大肠癌多种肿瘤标志物蛋白芯片联合检测及其在诊断中的意义

目的研究大肠癌患者血清中多种肿瘤蛋白标志物的改变情况及联合检测在诊断中的价值。方法采用C12多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定139例大肠癌患者和63例大肠良性病变患者血清中12种肿瘤标志物(CA199,NSE,CEA,CA242,CA125,CA153,AFP,ferritin,f PSA,PSA,βHCG及HGH)的水平,分析其差异,并评估该方法的应用价值。结果在单项指标中,大肠癌患者血清CEA、CA199、CA242和CA125阳性率分别为48.20%、32.37%、28.06%和28.06%,均显著高于良性病变组(P<0.01)。采用多项指标判定标准的结果,联合检测既可以提高诊断敏感性,也可以获得较好的特异性。结论多种肿瘤标志物蛋白芯片联合检测对大肠癌诊断具有辅助价值,其中CEA、CA199、CA242和CA125的诊断价值较高。     

联合检测肿瘤标志物、血清胃蛋白酶原及胃泌素-17在胃癌诊断中的应用

目的探讨联合检测CA19-9、CA72-4、癌胚抗原(CEA)、血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)和胃泌素-17(G17)在胃癌诊断中的应用价值。方法回顾性收集中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院于2016年1月至2018年8月期间收治的100例胃癌患者为观察组,收集同期110例胃部良性病变患者为对照组,检测2组患者的血清CA19-9、CA72-4、CEA、PGⅠ、PGⅡ、PGR及G17水平,探索单独检测和联合检测的诊断价值。结果观察组的血清CA19-9、CA72-4、CEA及G17水平均高于对照组(P0.05),PGⅠ和PGR水平均低于对照组(P0.05)。观察组的血清CA19-9、CA72-4、CEA、G17、PGⅠ及PGR阳性率均高于对照组,且联合检测的阳性率也高于对照组(P0.05)。联合检测的灵敏度和准确度均优于各项指标单独检测(P0.05)。Ⅲ+Ⅳ期、中低分化程度、发生远处转移、肿瘤直径5 cm及印戒细胞癌患者的血清CA19-9、CA72-4、CEA及G17水平相应高于Ⅰ+Ⅱ期、高分化程度、未发生远处转移、肿瘤直径≤5 cm及腺癌患者(P0.05),但血清PGⅠ和PGR水平相应低于Ⅰ+Ⅱ期、高分化程度、未发生远处转移、肿瘤直径≤5 cm及腺癌患者(P0.05)。结论联合检测血清CA19-9、CA72-4、CEA、PGⅠ、PGⅡ、PGR及G17可有效提高胃癌诊断的准确率,并且它们均与胃癌患者的病理学特征密切相关。     

联合应用肿瘤标记物在胰腺癌诊断中的意义

目的 探讨肿瘤标记物糖链抗原199(CA 199)、肿瘤抗原242(CA 242)与癌胚抗原(CEA)联合检测对胰腺癌诊断及预后判断的意义.方法 用化学发光技术分别检测胰腺癌50例、胰腺良性疾病42例和健康体检者60例的血清CA 199、CA 242与CEA表达.结果 胰腺癌组CA199、CA 242与CEA等3种标志物血清值分别为(226.26±42.06)、(68.82±7.63)与(9.63±5.84)μg/L,均明显高于其他组(P<0.05);胰腺癌组CA 199、CA 242与CEA阳性率分别为82.61%、76.09%与60.87%,与其他两组比较.差异均有统计学意义(P<0.05);CA 199、CA 242与CEA等3项联检准确性达97.83%.CA 199与胰腺癌分期呈正相关,与患者生存期呈负相关.结论 肿瘤标志物联合检测可明显提高胰腺癌早期确诊率,CA 199对判断预后有一定参考价值.     

多种肿瘤标志物联合检测对肝门胆管癌诊断的意义

目的:探讨联合检测肿瘤标志物CA50,CA125,CA242,CA19-9及CEA对肝门胆管癌诊断的意义.方法:选择近2年间住院且术后病理证实为肝门胆管癌患者90例作为观察组,同期胆道良性病变患者91例作为对照组,采用全自动电化学发光分析仪测定两组患者术前血清中CA50,CA125,CA242,CA19-9及CEA的水平.分别计算两组血清中5种肿瘤标志物的敏感性、特异性及准确性.结果:观察组血清CA50,CA242,CA19-9及CEA的水平明显高于对照组(均P＜0.01),而观察组血清CA125水平与对照组血清CA125水平比较无统计学差异(P＞0.05).血清CA19-9在肝门胆管癌中阳性率最高(86.67％),次为CA242( 63.33％)及CA50 (60％);两组患者血清中5种标志物的阳性率比较,除CA125外,各相应组间差异具有统计学意义(P＜0.05).对于肝门胆管癌的诊断,血清CA19-9灵敏度最好(93.98％),而CEA的特异度最好(94.60％).结论:联合检测CA50,CA242,CA19-9和CEA有助于肝门胆管癌与胆道良性疾病鉴别.     

血清CA199、CA242、CA125联合检测对胆囊癌患者诊断的临床价值研究

目的探究血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原(CA125)联合检测对胆囊癌诊断的临床价值。方法选取我院于2010年1月~2015年1月收治的胆囊癌患者35例,设为恶性组,另选同期于我院就诊的50例良性胆囊疾病患者和50例健康体检者,分别设为良性组和对照组,用固相双位点夹心免疫放射度量分析法经全自动化学发光免疫分析仪检测研究对象血清CA199、CA242、CA125浓度并计算项指标单独及联合检测的灵敏度、特异度、预测值、符合率及约登指数,然后行统计学分析。结果三组患者CA199、CA242、CA125水平的差异有统计学意义(F=12.347,P0.05);恶性组患者CA199、CA242、CA125的水平高于良性组(q=15.354,P0.05;q=13.247,P0.05;q=16.498,P0.05)及对照组(q=16.247,P0.05;q=14.578,P0.05;q=17.244,P0.05);良性组与对照组患者CA199、CA242、CA125的水平接近(q=1.459,P0.05;q=1.687,P0.05;q=1754,P0.05);恶性组患者CA199、CA242、CA125阳性率分别为74.29%、65.71%、45.71%,高于良性组的6.00%、4.00%、4.00%(χ2=9.547,P0.05;χ2=11.215,P0.05;χ2=10.241,P0.05)及对照组的4.00%、2.00%、2.00%(χ2=12.549,P0.05;χ2=15.489,P0.05;χ2=13.492,P0.05);良性组与对照组患者CA199、CA242、CA125的阳性率相当(χ2=1.957,P0.05;χ2=1.824,P0.05;χ2=1.824,P0.05);恶性组患者三者联合检测的阳性率为91.43%,高于良性组的12.00%(χ2=15.498,P0.05)及对照组的8.00%(χ2=16.488,P0.05);良性组和对照组患者联合检测的阳性率相近(χ2=1.548,P0.05);对胆囊癌诊断而言,单一指标检测时,CA199对GBC诊断的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、符合率、约登指数最高,但特异性不高;两种指标联合检测时,含有CA199时对GBC的诊断价值更大;三种指标联合检测时,灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、符合率、约登指数高于单一指标或两种联合检测。结论联合检测CA199、CA242、CA125可提高胆囊癌的诊断率,且两种联合检测时与CA199联合更具有诊断意义,临床可考虑推广应用。     

PGR与血清肿瘤标记物联合检测在胃癌诊断的临床意义

目的:探讨联合检测I型胃蛋白酶原/胃型胃蛋白酶原比值(PG蛋白酶原比,PGR)与血清中肿瘤标记物在胃癌患者中的变化及其诊断价值。方法:选取经胃镜取活组织病理学检查确诊的胃癌90例(胃癌组)、健康自愿者90例(对照组),检测两组血清PGR、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA19-9)水平,并分析不同TNM分期的胃癌患者三种指标的差异,绘制受试者工作曲线分析三种指标联合应用诊断胃癌的价值。结果:胃癌组血清PGR、CEA、CA19-9、PG1水平均显著的高于对照组(P0.05),胃癌组血清PGⅠ水平低于对照组(P0.05);不同TNM分期的胃癌组血清PGR、CEA、CA19-9、PG1、PGⅡ水平组间比较,差异均有统计学意义(均P0.05);T_3、T_4浸润型胃癌患者的血清CEA、CA19-9水平显著高于T_1、T_2期浸润型和局限型(P0.05),PGR显著的低于T_1+T_2期浸润型和局限型(P0.05);血清PGR、CEA、CA19-9联合检测诊断胃癌的灵敏度为95.20%、特异度为88.41%、漏诊率为4.80%、误诊率为11.59%、AUC值为0.902(P0.05)。结论:血清PGR、CEA、CA19-9联合检测诊断胃癌具有较高的临床实用价值,可以作为一种早期的辅助诊查手段。     

肿瘤标志物联合检测在胰腺癌诊断和疗效评价中的作用

目的：探讨CA199、CA242、CA125、CEA和OPN联合检测对胰腺癌诊断和疗效评价的临床价值。方法检测41胰腺癌患者术前及术后1个月和40例健康体检者外周血清中肿瘤标志物CA199、CA242、CA125、CEA和OPN的水平,比较胰腺癌组术前和术后的变化。并计算肿瘤标志物诊断胰腺癌的敏感性、特异性及准确性。结果胰腺癌组各肿瘤标志物测定值及阳性率明显高于正常对照组,术前测定值明显高于术后,差异有统计学意义,P均〈0．05。标志物联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高,其中单项以CA199敏感性最高。结论CA199、CA242、CA125、CEA和OPN联合检测对胰腺癌的诊断、疗效观察及复发预测是较理想的指标,具有重要的临床意义。     

多肿瘤标志物的联合检测和分析对胰腺癌诊断的价值探讨

目的探讨肿瘤标志物的联合检测和分析对胰腺癌诊断的价值。方法应用蛋白芯片技术同时检测CA19-9、CEA、CA242、-βHCG、AFP、Free-PSA、Ferritin、NSE、PSA、CA125、CA15-3和HGH共12种肿瘤标志物在患者血清中的表达。试验分3组:胰腺癌组81例,良性胰腺病组57例,正常对照组547例。结果12种肿瘤标志物在胰腺癌、良性胰腺病和健康对照组之间表达的差异明显。总的表达强度为胰腺癌组>良性胰腺病组>健康对照组。胰腺癌组中CA19-9、CEA、CA242、β-HCG、AFP、CA125和HGH的表达强度显著高于良性胰腺病组(P<0.05)。同时CA19-9、CEA、CA242、Fer-ritin、-βHCG、AFP、CA125、HGH和CA15-3的阳性率也明显高于良性胰腺病组(P<0.05)。CA242、CA19-9、CEA和CA125对胰腺癌诊断的敏感性均高于50%,特异性均高于70%,准确性均高于60%。其中以CA242的敏感性、特异性和准确性最高,分别为72.8%、89.5%和79.7%。同时CA242、CA19-9和CEA联合检测的敏感性和准确性较之单项检测明显升高。两两联合的准确性均为85.9%以上,3种联合准确性则高达97.8%。结论肿瘤标志物CA242、CA19-9和CEA的联合检测可明显提高胰腺癌的诊断率。     

术前联合检测血清肿瘤标志物诊断消化系统肿瘤的临床价值

目的探讨几种血清肿瘤标志物术前检测在消化系统肿瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析90例已确诊的消化系统恶性肿瘤的术前血清的及37例对照者的肿瘤标志物AFP、CEA、CA50、CA19-9和CA242的水平,应用放射免疫分析技术检测这些肿瘤标志物的含量。结果胃癌组的阳性率分别为AFP(12.00%)、CEA(68.00%)、CA50(28.00%)、CA19-9(48.00%)和CA242(12.00%);肝癌组的阳性率分别为AFP(81.25%)、CEA(12.50%)、CA50(62.50%)、CA19-9(50.00%)和CA242(6.25%);胰腺癌组的阳性率分别为AFP(55.56%)、CEA(41.18%)、CA50(27.78%)、CA19-9(72.22%)和CA242(88.89%);结肠癌组的阳性率分别为AFP(22.58%)、CEA(35.48%)、CA50(83.87%)、CA19-9(90.32%)和CA242(29.03%);对照组的阳性率分别为AFP(8.11%)、CEA(2.70%)、CA50(5.41%)、CA19-9(0.00%)和CA242(0.00%);联合检测的阳性率分别为76.00%、68.75%、94.44%和93.55%。结论多种肿瘤标志物联合检测可以提高消化系统恶性肿瘤诊断的阳性率,在肿瘤的术前诊断中有较高的临床应用价值。     

血清CEA、CA199、CA724、CA242与结直肠癌关系的临床研究

探讨血清肿瘤标志物CEA、CA199、CA724、CA242与结直肠癌的相关性。回顾分析湖北省松滋市人民医院收治的124例结直肠癌患者的病例资料,分析术前血清肿瘤标志物CEA、CA199、CA724、CA242的水平与临床病理特征的关系。低分化结直肠癌患者、淋巴结浸润患者、肝转移患者术前CEA、CA199、CA242、CA724水平分别高于中高分化患者、无淋巴结浸润患者、无肝转移患者(P0.05);Ⅲ~Ⅳ期结直肠癌患者术前CEA、CA199、CA242、CA724水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P0.05)。CEA、CA199、CA242、CA724联合诊断结直肠癌的准确性和敏感性最高(95.12%、81.69%,P0.05)。结直肠癌患者术前CEA、CA199、CA242、CA724水平均呈正相关(P0.05)。CEA、CA199、CA242、CA724与结直肠癌的临床病理特征密切相关,在监测结直肠癌病情发展和预后评估中有重要价值。     

多肿瘤标志物的联合检测和分析对胰腺癌诊断的价值探讨

目的探讨肿瘤标志物的联合检测和分析对胰腺癌诊断的价值。方法应用蛋白芯片技术同时检测CA19-9、CEA、CA242、β-HCG、AFP、Free-PSA、Ferritin、NSE、PSA、CA125、CA15—3和HGH共12种肿瘤标志物在患者血清中的表达。试验分3组：胰腺癌组81例，良性胰腺病组57例，正常对照组547例。结果12种肿瘤标志物在胰腺癌、良性胰腺病和健康对照组之间表达的差异明显。总的表达强度为胰腺癌组〉良性胰腺病组〉健康对照组。胰腺癌组中CA19—9、CEA、CA242、B-HCG、AFP、CA125和HGH的表达强度显著高于良性胰腺病组（P〈0．05）。同时CA19-9、CEA、CA242、Ferritin、pHCG、AFP、CA125、HGH和CA15—3的阳性率也明显高于良性胰腺病组（P〈0．05）。CA242、CA19—9、CEA和CA125对胰腺癌诊断的敏感性均高于50％，特异性均高于70％，准确性均高于60％。其中以CA242的敏感性、特异性和准确性最高，分别为72．8％、89．5％和79．7％。同时CA242、CA19—9和CEA联合检测的敏感性和准确性较之单项检测明显升高。两两联合的准确性均为85．9％以上，3种联合准确性则高达97．8％。结论肿瘤标志物CA242、CA19—9和CEA的联合检测可明显提高胰腺癌的诊断率。     

三种肿瘤标记物联合检测对胆囊癌的诊断价值

目的：探讨CA199、CEA、CA153联合检测对胆囊癌的诊断价值。方法：选择40例Ⅱ期胆囊癌患者（恶性组）,40例胆囊良性病变患者（良性组）,40例健康体检者（对照组）;检测各组患者CA199、CEA、CA153水平,对检测结果进行统计学分析,检测上述指标单独及联合检测对胆囊癌的诊断价值。结果：恶性组血清CA199、CEA、CA153水平术前1周、术后第1 d、第7 d、2周均明显高于良性组、对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;恶性组术后2个月CA199、CEA、CA153水平较术前明显下降。结论：CA199、CEA、CA153联合检测对胆囊癌的诊断具有重要价值。     

大便潜血试验联合血清CEA、 CA199检测对结直肠癌术后复发的预测价值研究

目的:研究大便潜血试验和肿瘤标志物血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)检测对结直肠癌根治术后复发的预测价值，为临床提高结直肠癌患者预后和降低结直肠癌患者复发率提供依据。方法:选取2020年1月至2022年12月收治的经病理检查确诊为结直肠癌患者110例，将其随机分为对照组和观察组，每组55例。对照组患者单纯行血清CEA、CA199检测，观察组患者行大便潜血试验联合血清CEA、CA199检测，术后1周对患者进行检测，比较2组患者的阳性率并对2组患者随访1年，观察患者的复发率以及灵敏度、特异度和准确度。结果:观察组患者复发阳性率高于对照组(P<0.05),2组患者的特异度比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的灵敏度、准确度均高于对照组(P<0.05)。结论:大便潜血试验联合血清CEA、CA199检测能有效预测结直肠癌患者术后复发，且具有良好的灵敏度和准确度。     

血清肿瘤标志物联合血清CA50、AFP预测结直肠癌肝转移的临床价值

为分析血清肿瘤标志物(CEA、β2-MG)联合血清CA50、AFP预测结直肠癌肝转移的临床价值,将80例结直肠癌患者根据术后病理结果将其分成对照组和观察组,其中对照组50例为未发生肝转移的患者,观察组30例为发生肝转移的患者。抽取患者肘静脉血10mL,离心处理后留下血清,采用全自动电化学发光仪及全自动酶分析仪检测血清CA50、AFP、CEA、β2-MG水平。比较2组患者CA50、AFP、CEA、β2-MG水平及各项指标阳性情况,计算单指标及联合指标的诊断价值,分析其特异度、灵敏度、准确度及尤登系数。结果显示,观察组患者CA50、AFP、CEA、β2-MG水平高于对照组(P<0.05);观察组患者CA50、AFP、CEA、四项联检阳性率高于对照组(P<0.05),β2-MG阳性率高于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。四项联检的准确度和尤登系数最高。结果表明,血清肿瘤标志物CEA、β2-MG、CA50、AFP可作为结直肠癌及肝转移的诊断指标,联合检测有利于提升结直肠癌肝转移诊断的性能。     

血清肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的价值研究

目的:探讨细胞周期素A2(CCNA2)与甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原199(CA199)及癌抗原724(CA724)的联合检测在原发性肝癌临床诊断中的价值,以期筛选出理想的肿瘤标志物组合,提高肝癌诊断的准确率。方法:选取2020年10月—2021年3月天津市第三中心医院收治的原发性肝癌患者68例为研究对象,作为原发性肝癌组;另选择同期收治的80例肝病患者作为肝良性疾病组,80例健康体检者作为健康对照组。采集各研究对象清晨空腹静脉血5 mL,采用addicare1100酶免仪利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CCNA2,采用罗氏e801全自动电化学发光仪及其配套试剂检测血清AFP、CEA、CA199和CA724。评估上述指标单项及联合检测在早期PLC诊断的应用价值。结果:健康对照组血清肿瘤标志物均显著低于肝良性疾病组与原发性肝癌组,差异有统计学意义(P＜0.05)。68例原发性肝癌患者中,对AFP、CEA、CA199、CA724和CCNA2等血清肿瘤标志物水平予以检测,联合检测的特异性和准确性均显著高于各指标的单项检测结果,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论: CCNA2作为一种新型的肿瘤标志物,对肝癌的诊断具有一定的价值。CA199、CEA、AFP、CA724、CCNA2联合检测能显著提升原发性肝癌的诊断阳性率,对尽早诊断原发性肝癌具有重要意义。     

不同TNM分期胃癌术后患者血清肿瘤标志物等水平变化及意义

目的探讨不同TNM分期胃癌根治术后血清肿瘤标志物、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平变化及临床意义。方法对2019年1月至2020年12月于本院实施胃癌根治术的66例患者的临床资料进行回顾性分析,使用化学发光法对糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)水平进行检测,使用乳胶增强免疫比浊法对PGⅠ、PGⅡ水平进行检测。比较胃癌不同TNM分期、术前术后及术后复发与未复发患者的CA19-9、CA724、CEA、PGⅠ、PGⅡ水平。结果胃癌TNMⅢ～Ⅳ期患者的CA19-9、CA724、CEA水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期,PGⅠ明显低于Ⅰ～Ⅱ期,差异有统计学意义(P0.05);胃癌TNMⅢ～Ⅳ期与Ⅰ～Ⅱ期患者的PGⅡ水平相比,差异无统计学意义(P0.05);胃癌患者术后的CA19-9、CA724、CEA水平明显低于术前,PGⅠ明显高于术前,差异均有统计学意义(P0.05);胃癌患者术后与术前PGⅡ水平相比,差异无统计学意义(P0.05);术后复发患者的CA19-9、CA724、CEA水平明显高于未复发患者,PGⅠ明显低于未复发患者,差异均有统计学意义(P0.05);术后复发与未复发患者的PGⅡ水平相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论不同TNM分期胃癌根治术后血清肿瘤标志物CA19-9、CA724、CEA、胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ水平明显改善,对预后评估价值较高。     

肿瘤标志物在肝胆管结石合并胆管癌诊断与预后评估中的价值

目的 评价肿瘤标志物CA19-9、CA242、CEA单独或联合检测在肝胆管结石合并胆管癌诊断与预后评估中的作用.方法 对100例确诊的肝胆管结石合并胆管癌(异常胆管组)患者,手术前检测血清CA19-9、CA242、CEA值,并检测70例肝胆管结石合并胆管炎患者和30例肝血管瘤(正常胆管组)患者的血清CA19-9、CA242、CEA水平.结果 单独应用于异常胆管组诊断时,CA199的灵敏度最高,但是其特异性显著低于CA242和CEA (P＜0.01).三项肿瘤标志物中,两项以上高于正常值的患者其生存期显著低于仅有一项高于正常值或三项皆正常的患者(P＜0.05).结论 CA19-9在异常胆管组诊断率方面优于CEA和CA242,联合检测可以提高诊断的特异性;肿瘤标志物高水平与肝胆管结石合并胆管癌进展期相关;三项肿瘤标志物中两项或三项高于正常值的患者其生存期较短.     

血清VEGF监测术后复发转移性乳腺癌的临床意义

探讨术后复发转移性乳腺癌患者血清VEGF表达及其临床意义.用ELISA检测50例复发转移性乳腺癌,20例原发性乳腺癌,20例乳腺良性疾病及15例健康女性血清VEGF的浓度.结果:复发转移组血清VEGF浓度高于原发组(P＜0.05)、良性疾病及健康对照组(P＜0.01).血清VEGF表达阳性率高于CEA、CA15-3( P＜0.05),而与CEA、CA15-3联合表达差异无显著性(P＞0.05),与复发转移部位、原肿瘤病理类型、腋淋巴结转移状况、ER、PR、HER-2表达及月经状况无关(P＞0.05).结论:复发转移组血清VEGF表达水平明显升高.单项检测VEGF优于CEA、CA15-3,与CEA和CA15-3联合检测表达相似.血清VEGF有望作为乳腺癌复发转移的一项监测指标.     

十二种肿瘤标志物联合检测在胆管癌诊断中的价值

目的 了解肿瘤标志物的联合检测和分析对胆管癌鉴别诊断的价值.方法 应用蛋白芯片技术同时检测 CA19-9,CEA,CA242,CA153,Bata-HCG,AFP,Free-PSA,Ferritin,NSE,PSA,CA125和HGH共12种肿瘤标志物在受试者血清中的表达.试验分三组:胆管癌组64例,胆道结石病组86例,正常对照组547例.结果 12种肿瘤标志物总的表达强度和阳性率为胆管癌组＞胆管结石病组＞健康对照组.胆管癌组中CA19-9,AFP,CEA,CA242和CA125的表达强度显著高于胆道结石病组(P＜0.05).同时胆管癌组中CA19-9、CEA和Bata-HCG的阳性率也明显高于胆道结石病组(P＜0.05).CA19-9、CA242和CEA对胆管癌诊断的敏感性均高于50%,其中CA19-9的敏感性最高达75.0%.CA19-9、CA242、CEA和CA125特异性和准确性均高于50%,其中以CA19-9的准确性最高,达60.7%.肿瘤标志物CA19-9、CEA、CA242和CA125与胆管结石相比较的ROC曲线下面积分别为0.574、0.555、0.554和0.551.结论 CA19-9、CEA、CA242和CA125在胆管癌诊断中具有较低的准确性,难以与胆管结石鉴别,诊断价值有限.     

TSGF在大肠癌诊断及术后治疗效果观察中的应用价值

探讨血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)在大肠癌诊断及治疗效果观察中的价值。选取广东省中医院大学城医院收治的确诊大肠癌患者40例作为观察组,40例炎性肠病患者作为对照组,体检中心40例经肠镜检查健康者作为健康组,分别检测3组研究对象的血清TSGF、癌胚抗原(CEA)、癌抗原199(CA199)的水平,比较观察组术前及术后4周患者的血清TSGF、CEA、CA199水平变化,对TSGF、CEA、CA199鉴别诊断大肠癌的效能进行评价。观察组术前血清TSGF、CEA、CA199水平显著高于对照组、健康组(P0.05),对照组和健康组的血清TSGF、CEA、CA199水平差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后血清CEA、CA199水平显著高于对照组、健康组(P0.05),TSGF水平与对照组、健康组比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后血清TSGF、CEA、CA199水平显著低于术前(P0.05)。TSGF+CEA+CA199联合诊断大肠癌的灵敏度为87.5%,特异度为85%,一致性Kappa值为0.725,均高于3种肿瘤标志物单独应用的诊断价值。大肠癌血清TSGF在手术治疗前后变化较为敏感,可以根据其变化对治疗效果进行判定;血清TSGF对大肠癌术前诊断具有一定的价值,结合CEA、CA199肿瘤标志物能够显著提高术前诊断效能。