精子核成熟性与少、弱、畸形精子症关系初探

目的探讨少、弱、畸形精子症以及精子头部形态缺陷和精子核成熟性的关系。方法2005年3月至2005年7月329例不孕不育患者(其中少精子症患者50例、弱精子症52例、畸形精子症83例)分别采用精液常规检查、精液改良巴氏染色检查以及精液苯胺蓝染色检查。结果①少精子症组患者精液苯胺蓝染色阳性率的中位数为12%(P=0.035),弱精子症组为8%(P=0.947),畸形精子症组为10%(P=0.033)。②少精子症患者精液苯胺蓝染色阳性率与锥形头畸形呈正相关(r=0.635),畸形精子症患者精液苯胺蓝染色阳性率与大头、小头呈正相关(r=0.368、0.304),而和梨形头畸形呈负相关(r=-0.396)。结论少精子症患者和畸形精子症患者中核未成熟精子比例增加,精子头部形态中大头、小头和锥形头畸形与核未成熟精子正相关。     

Percoll优选对形态正常精子百分率和顶体酶活性的影响

目的 :了解形态正常精子百分率和顶体酶活性在Percoll优选前后的变化。　方法 :30例不育男性精液标本 ,应用计算机精液分析仪进行精子形态分析 ,分光光度比色法检测顶体酶活性。　结果 :Percoll优选后形态正常精子百分率和精子顶体酶活性均明显高于Percoll优选前 (P均 <0 .0 0 1)。　结论 :Percoll法优选精子后形态正常精子百分率和顶体酶活性增加。     

精液质量对原发性不育男性心理压力的影响

目的探讨精液质量对原发性不育男性心理压力的影响。方法将2014年10月至2015年1月间在我院生殖医学中心就诊的535名不育男性根据精液质量情况分为精液正常组(175例)、少弱精子症组(251例)和无精子症组(109例),采用FPI量表对其心理压力进行测评,分析精液质量对心理压力的影响。结果原发性不育男性的精液密度、正常形态率、存活率、a级精子和(a+b)级精子与心理压力呈负相关,无精子症组的心理压力得分明显高于精液正常组和少弱精子症组(P0.05),少弱精子症组的心理压力得分高于精液正常组(P0.05)。结论精液质量状况对原发性不育男性的心理压力有影响,应加强心理疏导,减轻心理压力,从而提高患者生活质量和治疗效果。     

不育男性精液中精子及生精细胞的形态学检查

不育男性精液中精子及生精细胞的形态学检查张卫青，孙明祥，张同金，汪涛，孙天玉关键词不育男性；精液；精子精液中精子及生精细胞的形态学检查，是评价男性生育能力不可缺少的部分。形态检查染色方法很多，但都比较繁杂，不适于短时间内做大量标本。我们把甲苯胺蓝、副...     

甘肃地区6325例不育男性精液分析

目的研究甘肃地区不育男性患者的精液质量状况。方法采用计算机辅助精液分析技术,参照《人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册》5版标准,回顾性分析2009年7月至2014年10月来我院就诊的6325例男性不育患者的精液进行分析。结果 6325份精液标本中,精液量(2.96±1.27)ml, pH值(7.44±0.33),精子浓度(75.01±65.58)×106/m L,精子活力(63.06±27.19)%,前向运动(PR)精子百分率为(46.14±23.07)%。参数正常的精液标本有3971份,约占62.78%;参数异常的精液标本有2354份,约占37.22%。结论甘肃地区男性不育患者精液参数异常主要表现为弱精子症、少精子症和畸精子症,对不育男性进行精液分析,可以为男性不育的病因诊断和治疗提供有力的参考。     

5012例不育男子精液常规分析

一、对象:婚后1.5~2年因不育就诊的其中无精子症361例,少精子症378例,(精原发或继发性不育男子精液标本5012例,年子密度<10 x 10e/ml者134例,10~20 x 10,l龄21~54岁。ml者244例),精液分析基本正常为3554例 二、方法:按wHO人类精液、精子一(表1)。继发性不育者419例,精液常规结果宫颈粘液相互作用检查手册。见表2。 三、结果:5012例中原发不一育4593例, 表1 3854例未育者精液常规结果 精子密度精液精子活动率>50%.精子活动率<60% 例数,量ml畸形>30%液化差二暗形>30%液化差 10‘/m1X士SD例数%例数%例数%例数%例数%例数%20~50ee90~13182189 3…     

圆头精子症的病因分析(附1例报告)

目的:探讨引起圆头精子症的原因。方法:对1例圆头精子症患者进行精液常规分析、精子DNA特殊染色及外周血淋巴细胞染色体等检查。结果:圆头精子症患者的精子顶体缺如,顶体酶活性很低,Y染色体短臂多一条带。结论:圆头精子症患者的精子顶体缺如、顶体酶活性降低以及染色体异常可能是导致不育的一个主要原因。     

输精管切除术后精液检查的时间及次数

将1321名在1995．10—1998．6间接受输精管切除手术的男性患分为两组，第1组：包括961例患，于手术后4月提供精液标本，不育定义为精液中缺乏精子。当标本中含有精子时，试验每月重复一次直至精子消失。第2组：包括360例患，于手术后第3、4月提供精液标本，连续两个标本中无精子被认为是无精症。标本中含有精子则每月检查一次直至连续两个样本中无精子存在时为止。     

非连续密度梯度法对弱精子症患者精子参数及DNA完整性的影响

目的通过非连续密度梯度法制备弱精子症患者精液,分析制备前后精液常规分析质量参数及精子DNA完整性,评估非连续密度梯度法在改善弱精子症患者精子质量方面的有效性。方法 26例弱精子症患者来源于本院门诊,禁欲2~7d后手淫取精,使用一次性精子计数玻片(goldcyto),采用SCA精子质量分析系统对精子制备前后精子浓度、精子总活力[前向运动精子(PR)+非前向运动精子(NP)]和PR百分率进行分析;采用改良巴氏染色法分析精子形态;同时运用精子吖啶橙染色方法对制备前后的精子DNA完整性进行检测。结果 26例精液标本制备前精液体积(4.22±1.54)mL,精子浓度(51.9±44.65)×10~6/mL,精子总活力(22.5±6.34)%,PR百分率为(17.3±5.5)%,正常形态精子百分率(6.58±2.50)%,精子DNA完整率(64.96±13.33)%;制备后精子悬液体积统一调至0.5m L,精子浓度(18.91±24.61)×10~6/mL,精子总活力(31.77±21.15)%,PR百分率(26.2±20.00)%,正常形态精子百分率(7.77±3.14)%,精子DNA完整率(72.23±12.43)%。统计结果提示精子制备前后精子浓度、精子总活力、PR百分率、正常形态精子百分率和精子DNA完整率均存在显著性差异(P0.05)。结论非连续密度梯度法制备精子能显著提高弱精子症患者精子总活力、PR百分率、正常形态精子百分率和精子DNA完整率,有效改善制备后的精子质量,为后续实施人类辅助生殖技术提供保障。     

不同染色方法对精子形态学分析结果的影响

目的 探讨不同染色方法 对精子形态学分析结果 的影响.方法 选取20例人精液样本,每例样本制作2张涂片,分别采用改良巴氏染色方法 和Diff-Quik快速染色法进行染色,每例样本剩余精液经生理盐水洗涤后再制作2张涂片,也分别用上述两种染色方法 进行染色.染色后的所有涂片在精子形态自动分析软件上进行分析.结果 未经洗涤的精液涂片经改良巴氏染色和Diff-Quik快速染色正常形态精子百分率分别为7%(95%CI,5%～9%)、9%(95%CI,6%～12%),两者差异无统计学意义.洗涤后改良巴氏法和Diff-Quik法评估的精子正常形态百分率有明显提高,并且Diff-Quik法评估的精子正常形态百分率(15%,95%CI12%～18%)显著高于改良巴氏法(10%,95%CI 9%～11%).结论 未经洗涤的精子涂片两种评估正常形态精子百分率差异无统计学意义;精子洗涤后涂片染色对计算机精子形态学自动分析结果 有显著影响,且Diff-Quik法提高效果更明显.     

苏州地区2640例男性不育症患者精液质量分析

目的:研究苏州地区男性不育症患者精液质量状况。方法:采用计算机辅助精液分析技术,检测2 640例以不育为主诉的男性精液标本的质量。结果:2 640份精液标本中,各项指标均正常的精液占27.35%;a+b级精子百分率异常者占47.35%(1 250/2 640);精子活动率异常者占42.39%(1 119/2 640)。精子活动率和a+b级精子百分率随患者年龄增加呈降低趋势,尤以40岁以上男性降低更为明显。弱精子症和少精子症发病率分别为37.31%(985/2 640)和8.94%(236/2 640),且30岁以上不育男性随年龄增加有增高趋势。随着精子活动率和精子浓度的下降,精子的9项运动参数VCL、VSL、VAP、MAD、LIN、STR、WOB、ALH、BCF明显降低。结论:苏州地区不育男性主要表现为精子活动率降低,尤其是a+b级精子百分率的降低。由于精子活动率、活力以及少精子症和弱精子症的发病率均与年龄有关,提示男性亦有合适的生育年龄。     

司机职业不育男性的精液分析

目的 :探讨司机职业与男性精液质量有无相关性。　方法 :对 12 2 3例不育男性 (司机 78例、非司机 114 5例 )和 10 0例生育男性精液从液化、精子密度、精子活力、精子活率、精子形态等方面进行全面分析。　结果 :从事司机职业的不育男性精液质量异常率显著高于非司机职业不育男性 (P <0 .0 5 )和生育男性 (P <0 .0 1) ,且开车 8年以上组精液质量异常率显著高于开车 8年以下组 (P <0 .0 5 )。　结论 :司机职业可引起男性精液质量异常。     

不育患者精子中肺癌肿瘤抑制因子-1的表达及意义探讨

目的 探讨肺癌肿瘤抑制因子1(TSLC1)与男性不育的关系.方法 首先免疫小鼠制备TSLC1单克隆抗体(McAb),然后分别选取30份正常组和40份不育组精液标本,Percoll梯度离心分成精浆和精子,将分离出的精子与制备出的McAb做免疫组织化学染色,对结果进行统计学分析.结果 所有正常牛育组精子的TSLC1蛋白表达均为阳性.在小育组中,30例弱精子症患者,25例TSLC1蛋白表达为阴性,10例少精子症患者,8例TSLC1蛋白表达为阴性.正常组与弱精子症组、少精子症组差片分别有统计学意义(P＜0.001),弱精子症组与少精子症组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 精子中TSLC1蛋白的低表达或不表达与男性不育密切相关.     

JC-1单标法流式细胞术检测精子线粒体膜电位的研究

目的:探讨应用荧光染料JC-1单色标记法进行流式细胞术检测精子线粒体膜电位(MMP)的可行性及其临床意义。方法:收集63例男性精液标本,分为生育组(n=31)和不育组(n=32)。通过计算机辅助精液分析系统进行精液常规分析。精液标本洗涤处理后用JC-1染色后上流式细胞仪分析,用发橙红色荧光精子百分率(JC-1+%)表示MMP正常精子的比例。结果:生育组精子JC-1+%为(75.89±15.69)%,显著高于不育组[(54.04±22.21)%,P=0.000]。63例标本中,JC-1+%与精子活动率呈显著正相关(r=0.610,P=0.000),与(a+b)级精子百分率呈显著正相关(r=0.614,P=0.000),与d级精子百分率呈显著负相关(r=-0.504,P=0.000)。JC-1+%与已建立的罗丹明/碘化吡啶双染法检测结果(Rh123+/PI-%)呈显著正相关(r=0.938,P=0.000)。结论:应用流式细胞术JC-1单标法检测精子MMP具有可行性,精子JC-1+%可作为男性不育的辅助诊断指标。     

男性不育症实验室检查新技术

男性不育症是一个世界性问题，约有8％育龄期夫妇不育。每年全世界约有200万对新的不育夫妇。在不育夫妇中，男性生殖能力异常的比例不低于50％，因此，不育夫妇就诊，男女双方均应进行检查，而且男方应首先检查。对精子发生障碍、精子成熟、精道阻塞和精液不能进入阴道等方面的检查和治疗，已有多篇文献报道。近年来已开展了许多新技术。现对精液中白细胞染色、精子膜和顶体研究、生殖道病原微生物培养、精子和宫颈粘液相互作用试验、精子和卵子的获能穿透试验以及抗精子抗体的测定等作一综述。1精液中白细胞染色在显微镜下观察液化的精液…     

精液渗透压测定及其临床意义

本文采用冰点下降法对23例生育男性的精液渗透压进行了测定,其正常值为356.17±32.12mOsm/kg·H20,同时对176例男性不育患者进行精液渗透压的测定,测定结果,其平均值为:无精子症385.25±58.09,少精子症381.03±42.50,弱精子症399.47±45.47,畸形精子增多症417.78±23.35,单位均为mOsm/kg·H_2o。正常组与不育组相比,精液渗透压有显著性差异。作者认为,精液渗透压的测定,在临床上有一定的应用价值。     

吲哚美辛和康宝口服液联合治疗少、弱精子症

少、弱精子症是男性不育的重要病因之一。姚兵等[1] 对中药康宝口服液、戴晓莉等[2 ] 对吲哚美辛(消炎痛 )治疗少、弱精子症的疗效作过研究。本文旨在了解上述两种药物配合使用对少、弱精子症的治疗效果。1　资料和方法1　一般资料　 2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 2年 1月 ,我院男科门诊病人 3 0例 ,年龄 2 6～ 3 6岁 ,平均 2 9.4岁。其中原发不育 2 2例 ,继发不育 8例。病程 2～ 7年 ,平均 3 .8年。均采用手淫法收集精液 ,计算机辅助精液分析后 ,按照WHO制定的少弱精子症标准 (密度 <2 0×1 0 6/ml且a级精子 % +b级精子 % <5 0 % ) [3 ]纳入…     

复方玄驹胶囊联合枸橼酸他莫昔芬治疗少弱精子症男性不育患者的临床疗效观察

目的探讨复方玄驹胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片治疗少弱精子症男性不育的临床疗效。方法选取2013年2月至11月在成都市妇女儿童中心医院生殖男科门诊就诊的102例少弱精子症男性不育患者,给予复方玄驹胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片口服治疗12周后,以精液体积、精子总数、a级精子比例、(a+b)级精子比例以及正常精子百分率为指标进行评估,同时观察其中72例原发不育和30例继发不育患者治疗前后相应各项精液参数的变化情况。结果 91例患者完成本试验性治疗,包括64例原发不育患者和27例继发不育患者。91例患者治疗后精子总数、a级精子比例、(a+b)级精子比例都较治疗前有显著性提高,差异有统计学意义(P<0.01)。其中64例原发不育患者治疗前后精子总数、a级精子比例、(a+b)级精子比例也都较治疗前有显著性提高,差异亦有统计学意义(P<0.01),但27例继发不育患者治疗后只有(a+b)级精子比例有显著性提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方玄驹胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片能够明显地改善少弱精子症男性不育患者的精液质量,尤其在提高精子活力方面效果显著。     

精液不同体外处理技术对宫腔内人工授精的临床疗效分析

目的　探讨精液的不同体外处理技术对宫腔内人工授精 (IUI)的疗效。　方法　A组为因女方因素引起的不育 ,采用上游法优选精子。B组为因男性性交和射精障碍 ,精液液化不良 ,免疫学异常 ,精液中有核细胞数目 >5× 10 9/L ,单纯精浆异常等引起的不育 ,采用高速离心法处理精子。C组为少、弱、畸精子症等引起的不育 ,采用双层梯度法处理精子。　结果　妊娠成功率A组 5 0 .5 % ,B组为 4 1.4 % ,C组为 32 .4 %。　结论　对不同的病因采用不同的精液体外处理技术 ,能提高IUI的成功率。     

不育男性精浆淀粉酶测定

测定了不育和生育男性糖浆淀粉酶，并对其临床应用进行了探讨。1对象和方法1．互检测对象男性不育病人168例．年龄26～40岁，均为婚后2年以上不育。正常生有男性28例，年龄27～34岁，均为妻子怀孕待产。1．2检测方法用手淫法留取全部精液于干燥洁净的玻璃瓶内，记录液化时间，作常规检查。精浆淀粉酶测定按全国临床检验操作规程，采用碘一淀粉比色法“‘。将不育男性精液分为五组：液化不良组（精液lh不液化或液化不全）；无精子症组；感染组（精液涂片镜检WBC＞IO个／HP）；精子活动率低组（精子活动率＜50％）；少精液组（精液＜1ml）…