2014年四川省实验室检测布鲁氏菌病理分析

目的 掌握2014年四川省人间布鲁氏菌感染情况,为四川省布鲁氏菌病（布病）防控提供依据。方法 对2014年四川省疾病预防控制中心门诊部就诊的疑似布病患者进行流行病学调查,用试管凝集试验检测布鲁氏菌抗体。结果 共检测305例,血清学检测阳性32例;不同性别检测血清阳性率差异有统计学意义;发病年龄主要集中在41~60岁之间,占总阳性人数的78.13%;病例分布于8个地市,以眉山市占总阳性人数比例最高为25.00%;职业分布以养殖羊和牛人数比例最高为34.38%;主要临床症状为发热、多汗、乏力,分别占90.63%、62.50%和68.75%;肌肉、关节酸痛者占59.38%;感染源主要为羊、牛及其制品,感染途径为直接接触及消化道传播。结论 四川省多地存在布鲁氏菌感染病例,疫情漏报严重,疫情呈明显回升趋势,需在全省加强布病的防控工作。     

2005-2008年浙江省杭州市余杭区布鲁氏菌病疫情监测分析

目的探讨布鲁氏菌病（布病）流行特征和规律。方法采用现况调查的方法,对2005-2008年布病疫情和人群监测资料进行统计分析。结果2005-2008年共发生布病病例16例,共监测重点职业人群1143例,感染率为4.4%。16例患者发病均集中在1-5月,主要分布在仓前镇,占75.0%。接触不同宿主动物职业人群感染类型存在差异。接触不同类型地区的羊感染率也存在差异。结论感染与发病主要集中在职业暴露人群中,有地区和时间集中趋势,传染源主要为外省输入病畜,传播途径则主要为直接接触。     

云南省保山市人兽布鲁氏菌病疫情调查分析

  目的   分析云南省保山市布鲁氏菌病（布病）突发公共卫生事件特征,为布病疫情调查处置提供科学参考。   方法   采用描述性流行病学方法对全市布病突发公共卫生事件调查处置资料进行分析。   结果   2017年以来保山市报告2起布病疫情。 第一起为由梅花鹿引起的布病感染事件,具体为从事梅花鹿饲养人员因不明原因持续发热、四肢乏力等,检测布鲁氏菌抗体滴度1∶400++,经血培养检出羊种布鲁菌。 同时采集梅花鹿血样10份,检出2份抗体阳性。 第二起为由肉牛引起的布病感染事件,具体为对龙陵县MR镇10名肉牛饲养员和6名兽医开展布鲁氏菌感染监测,检出2人血清抗体阳性,19头肉牛抗体阳性。   结论   保山市报告的2起人和动物布病疫情,通过及时调查和处置,疫情得到有效控制,建议养殖经济动物要严格落实引入动物检疫措施,加强人员及动物间疫情监测。     

浙江省平湖市羊养殖场职业人群布鲁氏菌病知晓及行为因素调查

目的 了解浙江省平湖市羊养殖职业人群对布鲁氏菌病(布病)防治知识的知晓程度及日常工作行为习惯,查找本地布病防控的薄弱环节,为调整布病防控策略提供依据。方法 根据《全国布鲁氏菌病监测方案》设计调查问卷,以入户方式对职业人群开展问卷调查。结果 共调查41人,职业人群布病基本知识总体知晓率为58.27%,其中人感染布病知晓率51.22%,人感染途径知晓率为68.29%,畜类感染布病知晓率为68.29%,病畜、流产物等畜类疫情处置规范知晓率为85.37%;卫生习惯正确率83.74%;存栏羊群抽检率为10.32%,未发现阳性;职业人群采样104人份,为发现新感染病例。结论 平湖市职业人群布病知晓率及正确行为习惯率均不高,防护不到位,建议加强布病健康宣教,提高职业人群布病防治知信行;畜类检疫抽检比例偏低,建议加强畜类检疫,严把病畜输入关。     

一起接种疫苗引起的布鲁氏菌病疫情报告

目的 为查明2017年甘肃省天祝县接种疫苗致防疫员感染布鲁氏菌病（布病）的原因、感染来源和危险因素,及时采取针对性控制措施。方法 搜索相关病例和进行个案调查,查阅临床诊断治疗资料和实验室检测结果。结果 个案调查59例人间布病病例,86.44%（51/59）病例发生在家畜防疫员,防疫员于2016年11-12月参与了天祝县羊群布鲁氏菌病活疫苗（S2株）的免疫接种工作。参加S2株免疫接种引起布病感染率为24.76%（51/206）,感染未造成严重布病病例。疫苗接种工作中未按照生物安全规范要求防护。结论 本次疫情为接触S2株疫苗而引起的人间布病疫情。建议畜牧兽医部门要强化防疫员的布病防护知识,按生物安全规范防护开展接种工作。     

2014-2018年北京市海淀区布鲁氏菌病重点职业人群监测血清学结果分析

目的对北京市海淀区布鲁氏菌病（布病）重点职业人群监测的血清学结果进行分析,了解重点职业人群的感染状况,为疾病的防控提供参考信息。方法2014 — 2018年以海淀区选定区域牛羊散养户和动物疫病所的工作人员为布病重点人群,采集全血,按照《布鲁氏菌病诊断标准》（WS 269 — 2007）中标准试管凝集方法（SAT）对采集的血清中抗体进行检测,使用SPSS 22.0软件进行统计分析,分析方法采用χ2检验。结果共检测血清样本243例,布病抗体阳性 7例,阳性率为2.88%,7例均未发现布病症状,不同年份阳性率差异无统计学意义（使用Fisher精确检验法,P＞0.05）。 不同职业人群中,饲养员阳性率为3.03%;牛、羊均接触的人群血清阳性率为4.84%,只接触牛的人群阳性率为3.66%,只接触羊的人群阳性率为1.01%。结论北京市海淀区2014 — 2018年布病重点职业人群为兽医及饲养员,接触牲畜主要为牛、羊,应加强防控知识的宣传教育,做好动物的免疫,及早发现感染病例,掌握疫情趋势,做好布病的防治工作。     

2010年新疆维吾尔自治区阜康市布鲁氏菌血清检测结果分析

目的 了解新疆阜康地区人群布鲁氏菌病(布病)的感染情况,调查人群布病的流行现状及特征,进一步控制布病疫情。 方法 对当地村民分群抽样进行布病流行病学调查,采血做虎红平板凝集和试管凝集试验检测布鲁氏菌血清抗体,按照WS 269-2007,血清凝集滴度1∶100(+ +)及以上者为阳性。 结果 2010年阜康市检测 665人,血清阳性率为 1.65%(11／665)。不同性别和年龄布病检测阳性率差异无统计学意义(P0.05);不同民族检测阳性率差异有统计学意义(P0.05)。 结论 当地人间布病感染风险较大,畜群患布病是人感染布病的危险因素。     

一起奶牛场职业暴露引起布鲁氏菌病暴发危险因素调查

目的对2017年一起奶牛场布鲁氏菌病（布病）暴发原因和感染危险因素进行调查。方法采用自制调查问卷,对该厂所有在职职工进行面对面方式询问,实验室进行试管凝集试验（SAT）。 对布病感染危险因素进行分析。结果共调查99人,挤奶人员中布病感染率最高,为25.00%（5/20）;12例SAT阳性,其中9例为确诊病例,年龄在23 ~ 55岁之间,以关节、肌肉痛和乏力为主,无发热病例;3例隐性感染者,抗体滴度均为1∶100++。 接触过流产物（RR＝3.73,95%CI:1.07 ~ 7.27）、接触过病牛（RR＝4.07,95%CI:1.07 ~ 7.33）、给牲畜免疫（RR＝9.11,95%CI:1.37 ~ 21.22）、重复使用手套（RR＝5.09,95%CI:1.16 ~ 14.63）是布病感染的可能危险因素。结论接触过流产物、给牲畜免疫、重复使用手套是影响从业人员感染布病的主要因素。 相关部门应该加强畜间疫情防控,对从事养殖行业的职业人群加强布病相关知识和防护相关培训,尤其是从业过程中的监管。     

2005-2016年全国布鲁氏菌病监测数据分析

我国从1980年开始开展布鲁氏菌病（布病）主动监测,2005年将布病纳入全国重点传染病监测工作,在全国19个省（自治区、直辖市）设定21个固定监测点开始人间布病监测。本文就中国疾病预防控制中心2005-2016年年度布鲁氏菌病监测报告进行汇总分析。2014年全国布病疫情报数为告历史最多,人间新发布病57 222例,发病率为4.22/10万;布病疫情由2005年18个省份报告布病病例,至2013年增加到31个省份。布病病例职业分布涉及到所有分类。12年来21个监测点开展职业人群调查573 032人,血清学检查196 636人,检出阳性39 190例,平均阳性率为18.11%。监测点检菌164株,结合部分送检菌株,在全部276株菌中,羊种布鲁氏菌占74%,还有16%菌株待鉴定,说明引起我国布病疫情的优势菌株是羊种布鲁氏菌。     

广西贺州市一起因食用未煮熟羊奶引起的布鲁氏菌病暴发疫情调查

目的 调查一起由未经消毒的新鲜羊奶导致的布鲁氏菌病（布病）暴发的疫情,为布病疫情预防与控制提供借鉴。方法 制定个案调查表,开展流行病学调查和实验室检测,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 本起布病疫情共报告122例确诊病例和19例隐性感染者。分离出1株布鲁氏菌,经鉴定为羊种3型布鲁氏菌,MLVA8基因型为42。结论 根据患者临床表现、流行病调查以及实验室检测结果,该起布病暴发疫情是由饮用未经消毒的新鲜羊奶引起的。     

2009年全国布鲁氏菌病监测数据分析

目的分析2009年全国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)布鲁氏菌病(布病)疫情特征,为开展相应的预防控制工作提供依据。方法对2009年全国人间布病病例及布病国家级监测点监测结果进行描述性分析。结果 2009年全国共报告人间布病35 816例,报告发病率为2.70/10万;内蒙古、山西、吉林、黑龙江、河北、宁夏6个省(自治区)报告发病数占报告发病总数的91.77%;监测点羊平均阳性率为1.49%,牛平均阳性率为1.36%;全国共分离到羊种3型布鲁氏菌68株,占总分离菌株数的94.7%。结论中国人间布病疫情仍主要分布于畜牧业较为发达的北方地区,该病有明显的季节性高发特征。布鲁氏菌流行优势菌株是羊种3型,部分地区畜间布病感染菌株来源复杂。青海、西藏、新疆等西部牧区应进一步加强人间及动物间布病监测工作。     

2014－2019年辽宁省大连市人间布鲁氏菌病流行特征分析

  目的  了解辽宁省大连市人间布鲁氏菌病（布病）的流行状况和临床特征,为制定人间布病防控措施提供科学依据。  方法  对2014 — 2019年大连市布病病例的流行特征、临床特征及危险因素暴露情况进行描述性分析。  结果  2014 — 2019年大连市累计报告571例布病病例。 布病发病高峰为每年4 — 7月,病例年龄以35～69岁为主,职业以农民为主,患者主要通过直接或间接接触病畜而感染,接触的动物种类主要为羊,食源性感染的布病病例有增多趋势。 病例临床特征以发热、多汗、关节肌肉疼痛最为常见。  结论  大连市布病发病率整体呈上升趋势,感染方式呈多元化,建议加强多部门联防联控,提高群众的自我防护意识。     

布鲁氏菌病患者血液中布鲁氏菌与临床症状和抗体水平关联性研究

目的 应用巢式聚合酶链式反应（PCR）方法检测布鲁氏菌病（布病）患者血液中布鲁氏菌DNA,分析其与临床症状和抗体水平之间的关系。方法 对门诊就诊患者进行个案调查,包括临床症状、既往史、接触史、用药史等。布病可疑患者,采集血液,分离血清,进行血清试管凝集试验（SAT）,检测布鲁氏菌抗体,按照《布鲁氏菌病诊断》（WS 269—2019）进行布病临床诊断。同时对患者抗凝全血进行细菌DNA提取,应用巢式PCR方法检测血液中布鲁氏菌DNA。对不同症状、抗体水平血液中布鲁氏菌细菌数之间的关系进行统计学分析。结果 118例布病患者中,男性78例,女性40例。患者的临床症状主要有发热、乏力、头痛、胸背酸痛、腰痛、四肢酸痛、关节肌肉疼痛、出汗、失眠和睾丸痛等。118例布病患者血液标本中,布鲁氏菌DNA阳性率为63.56%(75/118),布鲁氏菌细菌数中位数(MED)为7拷贝/mL血液,四分位数(IQR)为2～17拷贝/mL血液。118例布病患者中,SAT检测阳性率为38.14%(45/118)。118例布病患者中,新发病例和复诊病例分别占55.08%(65/118)和44.92%(53/118),新发...     

浙江省布鲁氏菌病疫情与防控对策

目的 分析浙江省布鲁氏菌病(布病)疫情态势,提出防控对策,为今后南方地区开展布病防治工作提供参考依据。 方法 采用布病血清学检测方法,对全省从事牲畜养殖、交易、屠宰、皮毛加工和海洋生物捕捞加工等重点人群进行监测。 结果 2011年浙江省共监测重点人群7565人,血清学阳性125例,阳性率平均为1.65%,确诊新发布病病例57例,年发病率为0.12/10万,检出布病感染者68例。与2010年相比病例数增加了90%,新感染者数增加了7.9%,发生暴发疫情1起,布病病例数为历年最高。发病主要与接触外省引进的病牛羊或羊肉制品有关,医院实验室人员有因接触患者血培养物感染布病,但仅接触本地湖羊的从业人员未发现有布病感染。 结论 应大力发展饲养本地牲畜,禁止调运高风险区域牲畜,加强牲畜流通环节的检疫和管理,实行定点交易、集中屠宰。做好职业人群的保护和疫情监测,开展对专业人员的诊治技术培训;做好对重点人群的健康教育和健康促进,以控制疫情蔓延。     

2016－2020年辽宁省人间布鲁氏菌病流行特征分析

  目的   了解2016 — 2020年辽宁省人间布鲁氏菌病（布病）流行动态及规律,为制定和完善防控策略和措施提供参考依据。  方法   收集辽宁省2016 — 2020年人间布病报告确诊病例和重点职业人群监测信息,描述、分析其三间分布情况和监测结果。  结果   2016 — 2020年全省14个市累计报告人间布病确诊病例11 569例,死亡1例。 发病高峰为3 — 8月,病例主要集中在40～64岁,且以农民为主。 重点职业人群监测工作中,流行病学调查68 804人,血清学检测32 559人,阳性1 708例,阳性率为5.25%。 病原学检测布病样本830份,分离出羊种布鲁氏菌210株。  结论   辽宁省布病发病数和发病率总体呈上升趋势,且2020年发病数和发病率创历史新高。 人间布病流行态势错综复杂,布病防控形势严峻,防控策略和措施需要进一步优化和完善。