高频彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的声像图特征分析

目的观察应用高频彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的声像图特征,分析高频彩色多普勒超声对诊断甲状腺癌的应用价值。方法对笔者所在医院2008年4月～2010年12月应用高频彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的声像图特征进行总结分析。结果甲状腺癌以乳头状癌最多见,其彩色多普勒超声的声像图特征主要表现为彤态不规则、边界清晰的低同声,内部多有钙化,以砂砾样钙化为多见,部分病例后方回声有衰减,含纤维组织越多的病灶,衰减越明显,病灶纵横比接近1：1,血流信号没有特点。滤泡状癌为低回声,多有完整包膜,边缘欠规整,血流多丰富。木分化癌与髓样癌体积较大,回声不均,无包膜,未分化癌常有坏死液化及钙化,髓样癌可有钙化。结论高频彩色多普勒超声的广泛应用为甲状腺癌的诊断及鉴别诊断提供了可靠的依据。     

高频彩超对小儿阴囊急症的诊断及鉴别诊断价值

目的:分析小儿阴囊急症的高频超声图像特征,探讨高频彩超对小儿阴囊急症的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾分析我院2014年1月至2016年1月因阴囊急症而行彩色多普勒血流显像(CDFI)检查的256例患儿(起病时间2 h至3 d,年龄2 d至14岁)睾丸的形态、结构、内部回声及血供情况,并与临床手术及病理结果进行对照分析比较。结果:256例阴囊急症患儿中急性睾丸扭转23例,其中16例患儿行坏死睾丸切除术,有12例行对侧睾丸固定术;7例患儿行扭转睾丸复位,予保留并行睾丸固定术。超声特征:患儿患侧睾丸不同程度增大或缩小,内部回声不均匀,可见不规则片状低回声,可伴有睾丸鞘膜积液。CDFI:患侧睾丸内无明显血流信号,周围血流信号丰富。急性睾丸附件扭转116例,超声特征:睾丸上极上方或睾丸上极与附睾头间类圆形或椭圆形异常回声结节,早期为低回声,后逐渐增高,内部回声不均匀,呈"网格样"。附睾增大,可伴有患侧睾丸增大、阴囊壁增厚。CDFI:增大附睾或睾丸血流丰富,结节内未见血流信号。急性附睾炎103例,超声特征:患儿患侧附睾明显不同程度肿大,内部回声不均匀,CDFI:患侧附睾内血流信号丰富。急性睾丸炎6例,超声特征:患侧睾丸肿大,内部回声呈低回声,回声尚均匀。CDFI:患侧睾丸内部血流丰富。腹股沟嵌顿疝15例,超声特征:可见疝囊突入阴囊,阴囊明显增大,其内可见肠系膜及肠管。CDFI:可见血流信号。急性阴囊壁血肿及水肿8例。超声特征:阴囊壁均匀或不均匀增厚。CDFI;阴囊壁可见血流信号。结论:高频彩超对小儿阴囊急症具有较高敏感性及特异性,可为临床医生诊断及鉴别诊断提供可靠的诊断依据,是临床首选的影像学检查方法。     

女性乳房肿瘤的高频彩超声像图特点分析

目的探讨女性乳房肿瘤的高频彩超声像图特点,提高彩超对女性乳房肿瘤的诊断水平。方法对126例女性乳房肿瘤患者的术前高频彩超声像图、肿块的彩色多普勒血流情况及术后病理学检查结果进行回顾性分析。结果高频彩超检查显示乳腺良性肿瘤大多形态规则,边界清楚,有较薄的包膜回声和侧方声影,多数内部回声均质,呈低回声。彩色多普勒血流分级大多为0～Ⅰ级,RI0.7。恶性肿瘤声像图为肿块形态不规则,边界不清,无明显包膜,边缘多呈蟹足样或分叶状,内部多为不均质低回声,后方回声衰减,可见斑点状微钙化灶。彩色多普勒血流分级大多为Ⅱ～Ⅲ级,RI0.7。结论高频彩超对乳房肿瘤的检出率高,声像图能清晰显示各类肿瘤形态、大小、内部结构、与周围组织关系。不同肿瘤其声像图特征的病理基础不同,对乳房良恶性肿瘤的鉴别诊断具有很高的临床价值。     

高频彩色多普勒超声在诊断多睾症中的应用价值

目的:探讨高频彩色多普勒超声在多睾症诊断中的价值。方法:回顾性分析我院超声诊断6例(其中5例经病理证实)多睾症患者,分析其声像图表现及临床情况。结果:6例多睾症患者均为三睾,其中4例多睾位于阴囊内,2例位于腹股沟并伴同侧斜疝。3例多睾症多余睾丸与附睾相连,1例多睾伴有附睾及输精管重复,2例无附睾及输精管与之相连。彩色多普勒血流显像:4例内部可见血流信号,2例多余睾丸内无血流信号显示。结论:多睾症有典型的声像图特征,高频彩色多普勒超声在其诊断中有重要意义。     

高频彩超诊断附睾炎的价值

目的 :探讨附睾炎的彩色多普勒超声声像特征。　方法 :4 2例附睾炎病人以高频彩色多普勒超声进行检查 ,2 1例健康者作为对照组。　结果 :① 92 %的病例患侧附睾头、体、尾部均增厚 ;② 81%的病例双侧附睾病变 ;③血流超声显示附睾内血流信号较丰富 ,血流色彩明亮 ,多呈条束形 ;④ 93%的病例并发睾丸鞘膜积液 ;⑤病史较长的病人常合并睾丸炎。　结论 :高频彩色多普勒超声对于附睾炎具有重要的诊断价值。     

经直肠超声诊断前列腺结核的价值

目的：了解前列腺结核超声声像图特征，提高其诊断准确率。方法：应用经直肠超声诊断前列腺结核12例，并分析其声像图特征及其彩色多普勒特征。结果：前列腺结核的声像图特征主要表现为强弱相间的边界不清晰的混合性回声，还可以出现一些间接征像。彩色多普勒显示前列腺结核结节周边有较丰富的血流，但中心区不能探及血流。结论：经直肠超声是诊断前列腺结核的有效方法之一。     

乳腺肿块的高频图象特征及彩色多普勒诊断与病理分析

目的探讨良恶性乳腺肿块的高频图象特征及彩色多普勒血流状况及病理学基础。方法 98例经手术证实的乳腺肿块的高频声像图与病理结果进行了回顾性分析。结果乳腺肿块的高频声像图表现,如肿块边界、内部回声、钙化、衰减以及彩色多普勒检出血流的表现,均与病理改变有一定关系。结论高频超声和彩色多普勒结合病理学基础诊断乳腺良恶性肿瘤符合率较高,具有较大的诊断价值。     

高频彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值

目的 探讨高频彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值.方法 对经手术证实的32例睾丸扭转患者的超声诊断结果及其彩色多普勒声像图特点进行回顾性分析.结果 超声首诊符合31例,诊断符合率96.88%.二维超声和彩色多普勒血流成像相结合,有助于对睾丸扭转的正确诊断.结论 高频彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断具有重要价值.     

高频彩色多普勒超声在白线疝诊断中的应用

目的探讨研究高频彩色多普勒超声在白线疝诊断中的应用价值。 方法回顾性分析2007年1月至2014年12月解放军总医院24例经外科手术证实为白线疝患者的临床资料和声像图表现。 结果术前高频彩色多普勒超声检查发现，疝的发生部位均位于剑突与脐孔之间的腹壁中线处，腹白线缺损处（疝环）直径0.4～2.8 cm，疝囊大小（1.1 cm×0.3 cm×1.0 cm）～（8.0 cm×3.1 cm×7.2 cm），疝囊形态多不规则，疝囊内回声因内容物不同而表现不同，主要分为3类，第1类内容物为腹膜外脂肪，声像图表现为较均匀或不均匀的低回声，第2类内容物主要为网膜，声像图表现为中等稍低回声，第3类内容物主要为肠管，声像图表现为疝囊内可见肠管样回声，动态观察并可见其蠕动。 结论高频彩色多普勒超声可以清楚地显示腹白线的连续性情况、测量缺损的直径、疝囊的大小、判断疝的内容物以及有无嵌顿疝等情况，并具备无损伤、廉价、可重复性好、可动态观察等优势，对于白线疝的诊断有很好的敏感性和特异性，因此对白线疝的临床诊断具有非常重要的价值。     

彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎诊断中的应用

目的分析SAT的彩色多普勒超声显像特征表现及其诊断价值。方法回顾性分析48例经临床、实验室检查和手术病例确诊的SAT患者的声像图特征。结果超声确诊44例,符合率91.67%。4例误诊,其中2例误诊为甲亢,1例误诊为甲状腺腺瘤,1例误诊为桥本氏病。SAT患者呈双侧或单侧患侧甲状腺轻中度肿大,甲状腺内现单个或多个低回声区或无回声区,回声减低区周围血流信号丰富,而内部血流信号较少。患侧甲状腺上动脉流速增高不明显。结论彩色多普勒超声应作为SAT临床首选的影像学检查方法,为医生用药提供可靠的诊断依据。     

肌间脂肪瘤的高频彩超诊断价值

【摘要】〓目的〓探讨肌间脂肪瘤的高频彩超特征。方法〓对18例肌间脂肪瘤的高频彩超图像进行回顾性分析。结果〓18例中,其中位于下肢5例,上肢3例,颈部3例,肩背部2例,腰背部5例;类圆形1例、椭圆形12例、不规则形5例;5例边界清楚,7例边界部分清楚,6例边界不清楚。对比局部肌肉回声,高回声11例,低回声3例,等回声1例,混合回声3例。8例检出血流信号,均位于肿块周围,4例为静脉血流信号。结论〓肌间脂肪瘤具有相对特征性的声图像表现,高频彩超可准确判断肿物的位置、深度,具有较大的诊断价值。     

长期输精管结扎术后附睾的超声表现

目的:探讨长期输精管结扎术后附睾的超声表现。方法:选择输精管结扎术后10～31年且有临床症状的患者64例(结扎组)。同时选择同期被临床诊断为附睾疾病而无结扎史的患者60例作为对照组。用高频超声观察附睾头、体、尾部的形态,厚度及内部回声;用彩色多普勒血流图或能量图观察附睾的血流状况。结果:结扎组附睾体部增厚、尾部增厚、头体尾均增厚及附睾管扩张的发生率分别为64.1%、78.1%、42.2%、54.7%,均显著高于对照组的15.0%、51.7%、8.3%、8.3%(P<0.01),而结扎组附睾的高血供发生率15.6%显著低于对照组的61.7%(P<0.01)。结论:长期输精管结扎术后附睾的主要超声表现是附睾增厚、附睾管扩张,但附睾血流多为无血供或低血供状况。     

Primary tuberculosis of the appendix in a young male patient: Report of a case

A 23-year-old man without a history of tuberculosis presented with right lower abdominal pain and a fever. An increased inflammatory response was found, and abdominal computed tomography showed a diffuse enlargement and wall thickening in the appendix. An ileocecal abscess and perforating appendicitis were suspected. Therefore, an emergency operation was performed. The surgery revealed a diffuse enlargement with adhesion to the retroperitoneum, which was suspected to be a neoplastic lesion of the appendix, thus an ileocecal resection including the appendix was performed. A histopathological examination revealed a number of epithelioid granulomas having Langerhans giant cells with caseous necrosis in the appendix, in addition to many granulomas without caseous necrosis in the regional lymph nodes. No tubercle bacilli were detected by Ziehl-Neelsen staining. Further examination revealed no tubercular lesions in other organs, thus leading to the diagnosis of primary tuberculosis of the appendix. This is an extremely rare disease reported in Japan.     

Tuberculome hypophysaire isolé : un diagnostic souvent oublié

Hypophyseal tuberculoma is extremely rare and difficult to diagnose without a clearly suggestive context. Its radiologic features are not specific and are better recognized on MRI with a mass of a variable signal related to the percentage of caseous necrosis. A frequently associated thickening of the pituitary stalk suggests tuberculosis, requiring the search for another tuberculosis location. This paper reports an original case of hypophyseal tuberculoma since it occurred with no other tubercular infection, which delayed the diagnosis despite thickening of the pituitary stalk on MRI.     

儿童睾丸与附睾急症的早期手术干预(附48例报告)

目的：探讨儿童睾丸、附睾急症的早期诊断和治疗原则。方法：对48例患儿资料进行总结分析。22例行彩色多普勒超声辅助诊断。41例急行探查手术，采用回复睾丸扭转并固定、切除坏死睾丸或睾丸附件、释放鞘膜炎性渗液、开放鞘膜减压等方法，另7例行抗感染保守治疗。结果：48例中，经探查诊断睾丸附件扭转27例，占56．3％；精索扭转7例，占14.6％；除7例睾丸坏死切除外，其余患儿均获治愈。结论：儿童睾丸、附睾急症在临床表现上缺乏诊断特异性，而性腺对缺血缺氧耐受差，在无法肯定排除性腺扭转时。应尽早进行外科干预。手术探查不仅可明确诊断，而且可对因施治，缩短病程，利于睾丸、附睾功能恢复。     

附睾肿块165例临床分析

目的 探讨附睾肿块的病因及临床特点。方法 165例附睾肿块患者行手术治疗并进行了病理学检查。结果 附睾非特异性炎性肿块67例，结核40例，精液囊肿29例，精子性肉芽肿22例，不同良性肿瘤7例：手术效果均良好。结论 附睾肿块大部分为良性病变；附睾肿块的诊断依赖于临床表现、体检和病理检查；手术是有效的治疗方法。     

彩色多普勒超声对浅表淋巴结病变的诊断价值

目的探讨良、恶性浅表淋巴结的超声鉴别诊断价值。方法回顾分析72例浅表淋巴结肿大患者的超声表现,并与其手术病理结果相对照。结果反应性增生20例,炎性肿大15例,结核6例,淋巴瘤6例,转移癌25例。良、恶性淋巴结在形态、包膜、淋巴门、皮质回声、纵横比及血供方面存在明显差异。结论彩色多普勒超声对浅表淋巴结良恶性鉴别诊断有重要价值,可为临床检查首选。     

Mesorchial testicular torsion: case report and a review of the literature

Testicular torsion can be extravaginal, intravaginal, or mesorchial. Mesorchial torsion is less well defined and has an atypical presentation. Here we present the case of a 13-year-old with severe, intermittent right scrotal pain, erythema, and a large hydrocele. Color Doppler ultrasound examination showed epididymal enlargement and normal flow. Weeks after presentation, serial color Doppler ultrasound examinations showed epididymal enlargement and decreased perfusion. A literature review for testicular torsion etiology and clinical and radiologic findings documents this as the only recorded case of mesorchial testicular torsion with clinical and radiologic findings. Atypical pain, if persistent, requires careful reassessment, radiologic studies, and surgical exploration.