病灶)的临床资料,均接受高频超声检查及彩色多普勒超声成像(CDFI),观察其影像学特点,并以手术结果为准,分析诊断效果。结果手术结果证实,非腹股沟疝8个(脂肪瘤、腹股沟区肿大淋巴结、腹股沟区囊肿分别3个、2个、3个),腹股沟疝80个,腹股沟疝中直疝5个,斜疝75个(可复性疝68个,嵌顿性疝4个,绞窄性疝2个,难复性疝1个),高频超声对可复性疝的检出率100.00%高于CDFI 91.18%(P0.05);高频超声清晰显示腹股沟疝病灶疝内容物、疝囊颈,肿物边界清晰、光滑,呈椭圆形或长条状,下端圆钝,内为液性或实性混合回声,实性或混合回声肿物边缘可见纤细暗带通向腹腔,呈烟斗状,CDFI中可复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝各有影像特点;以手术结果为准,高频超声诊断腹股沟疝的灵敏度96.25%、特异度75.00%及符合率94.32%均高于CDFI 85.00%、62.50%、82.95%,其中灵敏度、符合率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论高频超声用于腹股沟疝诊断中有较高应用价值,且其与手术结果符合率较CDFI更高,也能提高诊断灵敏度,值得在临床推广实践。     

多层螺旋CT及后处理重建技术在腹股沟疝诊治中的意义

目的：探讨多层螺旋CT（MDCT）及后处理重建技术在腹股沟疝诊治中的临床价值。方法回顾性分析46例经手术证实为腹股沟疝患者的临床和影像学资料。结果 MDCT结合后处理重建诊断腹股沟斜疝32例共38疝,腹股沟直疝14例,疝囊直径为2.6～10.8cm,疝环直径为1.5～4.1cm,MDCT诊断与手术所见符合率为100%。腹股沟斜疝32例38个疝的疝囊均位于腹壁下动脉外侧和精索或圆韧带前侧,经深环进入腹股沟管,疝囊内容物为小肠肠袢25疝,大网膜及肠系膜13疝;14例腹股沟直疝的疝囊位于耻骨结节外上方,疝囊颈位于腹壁下动脉和精索或子宫圆韧带的内侧,疝囊内容物均为肠管及肠系膜样结构。32例斜疝中,嵌顿性疝合并肠梗阻8例,合并睾丸鞘膜积液的9例。结论 MDCT扫描结合后处理重建技术能清晰显示腹股沟疝的类型、疝囊部位、大小、疝内容物以及并发症发生情况,能为腹股沟疝的诊断和鉴别诊断以及疝修补术提供重要的信息。     

高频超声诊断女婴腹股沟斜疝内容物为卵巢1例

目的探讨高频超声在诊断女婴腹股沟斜疝,内容物为卵巢的临床应用价值。方法回顾性分析我院收治并手术确诊的1例腹股沟斜疝,内容物为卵巢的女婴的超声声像图特点及临床资料。结果超声检查诊断此例女婴腹股沟斜疝,疝内容物为卵巢,与手术结果相符。结论高频超声可作为女婴腹股沟斜疝,疝内容物为卵巢的首选检查方法,为早期临床诊断治疗提供可靠依据。     

腹壁下动脉超声探查在腹股沟疝鉴别诊断中的意义

目的 探讨腹壁下动脉超声探查在腹股沟疝鉴别诊断中的价值。方法 用彩色多谱勒超声诊断仪探查105例腹股沟疝患者的双侧腹壁下动脉,并根据疝囊颈和疝囊位于腹壁下动脉内侧还是外侧确定患者为直疝抑或斜疝。结果 （1）102例患者的腹壁下动脉超声探查能清楚显示,另3例显示不清;（2）根据超声探查结果诊断16例患者为直疝,86例为斜疝,与手术结果相符。结论 腹壁下动脉超声探查是鉴别诊断腹股沟直疝、斜疝一种简便、准确、可行的方法,值得临床推广应用。     

彩色多普勒超声结合血清C反应蛋白在腹股沟嵌顿疝诊断中的临床意义

目的探讨彩色多普勒超声结合血清C反应蛋白在腹股沟嵌顿疝诊断中的临床意义。 方法选取2018年2月至2021年6月在武警海南省总队医院接诊的74例诊断为腹股沟嵌顿疝的患者作为研究对象,分析患者临床症状。全部患者均接受彩色多普勒超声检查结合测定血清C反应蛋白指标,经手术探查进行分析。 结果（1）彩色多普勒超声可见到腹股沟疝缺损的腹壁影像,能够判断嵌顿内容物的性质;（2）彩色多普勒超声检查显示,直疝嵌顿占1.35%,斜疝嵌顿占91.89%,股疝嵌顿占6.76%,与手术探查结果一致;（3）嵌顿内容物的分布比例,内容物在肠管所占比例为56.76%,比例最多;内容物在大网膜的比例为39.19%;内容物在阑尾合并肠管中比例为2.70%;内容物在卵巢中的比例为1.35%。与手术探查结果一致;（4）腹股沟嵌顿疝的诊断中,血清C反应蛋白与之存在密切相关性。 结论彩色多普勒超声结合血清C反应蛋白在腹股沟嵌顿疝中诊断价值较高。     

高频彩色多普勒超声在白线疝诊断中的应用

目的探讨研究高频彩色多普勒超声在白线疝诊断中的应用价值。 方法回顾性分析2007年1月至2014年12月解放军总医院24例经外科手术证实为白线疝患者的临床资料和声像图表现。 结果术前高频彩色多普勒超声检查发现，疝的发生部位均位于剑突与脐孔之间的腹壁中线处，腹白线缺损处（疝环）直径0.4～2.8 cm，疝囊大小（1.1 cm×0.3 cm×1.0 cm）～（8.0 cm×3.1 cm×7.2 cm），疝囊形态多不规则，疝囊内回声因内容物不同而表现不同，主要分为3类，第1类内容物为腹膜外脂肪，声像图表现为较均匀或不均匀的低回声，第2类内容物主要为网膜，声像图表现为中等稍低回声，第3类内容物主要为肠管，声像图表现为疝囊内可见肠管样回声，动态观察并可见其蠕动。 结论高频彩色多普勒超声可以清楚地显示腹白线的连续性情况、测量缺损的直径、疝囊的大小、判断疝的内容物以及有无嵌顿疝等情况，并具备无损伤、廉价、可重复性好、可动态观察等优势，对于白线疝的诊断有很好的敏感性和特异性，因此对白线疝的临床诊断具有非常重要的价值。     

不同类型腹股沟疝的高频超声及CDFI特征分析

目的探究不同类型腹股沟疝患者的超声声像特征，分析高频超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）在腹股沟疝诊断中的应用价值。 方法选择2017年1月至2019年8月期间万宁市人民医院超声科收治的65例腹股沟疝患者进行回顾性分析。其中，男性55例，女性10例；年龄5～78岁，平均年龄（52.35±8.24）岁。所有患者均于术前行高频超声及CDFI检查，并与手术病理检查对照。 结果65例腹股沟疝患者中，直疝5例，易复性疝50例，难复性疝3例，嵌顿性疝5例，绞窄性疝2例。超声声像图显示，直疝患者局部腹壁无明显变化，层次清晰囊内可见少量液性暗区，经CDFI可见少量血流信号；易复性疝、难复性疝患者腹股沟管扩张，内可见肠管、大网膜回声，肠壁层次清晰，无增厚，大网膜网格状囊实性相间杂乱回声或不均匀实性回声，经CDFI可见多个长条状和（或）短棒状的彩色血流信号；嵌顿性疝患者腹股沟、阴囊、大阴唇内可见实性类圆形回声团块，边界清晰，肠壁增厚，回声减低，经CDFI可见血流信号明显减少，团块内可见少许散在的点状血流信号；绞窄性疝患者疝囊内可见渗出的液性暗区，肠壁明显增厚，回声极低，经CDFI可见血流信号急剧减少或消失。以手术病理检查为"金标准"，超声诊断腹股沟疝的灵敏度为96.72%（59/61），特异度为75.00%（3/4），准确率为95.38%（62/65），误诊率为3.08%（2/65），漏诊率为1.54%（1/65）；诊断直疝、易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝和绞窄性疝的符合率分别为80.00%（4/5）、100%（50/50）、66.67%（2/3）、80.00%（4/5）和100.00%（2/2）。超声测量直疝、易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝的疝环内径与手术检查比较，差异无统计学意义（χ²=0.436，1.435，0.878，0.376，0.784；P>0.05）。 结论高频超声及CDFI检查对诊断不明确的腹股沟疝患者有重要的临床意义，可作为临床首选检查方法。     

多层螺旋CT在腹壁疝临床诊断中的价值

目的：探讨多层螺旋CT在腹壁疝诊治中的价值与意义。方法回顾性分析2012年3月至2014年3月,河北省玉田县医院收集的经手术证实的腹壁疝患者25例。术前均进行螺旋CT检查。观察腹壁疝的部位、疝囊大小、疝内容物。结果本组25例腹壁疝患者中,切口疝例3,腹股沟斜疝14例,腹股沟直疝6例,造口疝2例。疝囊直径-5 cm 11例,-10 cm 9例,＞10 cm 5例。疝内容物多为大网膜、肠管与邻近组织器官。结论多层螺旋CT可清楚显示腹壁疝的部位、大小与疝内容物,是诊断腹壁疝的有效检测方法,为开展手术治疗提供准确依据,保障手术顺利进行。     

子宫圆韧带囊肿合并腹股沟斜疝彩色多普勒超声分析

目的通过对子宫圆韧带囊肿合并腹股沟斜疝的临床资料及彩色多普勒超声影像资料分析,以提高子宫圆韧带囊肿合并腹股沟斜疝的诊断率。方法回顾分析2013年1月至2016年5月,首都医科大学附属北京朝阳医院西院手术证实子宫圆韧带囊肿合并腹股沟斜疝18例患者的临床资料及声像图特点。结果 46例手术证实子宫圆韧带囊肿合并腹股沟斜疝中18例术前行超声检查,其中16例术前超声诊断子宫圆韧带囊肿合并腹股沟斜疝,1例诊断腹股沟斜疝漏诊圆韧带囊肿,1例误诊为股疝,诊断准确率88.9%(16/18)。子宫圆韧带囊肿超声表现为长椭圆形、梭形及不规则形,呈无或低回声,内部伴或不伴分隔例,CDFI分隔上可见血流信号。结论圆韧带囊肿和女性斜疝的发生有密切关系;高频彩色多普勒超声为圆韧带囊肿的诊断及鉴别诊断提供影像学依据;对圆韧带及圆韧带囊肿的认识有助于提高隐匿性腹股沟斜疝的诊断率。     

高频超声在腹股沟疝修补术前诊断的准确性研究

目的探讨高频超声在腹股沟疝修补术前诊断的准确性。 方法选择2019年4月至2021年4月于皖南医学院第二附属医院收治的腹股沟疝患者120例,所有患者均采用高频超声检查,再行腹股沟疝修补术。比较高频超声与手术结果的一致性,及两种检查的差异和准确性。 结果经过手术证实,在120例患者中,一共有132处病灶。腹股沟疝有125个,非腹股沟疝有7个。高频超声显示一共有144处病灶,病灶为疝的共有136个,分别为直疝20个,斜疝116个;两种结果中,易复疝、难复性疝和嵌顿性疝数量的差异有统计学意义（P<0.05）。高频超声出现误诊病灶为12个（8.33%）,漏诊病灶为1个（0.69%）,高频超声病灶检出和手术结果一致性较强。 结论高频超声在腹股沟斜疝修补术前诊断结果与手术结果一致性较高,具有较高准确性。     

腹股沟斜疝、直疝及股疝的超声学特征及鉴别诊断

目的探讨高频超声对腹股沟疝患者超声学特征及鉴别诊断价值。 方法选择2018年1月至2021年6月于解放军海军安庆医院手术结果证实为腹股沟疝的患者158例为研究对象,患者均接受高频超声检查,观察其影像学特点,并与术中结果进行比较,对比超声诊断效果。 结果经手术结果证实,158例患者中共计183侧,其中斜疝90侧,直疝86侧,股疝7侧。高频超声诊断时腹股沟疝178侧,其中斜疝89侧,直疝86侧,斜疝合并直疝14侧,股疝3例;另超声诊断脂肪瘤1例,鞘膜积液2例,股疝误诊为囊肿2例。高频超声对腹股沟疝鉴别效果准确度96.50%,阳性预测值为0.975。 结论高频超声在腹股沟疝诊断中有较高应用价值,可用于诊断鉴别腹股沟疝。     

高频彩色多普勒超声在老年腹股沟斜疝、直疝及股疝中的诊断与鉴别

目的分析高频彩色多普勒超声在老年腹股沟斜疝、直疝及股疝中的应用价值。 方法将2019年11月至2021年11月在庐江县人民医院收治的140例诊断为腹股沟疝的老年患者为研究对象,分析患者临床资料。全部患者均接受高频彩色多普勒超声检查,经手术探查,分析斜疝、直疝及股疝的不同超声影像表现,对比分析超声检出率与准确率。 结果高频彩色多普勒超声检查,直疝所占比例为15.94%;其中斜疝所占比率最多为78.26%,股疝所占比率为5.80%。所有患者经手术验证：腹股沟直疝的准确率为100%;腹股沟斜疝中,易复性疝准确率为97.78%,难复性疝为100%,嵌顿性疝为100%,绞窄性疝为100%,股疝为100.00%。所有病例超声检测准确率为98.57%。 结论高频彩色多普勒超声在老年腹股沟斜疝、直疝及股疝中的诊断价值较高,能有效对腹外疝的分型做出准确判断,值得临床推广。     

高频超声结合彩色多普勒超声在腹股沟斜疝和股疝中的应用

目的探讨高频超声结合彩色多普勒超声在腹股沟斜疝和股疝中的应用及临床价值。 方法选取2018年1月至2021年4月在宁国市人民医院接受术前高频超声和彩色多普勒超声检查的患者103例作为研究对象。统计受试者手术检查结果、高频超声、彩色多普勒超声以及两者联合检查结果,对影像学表现及诊断效能进行比较。 结果经手术探查,103例受试者中,腹股沟斜疝85例、股疝18例;单独检测时,高频超声对斜疝和股疝的准确度均高于彩色多普勒超声,联合检测准确度高于单独检测;在单独检测时,高频超声检测灵敏度、特异度、阳性预测率及阴性预测率最高。联合检测时灵敏度、特异度、阳性预测率及阴性预测率均高于单独检测。 结论高频超声成像在区分股疝和腹股沟疝方面具有良好准确度,彩色多普勒超声可以通过显示血流信号等优势为手术方案提供选择依据,两者联合可提供更直观准确的术前诊断依据。     

高频超声在不同类型腹股沟疝患者中的鉴别及与精索腹壁下动脉的关系研究

目的探讨高频超声在不同类型腹股沟疝患者中的鉴别价值及与精索腹壁下动脉的关系。 方法选择2018年5月至2021年6月武汉大学中南医院收治疑似腹股沟疝患者116例为对象，均采用高频超声检查，以手术为腹股沟疝确诊及分类分型的"金标准"，分析高频超声在腹股沟疝中的检出率、鉴别效能及不同类型腹股沟疝超声特点，比较不同类型腹股沟疝疝环直径及与精索腹壁下动脉的关系。 结果116例疑似腹股沟疝患者经手术检查确诊67例，确诊率为57.76%。腹股沟疝患者中排在前两位的分别为：易复性疝或难复性疝与直疝；高频超声检查确诊62例，检查准确度为82.63%（P>0.05）；诊断灵敏度为82.09%、特异度为85.71%；高频超声在直疝、易复性疝或难复性疝、嵌顿性疝及绞窄性疝中的检出率与手术检查结果差异无统计意义（P>0.05）；高频超声下直疝、易复性疝、绞窄性疝疝环直径略高于手术检查，而难复性疝及嵌顿性疝疝环直径略低于手术检查，差异均无统计意义（P>0.05）。 结论高频超声用于腹股沟疝患者中具有较高的检出率，能实现不同类型腹股沟疝鉴别，且与精索腹壁下动脉关系密切。     

高频超声在腹股沟斜疝临床诊断中应用的准确性分析

目的探讨高频超声在腹股沟斜疝临床诊断中应用的准确性。方法选取2017年1月至2020年1月芜湖市第五人民医院接收的80例疑似腹股沟斜疝患者为研究对象。纳入患者均接受传统外科检查及高频超声检测,比较并分析两种检查的阳性率、误诊及漏诊率、准确性、敏感性及特异性情况。结果与外科检查比较,高频超声诊断的阳性率相对较高,差异有统计学意义(P<0.05);与外科检查比较,高频超声检查的漏诊率较低、准确性较高,差异有统计学意义(P<0.05);与外科检查比较,高频超声检查的敏感性、特异性均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹股沟斜疝患者采用高频超声诊断,其诊断的准确性及敏感性均相对较高,且该项检测操作简单、快捷及显像清晰,可重复操作性强,老人及儿童均可耐受,有助于对腹股沟斜疝患者进行术前鉴别与诊断,具有较高的临床应用价值。     

多层螺旋CT对腹股沟疝的分型鉴别及应用价值

目的分析多层螺旋CT对腹股沟疝的分型鉴别及应用价值。 方法选择2018年5月至2021年3月于宁国市人民医院外科收治的102例腹股沟疝患者作为研究对象，观察分析多层螺旋CT检查斜疝、直疝、股疝的类型，多层螺旋CT诊断与手术结果对比，多层螺旋CT检查的诊断效能，多层螺旋CT横断位、冠状位及矢状位的诊断符合率，多层螺旋CT检查腹股沟疝的影像学征象。 结果102例患者中单纯性斜疝70例，单纯性直疝20例，单纯性股疝5例，左侧复发性腹股沟直疝2例，右侧嵌顿性腹股沟股疝5例。CT诊断与手术结果相符的斜疝占64.71%（66/102），直疝占16.67%（17/102），股疝占6.86%（7/102）。多层螺旋CT诊断斜疝的特异度、灵敏度、阳性预测值分别为8.33%、91.67%、91.67%；直疝的特异度、灵敏度、阳性预测值分别为15.00%、85.00%、85.00%；股疝的特异度、灵敏度、阳性预测值分别为30.00%、70.00%、70.00%。多层螺旋CT冠状位的诊断符合率为99.02%，稍高于矢状位的98.04%（P>0.05）；冠状位的诊断符合率为99.02%，明显高于横断位的75.49%（P<0.05）；矢状位的诊断符合率为98.04%，明显高于横断位的75.49%（P<0.05）。102例患者共有疝囊105个，斜疝患者有72个疝囊，直疝患者有23个疝囊，股疝患者有10个疝囊。93.06%（67/72）的斜疝疝囊的腹股沟管内环扩大，直疝及股疝疝囊的腹股沟管内环均正常；斜疝及直疝疝囊均无股三角填塞，股疝疝囊均股三角填塞；斜疝及股疝疝囊均无侧新月征，82.61%（19/23）的直疝疝囊具有侧新月征；斜疝及直疝疝囊位于腹股沟韧带的前方，股疝疝囊均位于腹股沟韧带的后方；90.28%（65/72）的斜疝疝囊壁位于腹壁下动脉的外侧，直疝疝囊壁位于腹壁下动脉的内侧，股疝疝囊壁位于腹壁下动脉的后下方。 结论多层螺旋CT检查有助于腹股沟疝的诊断，与临床对腹股沟区解剖结构的了解相结合，对腹股沟直疝、斜疝及股疝的分型具有重要价值。     

儿童先天性腹股沟斜疝发病危险因素分析

目的探讨儿童先天性腹股沟斜疝发病危险因素。 方法选择2018年2月至2020年6月352例先天性腹股沟斜疝患者为斜疝组,以性别、年龄（±0.5）岁进行1：1配比选择同期住院的无腹外疝、先天性畸形及恶性肿瘤的352例住院患儿为对照组。收集可能影响儿童先天性腹股沟斜疝发病危险因素,单因素分析行χ²检验或t检验,多因素分析采用Logistic回归。P<0.05为差异有统计学意义。 结果单因素基础上多因素Logistic回归分析结果显示：出生体质量<2.5 kg（OR=1.571,95%CI=1.111-2.223）、有腹股沟家族史（OR=1.589,95%CI=1.112-2.270）、母亲妊娠期有贫血史（OR=1.508,95%CI=1.054-2.159）、母亲围孕期饮茶≥1次/周（OR=1.531,95%CI=1.099-2.132）及有母亲主/被动吸烟史（OR=1.536,95%CI=1.136-2.077）为儿童先天性腹股沟斜疝发病的危险因素（P<0.05）。 结论儿童先天性腹股沟斜疝的发病与患儿出生体质量、腹股沟疝家族史等因素有关,临床上可通过对上述因素进行干预以降低先天性腹股沟斜疝的发生率。