瘦素与慢性肾功能衰竭营养不良研究进展

营养不良影响慢性肾功能衰竭病人生活质量和增加病死率的重要因素。Leptin是新近发现的具有调节食物摄入和能量代谢的激素样蛋白。研究表明慢性肾衰病人血Leptin水平明显升高，提示Leptin可能对慢性肾功能衰竭营养不良的发生起重要作用。     

慢性肾功能衰竭营养状态与微炎症状态的关系

慢性肾功能衰竭患者普遍存在着营养不良,而营养不良是引起患者生存质量及预后差的一个重要因素。营养不良发生的原因是多方面的,慢性肾功能衰竭患者普遍存在的微炎症在营养不良的发生中起着重要作用,本文就此作一综述。     

营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征与慢性肾功能衰竭

营养不良 炎症 动脉粥样硬化 (MIA)综合征在慢性肾功能衰竭中普遍存在 ,严重影响病人的生活质量及预后。本文主要阐述MIA综合征的内涵、意义及治疗。     

营养不良—炎症—动脉粥样硬化综合征与慢性肾功能衰竭

营养不良－炎症－动脉粥样硬化（MIA）综合征在慢性肾功能衰竭中普遍存在，严重影响病人的生活质量及预后，本文主要阐述MIA综合征的内涵，意义及治疗。     

血液透析病人的蛋白代谢

蛋白代谢在慢性肾功能衰竭(CRF)病人的治疗上是一个重要问题。既要限制病人的蛋白摄入量,以防止氮代谢废物在体内蓄积;又必须供给机体足够氮平衡需要的热卡及蛋白质,以防止内源性体蛋白分解和营养不良。当病人进行血液透析(HD)后,尿毒症的症状改善,但由于氨基酸(AA)、蛋白质及其它营养物质在透析液中丢失,长期维持透析的病人又可出现营养不良。如何防治,是一个必须探讨的问题。     

慢性肾功能衰竭病人的性功能障碍

慢性肾功能衰竭病人性功能障碍十分常见 ,且已成为影响其生活质量的一个重要问题 ,却很少得到关注。其病因包括生理、心理和器质性因素。本文就近年来有关慢性肾功能衰竭病人性功能障碍的发病情况、主要表现形式、评定方法、发病的危险因素和治疗方法等进行了综述。     

儿童肾移植

肾移植是现在患慢性肾功能衰竭儿童最有效的治疗。尽管儿科透析技术已有改善,年青患者的长期透析仍存在很多困难,包括进路问题、肾性骨营养不良的进展、频繁住院。而且慢性透析在精神活动发展、生长和存活率方向的影响仍不清。慢性肾功能衰竭的神经学后遗症发生在一周岁后(如小头     

合并慢性肾功能衰竭乳腺癌病人的综合治疗(附6例报告)

目的:总结合并慢性肾功能衰竭乳腺癌病人的多学科合作和个体化治疗为主的经验。方法:回顾性分析2009年1月至2010年12月间本中心6例合并慢性肾功能衰竭乳腺癌病人诊治的临床资料。结果 :6例均行根治手术,其中4例行乳腺癌改良根治术,2例行乳腺癌保乳加腋窝淋巴结清扫术。1例长春瑞滨加表柔比星新辅助化疗,1例阿那曲唑新辅助内分泌治疗。随访至2014年2月,2例因慢性肾功能衰竭死亡,余4例均未出现复发转移。结论:慢性肾功能衰竭不是乳腺癌手术及全身治疗的禁忌证。通过多学科诊疗选择个体化的手术、化疗、放疗和内分泌治疗方案、严密监测肾功能,慢性肾功能衰竭病人仍可完成乳腺癌标准治疗,同样具有治愈可能。     

血液透析病人的心血管改变及其防治

慢性肾功能衰竭的病人有两种治疗途径,一是长期透析疗法;二是血液透析一段时间之后,作同种肾移植术。然而进行血透时,常常会对心血管方面产生一些问题。一、高血压慢性肾功能衰竭的终末期,高血压发生率约占69～100%。有一组统计,290例血透病人,高血压发生率为83%。(一)类型慢性肾功能衰竭末期并发高血压的原因分为两大类型:     

补肾排毒合剂治疗慢性肾衰竭营养不良60例临床观察

目的:观察补肾排毒合剂治疗慢性肾衰竭营养不良的疗效.方法:90例慢性肾衰竭营养不良患者随机分为治疗组60例和对照组30例,并设健康对照组30例.治疗组和对照组在综合治疗的基础上,治疗组加用补肾排毒合剂,对照组加用爱西特和百令胶囊.比较两组肾功能、营养状态和血浆瘦素、神经肽Y的变化.结果:治疗组治疗后BUN、Scr明显降低,与治疗前及对照组相比均有统计学差异(P<0.05).治疗组营养状态好转,与治疗前及对照组相比均有统计学差异(P<0.05).两组慢性肾衰竭营养不良患者治疗前Leptin、NPY水平均高于健康组(P<0.05),治疗后治疗组Leptin、NPY较治疗前下降,有统计学意义(P<0.05),但与对照组相比无统计学差异(P＞0.05).结论:补肾排毒合剂治疗慢性肾衰竭营养不良疗效明显,可降低BUN、Scr,改善营养不良状态.     

慢性肾功能衰竭营养疗法研究与应用的进展

慢性肾功能衰竭营养疗法研究与应用的进展郑法雷慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）营养治疗，已有约半个世纪的历史。６０年代以前，ＣＲＦ营养治疗一般仅限于应用低盐低蛋白饮食，这种治疗可使尿毒症患者的临床症状获得短期缓解；但易发生营养不良，也较少用于早期ＣＲＦ患者。６...     

胃肠道外营养对急性肾功能衰竭病程的影响

在手术或创伤后的外科病人中,急性肾功能衰竭的死亡率仍很高。由于手术后处在分解代谢状态中,如限制饮食的摄入,会造成营养不良。一些病人因广泛肠道手术、腹膜炎、瘘管或其他禁忌早期进食的情况容易造成营养衰竭。在急性肾功能衰竭中出现营养衰竭可增加潜在致命併发症的发生率。Abel最近报告在这种情况下经静脉给高渗葡萄糖加左旋必须氨基酸可改善肾功能和生存率,可以避免或减少作透析,并在伴脓毒病或胃肠道出血时用之也有益。作者研究129例术后产生急性肾功能衰竭的病人,其诊断与一般临床标准相同。病人分为二     

慢性肾功能衰竭病人血透前后体液免疫功能的改变

慢性肾功能衰竭病人血透前后体液免疫功能的改变江西省中医学院附属中医院赵雪君，王刚本文通过３４例次血透病人透析前后免疫球旦白、补体Ｃ３、Ｃｒ、ＢＵＮ的观察，探讨慢性肾功能衰竭病人的体液免疫功能状态及血透前后体液免疫功能的改变，并对其意义加以分析。材料和...     

对伴慢性肾功能不全的肾及输尿管结石病人的处理

无症状和漏诊的尿路结石在本研究所是慢性肾功能衰竭第二种最常见的病因。发病率占本所病人总数的10～15％。Mebel等证明:在肾石病伴慢性肾功能衰竭病人,手术优于保守治疗。对1980年1月至1983年12月间住院的403例上尿路结石病人进行回顾性分析,发现64例有不同程度的肾功能不全,血尿素大于6.6mmol/1,血清肌酸酐     

�����ۺ���

肝肾综合征 (ｈｅｐａｔｏｒｅｎａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＨＲＳ)是慢性肝病和晚期肝功能衰竭病人的严重并发症 ,以肾功能衰竭、动脉循环的显著异常和内源性血管活性系统的激活为特征[1] 。ＨＲＳ病人肾功能衰竭以肾动脉显著收缩和肾小球滤过率骤然降低为特点 ,但肾脏组织学检查无显著的器质性病变。近年来许多研究证实 ,ＨＲＳ时肾功能衰竭是功能性的。ＨＲＳ病人的肾脏移植到接受肾移植的受者体内 ,或ＨＲＳ病人接受肝移植手术后 ,肾脏重新恢复功能。关于ＨＲＳ的发病机制 ,目前尚未十分明确。大多数学者研究认为 ,血流动力学异常是ＨＲＳ…     

肾移植后急性肾功能衰竭

肾移植后急性肾功能衰竭张仕光，吴培根肾移植术后急性肾功能衰竭是一种非常重要的并发症，不仅增加病人的经济负担，处理不好时会严重影响人／肾存活率。因此，必须强调预防是很重要的，如果发生急件肾功能衰竭则必须正确诊断和处理。肾移植术后发生急件肾功能衰竭很常见...     

慢性肾功能衰竭病人实施心理干预的研讨

对慢性肾功能衰竭病人进行心理干预以改善病人的生活质量。随机将１５６例病人分成观察组和对照组。观察组除常规中西药物治疗外，通过健康教育、自编自导肾病保健功，作放松治疗及心理咨询；对照组常规中西药物治疗。治疗前后两组均用ＳＣＬ－９０量表和慢性肾功能衰竭病人专用生活质量表进行评估。结果表明心理干预后观察组较对照组心理障碍发生率低（Ｐ〈０．０５），并且有较高的生活满意度（Ｐ〈０．０５）。提示对慢性肾功能衰     

人参养荣汤对慢性肾功能衰竭腹膜透析 营养不良大鼠模型的治疗作用

目的研究人参养荣汤对慢性肾功能衰竭腹膜透析营养不良大鼠营养状况的改善作用。方法利用腺嘌岭饲料喂养大鼠制作慢性肾功能衰竭模型,腹膜透析后判定为营养不良的大鼠分成人参养荣汤组、生理盐水组、肾灵对照组,分别给予药物灌胃,于灌胃前一周和灌胃后二周取大鼠尾血,通过检测血浆白蛋白、前白蛋白以及胰岛素样生长因子－1(IGF－1)的血浆浓度判定治疗效果。结果经腺嘌岭饲料喂养后10周,全部大鼠均达到慢性肾功能衰竭的标准,腹膜透析后血浆BUN、Cr水平降低,但血浆白蛋白、前白蛋白、IGF－1的水平也相应降低,其中透析后血浆白蛋白、IGF－1的水平较透析前有差异(P＜0.05)。各组动物分别经人参养荣汤、生理盐水、肾灵灌胃后,人参养荣汤组和肾灵组动物血浆白蛋白、IGF－1水平升高(P＜0.01)。结论利用腺嘌岭饲料结合腹膜透析能够制作慢性肾衰腹膜透析营养不良动物模型;人参养荣汤对CRF－PD营养不良大鼠的营养状态有改善作用。     

超重是非糖尿病血液透析病人长期生存的另一种营养危险因素

大量研究证明营养不良是慢性血液透析病人致病和死亡的严重危险因素。超重可能也是长期血液透析病人死亡的严重危险因素,本文作者研究调查１２年内体重指数与生存率及住院次数之间的联系。对象和方法：１９８４年在两个透析中心慢性肾脏衰竭接受血液透析病人１１６名（男...     

琥珀胆碱对慢性肾功能衰竭小儿血清钾浓度的影响

既往许多报告证明,去极化肌松约琥珀胆硷可使血清钾浓度升高,慢性肾功能衰竭病人禁用,但观察对象多为成年人,对小儿研究未见报告。本文对慢性肾功能衰竭小儿应用琥珀胆碱后对血清钾的影响进行了研究。