国内外循证实践教育培训现状分析

综述国内外循证实践教育培训模式在硕士、本科以及在职医疗护理人员继续教育中的教学现状。发现各大院校在开展循证实践教育培训对象、开课时间、课程持续时间、教学内容、教学评价等方面未形成一致意见，缺乏深入研究，有待进一步探索。     

临床护理教师循证实践概况及循证实践行为的影响因素分析

目的调查临床护理教师的循证实践概况,分析临床护理教师循证实践行为的影响因素,为促进临床护理教师循证实践提供参考。方法采用中文版循证实践概况量表对372名临床护理教师进行调查。结果临床护理教师各维度均分由高到低为循证实践态度3.95±0.63,循证实践学习意向3.59±0.89,循证实践与工作兼容性3.20±0.70,循证实践基本了解度2.97±0.83,临床相关术语2.56±0.76,循证实践行为2.46±0.82,循证实践相关术语2.31±0.94,循证实践技能2.09±0.76。回归分析显示,循证实践态度,循证实践学习意向,循证实践技能,循证实践相关术语,循证实践培训经历,工作年限及发表文章是临床护理教师临床循证实践行为的影响因素(P0.05,P0.01)。结论临床护理教师循证实践态度、学习意向较高,但其循证实践知识、技能及应用有待提高。参与过循证实践培训、具备良好的循证实践态度、知识与技能、发表过学术论文、工作≥10年的高年资临床护理教师循证实践行为较好。医院管理者可通过循证实践继续教育培训等针对性措施,提升护理教师的循证实践水平及应用。     

国内循证护理教育文献分析

目的分析2003~2009年循证护理教育文献,为循证护理教育研究提供参考。方法以＂循证护理教学＂或＂循证护理教育＂为关键词进行检索,或以＂循证护理＂且含＂教学＂或＂教育＂检索中国期刊全文数据库、中国知网有关循证护理教育方面论文的发表情况。结果检索到2003年1月至2009年12月中国期刊全文数据库、中国知网收录的有关循证护理教育的论文共31篇,文献量逐年上升趋势,但仅有13篇发表于护理核心期刊。临床循证护理教学论文9篇,其余22篇为在校理论课程教学。31篇文献均未很好体现随机对照方法、分配隐藏、盲法、样本量的估算、结果测量标准等。结论循证护理教育论文科学性不够,应加强护理科研方法培训,以提高护理人员及院校教师科研水平,推动循证护理教育的发展。     

循证护理教育现状

循证医学护理对医学护理教育模式产生较大影响.从循证教育起源、意义、实践,以及循证教育面临的挑战与革新方面综述循证护理教育现状.提出循证护理教育的应用将大大提高护理教育质量.     

国内循证护理教育文献分析

目的分析2003~2009年循证护理教育文献,为循证护理教育研究提供参考。方法以"循证护理教学"或"循证护理教育"为关键词进行检索,或以"循证护理"且含"教学"或"教育"检索中国期刊全文数据库、中国知网有关循证护理教育方面论文的发表情况。结果检索到2003年1月至2009年12月中国期刊全文数据库、中国知网收录的有关循证护理教育的论文共31篇,文献量逐年上升趋势,但仅有13篇发表于护理核心期刊。临床循证护理教学论文9篇,其余22篇为在校理论课程教学。31篇文献均未很好体现随机对照方法、分配隐藏、盲法、样本量的估算、结果测量标准等。结论循证护理教育论文科学性不够,应加强护理科研方法培训,以提高护理人员及院校教师科研水平,推动循证护理教育的发展。     

循证护理在外周静脉留置针培训中的应用

目的 探讨循证护理在外周静脉留置针培训教学中的应用效果.方法 将141名三年制专科护理班学生分为实验班(71名)和对照班(70名),在临床实习前行外周静脉留置针培训教学,对照班采用传统方法进行培训,实验班采用循证护理方法进行培训.结果 实验班外周静脉留置针操作考核成绩及对教学效果的评价显著优于对照班(均P＜0.01).结论 运用循证护理方法对学生进行外周静脉留置针培训,可提高其操作能力,使学生更快与临床接轨,并有益于提高综合能力.     

本科护生循证护理学习期望的调查分析

目地调查分析四处制本科护生对循证护理知识的学习需求.方法 对参加循证护理知识讲座的125名四年制本科护生采用自行设计的循证护理学习期望问卷进行调查.结果 90.4%本科护生对循证护理知识很感兴趣,60%以上期望学习循证护理的基本概念及含义、循证护理实践步骤、证据的概念及特征、证据的分类分级等内容.结论 学校教师应转变教育观念,开设循证护理相关课程或讲座,将循证护理应用于临床各科护理教学中,以提高护生的循证护理能力.     

循证护理实践中护理管理者困难体验的质性研究

目的 了解护理管理者在循证护理实践中所面临的困难,为循证护理实践的顺利实施提供参考.方法 选择3所三级甲等医院的12名护理管理者进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料,提炼主题.结果 护理管理者在循证护理实践中所遇困难包括护理人员循证护理理论基础薄弱、传统护理模式转变存在较大阻力、护理管理者面临多重心理压力、护理管理者希望得到更多支持.结论 卫生管理部门、医院管理者应加强对循证护理实践的政策支持,加强循证知识培训,帮助护理管理者积极寻求减轻压力和克服困难的有效方式,以促进循证护理在临床顺利实施.     

研究与实践合作促进模式用于提高护士循证护理水平的实践

目的探讨研究与实践合作促进(ARCC)模式提高护士循证护理水平的效果。方法借鉴ARCC模式,分3个阶段在全院推行循证护理实践理念:准备阶段成立循证护理委员会成员,翻译修订ARCC模式专用量表;培训发展阶段,编写循证学习资料,培训循证实践导师,建立循证网络资源平台,引导临床护士自我导向学习,举办循证学习培训班;循证实践阶段,成立循证护理杂志俱乐部,建立循证问题及推进循证护理实践,举办新知讨论会。结果实施ARCC模式后,护士循证实践能力维度、循证护理实施量表以及医院循证组织文化建设量表得分显著高于实施前(P0.05,P0.01)。护理部共收集护理问题40个,形成循证研究问题10个,循证实践导师主导的循证项目9项,其中3项研究已制定出标准方案,分别在手术室、ICU、肿瘤科试行6~12个月,无一起因用证导致医疗纠纷、护理投诉事件,以及患者人身安全受损事件发生。结论实施ARCC模式有利于形成护理部-院级循证实践专家团队-科室循证实践指导者的三级架构,提高临床护士循证护理实践水平,促进医院护理循证实践组织文化建设,也在一定程度上提升了用证的安全性。     

护理人员循证实践水平的聚类分析

目的 了解护理人员循证实践水平的层次、特征及属性,探讨针对不同层次护士的培训策略.方法 对499名临床护士采用自行设计的护理人员循证实践水平问卷进行调查和聚类分析.结果 临床护士在循证知识、态度、技能、行为以及实施信念5个方面的得分分别为1.48、2.76、1.87、1.59、2.55.通过快速聚类分析将被调查护士分为4类群体,Ⅰ类(n=90)护士中,较高年资、较高学历及较高职称者占相对较大比例;Ⅱ类(n=152)以低年资、低职称、较高学历为主;Ⅲ类(n=194)以低年资、低学历及低职称为主;Ⅳ类(n=63)以高年资、高学历及高职称为主.结论 临床护士对循证护理态度积极、信心充足,但知识、技能欠缺,行为频率低.4类护士的循证实践水平各不相同.护理管理者应针对不同类别的护士进行相应的培训及指导,提高护士的循证实践水平,从而提高临床护理质量.