产前超声在诊断胎儿隐性脊柱裂中的价值

目的探讨隐性脊柱裂的超声表现,提高产前超声对此类畸形的认识。方法回顾性分析9例产前诊断为胎儿隐性脊柱裂的超声表现,并与放射影像学资料对比,总结其声像图特点。结果产前超声诊断隐性脊柱裂9例,经尸解、X线摄片或出生后MRI证实,8例诊断正确,另1例为显性脊柱裂。胎儿隐性脊柱裂的超声表现具有特征性,其声像图特点为：①胎儿脊柱正常生理弯曲消失;②病变部位椎骨骨化中心排列异常,椎板缺如,椎管开放;③背部皮肤连续完整,无囊状物突出及胎头形状改变。结论超声检查是诊断隐性脊柱裂的可靠方法。     

20例畸形胎儿声像图表现及分析

本文总结了1987～1998年经引产证实的20例胎儿畸形中的沙例B超图像，目的在于探讨声像图特征及超声诊断价值，现报告如下。1临床资料本组20例，年龄21～32岁，平均25岁。B超检出胎儿畸形18例，均为首次发现，最早19周，最迟38周。无脑儿8例，其中单纯性无脑儿5例，合并脊柱裂3例。声像图表现胎儿颈部上万棵不到圆形光环，脑组织缺加或仅见一不规则实质光团，似“狮面”【门。合并脊柱裂时沿胎儿脊柱纵向扫查，可发现脊柱处正常结构中断，呈“八”或“W”形，横切呈“LI”形或“V”形，以腰舱推多见［刘，以上病例均合并羊水过多。脑积水6…     

VCI-C平面及三维超声重建对胎儿显性脊柱裂诊断价值的探讨

目的 探讨容积对比成像(Volume Contrast Imaging，VCI)-C平面及三维超声重建对胎儿显性脊柱裂的临床应用价值。方法对6例患显性脊柱裂的胎儿进行二维超声普通切面、VCI-C平面及三维超声重建，并对相关图像进行了分析。结果 本组6例胎儿显性脊柱裂二维超声普通切面声像图特征明显，定性诊断率高．达100％，但其声像图由于本身的技术特点而存在一定的不足，如图像空间立体感不强，逼真度差；VCI-C平面能显示与普通二维超声声束相垂直的声像图特征，其显像深度可在一定范围内任意调节，能从另一视角观察胎儿显性脊柱裂的声像图表现，声像图较逼真；三维超声重建在对胎儿显性脊柱裂的应用中优点为图像形象逼真，空间立体感强，缺点在于受二维超声声像图质量等多因素影响大；VCI-C平面超声成像结合三维超声重建信息量大，可以进行任意角度的图像后处理，获得了大量的超声信息。结论 VCI-C平面超声成像能在普通二维图像的基础上从另一视角观察胎儿显性脊柱裂的声像图，且图像形象逼真，空间立体感强，VCI-C平面超声成像与三维超声重建能在普通二维超声诊断胎儿显性脊柱裂的基础上提供更多的诊断信息。     

胎儿脊柱裂发生机制及超声诊断临床价值

目的探讨胎儿脊柱裂发生机制及超声表现,分析产前超声对此类畸形的诊断价值。方法回顾性分析14例产前诊断为胎儿脊柱裂的超声表现,并经引产或生产后放射影像学资料对比证实,总结其声像图特点。结果产前超声诊断脊柱裂14例,其中12例显性脊柱裂,2例隐性脊柱裂。胎儿脊柱裂的超声表现具有特征性。超声诊断与产后诊断符合率达100%。结论产前超声检查可以准确地诊断胎儿脊柱裂,具有可靠临床应用价值。     

脊柱裂胎儿小脑延髓池改变的超声研究

目的探讨超声检测胎儿小脑延髓池（CM）前后径对提示脊柱裂诊断的价值。方法胎儿脊柱裂36例,对照组为相应孕周的108例正常胎儿。经小脑横切面观察胎儿小脑形态、结构,并测量CM前后径。结果36例脊柱裂胎儿,囊性脊柱裂33例,隐性脊柱裂3例。21～36孕周胎儿34例,声像图表现为CM消失;16～20孕周胎儿2例,声像图表现为CM缩小。对照组108例胎儿,6例CM缩小,无CM消失。脊柱裂胎儿CM消失的发生率高于对照组（P〈0．05）。结论孕21周以后胎儿,CM消失是胎儿脊柱裂超声检查重要的间接征象。     

胎儿显性与隐性脊柱裂的超声影像特征

【目的】探讨胎儿脊柱裂直接和间接超声影像特征。【方法】回顾性分析产前超声检查发现并经引产或生产证实的95例胎儿显性及隐性脊柱裂的超声资料。【结果】产前超声诊断显性脊柱裂87例,其间接声像：香蕉脑、颅后窝池消失、柠檬头及侧脑室增脊宽;直接声像：脊柱平行光带连续中断,该处皮肤和软组织回声带中断,可合并脊膜和脊髓膨出,横切而显示椎弓骨化中心向后开放,呈 V 或 U 字形,冠状切面显示后方的两个椎弓骨化中心距离增大。隐性脊柱裂8例,其中7例无小脑和(或)颅后窝池征象,1例颅后窝池缩小为1 mm 无小脑结构的改变。【结论】显性与隐性脊柱裂胎儿有典型超声特征,了解其特征可减少误漏诊。     

超声诊断胎儿中枢神经系统畸形的价值

背景：应用超声诊断胎儿中枢系统畸形已成为常用方法，但对胚胎发育过程中组织学特征与畸形相关性的细致研究尚不多。目的：探讨超声诊断胎儿中枢神经系统畸形的价值及畸形特征与诊断准确率的关系。设计：回顾性研究。地点、对象和方法：对美国加州一产前诊断中心5年中超声发现的148例中枢神经系统畸形的孕妇胎儿检查结果进行声像图特点分析。主要观察指标：148例中枢神经系统畸形的孕妇胎儿胎头双顶径、头围、侧脑室、延髓池、脑中线、颅骨光环、脊柱形态、羊水量超声检查结果。结果：148例中枢神经系统畸形胎儿中，无脑儿32例，脑积水31例，积水性无脑4例，脑膜或脑脑膜膨出11例，脊柱裂脊膜膨出者25例，Dandy-Walker畸形12例，前脑无裂畸形11例，脉络丛囊22例，不同类型的中枢神经系统畸形有不同声像图表现，并与其胚胎发育过程异常相关。结论：高分辨率超声能准确地发现胎儿中枢神经系统各种畸形，在眙儿中枢神经系统畸形的诊断中有重要价值。     

产前超声检查对胎儿单发半椎体畸形的诊断价值

目的:分析胎儿单发半椎体畸形的声像图特征,探讨二维及三维超声诊断胎儿单发半椎体畸形的价值。方法:总结东莞市石碣医院及东莞市茶山医院产前超声检查诊断为胎儿单发半椎体畸形的孕妇10例,分析超声声像图特征,追踪产后或引产后结果。结果:10例胎儿单发半椎体畸形中,胸椎半椎体6例,腰椎半椎体4例。10例均有脊柱弯曲度异常,显示为脊柱侧弯或后凸,病变椎体形态异常,椎体变小,部分缺失。胎儿单发半椎体畸形有较特征的声像图表现,产前超声对其能作出较准确的诊断。结论:产前二维及三维超声对胎儿半椎体畸形有较好的诊断价值,三维超声能更直观地显示脊柱整体弯曲度及病变椎体形态。     

63例闭合性脊柱裂胎儿的超声诊断价值分析

目的总结闭合性脊柱裂的产前超声表现及分类,提高产前诊断闭合性脊柱裂的准确率。方法回顾性研究河南省妇幼保健院产前诊断中心产前诊断为闭合性脊柱裂的63例胎儿声像图表现,并与其磁共振成像对比,尸解或手术结果对比,分析其声像图特点。结果产前诊断的63例闭合性脊柱裂,经证实5例为有包块型闭合性脊柱裂,其中脊膜膨出2例,脂肪脊髓脊膜膨出2例,脂肪脊髓裂1例;54例为无包块型闭合性脊柱裂,其中脊髓纵裂36例,终丝脂肪瘤1例,皮毛窦4例,尾端退化综合征13例;1例为脊膜膨出合并脊髓纵裂;1例为开放性脊柱裂合并脊髓纵裂;1例为开放性脊柱裂;1例为尿直肠隔畸形序列征。结论借助超声检查可以有效鉴别有包块型和无包块型闭合性脊柱裂,为明确产前诊断、进行宫内治疗及优生优育提供有效的参考依据。     

产前超声定位胎儿脊髓圆锥的临床意义

目的 探讨产前超声定位胎儿脊髓圆锥的临床意义.方法 回顾分析产前超声诊断胎儿显性脊柱裂10例、隐性脊柱裂2例、骶尾部畸胎瘤4例、腰骶管内脊膜囊肿1例及98例正常胎儿的相关超声资料,总结其声图像特征,并与产后超声或尸检结果对照.结果 (1)显性脊柱裂脊髓脊膜膨出型均显示脊髓圆锥低位;(2)显性脊柱裂单纯脊膜膨出型和隐性脊柱裂脊髓圆锥位置可以正常,也可以低位;(3)骶尾部畸胎瘤、腰骶管内脊膜囊肿及正常对照组均表现脊髓圆锥位置正常.结论 产前超声定位脊髓圆锥能为胎儿脊柱相关疾病是否并脊髓栓系、以及非脊柱裂脊柱区相关疾病的产前诊断提供有价值的信息.     

胎儿显性脊柱裂的超声诊断

胎儿显性脊柱是临床上常见的先天性畸形．对其作出早期诊断非常重要。目前的非创伤性检查中．越声波检查以其独特的优势倍受临床医师的青眯。本研究的目的在于通过叫胎儿显性脊柱裂的声像图的总结．进一步评价二维超声对诊断本病的临床价值。     

超声诊断胎儿囊性脊柱裂1例

患者女,25岁。妊娠17周,无家庭遗传病史。超声检查:胎儿双顶径4.1cm,胸腹壁完整,四肢连续,股骨长2.8cm,胎心搏动及胎动良好,胎盘位于后壁,回声均匀,羊水量适中,透声好。于胎儿骶尾部脊柱下端可探及一1.6cm×1.5cm的囊性回声区,透声好,包膜光滑完整,与脊柱关系密切,略向外突起,脊柱下端椎体排列紊乱(图1)。超声诊断:胎儿畸形,囊性脊柱裂。后经引产证实超声诊断。讨论囊性脊柱裂是一种较为严重的先天性脊柱畸形,是胎儿畸形中最为常见的神经管畸形中的一种。超声检查能早期发现胎儿脊柱裂,且可清晰显示脊柱裂的类型及病变程度。图1胎儿囊性脊柱…     

超声诊断胎儿中枢神经系统畸形的价值

背景应用超声诊断胎儿中枢系统畸形已成为常用方法,但对胚胎发育过程中组织学特征与畸形相关性的细致研究尚不多.目的探讨超声诊断胎儿中枢神经系统畸形的价值及畸形特征与诊断准确率的关系.设计回顾性研究.地点、对象和方法对美国加州一产前诊断中心5年中超声发现的148例中枢神经系统畸形的孕妇胎儿检查结果进行声像图特点分析.主要观察指标148例中枢神经系统畸形的孕妇胎儿胎头双顶径、头围、侧脑室、延髓池、脑中线、颅骨光环、脊柱形态、羊水量超声检查结果.结果148例中枢神经系统畸形胎儿中,无脑儿32例,脑积水3l例,积水性无脑4例,脑膜或脑脑膜膨出11例,脊柱裂脊膜膨出者25例,Dandy-Walker畸形12例,前脑无裂畸形11例,脉络丛囊22例,不同类型的中枢神经系统畸形有不同声像图表现,并与其胚胎发育过程异常相关.结论高分辨率超声能准确地发现胎儿中枢神经系统各种畸形,在胎儿中枢神经系统畸形的诊断中有重要价值.     

胎儿无包块型脊柱裂的超声诊断

目的 主要探讨胎儿无包块型脊柱裂的超声诊断。方法 回顾性分析行胎儿系统结构筛查时的超声资料，应用凸阵探头观察胎儿脊柱形态、结构及周边组织关系进行辨认、判断，定位脊髓圆锥末端位置，对未见明显包块可疑脊柱裂、圆锥末端低的胎儿联合应用线阵探头进一步扫查，并与引产或分娩后的结果作对比。结果 共发现95例脊柱裂胎儿，其中无包块型脊柱裂17例，凸阵探头能发现9例，凸阵探头联合线阵探头能发现16例。凸阵探头、凸阵探头联合线阵探头对无包块型脊柱裂诊断的灵敏度分别为52.94%、94.12%,特异度均为99.97%。结论 凸阵探头联合线阵探头扫查可以发现微小病变，特别是对于无包块型、脊髓圆锥末端位置低的脊柱裂。     

胎儿脊柱区的超声声像研究

观察胎儿脊柱区的结构 ,是了解胎儿发育的重要内容 ,而用超声波检查胎儿脊柱区结构 ,又是最有成效的影像检查方法。1　材料和方法收集晚期妊娠 36～ 40周孕妇 5 0人 ,2 0例为左枕前位 ,30例为右枕前位。因左 ,右枕前位便于经腹壁超声检查脊柱区的结构。沿胎头枕骨下方胎儿脊柱长轴方向即矢状切面或矢状旁切面扫查 ,录像记录脊柱区声像图的全长 ;然后再从胎儿枕骨下方横切并录像记录脊柱全长的横切面 ,最后将录像记录脱机处理 ,统一拍片分析 ,测量特定部位的脊髓及蛛网膜下腔的厚度。孕妇的其余检查如 :羊水、胎心、胎盘、四肢结构等声像图均…     

产前超声诊断胎儿神经系统畸形的价值

目的探讨产前超声在诊断胎儿神经系统畸形的价值。方法回顾性分析121例产前超声诊断为胎儿神经系统畸形的声像图特点,并与引产或产后结果进行对照分析。结果超声检出的544例胎儿畸形中,发生中枢神经系统畸形121例,约占22％,其中脑积水最为常见,其他依次为脊柱裂、无脑畸形、全前脑、露脑畸形,以及其他少见畸形。结论超声可检出大多数的胎儿神经系统畸形,是诊断胎儿中枢神经系统畸形的主要手段。     

孕11～13^＋6周胎儿开放性脊柱裂产前筛查与诊断研究进展

胎儿脊柱裂在新生儿中的发病率为1／1000，是胚胎发育过程中神经管的后神经孔未能闭合所致，其主要特征是背侧的两个椎弓未能成功融合而引起的脊柱畸形，脊膜和（或）脊髓通过未完全闭合的脊柱疝出或向外露出。脊柱裂分为两类：开放性脊柱裂（open spine bifida，OSB）和闭合性脊柱裂（closed spinal dysraphism，CSD），     

胎儿体蒂异常的超声诊断

目的 探讨胎儿体蒂异常的声像图特征和产前超声对其的诊断价值.方法 回顾性分析7例经产前超声检查诊断为体蒂异常的胎儿声像图特点.结果 7例胎儿体蒂异常均表现为前腹壁巨大缺损、脊柱明显弯曲、脐带过短、胎儿紧贴胎盘,其中3例合并胸壁缺损,2例表现有下肢畸形,6例小于孕20周的胎儿有颈部皮肤增厚表现.结论 产前超声诊断对胎儿体...     

胎儿脊髓纵裂的产前超声诊断价值

摘　要 目的　评价产前超声对胎儿脊髓纵裂的诊断价值。 方法　回顾性分析我院产前超声拟诊6例胎儿脊髓纵裂的产前超声特征,总结胎儿期脊髓纵裂的声像图特征及伴发畸形。 结果　6例胎儿产前超声5例清晰地显示出椎管内强回声分隔,1例为椎管内无回声囊性结构;6例对应部位椎弓间距增宽并椎管扩张;5例脊髓圆锥位置下移;3例横切面可显示脊髓受压分裂为两半;1例合并开放性脊柱裂并脊髓脊膜膨出,2例合并多发半椎体并脊柱侧弯。 结论　胎儿期脊髓纵裂的典型产前超声特征是椎管内强回声并椎弓间隙增宽,常合并脊髓圆锥位置以下及其它脊柱畸形,产前超声有重要的诊断和鉴别诊断价值。     

多模式超声在胎儿非严重闭合性脊柱裂筛查中的应用

  目的  研究多模式超声在胎儿非严重闭合性脊柱裂筛查中的临床应用价值。  方法  对医院2017年1月~2020年1月接收的多模式超声产前筛查并诊断为胎儿脊柱畸形的19例病例进行总结,分析多模式超声在产前筛查胎儿脊柱畸形中的价值。结果38 564例孕妇中共19例被诊断为胎儿脊柱裂,其中产前系统超声共检出18例,超声脊柱裂检出率为0.047%（18/38 564）,剩余1例因多次产前检查胎儿均为臀位,未获得可用的影像资料而漏诊,漏诊率为5.26%（1/19）。18例经超声检查提示胎儿脊柱裂者均自愿终止妊娠,并经术后尸检证实。19例脊柱裂胎儿中,开放性脊柱裂15例,闭合性脊柱裂4例。其中15例开放脊柱裂者中合并脑积水者6例,足内翻者4例,产前超声检查中有脑室扩张、颅后窝消失、柠檬头征、室间隔缺损等影像征象。4例闭合性脊柱裂均合并脊髓圆锥低位,1例同时合并椎管内脂肪瘤。  结论  多模式超声检查具有安全、可重复性强等优势,能有效筛查胎儿脊柱裂。