锁骨粉碎性骨折的重建钛板内固定

目的 :探讨运用重建钛板加骨髂生植入治疗锁骨粉碎性骨折的效果 ,寻求锁骨粉碎性骨折更满意的治疗方法。方法 :骨折类型采用Edward分型法 ,37例锁骨粉碎性骨折全部行重建钛板加骨髂生植入治疗。结果 :30例病人得到随访 ,随访时间 6～ 1 9月 ,平均 1 3个月。根据JOA肩关节评分系统评价术后功能 ,本组中优 2 5例 ,良 4例 ,可以 1例。结论 :①重建钛板固定锁骨粉碎性骨折固定牢固 ,可早期活动 ,能满意的恢复肩关节的平整和锁骨的形态及生物力线。②骨髂生植入有效促进骨痂形成 ,加速骨折的愈合。     

重建钢板联合加压螺钉治疗锁骨中段粉碎性骨折

目的探讨重建钢板联合加压螺钉治疗锁骨中段粉碎性骨折的疗效。方法根据其手术时间、出血量,骨折愈合时间及肩关节功能来分析重建钢板联合加压螺钉治疗29例锁骨中段粉碎性骨折的临床疗效。结果本组获随访6~12个月,骨折复位良好,愈合时间平均为11周,肩关节功能恢复良好。结论应用重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折,固定确切,功能恢复好,并发症少,是一种可靠的治疗方法。     

重建钛板内固定治疗锁骨中段骨折

目的 探讨重建钛板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效。方法 对37例锁骨中段骨折均采用切开复位重建钛板内固定，并随访分析其疗效。结果 所有骨折均临床愈合，功能良好。结论 重建钛板为锁骨中段骨折首选，效果极佳，可免除二次手术之苦。     

锁骨骨折术后内固定失效的原因分析与预防措施

目的 分析锁骨骨折术后内固定失效的原因并总结处理、预防措施。方法 176例锁骨骨折患者中，30例采用锁骨钩钛板内固定治疗，96例采用S形锁骨钛板内固定治疗，27例采用克氏针内固定治疗，23例采用张力钢丝带内固定治疗。分析术后内固定失效的原因。结果 患者均获得随访，时间3～12个月。术后内固定失效、骨折不愈合12例：(1) 6例锁骨钩钛板内固定失效，均为钛板近端-骨连接处骨皮质连续性中断，断端成角畸形，锁骨钩钛板位置改变。(2) 3例S形锁骨钛板内固定失效，其中2例原骨折处骨折线清晰，钛板螺钉翘起；1例原骨折处骨折线清晰，锁骨钛板断裂。(3) 2例克氏针内固定失效，均为原骨折端骨折线模糊，克氏针向远端退出，内固定位置改变。(4) 1例张力钢丝带内固定失效为钢丝断裂，克氏针向远端退出，原锁骨骨折线清晰。1例克氏针内固定患者采用非手术治疗后6个月骨折骨性愈合；11例患者均去除原有内固定，再次复位行内固定术干预，术后3～9个月骨折均骨性愈合。结论 锁骨骨折术后内固定失效与内固定选择不当、固定不牢靠、患者术后功能锻炼不当等多重因素相关，术前合理的规划、术中精细操作、术后恰当的功能锻炼可以有效避免...     

锁定加压钢板治疗粉碎性锁骨骨折

目的 探讨锁骨粉碎性骨折的治疗方法.方法 自2005年3月～2008年3月,应用锁定加压钢板(LCP)治疗25例锁骨粉碎性骨折,现进行回顾性分析.结果 术后随访3～36个月,平均18个月,骨折愈合率100%,愈合时间1.5～3.5个月,平均2个月.按Lazzcano标准评定:优92%(23例),良8%(2例),肩关节功能满意.结论 LCP治疗锁骨粉碎性骨折,复位好、固定稳,利于早期进行肩关节功能锻炼,是一种简单有效的治疗方法.     

几种内固定治疗锁骨骨折疗效比较

目的比较多种内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法分析自2001年6月至2005年6月不同方法治疗的锁骨骨折58例,其中克氏针9例,重建钢板25例,形状记忆合金按骨板11例,锁骨钩钢板13例。结果所有骨折均骨性愈合,肩关节功能恢复正常,但2例克氏针,2例重建钢板骨折延迟愈合,5例形状记忆合金钢板取出较困难。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折有明显优势,中段粉碎性骨折采用重建钢板有明显优势。     

镍钛形状记忆合金环抱式接骨板治疗股骨干粉碎性骨折

目的探讨应用镍钛形状记忆合金环抱式接骨板治疗股骨干粉碎性骨折的效果.方法对23例股骨干粉碎性骨折行切开复位镍钛形状记忆合金接骨板内固定治疗.结果 19例获随访的患者均达到骨性愈合,骨折愈合时间4～9个月.按Kolmert标准,优11例,良5例,中1例,差2例. 结论记忆合金环抱式接骨板治疗股骨干粉碎性骨折操作简单,固定可靠,疗效满意.     

重建钢板内固定治疗锁骨中段重度粉碎性骨折

目的探讨如何利用重建钢板内固定治疗锁骨中段重度粉碎性骨折。方法回顾分析采用长重建钢板内固定治疗锁骨中段重度粉碎性骨折14例。结果手术使用10孔重建钢板4例,11孔重建钢板6例,12孔重建钢板4例,所有手术切口愈合好,无感染发生。8例患者骨折在术后5个月内完全愈合,4例在术后6个月左右愈合,2例在术后7个月左右复查确认骨折完全愈合。结论重建钢板治疗重度锁骨粉碎性骨折存在一定的难度,手术应尽量保护锁骨骨折端的血供,并严格预防神经血管损伤,合理使用钢板螺钉,术后须适当制动和密切随访。     

镍钛形状记忆合金在四肢粉碎骨折治疗中的应用

目的：探索四肢粉碎骨折简单有效、易于操作的内固定方法。方法：自1996年6月～2000年12月，应用不同型号的镍钛记忆合金环抱器(兰州西脉记忆合金股份有限公司产西脉牌，以下简称环抱器)治疗包括锁骨、肱骨、尺桡骨、股骨干以及腓骨粉碎性骨折32例。结果：术后随访时间最长2年，最短8个月，均获得骨性愈合，关节功能恢复满意。结论：环抱器在四肢某些粉碎性骨折治疗中，因其独有的把持作用，是某些粉碎骨折可选择的良好内固定方法之一。     

锁定接骨板桥接式固定治疗锁骨中段长节段粉碎性骨折

目的探讨锁定接骨板(LCP)桥接式固定治疗锁骨中段长节段粉碎性骨折的临床应用及疗效。方法对48例锁骨中段长节段粉碎性骨折均采用LCP桥接固定治疗。结果随访6～30个月,平均12个月。骨折临床愈合时间平均12周(9～16周),无感染、骨不愈合及延迟愈合,无接骨板、螺钉断裂,未发生畸形愈合。结论 LCP桥接式固定治疗锁骨中段骨折符合生物学固定原则,具有手术简便、骨折愈合快的优点,减少了手术风险,具有临床推广价值。