经尺骨鹰嘴截骨入路解剖型锁定钢板固定治疗肱骨远端C型骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路内外侧解剖型锁定钢板固定治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法采用经尺骨鹰嘴截骨入路解剖型锁定钢板固定治疗32例肱骨远端C型骨折患者,术后24 h开始功能锻炼。末次随访时按照Mayo肘关节功能评分标准评价恢复情况。结果患者均获得随访,时间6～24个月。骨折均愈合,均解剖复位。合并神经损伤者均在6个月内恢复。末次随访时按照Mayo肘关节功能评分标准评价疗效:优19例,良10例,可3例,优良率90. 6%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路可以充分显露肱骨远端,有利于关节面复位;内外侧解剖型锁定钢板固定符合生物力学固定原理,患者可早期进行功能锻炼,为肘关节功能恢复提供了保障。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双锁定钢板垂直固定治疗肱骨髁间骨折疗效观察

目的探讨应用肱骨远端解剖型锁定钢板,经尺骨鹰嘴截骨入路垂直固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法对36例肱骨髁间骨折采用经尺骨鹰嘴截骨入路双锁定钢板垂直固定。结果本组获随访13～27个月,肱骨骨折及尺骨截骨处均骨性愈合;肘关节功能按照Mayo评分:优16例,良15例,可4例,差1例,优良率86.1%。结论采用经尺骨鹰嘴截骨入路肱骨远端解剖型锁定钢板垂直固定治疗肱骨髁间骨折疗效满意,值得推广应用。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双侧锁定加压钢板治疗肱骨远端C型骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路双侧锁定加压钢板治疗肱骨远端C型骨折的方法及疗效。方法采用经尺骨鹰嘴截骨入路双侧锁定加压钢板治疗31例肱骨远端C型骨折患者。采用改良Cassebaum评分系统评价肘关节功能。结果 31例均获得随访,时间12~24个月。末次随访时X线片示骨折处及鹰嘴截骨处全部愈合。关节功能:优11例,良15例,可3例,差2例(并发骨化性肌炎),优良率83.9%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路可以充分显露肱骨远端,有利于解剖复位粉碎的关节面;双侧锁定加压钢板固定骨折块,牢固可靠,可满足肘关节早期功能锻炼。     

尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法采用经尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板内固定治疗23例肱骨远端C型骨折患者。结果 23例均获得随访,时间8~16个月。骨折愈合时间6~12个月。无骨不连、骨化性肌炎、迟发性尺神经炎、内固定失效等并发症。肘关节功能按Aitken-Rorabeck评分标准评定:优10例,良9例,可4例。结论经尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板内固定具有固定可靠、可早期功能锻炼等优点,适用于治疗肱骨远端C型骨折。     

尺骨鹰嘴截骨双解剖锁定接骨板治疗成人肱骨远端C型骨折

目的介绍经尺骨鹰嘴截骨入路双侧解剖锁定接骨板治疗成人肱骨远端C型骨折的手术方法和临床疗效。方法对35例成人肱骨远端C型骨折均采用尺骨鹰嘴截骨入路,双侧解剖锁定接骨板内固定治疗,男20例,女15例;年龄18~68岁,平均年龄36.5岁。按AO/ASIF分型,C2型18例,C3型17例,采用Cassebaum肘关节功能评分标准进行功能评价。结果本组随访8~24个月,骨折均顺利愈合,愈合时间6~10个月,平均7.8个月。未出现接骨板及螺钉松动、断裂发生,未出现尺骨鹰嘴不愈合。按Cassebaum评分标准评分,优16例,良12例,可7例,优良率82.35%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路使用双侧解剖型锁定接骨板治疗成人肱骨远端C型骨折固定牢靠,可以早期功能锻炼,疗效好。     

Y型钢板及双锁定钢板治疗C型肱骨远端骨折疗效研究

[目的]探讨经尺骨鹰嘴截骨入路结合Y型钢板及双锁定钢板治疗C型肱骨远端骨折的疗效比较。[方法]2010年7月²013年8月,用Y型钢板及双锁定钢板采用尺骨鹰嘴截骨入路治疗C型肱骨远端骨折患者52例,每组26人,术后采用Mayo肘关节评分系统评定肘关节功能,结果行统计学对比。[结果]所有患者随访1.52013年8月,用Y型钢板及双锁定钢板采用尺骨鹰嘴截骨入路治疗C型肱骨远端骨折患者52例,每组26人,术后采用Mayo肘关节评分系统评定肘关节功能,结果行统计学对比。[结果]所有患者随访1.5².5年,平均2年。骨折愈合时间32.5年,平均2年。骨折愈合时间3⁷个月,平均4.8个月。骨折(包括鹰嘴截骨)全愈合,无内固定松动及断裂,1例出现肘关节骨化性肌炎。疗效评价参照Mayo肘关节评分,双锁定钢板治疗组优良率显著高于Y型钢板组,结果对比差异有统计学意义。[结论]尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨髁间骨折患者的预后佳,并发症少,结合中医中药治疗,值得临床推广。     

解剖型锁定钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折

目的探讨应用解剖型锁定钢板内固定治疗C型肱骨远端骨折的疗效。方法肱骨远端C型骨折28例,按AO/ASIF分类:C1型10例,C2型15例,C3型3例;均采用采用尺骨鹰嘴截骨入路,解剖型锁定钢板内固定。受伤至手术时间平均5.8 d(2 h~10 d)。结果术后28例均获随访,平均20(2~30)月。骨折愈合时间平均3.5(2~10)个月。根据Cassebaum评分系统评定肘关节功能:优10例,良12例,可5例,差1例,优良率为78.6%,结论采用尺骨鹰嘴截骨入路,早期切开解剖复位、解剖型钢板内固定及早期有计划地康复训练治疗肱骨远端骨折,复位良好,固定可靠,能最大限度地恢复肘关节功能。     

鹰嘴截骨入路Y型锁定钢板治疗肱骨髁间骨折

目的 探讨经尺骨鹰嘴截骨入路Y型解剖型锁定钢板治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效.方法 2007年2月～2010年3月采用尺骨鹰嘴截骨入路Y型解剖型锁定钢板治疗肱骨髁间骨折32例,男19例,女13例;年龄19～74岁,平均46岁.按AO/OTA分型:C1型8例,C2型15例,C3型9例.结果 30例获得随访,随访时间为1...     

基于双柱理论的平行钢板固定技术在肱骨远端C型骨折治疗中的应用

目的探讨采用肘关节经三头肌舌形瓣入路或尺骨鹰嘴截骨入路钢板平行放置,固定肱骨远端内、外侧柱方法治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法对32例肱骨远端C型骨折采用肘关节经三头肌舌形瓣入路或尺骨鹰嘴截骨入路,AO解剖钢板平行放置,固定肱骨远端内、外侧柱,重建肱骨远端三角形框架结构的稳定性。结果 29例获得9~36个月的随访,骨折均愈合。按照Jupiter等肘关节功能评分标准:优12例,良14例,可2例,差1例,优良率89.7%。结论基于双柱理论的平行双钢板固定技术治疗肱骨远端C型骨折固定可靠,允许早期功能锻炼,疗效确切。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨远端C型骨折疗效观察

目的总结经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法对27例肱骨远端C型骨折患者,采用尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板内固定术。结果术后27例均获随访,采用Mayo肘关节功能评分评定疗效:优13例,良8例,可4例,差2例,优良率为82%。结论尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折,具有固定可靠、复位好、可行早期功能锻炼等优点。     

3种手术入路在肱骨髁上、髁间粉碎性骨折手术治疗中的应用体会

目的分别采用肘关节后正中倒舌型瓣切开肱三头肌腱膜入路、肱三头肌内外侧联合入路、尺骨鹰嘴V形截骨入路,显露肱骨远端髁上、髁间骨折部位,探讨肱骨远端不同类型骨折的最佳手术入路。方法本组20例,根据术者习惯和手术入路的不断改进,采用肘后正中肱三头肌倒舌型瓣入路8例、肱三头肌内外侧联合入路6例、尺骨鹰嘴V形截骨入路6例,均安放内外侧锁定钢板固定骨折部位。结果 C1型骨折可采用肘后正中肱三头肌倒舌型瓣或肱三头肌内外侧联合入路;C2、C3型骨折应尽量采取尺骨鹰嘴V形截骨入路,可充分显露骨折部位及髁间关节面,复位精确,固定确切可靠,手术时间短,出血少,可早期功能锻炼,术后关节功能恢复良好,无术后肘关节不稳及半脱位发生。结论尺骨鹰嘴V形截骨入路是C2、C3型骨折的理想入路。     

尺骨鹰嘴截骨双解剖锁定钢板治疗成人肱骨髁间粉碎型骨折

目的介绍尺骨鹰嘴截骨入路双解剖锁定钢板内固定治疗成人肱骨髁间粉碎型骨折的手术方法和临床疗效。方法对31例成人肱骨髁间粉碎型骨折均采用尺骨鹰嘴截骨入路,双解剖锁定钢板内固定治疗,其中男19例,女12例;年龄19～67岁,平均37.3岁。采用Mayo肘关节功能评分标准进行功能评价。结果对本组患者随访6～18个月,尺骨鹰嘴截骨处均Ⅰ期骨性愈合,按Mayo评分为60～100分,平均85.38分,优15例,良11例,可5例,优良率为83.87%。结论尺骨鹰嘴截骨入路,双解剖锁定钢板内固定治疗成人肱骨髁间粉碎型骨折固定牢靠,有利于早期功能锻炼,疗效满意。     

经尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路并应用肱骨内外侧柱双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的方法和疗效。方法 2004年4月至2009年1月采用经尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗粉碎性肱骨髁间骨折33例,其中C1型7例,C2型15例,C3型11例。全部获得随访,随访时间5～30个月（平均19个月）,用改良Cassebaum评分系统对其疗效评定。结果 33例骨折全部愈合,平均愈合时间18.7周。术后疗效优17例,良11例,可4例,差2例,优良率84.8%。结论解剖复位骨折,重建肘关节的稳定性以及早期的功能锻炼是肘关节功能恢复的关键因素。经尺骨鹰嘴截骨入路显露骨折充分,肱骨内、外侧柱双钢板固定肱骨髁间骨折牢固可靠,并可满足患者早期进行关节功能锻炼。     

尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨远端C型骨折临床分析

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法回顾性分析27例接受尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗的肱骨远端C型骨折患者的临床资料。结果 27例均获随访,肘关节功能评分:优13例,良8例,可4例,差2例,优良率77.8%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨远端C型骨折,可早期功能锻炼,效果可靠。     

双钢板内固定治疗肱骨远端关节内骨折

目的探讨双钢板内固定治疗肱骨远端关节内骨折的临床疗效。方法27例C型骨折均采用尺骨鹰嘴入路,双钢板固定。结果27例随访14-31个月,根据HSS肘关节功能评分标准,优12例,良10例,可4例,差1例,优良率为81.4%。结论采用尺骨鹰嘴截骨入路、早期切开解剖复位、双钢板内固定、早期有计划地康复训练的方法治疗肱骨远端骨折,疗效良好,是治疗肱骨远端关节内粉碎骨折的有效方法。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折

目的探讨肱骨髁间粉碎骨折经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定的疗效。方法采用尺骨鹰嘴截骨、骨折复位解剖型双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折15例。结果15例随访6—24个月，骨折均愈合。按改良Cassebaum评分系统评分：优6例，良6例，可2例，差1例。结论采用尺骨鹰嘴截骨、关节面解剖复位、双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎骨折临床疗效良好。     

尺骨鹰嘴“V”形截骨入路解剖型接骨板治疗肱骨远端粉碎性骨折

目的评估成人肱骨远端粉碎骨折经后路尺骨鹰嘴＂V＂形截骨＋解剖型接骨板内固定的手术方法及疗效。方法回顾分析本院2006年2月～2010年11月成人肱骨远端复杂粉碎性骨折31例,骨折按AO分型法分型均为C型,其中C1型5例,C2型18例,C型8例。均经尺骨鹰嘴＂V＂形截骨入路,采用肱骨远端解剖型接骨板内固定,术后早期积极功能锻炼。结果全部患者获得随访,时间8～28个月,平均14个月。骨折全部获得愈合。参照MEPS评分系统进行肘关节功能评定：优19例,良9例,可3例,优良率90.3%。结论采用后路尺骨鹰嘴＂V＂形截骨＋双侧解剖型接骨板治疗肱骨远端粉碎性骨折,能获得良好复位、坚强固定,有利于早期肘关节功能锻炼从而获得优良治疗效果。     

经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间严重粉碎性骨折

目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间严重粉碎性骨折的手术方法及疗效。方法：采用经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间严重粉碎性骨折30例,男19例,女11例;年龄21-62岁,平均42．3岁。按AO／ASIF分类：C2型17例,C3型13例。21例内外侧均采用重建钢板,9例外侧采用重建钢板,内侧采用1／3管形钢板。结果：术后随访6个月-3年,平均1．5年。骨折愈合时间3～6个月,平均4个月。无骨不连、骨化性肌炎、迟发性尺神经受压、内固定失效等并发症。按Aitken—Rorabeck标准评分系统对其肘关节功能评定,优16例,良10例,可2例,差2例。结论：手术解剖复位重建肘关节稳定,术后早期功能锻练,是肘关节功能恢复的重要因素,经尺骨鹰嘴截骨是治疗肱骨髁间严重粉碎性骨折较好入路。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折临床疗效观察

目的:探讨经尺骨鹰嘴截骨入路并应用肱膏内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折的方法和疗效.方法:2006年7月～2010年1月采用经尺骨鹰嘴截骨入路结合肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱膏髁间骨折41例41肘,全部获得随访,时间3～20个月,平均随访12.5个月后,用改良Casse-baum评分系统对其疗效评定.结果:术后疗效优16例,良14例,可6例,差5例,优良率73.2%.结论:经尺骨鹰嘴截骨入路显露骨折充分,肱骨内、外髁解剖钢板固定肱骨髁问骨折牢固可靠,能有效的防止骨折不愈,并可满足患者早期进行关节功能锻炼.     

经尺骨鹰嘴截骨入路双侧平行钢板固定治疗肱骨远端关节内骨折

目的 探讨采用经尺骨鹰嘴截骨入路双侧平行钢板固定治疗肱骨远端关节内骨折的方法及疗效.方法 对涉及关节内的肱骨远端骨折32例行尺骨鹰嘴截骨入路双侧平行钢板固定.结果 本组32例获得13～46个月的随访,均获骨性愈合,肘关节功能评定结果:优19例,良8例,可3例,差2例,优良率84.4％.结论 肱骨远端关节内骨折采用经尺骨鹰嘴截骨入路能提供良好显露,行双侧平行钢板固定,术后可以早期活动和功能锻炼,大多数患者可获得满意效果.