口腔卫生与慢性胃炎关系的临床研究

目的 :为探讨口腔卫生与慢性胃炎的关系。方法 :76例胃粘膜幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)检测阳性慢性胃炎患者为慢性胃炎组 ,72例健康自愿者组成对照组 ,对所有受检者进行口腔卫生检查 ,并对其牙菌斑Hp进行检测 ,比较两组的差别 ;慢性胃炎组随机分成A、B两组后接受抗Hp治疗 ,A组同时进行口腔治疗与口腔教育 ,B组为对照 ,3月后观察抗Hp治疗的疗效 ,比较两组的差别。 结果 :慢性胃炎组口腔卫生状况明显较对照组差 (P<0 .0 1) ,且口腔卫生状况与慢性胃炎程度有关 (P <0 .0 5 ) ;牙菌斑Hp检测结果亦显示口腔卫生愈差、慢性胃炎愈严重 ,Hp阳性率愈高。 3月后A组的疗效明显优于B组。 结论 :口腔卫生好坏与慢性胃炎的发病密切相关 ,Hp寄生于牙菌斑可能是导致慢性胃炎发病和复发的一个重要因素。     

牙菌斑和胃幽门螺杆菌感染联合治疗对复发性口腔溃疡疗效的影响

目的：探讨对牙菌斑和胃幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp)感染联合治疗对复发性口腔溃疡（recurrent oral ulcer,ROU)疗效的影响。方法：对198例牙菌斑标本Hp-PCR检测阳性患者进行分组治疗：胃镜检查无胃病的ROU患者（A组）仅接受针对ROU的治疗;伴有胃病的患者随机分成B、C组,B组接受抗Hp治疗,C组在清除牙菌斑的同时接受A、B组的联合治疗。观察根除Hp对口腔溃疡疗效及复发的影响。结果：198例ROU中,130例（65．66％）患有不同类型的慢性胃炎和消化性溃疡（peptic ulcer,PU),对口腔溃疡和胃病的疗效以及Hp的清除效果均以C组最佳（P＜0．05）,C组ROU的复发率明显低于A、B组（P＜0．01）。结论：牙菌斑和胃粘膜联合治疗Hp可以提高ROU的疗效,减少其复发;ROU的发病可能与Hp感染有关。     

口腔卫生状况对慢性胃炎发病的影响

目的 探讨口腔卫生状况对慢性胃炎发病有无影响。方法 对2945名中老年人的口腔卫生状况进行检查并抽样（口腔卫生较好和较差各240名组成A、B两组）测定牙菌斑指数,牙石指数,通过聚合酶链反应（PCR）检测菌斑中幽门螺杆菌（Hp)。通过胃镜检查慢性胃炎发病情况。结果 A、B两组间菌斑,牙石指数检测结果差别显著,刷牙效果亦有非常明显的差异;菌斑Hp检测两组阳性率分别为76.3%和78.3%,差别无统计学意义。胃炎发病率分别为5.83%和50.83%,具有高度显著性差异;另外,胃炎患者与非胃炎受检者菌斑Hp阳性率亦有差别。结论 口腔卫生状况与慢性胃炎发病密切相关。     

高压氧对口腔牙菌斑幽门螺杆菌的作用

目的：寻找一种较为理想的根除口腔幽门螺杆菌（Hp)的方法。方法：将120例口腔牙菌斑Hp-PCR检测阳性的Ⅱ度牙周炎患者分为A、B、C、D4组，治疗1、3、6月后分别对所有患者牙周参数和龈下菌斑进行Hp-PCR检测并比较检测结果。结果：4组Hp阳性率分别为96.7%、80.0%、73.3%和0，有显著性差异（P＜0.05)，其中以D组最低（P＜0.05)。结论：高压氧对口腔Hp有明显抑制或杀灭作用，高压氧配合治疗，有助于口腔Hp的根除和与Hp有关的疾病的治疗。     

幽门螺杆菌在干槽症发病中的意义初探

目的：初步探讨幽门螺杆菌（Hp)在干槽症（DS）发病中的作用,方法：通过对20例DS患者拔牙窝和对侧相应部位牙齿龈下菌班的Hp－PCR检测了解Hp感染情况;并分组治疗观察抗幽门螺杆菌（抗（Hp)治疗DS的效果。结果：20例DS患者中有19例（95．0％）拔牙窝Hp-PCR检测阳性,其对侧相应部位牙菌斑阳性率亦高达65．0％,分组治疗结果两组差异显著（P＜0．05）。结论Hp可能与DS发病有关,其致病机理的研究尚待深入。     

应用漱口液对根治幽门螺杆菌的疗效

目的 :了解漱口液根除口腔内幽门螺杆菌的疗效。方法 :98例胃粘膜幽门螺杆菌阳性的患者随机分为两组 ,A组与B组。两组幽门螺杆菌阳性率相同。两组均采用奥美拉唑、阿莫西林和甲硝唑口服 ,A组另以漱口液 (阿莫西林、甲硝唑 )漱口 ,每日 3次 ,治疗 2周。治疗前后均取牙菌斑、唾液及胃粘膜标本作幽门螺杆菌培养。结果 :A组胃粘膜标本治疗前 5 1例阳性 ,治疗后仅 3例阳性 ,口腔HP治疗前 2 3例阳性 ,治疗后 3例阳性。B组胃粘膜标本治疗前 4 7阳性 ,治疗后仅 2例阳性 ,口腔HP治疗前 2 1例阳性 ,治疗后 18例阳性。胃粘膜HP转阴率两组之间无显著差异 (p >0 0 5 ) ,而口腔HP转阴率两组之间有极为显著的差异 (p<0 0 0 1)。结论 :采用漱口液治疗口腔中幽门螺杆菌可能具有根治幽门螺杆菌的作用。     

干槽症患者口腔中幽门螺杆菌的检测

目的：了解干槽症患者口腔中幽门螺杆菌感染情况,初步探讨它们之间的关系。方法：采用聚合酶链反应（PCR）技术,对38例拔牙术后干醴症患者和40例拔除下颌阻生智齿而未发生干槽症的患者口腔牙菌斑进行Hp检测,结果：两组Hp的检测结果有显著性差异。结论：干槽症患者口腔牙菌斑Hp的检出率明显高于对照组     

用PCR技术同时检测牙菌斑、唾液及胃粘膜中的幽门螺杆菌

目的：通过同时测定牙菌斑、唾液及胃粘膜中幽门螺杆菌（Hp）以了解口腔中Hp的状态及其与胃粘膜病变的关系。方法：采用PCR技术同时测定牙菌斑、唾液及胃粘膜中的幽门螺杆菌。结果：47例胃粘膜Hp阳性的胃窦炎患者中17例（36．2％）牙菌斑中检出Hp;31例（65．9％）唾液标本Hp阳性。而13例胃粘膜Hp阴性者中仍有2例牙菌斑中检出的Hp,1例呼液中检出Hp。胃粘膜Hp阳性和阴性者之间牙菌斑及唾液Hp检出率的差异有显著性（P＜0．01）。结论：口腔中的Hp可能与胃粘膜中的Hp存在着一定的病因学联系。     

口腔健康教育对牙周参数和幽门螺杆菌在牙菌斑中分布的影响

目的 探讨口腔卫生教育对牙周参数和幽门螺杆菌（Hp）在牙菌斑中分布的影响。方法 自愿受检人群进行口腔健康教育，统一指导漱口、刷牙并口腔洁治，抽样观察牙周参数和菌斑Hp阳性率的变化。结果 口腔健康教育后，牙周参数和Hp阳性率均有显著性降低（P＜0.01），其效果以洁治教育后最为显著（P＜0.001），但正确的刷牙是保持口腔卫生最基本的方法。结论 进行口腔健康教育不仅可以减少口腔疾病，对减小胃病的发病与复发亦有重要意义。     

口腔卫生状况与慢性胃炎关系的调查研究

目的：初步探讨口腔卫生情况与慢性胃炎的关系。方法：对半岛地区城乡２９４５名中老年人的口腔卫生状况进行并抽样测定软垢指数（ＤＩ）、牙石指数（ＣＩ）、菌斑指数（ＰＬＩ）,牙龈指数（ＧＩ）和牙周病指数（ＰＤＩ）,并通过聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测菌斑中幽门螺杆菌（Ｈｐ）,通过胃镜检查慢性胃炎发病情况。结果：慢性胃炎组与对照组间各指数检测结果差别显著（Ｐ〈０．０１）;两组菌斑Ｈｐ阳性率分别为８１．１％和３７     

幽门螺杆菌在使用的牙刷上分布的研究

目的：为探讨幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp)的感染方式和感染途径。本实验对不同牙周情况和胃病患病情况的自愿者使用的牙刷上Hp的分布进行研究。方法 以牙刷毛基部沉积物为标本,采用聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR)方法提取Hp染色体NDA,对其特异性片段进行诊断。结果：牙周状况较好者,无胃病者使用的牙刷Hp 检出率较低;并且牙刷使用时间越长,Hp在牙刷毛基部沉积物上孳生的可能越大（P＜0．01）,同时牙刷的正确使用与保护对Hp检出率亦有非常显著的影响（P＜0．05）,结论：牙刷上Hp的分布说明口腔可能是Hp传播的一条通道,因此牙刷使用时间不宜过长,另外养成良好的口腔卫生习惯也十分重要。     

口腔幽门螺杆菌与牙周炎相关性研究进展

近年来的研究发现,口腔中的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)与牙周炎具有显著的相关性。牙周炎患者口腔中的Hp是牙菌斑和牙周炎的使动因子,且HP感染的阳性率与炎症的程度和活动性呈正相关。本文就Hp与牙周炎相关性的研究进展做一综述。     

牙周基础治疗对胃内幽门螺杆菌根除率的影响

目的 :分析牙周炎与胃内幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori ,Hp)的关系以及牙周基础治疗对胃内幽门螺杆菌根除率的影响。方法 :选择有慢性牙周炎且胃镜活检尿素酶阳性、病理诊断为慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡患者91人进行三联药物治疗 ,其中 3 3人还同时进行了牙周基础治疗。三联药物治疗后分析胃内幽门螺杆菌根除率与患者牙周临床指数的关系 ,以及牙周基础治疗对胃内Hp根除率的影响。 结果 :4个位点平均牙周袋深 <4mm组的患者三联药物治疗 4周后及 1年后的Hp根除率明显高于平均袋深≥ 4mm组的患者 (80 %vs5 2 .2 % ,62 .9%vs 3 4.5 % ,P <0 .0 5 )。经过牙周基础治疗的患者 1年后的Hp根除率显著高于未做牙周基础治疗的患者 (63 .6%vs 3 4.5 % ,P <0 .0 5 )。结论 :药物治疗Hp的根除率与患者的牙周状况和口腔卫生状况有关。口腔Hp可能是胃Hp再感染的病原因素 ,因此对胃内Hp感染同时伴有牙周炎的患者在进行三联药物治疗的同时应配合牙周基础治疗。     

牙菌斑中幽门螺杆菌与胃病的关系

目的 :分离培养口腔牙菌斑中的幽门螺杆菌 (Helicobackerpylori,Hp)并探讨它与Hp相关性慢性胃病之间的相互关系。方法 :采用细菌培养的方法检测 40例体检者的龈下牙菌斑和胃黏膜中的Hp。 结果 :10例 ( 2 7.0 3 % )慢性胃病患者的胃黏膜Hp培养阳性 ,其中 5例 ( 13 .5 1% )牙菌斑Hp培养阳性。 3例胃黏膜Hp培养阴性的非慢性胃病患者中有 1例牙菌斑Hp培养阳性。 结论 :牙菌斑是Hp的另一个重要储存库 ,口腔Hp的存在可能与慢性胃病有一定的相关性。     

幽门螺杆菌在牙菌斑中定居或偶居的临床实验研究

目的 研究幽门螺杆菌(Hp)在牙菌斑中的偶居与定居的确定性,探讨牙菌斑中Hp与胃内Hp感染之间的关系。方法 随机选择行胃镜检查并主诉有上消化道症状的48例患者为研究对象,取其胃窦部活检标本2份和上下颌2个磨牙的龈下牙菌斑标本两份,内科治疗半年后再取同一患者上下颌两个磨牙龈下菌斑标本2份,分别行多聚酶链反应和快速尿素酶检测,以检测Hp的存在,然后对所得的数据实施统计学分析。结果 提示无论是6个月前还是6个月后,无论是胃内Hp阳性组还是胃内Hp阴性组的患者,其牙菌斑中Hp的检出率均很低。胃内Hp阳性组和胃内Hp阴性组的患者相比,2组差别无统计意义。但6个月后与6个月前相比,患者牙菌斑中Hp的检出率明显降低,差异有统计意义。结论 Hp口腔中提示是偶居,牙菌斑是Hp的储存库及是Hp躲避全身攻击的藏匿处的观点在本研究中没有得到证实。     

慢性胃病患者口腔与胃内幽门螺杆菌研究

目的：研究慢性胃病患者口腔中是否存在幽门螺杆菌（Hp），并分析胃病患者牙周状况与幽门螺杆菌的关系。方法：依据特异的尿素酶C基因和cagA基因设计引物，建立聚合酶链反应（PCR）方法。检测65例慢性胃病患者不同牙位龈上和龈下菌斑中的Hp。结果：65例慢性胃病患者胃黏膜标本中，PCR检测阳性标本58例（89．3％），龈下菌斑Hp阳性率（47．7％），高于龈上菌斑中的Hp阳性率（26．2％）。牙周袋深度（PD）≥4mm部位菌斑中Hp检出率显著高于PD〈4mm的部位（P〈0．05）。结论：口腔Hp是慢性胃病患者Hp感染的重要来源。     

Pyrosequencing 检测口腔与胃中的幽门螺杆菌16S rDNA V1区基因序列

目的 通过Pyrosequencing检测口腔与胃幽门螺杆菌16SrDNA V1区序列基因片段分析，以进一步验证口-口传播的的假设。方法 选择18例患有慢性中度牙周炎且胃镜活检Hp感染阳性患者及其中10例患者的家属。提取患者胃、牙菌斑和含漱液共74例样本中的DNA，PCR扩增阳性后pyrosequecing检测16SrDNA V1区序列基因片段。结果患者胃和口腔Hp及其家属口腔Hp的序列相比较，有0～1个碱基不同。结论 口腔中的Hp与胃内Hp16SrDNA V1区基因型比较95．8％～100%的同源性，口腔可能为Hp的聚集地。口腔Hp可能与胃Hp感染的复发或再感染有关。     

慢性牙周炎与口腔幽门螺杆菌的相关性研究

目的：探讨慢性牙周炎患者与其口腔中的幽门螺杆菌（helicobacter pylori,HP）的相关性。方法：依据HP特异的尿素酶C和cagA基因设计引物,建立PCR方法。检测37例牙周炎患者口腔菌斑和含漱液中的HP,同时设立牙周健康对照组,比较两组的检测结果。结果：尿素酶C基因在牙周炎组的阳性率为64.8%,健康组为38.5%;尿素酶C基因和cagA基因共同阳性率在牙周炎组为32.4%,健康组为7.7%;两组差异有统计学意义;且轻型牙周炎患者口腔HP阳性率低于中、重型患者。龈下菌班HP阳性率高于龈上菌斑。结论：HP参与了慢性牙周炎的致病过程,抑或是加强了其它因素的致病过程,HP与牙周炎有相关性。     

口腔幽门螺杆菌对胃幽门螺杆菌根除率的影响

目的　明确口腔幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)对胃幽门螺杆菌根除率的影响。方法　选择 10 2例有上腹部症状、并经全口牙周检查有不同程度牙周炎的患者进行胃镜检查 ,每例均取口腔标本进行Hp检测。用二氧化硅微粒法提取所有样本中的DNA ,引物选用尿素酶C基因和CagA基因进行PCR扩增。结果　胃Hp阳性组的口腔Hp检出率 (n =5 8,4 3.1% )高于胃Hp阴性组(n =4 4 ,2 2 .7% ) ,两者比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 5 8例胃Hp阳性患者经药物治疗后 4周进行胃Hp的复查 ,其中口腔Hp阳性者的胃Hp根除率 (6 4 0 % ,16 / 2 5 )低于口腔Hp阴性者 (72 .7% ,2 4 / 33) ;治疗后 1年 ,口腔Hp阳性者的胃Hp根除率 (36 .0 % )与Hp阴性者的根除率 (6 3.6 % )相比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　胃Hp的根除率受口腔Hp存在的影响 ;口腔Hp阳性者的胃Hp根除率显著低于口腔Hp阴性者根除率     

系统口腔健康教育对自锁托槽周围牙茵斑的影响

目的通过对自锁托槽矫治错袷患者定期的牙菌斑染色情况进行比较,探讨系统口腔健康教育对自锁托槽周围牙菌斑的影响。方法将70例即将使用自锁托槽固定矫治器的中学生正畸患者随机分为两组,试验组35例进行系统口腔健康教育并使用牙间隙刷,对照组35例仅进行常规刷牙宣教。在崮定正畸前、治疗6个月、保持期第1个月复诊时对两组正畸患者进行牙菌斑染色,检测菌斑指数并比较结果。结果两组患者治疗前牙菌斑染色指数差异无统计学意义（P〉0．05）,但在治疗6个月及保持期1个月全部指标牙位的牙菌斑染色指数差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论系统口腔健康宣教并使用牙问隙刷,能提高患者的认知和配合意识,有利于改善自锁托槽矫治错耠患者的口腔卫生状况。