器官移植术后牙龈增生和牙周病变的防治

目的：观察器官移植术后牙龈增生和牙周病变的发生率，并探讨其防治对策。方法：对器官移植患者进行口腔检查、治疗，共计291人次，并与253名健康志愿者进行对照。结果：器官移植组的菌斑指数、牙周探诊深度高于对照组，牙龈指数、龈沟探诊出血与对照组比较无统计学差异。器官移植术后出现牙龈增生45例，牙髓牙周联合病变25例。牙龈增生严重者进行牙龈切除2例，进行根管治疗29例，龈上洁治和龈下刮治36例，经过治疗，患者症状均明显缓解。结论：器官移植术后牙龈增生和牙周病变的发生率较高，应积极防治．     

口腔鳞癌患者血清一氧化氮水平变化及其临床意义

目的　探讨口腔鳞癌患者血清一氧化氮水平的变化规律及其临床意义。方法　应用一氧化氮 (酶法 )试剂盒定量检测 42例口腔鳞癌患者血清一氧化氮浓度。结果　正常对照组、良性病变组和口腔鳞癌组的血清一氧化氮浓度分别为 73 .5 7μmol/L±15 .93μmol/L、178.14 μmol/L±6 7.33μmol/L和38.95 μmol/L±12 .6 9μmol/L。单因素方差分析表明 ,口腔鳞癌组的血清一氧化氮浓度显著低于正常对照组和良性病变组 (P <0 .0 0 1) ,而良性病变组的血清一氧化氮水平明显高于正常对照组 (P <0 .0 0 1)。结论　口腔黏膜发生癌变时 ,患者血清一氧化氮水平呈现出先升高后下降的复杂变化规律。检测口腔肿瘤患者血清一氧化氮水平可能有助于判断肿瘤的性质     

口腔苔藓样病变的研究进展

口腔苔藓样病变(OLL)是一种与口腔扁平苔藓(OLP)极其相似的疾病,近年来,随着人们物质生活和医疗保健水平的提高,越来越多的患者接受了义齿修复、器官移植、化学治疗等医疗服务,使得OLL的患病率日趋升高。本文将近年来有关OLL的最新研究进展作一综述,以期能帮助口腔医生更加全面深入地认识这类疾病。     

CO2激光治疗口腔黏膜浅表病变73例临床分析

目的:评价二氧化碳（CO₂）激光治疗仪在口腔黏膜浅表病变中的应用安全性和优越性。方法:回顾分析2012年6月—2013年12月应用CO₂激光治疗口腔黏膜浅表病变的73例患者,其中包括脉管畸形25例、口腔黏膜白斑22例、口腔黏膜扁平苔藓18例、口腔黏膜及唇红黏膜疣状痣8例。病变范围0.8 cm×0.8 cm⁴.0 cm×3.0 cm;同时选取常规手术刀配合电刀切除的口腔黏膜浅表病变20例进行比较。记录所有患者的手术时间和出血量,比较2组患者的手术时间和出血量。采用SPSS19.0软件包对数据进行t检验。结果:73例患者术程顺利,手术时间3¹0 min,平均5.5 min,手术平均出血量5 mL;术后无感染,创口均一期愈合;随访1 a,2例口腔黏膜白斑患者术后复发,再次行手术治疗效果良好。对照组手术时间4¹5 min,平均9.5 min,手术平均出血量10 mL;20例对照组患者术后无感染,创口一期愈合。结论:应用CO₂激光治疗口腔黏膜浅表病变具有出血少、手术视野清晰、复发率低和手术时间短等优点,值得临床推广应用。     

克罗恩病患者口腔黏膜损害研究

目的：探讨口腔黏膜病变在克罗恩病（CD）患者中的临床特征。方法：将诊断为CD的59例患者由消化内科医师分为口腔型及非口腔型,再经口腔科医师对全部CD患者的口腔黏膜情况进行专科检查,分析CD患者中的口腔黏膜病变特征,并对两组之间的肠道病变部位进行分析研究。结果：59例CD患者中口腔型CD（23／32）比非口腔型CD（7／27）有更多的病例表现为口腔方面症状,在32例口腔型CD患者中,最常见的口腔黏膜损害为卡他性牙龈炎（n＝19）,其次为复发性阿弗他溃疡（n＝8）,肉芽肿性病变（n＝4）,鹅卵石样改变（n＝3）,唇炎（n＝3）,增殖性化脓性口腔炎（n＝1）。口腔型CD患者合并有肛周疾病者占53％（17／32）,多于非口腔型CD患者的22％（6／27）。结论：口腔症状在CD患者的临床表现中占有较大比例,其中最为常见的口腔表现为卡他性牙龈炎,有口腔症状的CD患者更有可能合并有肛周病变。     

与糖尿病相关的口腔黏膜病变

糖尿病是一组由于胰岛素绝对或相对不足及胰升糖素绝对或相对过多所引起的以糖代谢障碍为主，并有脂肪和蛋白质代谢紊乱的全身性疾病。糖尿病患者可伴发多种口腔疾病，尤其是口腔黏膜病变，本文拟对与糖尿病相关的口腔黏膜病变的发病率，病因，临床表现等进行综述，提醒广大临床医师在诊治口腔黏膜病的同时，重视糖尿病的存在与伴随。治疗或预防糖尿病对降低口腔黏膜病发病率，减轻口腔黏膜病病损有重要意义。     

艾滋病口腔病变106例临床分析

艾滋病(AIDS)除具有全身病变和体征外,口腔黏膜的临床表征越来越引起口腔医师的重视,许多AIDS患者是以口腔病变为最初表现[1],即首发症状的.     

2013—2017年武汉市1953例口腔颌面部肿瘤、囊肿与瘤样病变构成比分析

目的　分析2013—2017年武汉市口腔颌面部肿瘤、囊肿与瘤样病变发病情况,从而为临床诊断与治疗提供重要参考依据。方法　研究资料来源于2013—2017年武汉市2所医院收治的住院病例,经病理检查诊断为口腔颌面部肿瘤、囊肿或瘤样病变1953例,分别按性别、年龄、发病部位进行划分并分析结果。结果       1953例患者中口腔颌面部良性肿瘤占51.87%、恶性肿瘤占19.05%、囊肿占23.30%、瘤样病变占5.78%。口腔颌面部肿瘤患者的男女构成比（分别为49.02%和50.98%）基本无差异,其中以涎腺肿瘤居高（41.44%）,且肿瘤多为良性（73.14%）。口腔颌面部囊肿男性构成比（54.73%）高于女性（45.27%）,其中以颌骨囊肿居高（41.54%）。口腔颌面部瘤样病变女性构成比（57.53%）高于男性（42.47%）,其中以牙龈瘤居高（69.91%）。年龄分布上总体在20 ~ <30岁年龄段构成比居高（18.64%）,≥70岁构成比较低（3.02%）。病变部位以口腔部位（26.83%）为主,其中口腔颌面部肿瘤、瘤样病变均多发于口腔,而囊肿多发于涎腺。结论    武汉市口腔颌面部肿瘤、囊肿与瘤样病变以肿瘤最为常见,且以良性为主,不同性别间囊肿与瘤样病变存在差异性,口腔作为好发部位,临床应密切关注,及时采取防治措施以控制疾病发生。     

二氧化碳激光治疗口腔颌面部表浅病变的临床体会

本文对应用ＣＯ＿２激光治疗的２１９例口腔颌面部表浅病变进行了报告分析，其中包括颌面部色素斑、痣３４例，扁平疣２０例，睑黄色瘤１１例，口腔颌面部各类增生物２６例，纤维瘤２２例，乳头状瘤２４例，牙龈瘤１５例，血管瘤２０例，口腔粘液囊肿４０例，口腔粘膜白斑６例。颞部鳞状细胞癌１例（另见专文报导）。从这些病例中可以看出，ＣＯ２激光对口腔颌面部表浅病变是一种较理想的治疗方法。治疗所用功率以３～５Ｗ较为合适。对不同的病变采用不同的照射方式，对较小的病变，一次照射即可治愈，对较大的病变，采用分层分次照射，这样既可清除病变，又不易在颌面部遗留瘢痕。     

平阳霉素地塞米松联合治疗口腔颌面部脉管畸形

目的 评价平阳霉素(PYM)与地塞米松联合应用病变内注射治疗口腔颌面部各种脉管畸形的疗效。方法 采用PYM和地塞米松联合病变内注射治疗口腔颌面部脉管畸形患者200例(225个瘤体)5～7d注射一次，3～5次为一个疗程。结果 200例患者治疗1～5次后，经过6～36m随诊，治愈率和基本治愈率为86．5％，好转为11％，总有效率达97．5％。静脉畸形、淋巴管畸形、混合性畸形、微静脉畸形的治愈率和基本治愈率分别为91．4％、80％、90．5％、36．3％，而动静脉畸形应用PYM与地塞米松联合治疗基本无效，2．5％的患者在治疗过程中出现溃疡，3．5％出现发热副反应。结论 PYM和地塞米松联合瘤内注射是治疗口腔颌面部脉管畸形一种较佳的治疗方法，疗效高，安全可靠，但应对脉管畸形病变进行正确分类，掌握其适应证。     

5662例老年口腔粘膜病变的临床病理分析

随着人类平均寿命的延长，口腔范围内的老年人病变患者日益增多，临床老年患者缺牙、龋病、牙周病十分常见，报道甚多。但对老年人口腔粘膜病变的病因及其病理研究却少见报道，为了探讨老年人口腔粘膜病变的特点及其规律，本文对916例老年人口腔粘膜病变的特点及其规律进行了病理分析研究，旨在对南阳市老年口腔保健提供有力的预防措施。     

胸部影像在口腔颌面部疾患中的意义

胸部Ｘ线检查除了显示肺部病变之外还能显示胸壁、心脏、纵隔和胸膜的病变 ,诊断效果明显、方法简便 ,因而应用广泛。上海第二医科大学口腔医学院每月胸部Ｘ线检查 30 0余人次。尽管如此 ,口腔放射和口腔临床医师并不一定能够很好地把胸部影像同口腔的关系结合起来。口腔颌面部哪些疾病与胸部改变有着密切的关系 ?口腔临床医师如何适当地选用胸部Ｘ线检查和口腔放射学者如何正确地分析、解释胸部影像 ?这必须要有足够的理论知识和实践经验。我们应当阅读更多的参考材料 ,扩大知识面 ,提高诊疗质量[1] 。胸部影像与口腔颌面有密切关系的疾病…     

口腔鳞癌对口腔黏膜菌群的影响

目的 探讨口腔鳞癌对口腔黏膜菌群的影响。方法 分别检测42例口腔鳞癌患者病变区黏膜、对侧正常黏膜所培养细菌的数量、构成比和检出率。结果 病变区黏膜每平方厘米细菌量(x=5.21×10~5 CFU/cm~2,lgx=5.7169)远高于对侧正常黏膜,优势菌群发生改变,病变区黏膜有外籍菌定植(白色念珠菌、绿脓杆菌)。结论 口腔鳞癌可导致患者口腔菌群失调,增加感染的危险性,易继发局部或全身感染。     

335例再生障碍性贫血患者的口腔病变临床分析

再生障碍性贫血(简称再障)是由多种原因引起骨髓干细胞及微环境损伤,或机体免疫功能改变导致骨髓造血功能衰竭,并以全血细胞减少为主要表现的综合征。本文收集武汉市第五医院血液病研究室1970～1990年间,共收治335例再障患者,对其口腔出血和感染为主的病变进行了观察,对其严重并发症等治疗与口腔护理及预防进行总结,现分析如下。     

ODIS-I型口腔数字成像系统的临床应用评价

目的：评价数字化成像技术在口腔病变检查中的应用效果。方法：对于应用ODIS-I口腔数字成像系统拍摄的578例不同分区的牙齿病变的图像进行成像质量判定。结果：口腔数字成像系统X线成像所需放射剂量明显减少，获得的图像质量基本优良，上颌前牙的影像最佳，下颌阻生牙的影像较差。结论：应用ODIS-I口腔数字成像系统拍摄的各类牙齿病变的图像可以基本满足临床检查的需要。尚有待于进一步提高口腔数字成像系统的性能。     

使用器械盒降低口腔护理人员锐器伤的研究

目的：对比口腔器械盒使用前后护理人员锐器伤的发生情况，提出锐器伤预防控制措施。方法：选取全院所有20名护理人员作为研究对象，设计问卷，调查使用器械盒前后一年中锐器伤发生的环节及锐器种类，比较使用器械盒前后一年中锐器伤例数及各环节锐器伤均数。结果：使用器械盒前一年中护理人员共发生锐器伤81人次，平均4．04±2．54人次；使用器械盒后一年中护理人员共发生锐器伤35人次，平均1．75±0．97人次，使用器械盒前后锐器伤均数有显著性差异（t=3．38，P〈0．05），使用器械盒后锐器伤明显减少。锐器伤主发生在清点回收环节以及消毒室分类清洗环节，清点回收环节中锐器伤从3．12±1．16人次下降到1．53±0．79人次（t=4．63，P〈0．05）；消毒室分类清洗环节中锐器伤从9．30±1．15人次下降到3．00±1．00人次（t=7．18，P〈0．05）。消毒室分类清洗环节与清点回收环节相比锐器伤下降明显（f=5．47，P〈0．05）。不同环节中造成锐器伤的锐器种类不一样。结论：使用口腔器械盒可有效降低口腔护理人员的锐器伤。     

口腔颌面部结节病14例临床分析

目的：总结分析14例口腔颌面部结节病的诊治经验。方法：回顾分析1993年至2005年期间收治的14例结节病患者的病例资料，所有患者均行手术治疗，术后经病理诊断证实。8例口腔及颌面部单发病变行完整切除，术后予以随访观察。4例病变位于腮腺者，行肿块及腮腺浅叶切除术，保留面神经，术后随访观察。2例多发病变者，先予试验性激素治疗，病变缩小后再行大部切除，术后继续接受激素治疗。随访1个月～10a。结果：14例患者中，男5例．女9例：年龄30～66岁，中位年龄49岁、病变位于唇部5例，腮腺4例（1例双侧腮腺受累），颏部1例，下颌下1例，舌1例，颧部及下颌下1例．同时累及腮腺、下颌下、颏部1例．手术治疗效果良好，1例有上唇结节病患者．术后1年复发，再次手术治疗；1例舌结节病行部分切除，病变持续存在（8a），仍感不适。2例病变广泛者，术后辅以激素治疗．预后良好，无病变复发或进展。结论：口腔颌面部结节病临床少见，多属局部性病变，手术治疗可获良好疗效。对病变广泛者．术后需配合正规激素治疗，并严密随访观察。     

4种常用免疫抑制剂对器官移植术后口腔临床表现的影响

目的： 通过观察分析肝、肾或造血干细胞移植术后口腔临床表现,探讨移植术后4种常用免疫抑制剂对口腔临床表现的影响。方法： 收集118例接受4种常用免疫抑制剂他克莫司、西罗莫司、环孢素或吗替麦考酚酯的实体器官或造血干细胞移植术后患者,采用问卷调查、口腔临床检查,记录患者术后口腔临床表现和免疫抑制剂的使用情况,并采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果： 术后使用他克莫司的患者,口腔苔藓样病变和唇炎的发生率均显著低于未使用他克莫司组（P<0.01）;术后使用环孢素的患者,口腔苔藓样病变的发生率显著高于未使用环孢素组（P<0.05）,且唇炎的发生率显著高于未使用环孢素组（P<0.01）;术后使用他克莫司的患者,苔藓样病变、唇炎的发生率均显著低于使用环孢素组（P<0.01);术后使用吗替麦考酚酯的患者,自觉口干的发生率显著低于未使用吗替麦考酚酯组（P<0.01）;术后使用西罗莫司的患者,口腔临床表现发生率无明显降低。结论： 移植术后使用他克莫司,可改善口腔苔藓样病变和唇炎的症状,效果优于环孢素。使用吗替麦考酚酯可改善患者自觉口干症状。     

糖尿病与口腔病损

糖尿病伴发多种口腔组织病变，临床口腔就诊率增高，本文通过对糖尿病引发口腔各种病损发病率、病因等进行综述，探讨糖尿病患者与非糖尿病患者口腔疾病表现的不同。     

口腔苔藓样病变

口腔苔藓样病变（oral lichenois lesions，OLL）或苔藓样反应（lichenoid reaction）或扁平苔藓病变（lichen planus-like lesions），是一种与口腔扁平苔藓相类似的病变，两者在临床及组织病理学等方面有诸多相似之处，鉴别非常困难；也有学者将其定义为诱因明确的口腔扁平苔藓的亚型。SandraL等在回顾分析了四十年间最终诊断为OLP及OLL的248份病理报告后，得出结论：随着时代的发展，真性OLP逐渐下降，而“倾向于OLP”或“口腔苔藓样病变”（OLL）的诊断比例则明显上升。