急性肾衰竭合并吉兰-巴雷综合征一例

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)亦称急性感染性多发性神经炎,急性肾衰竭合并吉兰.巴雷综合征极少见,我科收治1例,现报告如下.     

吉兰-巴雷综合征患者气管切开梯度堵管的研究

目的探索吉兰-巴雷综合征患者气管切开拔管前的堵管方式.方法将88例吉兰-巴雷综合征气管切开恢复期患者随机分为观察组和对照组各44例.对照组采用传统的输液器莫菲氏滴管完全性堵管方法,观察组根据患者肌力恢复的程度进行1/3、1/2的梯度堵管.结果对照组与观察组堵管的有效率分别为54.5%和100.0%,舒适率分别为22.7%和95.5%,两组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论吉兰-巴雷综合征气管切开患者使用梯度堵管可提高堵管有效率,减少不适感.     

吉兰-巴雷综合征患者气管切开梯度堵管的研究

目的探索吉兰-巴雷综合征患者气管切开拔管前的堵管方式。方法将88例古兰-巴雷综合征气管切开恢复期患者随机分为观察组和对照组各44例。对照组采用传统的输液器莫菲氏滴管完全性堵管方法，观察组根据患者肌力恢复的程度进行1／3、1／2的梯度堵管。结果对照组与观察组堵管的有效率分别为54．5％和100．0％，舒适率分别为22．7％和95．5％，两组比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）。结论吉兰-巴雷综合征气管切开患者使用梯度堵管可提高堵管有效率，减少不适感。     

高钠性高渗血症

主任医师甲：此次教学查房提出1例严重感染并有高钠性高渗血症的患者，病后出现意识障碍、下肢软瘫，院外曾考虑吉兰．巴雷综合征，院内曾考虑脑炎或脑膜炎，病情复杂。通过本例的讨论，可以让我们进一步熟悉高钠性高渗血症。先请主管实习医师报告病历。     

成人脊髓拴系综合征

脊髓拴系综合征(tethered cord syndrome,TCS)是一组复杂的临床综合征,临床症状多种多样[1～3].简而言之为各种原因致脊髓不能正常上升导致低位圆锥[4].     

抗内毒素Fab'对严重烧伤早期肠道的保护作用

脓毒症是严重烧伤患者最常见的并发症,也是多器官功能障碍综合征(MODS)的主要诱因之一[1].有研究表明肠道在全身性炎症反应综合征(SIRS)、脓毒症、MODS的连续发生发展中起重要作用[2].肠源性脓毒症的防治已成为目前危重病研究的热点.内毒素(LPS)是引起严重创伤和烧伤并发SIRS、脓毒症以及MODS的重要因素之一[3].本研究通过建立小鼠的严重烧伤早期肠源性内毒素血症模型,探讨抗内毒素Fab'对严重烧伤早期肠道损伤的保护作用.     

多发伤致肺型脂肪栓塞综合征的早期诊治分析

脂肪栓塞综合症(Fat embolism svndrome,FES)指脂肪颗粒阻塞血管腔,引起的一系列病理生理改变的临床综合征.它是创伤骨科的严重并发症,平均发病率为7%[1].本病发病突然,进展迅速,如诊治不及时,死亡率可达20%[1].……     

急性呼吸窘迫综合征患者侧俯卧位机械通气的效果

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的病死率高达30%～加%[1].俯卧位及侧卧位可改善ARDS患者的机械通气效果[2-5].本研究拟评价 ARDS患者侧俯卧位机械通气的效果,为临床提供参考.     

脊柱增强MRI诊断儿童吉兰-巴雷综合征

目的探讨脊柱增强MRI对儿童吉兰-巴雷综合征(GBS)的诊断价值。方法回顾性分析经临床证实为GBS,并接受脊柱MR平扫及增强扫描的13例患儿的临床及影像学资料。结果 MR增强扫描显示腰骶段脊神经根和马尾均不同程度强化,仅前根强化(Ⅰ型)4例(4/13,30.77%);前、后根均强化(Ⅱ型)9例(9/13,69.23%),其中6例前根较后根强化明显,2例前、后根强化程度相近,1例后根较前根强化明显。结论脊柱增强MRI对诊断GBS具有重要价值。     

心肾综合征防治研究的进展

随着社会的人口老龄化,肥胖、2型糖尿病和高血压发病率增加,慢性肾脏疾病(CKD)对心血管系统的影响越来越受到人们的关注[1].单纯肾功能轻度下降即可导致心血管病风险和病死率上升.美国心脏病学会的一份报告中表明蛋白尿和肾小球滤过率(GFR)降低均是心血管疾病的独立危险因素[1].而心衰患者常伴有肾功能的下降,肾功能减退常导致急性冠脉综合征( ACS)、经皮冠脉介入(PCI)、冠脉搭桥术(CABS)和溶栓治疗的不良后果.心衰的病死率与GRF成反比.本文就各型心肾综合征的发病机制及防治措施予以综述.     

单超在肾病综合征高度水肿治疗中的应用

肾病综合征高度水肿治疗时,用静脉输注白蛋白、使用利尿剂等,有一部分患者无效,且有可能诱发急性心力衰竭、肺水肿甚至急性肾衰竭[1].高度水肿也是一部分肾病综合征治疗效果不佳的原因[2].为此,我们利用单纯血液超滤(单超)的特性,先后为6位肾病综合征高度水肿的患者在正规治疗的同时,适时适量进行单超,取得了满意疗效,报道如下.     

环磷酰胺联合中等剂量泼尼松治疗特发性膜性肾病的临床研究

特发性膜性肾病(IMN)是成人肾病综合征最常见的病因之一,占老年人肾病综合征发病率的23%～75%[1],占原发性肾小球肾炎的9.89%[2].     

环磷酰胺联合中等剂量泼尼松治疗特发性膜性肾病的临床研究

特发性膜性肾病(IMN)是成人肾病综合征最常见的病因之一,占老年人肾病综合征发病率的23%～75%[1],占原发性肾小球肾炎的9.89%[2].     

环磷酰胺联合中等剂量泼尼松治疗特发性膜性肾病的临床研究

特发性膜性肾病(IMN)是成人肾病综合征最常见的病因之一,占老年人肾病综合征发病率的23%～75%[1],占原发性肾小球肾炎的9.89%[2].     

环磷酰胺联合中等剂量泼尼松治疗特发性膜性肾病的临床研究

特发性膜性肾病(IMN)是成人肾病综合征最常见的病因之一,占老年人肾病综合征发病率的23%～75%[1],占原发性肾小球肾炎的9.89%[2].     

环磷酰胺联合中等剂量泼尼松治疗特发性膜性肾病的临床研究

特发性膜性肾病(IMN)是成人肾病综合征最常见的病因之一,占老年人肾病综合征发病率的23%～75%[1],占原发性肾小球肾炎的9.89%[2].     

环磷酰胺联合中等剂量泼尼松治疗特发性膜性肾病的临床研究

特发性膜性肾病(IMN)是成人肾病综合征最常见的病因之一,占老年人肾病综合征发病率的23%～75%[1],占原发性肾小球肾炎的9.89%[2].     

环磷酰胺联合中等剂量泼尼松治疗特发性膜性肾病的临床研究

特发性膜性肾病(IMN)是成人肾病综合征最常见的病因之一,占老年人肾病综合征发病率的23%～75%[1],占原发性肾小球肾炎的9.89%[2].     

环磷酰胺联合中等剂量泼尼松治疗特发性膜性肾病的临床研究

特发性膜性肾病(IMN)是成人肾病综合征最常见的病因之一,占老年人肾病综合征发病率的23%～75%[1],占原发性肾小球肾炎的9.89%[2].     

环磷酰胺联合中等剂量泼尼松治疗特发性膜性肾病的临床研究

特发性膜性肾病(IMN)是成人肾病综合征最常见的病因之一,占老年人肾病综合征发病率的23%～75%[1],占原发性肾小球肾炎的9.89%[2].