护理对冠心病介入治疗患者的心理疾病的影响

目的探讨冠心病介入治疗患者的心理问题及护理干预的作用。方法采用汉密顿焦虑量表（HA-MA）及汉密顿抑郁量表（HAMD）对河南省开封市第二人民医院心血管内科2007-06-2009-12冠脉造影及经皮冠状动脉介入治疗的患者进行心理评估及心理护理,并对比分析。结果心理护理干预后焦虑和抑郁程度明显降低（P〈0.05）。结论心理护理干预对冠心病介入治疗的患者的心理问题预防和改善有很大作用。     

非洛地平对原发性高血压降压作用及对代谢的影响

非洛地平 (felodipine)为新一代钙离子拮抗剂 ,商品名波依定 (Plendil,无锡阿斯特拉制药有限公司 ) ,为长效片剂 ,半衰期长 ,对血管平滑肌有高度选择性 ,扩张血管 ,降低血压 ,且同时能扩张冠状动脉[1 ] 。通过观察 6 2例高血压患者服用非洛地平后的降压疗效及其对血脂、血糖等生化指标的影响 ,以评价该药的临床应用价值。1　对象和方法1.1　对象　按 WHO- ISH[2 ] 诊断标准确诊的原发性高血压病患者 6 2例 ,男 33例 ,女 2 9例 ;年龄 5 6岁± 12岁 ;无严重心、肝、肾、脑、肺、内分泌疾病和恶性肿瘤 ,非妊娠或哺乳期妇女。1.2　方法1.2 .1…     

帕金森病对吞咽活动的影响

帕金森病是老年人常见的以震颤、肌强直、运动减少和姿势障碍为主要临床症状的神经系统疾病。随着认识的深入,困扰帕金森患者的消化道症状日益得到人们的重视,其中吞咽困难在帕金森患者中尤为常见,但其发病机制仍不十分清楚。深入了解帕金森病吞咽活动的病理生理不仅有助于改善治疗,提高帕金森患者的生活质量,而且对于进一步探索帕金森病的发病机制具有重要的意义。     

电磁脉冲对海马神经元的损伤及其对[Ca2+]i的影响

背景:电磁脉冲照射可影响实验大鼠的学习记忆功能,并造成大鼠海马组织损伤和超微结构改变。目的:观察电磁脉冲对离体培养的海马神经元的损伤效应及其对[Ca2 ]i的影响,以深入分析电磁脉冲致脑损伤的可能机制。设计:随机对照动物实验。单位:承德医学院病理教研室。材料:Wistar乳鼠若干只,雌雄各半。电磁脉冲辐射源:高场强电磁脉冲模拟源。方法:实验于2004-03/12分别在军事医学科学院和承德医学院完成。Wistar乳鼠若干只,麻醉下断头取脑,分离海马组织,调整细胞悬液浓度至5×108L-1接种。分组:①培养细胞分为对照组和照射组,于照射后即刻(0h)收集细胞进行形态学观察和胞内游离钙离子浓度测定;②另培养细胞分为对照组和照射后0h组和12h组,进行细胞凋亡和坏死率的测定。(培养细胞用量:每项检查每组1个培养瓶,重复3次。)电磁脉冲辐射条件为6×104V/m,脉冲上升时间为20ns,脉宽为30μs,频率为2.5脉冲/min,作用2min。原代培养的海马神经元经电磁脉冲辐射后,倒置相差显微镜下观察照射前后神经元形态学变化;FACS法检测细胞凋亡和坏死;Fluo-3-AM荧光探针负载、激光共聚焦显微镜扫描测定神经元胞内游离钙离子浓度[Ca2 ]i。主要观察指标:神经元形态学变化;细胞凋亡率和坏死率;胞内游离钙离子浓度[Ca2 ]i。结果:①电磁脉冲辐射后即刻,神经细胞逐渐发生液化,神经元突起回缩、变性。②电磁脉冲辐射后12h凋亡率较辐射后即刻有所恢复,但与对照组相比均显著增加[(59.27±1.27)%,(72.17±6.21)%,(17.45±5.63)%,P<0.05]。③在辐射后即刻和12h坏死率比对照组升高,但差异无统计学意义[(13.71±2.31)%,(11.96±1.04)%,(8.45±0.67)%,P>0.05]。④电磁脉冲辐射后即刻[Ca2 ]i荧光强度显著高于对照组(107.34±26.14,54.93±16.08,P<0.05)。结论:电磁脉冲致海马神经元形态学损伤、坏死与凋亡率增加,神经元内的Ca2 荧光强度明显增加。     

放射治疗对心脏的影响

我们于2 0 0 2 - 12～2 0 0 3- 12对无心脏病史的胸部肿瘤39例在放疗前及放疗过程中进行了ECG的动态观察,了解胸部肿瘤放疗对心脏的影响。1　对象和方法1.1　对象　临床确诊的恶性肿瘤39例,放疗前均经询问病史、体检及常规9导联ECG、胸片等检查排除心血管疾病。其中食管中段癌、贲门癌30例,左肺癌6例,左乳腺癌3例。男2 0例,女19例。年龄最大71岁,最小33岁。所有患者均在6周内接受5 0～6 0 Gy的根治性放疗。1.2　方法　未经放疗之前,39例常规做9导联ECG,同时胸片记录心脏大小。放疗中每周重复做1次ECG检查。6周放疗结束时和结束后2个月…     

同型半胱氨酸对脑梗死患者的诊断与护理

目的 对脑梗死患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)进行测定,从而讨论其临床价值与护理对策.方法 采集86例不同年龄组脑梗死患者及100例不同年龄组健康人血清标本,采用罗氏全自动生化仪,以酶法测定血液中Hcy水平,统计分析Hcy在脑梗死患者中的敏感性.结果 41～50岁组Hcy的诊断敏感性为65.5％,51～60岁组Hcy的诊断敏感性为55％,60岁以上组Hcy的诊断敏感性为37.8％.结论 Hcy测定对脑梗死具有一定诊断价值,正确的护理方式与实时的监测对脑梗死患者意义重大.     

腺苷脱氨酶检测对结核性腹水的诊断价值

目的探讨腺苷脱氨酶（ADA）对诊断结核性腹水的临床应用价值。方法对48例结核性腹水,35例恶性腹水,27例肝性腹水和14例其他炎性腹水进行ADA测定。结果结核性腹水组与其他各组比较,腺苷脱氨酶（ADA）活性明显增高,具有统计学意义（P〈0.01）。恶性腹水组,肝性腹水组,其他炎性腹水组之间两两比较,无统计学意义（P〉0.05）。结论腺苷脱氨酶水平的增高对诊断结核性腹水具有重要的临床意义。     

早期康复训练对脑出血术后吞咽困难的影响

目的改善脑出血术后的吞咽功能,提高其生活质量。方法 120例脑出血术后吞咽困难患者,随机分为两组,训练组60例早期进行系统的吞咽困难功能训练和进食训练,普通组60例使用传统的鼻饲管护理及传统康复训练。结果治疗后至出院前训练组吞咽困难改善情况明显好于对照组(P<0.01)。结论功能训练对脑出血术后患者吞咽困难有较好的改善作用。     

护理干预对癌性疼痛的影响

我们在临床上合理的按照阶梯应用癌性止疼药物,积极、全面的护理干预,取得很好的临床效果,现报告如下.     

卡托普利对糖尿病大鼠心脏的保护效应

目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利对糖尿病大鼠心脏的保护作用,分析其抗氧化作用途径。方法:实验于2003-05/11在中山大学中西医结合研究所实验室完成。①选用Wistar雄性成年清洁级大鼠30只。随机将大鼠分为3组:对照组、糖尿病组和卡托普利组,每组10只。②糖尿病组和卡托普利组大鼠腹腔一次注射链脲佐菌素(50mg/kg)诱导糖尿病,成模后卡托普利组以卡托普利5mg/(kg·d)灌胃,对照组和糖尿病组以等量蒸馏水灌胃。③造模后12周终止实验处死大鼠,取血、尿和心脏标本,测定24h尿量、体质量、心脏质量与体质量比值、血糖、糖化血红蛋白;采用邻苯三酚自氧化法测定红细胞和心肌超氧化物歧化酶活性;采用改良八木国夫法测定血清和心肌丙二醛含量;电镜下观察心肌超微结构的变化。④多组间均数比较采用方差分析,SNK检验。结果:实验过程中糖尿病组大鼠死亡1只,进入结果分析对照组10只,糖尿病组9只,卡托普利组10只。①糖尿病组和卡托普利组血糖、糖化血红蛋白、心脏质量与体质量的比值明显高于对照组(P<0.05),卡托普利组心脏质量与体质量的比值为(5.2±0.8)×10-3,低于糖尿病组[(5.8±0.4)×10-3,P<0.05]。②糖尿病组和卡托普利组红细胞和心脏组织的超氧化物歧化酶活性均明显低于对照组(P<0.05),卡托普利组为(6.47±0.95)μkat/L,(15.34±2.83)nkat/g,高于糖尿病组[(5.25±1.12)μkat/L,(12.84±3.17)nkat/g,P<0.05]。③糖尿病组和卡托普利组血清和心肌组织丙二醛含量均高于对照组(P<0.05),卡托普利组分别为(33±12)nmoL/L,(800±190)nmol/g,低于糖尿病组[(43±11)nmoL/L,(1090±350)nmol/g,P<0.05]。④对照组大鼠心肌超微结构正常;糖尿病组大鼠的心肌细胞水肿,肌小节的结构丧失,肌丝排列紊乱,部分断裂;线粒体体积增大,变圆,嵴排列紊乱甚至断裂,糖原减少,甚至消失;卡托普利组大鼠的心肌组织超微结构损伤较轻。结论:卡托普利能减轻糖尿病大鼠心脏损害的进展,其可能与卡托普利抑制糖尿病大鼠脂质过氧化反应和提高抗氧化能力有关。     

妊娠合并梅毒对母婴的影响

目的:了解妊娠合并梅毒对母婴的影响。方法:对60例妊娠合并梅毒(25例未治疗、35例治疗)、与60例正常孕妇进行早产等发生率进行对比分析。结果:未治疗组早产、新生儿窒息、羊水污染、新生儿低出生体重、先天梅毒儿及围产儿死亡的发生率均高于治疗组及正常组(P均0.05),而治疗组及正常组间无明显差异。结论:妊娠合并梅毒对母婴危害极大,产前梅毒筛查以及早诊断与治疗具有重要意义。     

雷公藤多甙对糖尿病肾病蛋白尿的影响

目的观察雷公藤多甙对糖尿病肾病患者蛋白尿的作用及安全性。方法选取临颍县人民医院住院及门诊的84例糖尿病肾病患者为研究对象。随机分为2组,对照组（42例）应用常规剂量血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）,治疗组予雷公藤多甙20 mg,3次/d,疗程3个月,观察治疗前后24h尿蛋白定量、肝肾功能及血常规、尿常规变化。结果治疗组与对照组24 h尿蛋白定量均减少。且治疗组治疗后与对照组相比尿蛋白下降更明显。雷公藤多甙治疗前后肝肾功能及外周血象比较差异均无统计学意义。结论雷公藤多甙可在一定程度上降低糖尿病肾病患者蛋白尿水平,对患者肝、肾功能及外周血象未见明显不良影响。     

原花青素对老年痴呆患者脑功能的影响

目的：研究葡萄籽原花青素（OPC）对老年痴呆患者脑功能的影响。方法：对30例老年痴呆患者予以口服嘲定剂量的OPC2个月，采用脑电超慢涨落图仪（ET）记录患者服药前后的12导脑电波并分析其脑电功率和ETS谱线的各项指标的变化。结果：与服药前相比，患者服用OPC2个月后，多项ETS谱线（S1，S2，S4，S5，S7）有显著性变化（P〈0.05）。结论：OPC能昆著改善老年痴呆患者的脑功能，其机制可能是通过调节脑内神经递质含量，保护胆碱能神经起作用的。     

脂肪肝与血脂血糖关系及对肝功能的影响

随着人们生活水平的提高,脂肪肝的发病率明显增高。脂肪肝是指脂肪在肝脏中过度沉积,含量超过总重量的5%。本文对我院1561名医务人员体检中发现的358名脂肪肝患者进行分析,探讨脂肪肝与血脂、血糖、肥胖及肝功能异常的关系。1对象和方法1.1对象1561名受检测对象均为参加体检的我院在职及退休职工,男724名,女837名,年龄19~77岁。排除糖尿病及肝炎患者。1.2方法全面体检,本文着重观察所有研究对象的性别、年龄、体重、血脂、血糖、肝功能、肝胆B超等结果。脂肪肝诊断标准[1]:1肝实质呈点状高回声(肝回声强度、脾肾回声);2肝深部回声衰减;3肝…     

不同培养条件对神经干细胞分化的影响

目的:观察在不同血清浓度的诱导条件下神经干细胞定向分化为两类不同神经细胞的情况。方法:通过无血清培养的方法,将原代培养所获得的神经干细胞克隆经传代纯化后,分别接种在加入NeuralBasal,DMEM/F12+50g/L胎牛血清以及DMEM/F12+100g/L胎牛血清3种不同的培养基的培养皿中,7d后进行NF-200,GFAP免疫双标染色,在显微镜下随机选取20个视野,记数神经元和胶质细胞的比例。并进行统计学处理。结果:在无血清、50g/L以及100g/L胎牛血清浓度下,神经元与胶质细胞的比例分别为:65%:35%,45%:55%,33%:67%。在无血清和低血清浓度下,所分化的胶质细胞为原浆型星形胶质细胞,而在高血清浓度下则分化为纤维型星形胶质细胞。结论:血清浓度的高低决定了神经干细胞分化为神经元和胶质细胞的比例,并且对所分化的胶质细胞的种类也有影响。在无血清条件下神经干细胞趋向于向神经元分化。     

海捷亚对糖尿病高血压患者的降压效果及对代谢的影响

[目的]观察海捷亚的降压疗效及对代谢的影响.[方法]60例糖尿病合并高血压患者随机分为两组,海捷压组(氯沙坦钾50mg/d及氢氯噻嗪12.5mg),科素亚组(氯沙坦钾50 mg/d),每组30例,疗程8周.观察血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂、血尿酸在治疗前后的变化.[结果]海捷亚更能有效控制血压(P＜0.01),对代谢的影响两组比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]海捷亚能加强降压作用,对糖尿病高血压患者代谢的影响与科素压相比差异无显著性.     

综合护理干预对鼻咽癌患者放射性皮炎的影响

目的:探讨减少鼻咽癌患者放射性皮炎的护理措施.方法;对165例行首程放疗的鼻咽癌患者,将其随机分为对照组和实验组,分别采用常规护理和综合护理干预,研究两种护理方法对放射性皮炎的影响.结果:对照组Ⅲ、Ⅳ级放射性皮炎发生率为15.3%,而实验组为2.5%,明显少于对照组(χ2=5.36,P<0.05).结论:综合护理干预能明显减少和减轻鼻咽癌患者放射性皮炎的发生和发展,是一项行之有效的护理措施.     

健康干预对糖尿病伴抑郁症的影响

目的 了解糖尿病患者焦虑、抑郁情绪并探讨糖尿病的健康干预对情绪的影响.方法 将76例糖尿病患者随机分为对照组与健康干预观察组,采用Zung抑郁自评量表 (SDS)进行初评,汉密顿量表Hamilton Depression Rating Scale for pepresson(HAMD)17量表测评.分别进行治疗前后测评.结果 健康干预组焦虑、抑郁情绪改善较内科治疗组显著,且糖代谢更好.结论 糖尿病患者多伴有焦虑、抑郁情绪,糖尿病教育及心理干预可更好地改善情绪症状及改善糖代谢.     

造影剂对急性肾损伤的预防与护理

目的 观察使用造影剂后急性肾损伤、造影剂肾病发生情况,探讨急性肾损伤的预防与护理.方法 收集荆州市第一人民医院2008-01-2010-10行血管造影的患者资料,通过CIN诊断标准、危险因素、临床表现,分析在我院行血管造影的发生情况.结果 按照CIN诊断标准只有17例并发CIN,治疗后7例痊愈,2例好转.方法 CIN 是血管内应用造影剂常见的并发症,在造影前一定要做好综合预防护理工作.     

护理干预对重型颅脑损伤昏迷患者的促醒作用

目的探讨临床综合性呼唤式护理干预对重型颅脑损伤昏迷患者的促醒作用。方法对照组60例患者采用常规性护理方法,研究组60例患者采用综合性呼唤式护理方法,分别对患者治疗前及治疗后10d、20d、30d的格拉斯哥昏迷评分(GCS)和清醒情况进行记录和比较分析。结果两组患者于治疗后经护理GCS评分逐渐升高,治疗后20d和30d时,研究组评分(8.37±2.74,12.50±2.98)明显高于对照组(6.58±2.66,9.02±2.91),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用综合性呼唤式护理方法对于重型颅脑损伤昏迷患者具有较好的临床护理疗效,能够有效提高觉醒率,适合于临床推广应用。