输尿管镜碎石术后感染性休克1例诊治体会

1临床资料 患者女,71岁。于2009年3月3日因“反复右腰腹部疼痛半年”,B超提示右输尿管下段多发结石入院。查体：生命体征平稳,心肺无明显异常。腹平软,无压痛、反跳痛;双肋脊角对称,双肾区不饱满,双。肾未扪及,右肾区叩痛（±）,左肾区无叩痛;耻骨上区不充盈,无压痛。双下肢无水肿。     

嗜酸性输尿管-膀胱炎1例

患者,女,26岁。左腰酸胀1个月入院,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿、脓尿症状,无低热盗汗及体重下降,否认结核病史,月经白带正常。过敏体质。体检:双肾区不饱满,双侧肋脊点压迫时有酸胀感,双输尿管走行无压痛,双肾区无叩击痛,膀胱区未扪及包块。辅助检查:尿常规白细胞5~10/HP,红     

肾盂切开取石术后并发肾盂肿瘤1例

患者,女,63岁。因右侧腰背部疼痛不适半个月于2008年4月11日入院,30年前曾行右肾盂切开取石术,未输血,10年前因左肾结石行ESWI。至左肾萎缩。体检：神清,血压130／80mmHg,心律齐,心肺（-）,双。肾区无包块及异常隆起,右肾区叩击痛明显,左肾区无扣击痛,双侧输尿管径路无压痛,耻骨上膀胱区无压痛及膨隆。CT示左肾萎缩伴左肾结石,右肾占位病变累及肾盂可能。     

腹腔镜肾癌根治术后淋巴漏一例

患者男,56岁,因"左腰部酸胀3个月"于2006年3月13日入院.入院查体:左肾区叩击痛(+),右肾区无叩击痛,双侧输尿管行程无压痛,耻骨上无压痛.影像学检查CT及超声造影提示:左侧肾脏占位,肾癌可能性大.     

成人多囊性肾发育不良1例

患者,男,51岁。因“体检发现左肾占位3人余,左腰部疼痛1天余”于2010年7月13日入院。体检：一般情况可。双侧脊肋角对称,双肾区无隆起,无包块,皮肤无红肿,卧化及坐位双肾均未触及。双肾区尤叩痛。沿双输尿管行张区无压痛。     

先天性输尿管瓣膜症一例报告

患者,女,50岁。左侧腰腹部疼痛2年余,无尿频、尿急、尿痛及血尿史,否认外伤、结核及排石史。检查:腹软,沿左输尿管走行区深压痛,左肾区轻叩痛,右肾区无叩痛。尿常规:白细胞(+),红细胞(++)。血常规无异常,血尿素氮3.9mmol/L,肌酐125μmol/L.B超显示左肾体积稍增大,左输尿管中上段扩张。排泄性尿路造影显示左     

腹膜后恶性周围神经鞘膜瘤1例

正患者,女,53岁,2016年12月16日以"体检发现左腹膜后占位半月余"入院。半月前患者行腹部彩超检查发现左肾上极肿块,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,在当地医院行MRI提示:左肾上腺肿瘤。为求进一步治疗,遂来我院。既往有高血压病史4年,血压最高180/100 mmHg(1mmHg=0.133kPa),平素不规律口服降压药物。专科检查:双肾区无隆起及包块,双肾区无压痛及     

双侧精囊囊肿伴右侧隐睾及右肾缺如1例

先天性双侧精囊囊肿伴右侧隐睾及右肾缺如临床少见。我院近期收治1例，报告如下。1病例资料男，23岁，因先天性右侧阴囊空虚，感右下腹胀3d入院。无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛，大小便正常。查体：双肾区无膨隆，双肾未及，双肾区无叩痛；沿双侧输尿管行径无压痛。膀胱区空虚，无压痛。右侧阴囊空虚，未及睾丸，于右侧腹股沟区仍未及睾丸，     

重复肾伴上位输尿管尿路上皮癌1例

正患者男,79岁,以"右侧腰背部胀痛伴间歇肉眼血尿6个月余"入院。2012年8月开始无明显诱因出现右侧腰背部胀痛伴全程肉眼血尿,色泽暗红,无明显尿痛、尿急等不适症状,此后血尿间断性出现。体检:神清,精神可,左肾区无叩击痛,右侧肾区有轻微叩击痛;双侧输尿管径路无压痛;耻骨上无隆起、无压痛。2013年4月检查尿常规隐血+++,蛋白质+,镜检红细胞+++/HP。肿瘤类未见明显异常。中腹部3.0T MR平扫+MRU     

双侧肾被膜下积液积血引发的Page肾1例报告

正1病历简介患者,女,41岁,主诉:阵发性腰部疼痛20天,加重2天,无外伤史,无服用阿司匹林药物史,无尿痛、尿频,有低烧,T 37.6℃。查体:右肾区叩痛明显,左肾区无叩痛。血常规、凝血机制正常,血压140/100mm Hg,生化全套正常;尿常规:WBC67.8/μl、RBC 54/μl,轻微升高。CT示右肾被膜下少量积液、积血(图1)。入院后第9天行强化CT     

完全内镜下移植肾同侧原肾输尿管全长切除术（附视频）

我国肾移植受者术后肿瘤的发生显著增多,以原肾肾盂及输尿管的移行细胞癌常见,约占所有肿瘤的40%[1]。对于女性患者以及服用过关木通类中药的患者,更易发生原上尿路移行细胞癌。传统手术方法治疗这类患者在处理下段输尿管时需利用下腹正中6 cm切口,手术时间较长,手术损伤较大。     

骨盆骨折诊断与治疗的重要性

骨盆骨折属高能量损伤,约占全身骨折的4.21%,男性多于女性,高发年龄为31～40岁;约5～20%合并血管神经损伤,髂动脉的钝性损伤可达3.5%;骨盆后环骨折46%～64%合并神经根损伤。严重不稳定骨盆骨折可引起全身血流动力学的改变。对出血处理不当,可继发凝血功能障碍、酸中毒、休克所致多器官功能衰竭,甚则危及生命。     

Assessing the reproductive health of men with occupational exposures

The earliest report linking environmental （occupational） exposure to adverse human male reproductive effects dates back to1775 when an English physician, Percival Pott, reported a high incidence of scrotal cancer in chimney sweeps. This observation led to safety regulations in the form of bathing requirements for these workers. The fact that male-mediated reproductive harm in humans may be a result of toxicant exposures did not become firmly established until relatively recently, when Lancranjan studied lead-exposed workers in Romania in 1975, and later in 1977, when Whorton examined the effects of dibromochloropropane （DBCP） on male workers in California. Since these discoveries, several additional human reproductive toxicants have been identified through the convergence of laboratory and observational findings. Many research gaps remain, as the pool of potential human exposures with undetermined effects on male reproduction is vast. This review provides an overview of methods used to study the effects of exposures on male reproduction and their reproductive health, with a primary emphasis on the implementation and interpretation of human studies. Emphasis will be on occupational exposures, although much of the information is also useful in assessing environmental studies, occupational exposures are usually much higher and better defined.     

第5届全国器官移植学术会议纪要

<正>中华医学会外科学分会第5届全国器官移植学术会议于2010年11月26—27日在山东省济南市举行。大会由中华医学会外科学分会器官移植学组     

彩色多普勒超声心动图引导介入治疗外伤性肌部室间隔缺损1例

患者男,18岁,因刀刺伤心脏致心脏贯通伤15min入院。入院后急诊手术,修补心脏室壁。术后心脏彩色多普勒超声检查：室间隔距心尖6mm处回声失落,缺损口径8mm;彩色多普勒血流显像（color Doppler flowimaging,CDFI）：收缩期可见五彩镶嵌的穿隔血流由左心室经缺损口进入右心室;脉冲多普勒：取样容积置于缺损口右心室侧,测得分流速度2．2m／s。     

肾移植术后人工全髋关节置换的护理体会

随着我国肾移植技术的不断发展,肾移植受者数量逐渐增多,由于长期使用免疫抑制剂导致的股骨头坏死、骨质疏松症等移植后骨病发生率也相应上升。国外有研究报道肾移植受者骨质减少和骨质疏松的椎体累及率达80％,股骨颈累及率达65％;     

肾移植慢性移植物功能不全患者环孢素切换为西罗莫司4年随访研究

<正>肾移植受者中,长期使用环孢素引起的慢性肾毒性可导致慢性移植物功能不全。切换环孢素为西罗莫司和维持较高剂量吗替麦考酚酯的同时减少环     

超声体表定位经皮肾穿刺活检术后并发症

肾脏疾病分类复杂,临床诊断较困难,肾脏活组织检查（简称肾活检）已成为明确诊断、判断预后以及制定治疗方案的重要依据。本文回顾性分析于我院接受超声体表定位经皮肾穿刺活检后出现并发症的病例,旨在提高其安全性。     

免疫诱导治疗可改善器官移植后长期预后:美国器官分配联合网络注册数据分析

<正>免疫诱导治疗可降低器官移植后急性排斥反应的发生率,但其对移植物和受者长期存活的影响尚未明确。我们试图通过分析美国器官分配联合网络     

利奈唑胺治疗肾功能不全危重症患者革兰阳性球菌感染的临床疗效

革兰阳性球菌是危重症患者感染的常见病原菌,临床上常用万古霉素治疗.万古霉素的药效强,但有肾毒性,而危重症患者多存在肾功能不全,使得万古霉素的使用受到限制.利奈唑胺是第一个人工合成应用于临床的新型恶唑烷酮类抗菌药物,是一种广谱抗革兰阳性球菌药物.