耳廓复合组织游离移植在鼻翼缺损修复中的应用

目的　修复鼻翼缺损。方法　采用全层或部分耳廓复合组织游离移植的方法修复鼻翼缺损 2 0例 ,其中以鼻翼残存瘢痕组织翻转作衬里 ,然后进行部分耳廓复合组织游离移植 14例 ,移植物面积最小 1.0cm× 1.5cm ,最大1.9cm× 2 .5cm ;利用耳廓复合组织全层嵌入游离移植修复鼻翼缺损者 6例 ,移植物面积最小 0 .5cm× 0 .5cm ,最大0 .8cm× 1.2cm。结果　 2 0例移植组织全部成活。色泽呈暗红至淡红不等 ,无水泡。随访半年移植物色泽与鼻组织基本近似 ,供区隐蔽。结论　在诸多鼻翼缺损修复方法中 ,该方法简便易行、术后鼻翼外形好 ,面部显著部位不增加新的瘢痕 ,有独到优越性     

耳廓复合组织游离移植修复鼻翼缺损

目的:报道耳廓复合组织游离移植修复鼻翼缺损的临床应用情况。方法:采用瘢痕瓣作为衬里,耳复合组织游离移植修复鼻翼缺损7例,全层耳复合组织游离嵌插移植修复鼻翼缺损10例。耳复合组织最大面积2.6cm×2.0cm。结果:17例移植组织完全成活,随访半年,复合组织色泽接近正常,外形满意。结论:耳复合组织游离是修复鼻翼缺损的较好方法。     

耳廓复合组织瓣游离移植修复先天性鼻翼缺损

目的：探讨用自体耳廓游离组织瓣修复先天性鼻翼缺损的方法和效果。方法：切取同侧耳廓全层楔形复合组织瓣,插入鼻翼缺损区,牢固固定,供区拉拢缝合。结果：自2006年以来,应用该方法修复先天性鼻翼缺损畸形8例,缺损最大面积1.6cm×1.4cm,最小面积1.3cm×1.1cm。均取得了良好的效果,随访1～4年,耳廓组织瓣收缩小于10%。结论：应用自体耳廓复合组织瓣游离移植修复先天性鼻翼缺损可以较好地恢复鼻翼形态,仔细地形成鼻侧衬里,阶梯状耳廓复合组织瓣的形成,局部良好的固定是手术成功的关键。     

梯状复合组织游离移植修复鼻部分缺损

目的:观察耳廓梯状复合组织游离移植修复鼻部分缺损的疗效,以探讨鼻部分缺损的有效修复手段。方法:应用保留真皮下血管网的梯状耳廓复合组织游离移植修复鼻部分缺损5例,移植物面积0.5cm×0.7cm￣1.5cm×1.8cm。结果:5例梯状复合组织游离移植后全部存活。术后随访4个月以上,移植物无明显回缩,鼻外形满意。结论:保留真皮下血管网的梯状耳廓复合组织游离移植修复鼻部分缺损,方法简便易行,术后鼻外形满意,面部显著部位不增加新的瘢痕。     

扩大的耳郭复合组织瓣游离移植修复鼻翼缺损

目的 探讨应用扩大的耳郭复合组织瓣游离移植修复较大面积鼻翼缺损的手术方法及适应证. 方法 根据患者鼻翼缺损的范围,采用扩大耳郭复合组织瓣游离移植进行修复.术中彻底松解瘢痕组织,制作血运良好的受区,将耳郭复合组织瓣楔形植入,打包加压固定,术后2周拆线. 结果 本组患者共32例,成功29例.修复最大的缺损面积为2.2cm×1.8cm,最小面积为1.5cm×1.5cm.随访患者3～6个月,其中7例患者移植耳郭瓣表皮部分脱落,8例患者的移植耳郭瓣均有不同程度地收缩.部分患者移植的耳郭体积缩小约10%,鼻翼大小及外观形态满意. 结论 通过精细的创面准备、移植固定和打包加压技术,对鼻翼缺损大于1.5cm×1.5cm,选用扩大的耳郭复合组织瓣游离移植修复,是较理想的术式选择.     

耳廓复合组织修复部分性鼻端缺损

鼻翼、鼻尖、鼻小柱部位缺损修复的方法很多。自1957年以来我科采用皮管法、局部皮瓣法,全厚皮移植和耳廓复合组织片移植修复部分性鼻缺损119例。因耳廓的弯曲形态、厚度、色泽、质地及组织结构均与鼻翼相似,耳廓复合组织片游离移植修复术优于其它方法(见附图)。现将资料完整的36例38个移植片的资料分析报告如下。     

带蒂耳廓复合组织瓣Ⅰ期修复较大面积鼻翼缺损15例

目的介绍带蒂耳廓复合组织瓣Ⅰ期修复较大面积鼻翼缺损的新方法。方法利用眶上动脉和颞浅动脉吻合支的反流血运,形成带蒂的耳廓复合组织瓣,经由皮下隧道转移至鼻翼缺损区,Ⅰ期修复鼻翼缺损的新方法。本组共15例病人,最大面积3.0cm×3.0cm,最小面积1.0cm×1.5cm。结果本组15例病人应用带蒂耳廓复合组织瓣Ⅰ期修复鼻翼缺损,效果良好,色泽和形状均满意。结论应用带蒂的耳廓复合组织瓣可作为Ⅰ期修复鼻翼缺损的首选方法。     

耳廓复合组织瓣游离移植修复鼻翼缺损25例体会

鼻翼缺损是整形外科常见缺损,修复鼻翼缺损的手术方法较多,自1999年9月至2004年3月,我们应用耳廓复合组织瓣游离移植的方法修复鼻翼缺损25例,术后鼻外形满意。临床资料1.一般资料:本组25例,其中男14例,女11例;年龄17~49岁,平均26.7岁。烧伤后鼻翼缺损5例,创伤致鼻翼缺损8例,动物咬伤所致鼻翼缺损11例,肿瘤切除后鼻翼缺损1例。本组患者均为单侧鼻翼缺损。病程最短者为肿瘤切除后即时修复,病程最长为幼年被鼠咬伤后18年,平均3.9年。移植耳廓复合组织瓣面积0.7cm×0.9cm~1.9cm×2.2cm,平均1.1cm×1.3cm。2.手术方法:①术前准备:常规术前检查,鼻…     

耳廓复合组织瓣在鼻翼部分缺损修复中的应用

目的 探讨耳廓复合组织瓣修复鼻翼单、双侧较大面积缺损的可行性。方法:在8例病例中,采用宽度为1.5～2.2cm耳廓复合组织瓣游离移植的方法修复较大面积的鼻翼缺损,其中3例为双侧缺损。结果:应用此法行鼻冀单、双侧缺损的修复,手术效果满意。结论:在鼻翼缺损修复中,将游离耳廓复合组织瓣宽度由常规小于1cm扩大至1.5～2.2cm是可能的,且可同时应用双侧组织瓣修复双侧鼻翼缺损,故对于鼻翼较大面积单、双侧缺损,此手术方式不失为一种较理想的修复方法,值得推广。     

根据鼻部美容分区选择修复鼻翼缺损方法

目的探讨东方人鼻部美容分区与鼻翼缺损修复手术方法选择的关系。方法如鼻翼缺损局限于鼻翼内2／3区域内,首选耳廓复合组织游离移植修复,在鼻翼创缘向内翻转局部皮瓣作为部分衬里;如缺损向内超过鼻翼区达鼻端区,向外超过鼻翼中外1／3交界,则首选同侧鼻唇沟真皮下血管网皮瓣修复。结果本组17例,其中11例选用耳廓复合组织游离移植,6例选择鼻唇沟真皮下血管网薄皮瓣行鼻翼修复。移植组织全部成活,鼻翼外形和色泽满意。结论依据鼻部美容分区选择手术,可使术后外形更加逼真,瘢痕更隐蔽。翻转局部皮瓣作为部分衬里可扩大移植物与受区的接触面积,提高成活率,并克服了直线瘢痕收缩形成鼻翼缘小缺口的不足。鼻唇沟真皮下血管网皮瓣血液循环可靠,再造鼻翼的臃肿程度大大减轻。