改革护士排班方式和工作流程的做法与效果

目的改革护士排班方式和工作流程,提高护理服务质量。方法对传统三班制(正常班加大、小夜班)的排班方式进行改革,增设早班和晚班,增加夜间人员力量,重建各班次工作流程。结果改革后,每日夜间护理工作总时数较改革前增加7.0 h;早晨给患者静脉采血时间推迟1.0 h;静脉输液开始和结束时间均提前1.0 h;患者夜间睡眠时间延长1.0 h,午休时间延长0.5 h。结论新的排班方式和工作流程,能为患者提供更人性、科学、安全的护理服务,使护理人力资源安排更科学、合理,也有利于护士的身心健康。     

夜班周班制对肿瘤放疗科优质护理的影响

目的 探讨夜班周班制在肿瘤放疗科开展优质护理服务中的实施效果.方法 按照APN排班,实行N班周班制,时间22:00～8:00,P班周班制,时间15:00～22:00,A班,时间为8:00～15:00.结果 经卡方方法的统计学检测,夜班周班制排班,护士容易接受,护理工作质量得到保证,患者满意度提高.结论 夜班周班制排班能充分利用护理人力资源,班次人员相对固定,有利于优质护理工作质量的提高.     

层级全责一体化护理模式下排班方法探讨

目的探讨层级全责一体化护理模式下新的护理排班方法，以便合理利用现有的护理人力资源．提高护理服务质量。方法层级全责一体化由2名责任护士相对固定3-6个月、4名全夜班护士相对固定1～3个月和其他为辅助护士班次也相对固定2～4周所组成的护理排班模式，并重新设立各班护理岗位和工时，拟定相应的护理排班原则。结果新排班模式每天交接班次数和时间比原排班模式都减少40％、参与人数减少39％；新排班模式在每天早、中、晚特殊时段护士工作总时数分别比原排班模式增加了2、1、5．5h；收费准确率从原排班模式的68％提高到新排班模式的95％；科主任、医生和护士自身的工作满意麦均有大幅度提高；病人对护理工作的满意度和护士的工作满足感提高。结论新的护理排班方法使护理人力资源安排更科学、合理和人性化。     

实施按职上岗及连续夜班制的探讨

如何对护理人员进行工作排班 ,对各级护理人员进行合理的分工和利用 ,直接影响到护理质量和整体护理的开展和发展。我科借鉴国内外多家医院的经验 ,于 2 0 0 0年开始在全院率先实施按职上岗及连续夜班制的排班模式 ,收到较好的效果。1　排班方式1 1　责任班排班方法我科床位编制 2 2张 ,分二个责任组 ,由二名总责任护士负责 ,连续上三个月的责任班。1 2　夜班排班方法夜班要求连续上四个 ,其中两个上夜 ,两个下夜 ,每月由 4～ 5名护理人员承担夜班工作。1 3　按年资、按职称排班高年资、高职称护理人员主要被安排轮流上责任班 ,以专科护…     

外科实施APN连续性排班方式的效果与体会

目的:探讨外科护士实施APN连续性排班方式的效果。方法:将A班上班时间由8∶00～12∶00,14∶30～17∶30调整为:8∶00～16∶00;P班由17∶30～1∶00调整为16∶00～22∶00;N班由1∶00～8∶00调整为22∶00～8∶00。实施APN连续性排班方式。结果:APN连续性排班方式能够减少重复交接班时间、次数,提高工作效率,有效保证了病区护理工作质量和护理安全。结论:外科护士实施APN连续性排班方式后,护理人力资源能够得到合理使用,最大限度的发挥护理人员的潜能,确实提高了工作效率。     

护士夜班排班方式对增加直接护理时数及护理质量的影响

目的探索增加直接护理时数及提高护理质量的护士夜班排班方式。方法根据病房工作量的分类方法,对临床内外科护士三班倒换制、全夜制夜班的间接、直接护理时数统计,比较不同夜班排班方式对直接护理时数及护理质量的影响。结果全夜制夜班对比倒换制夜班护士每24h可增加直接护理时数66min,折算为1.06h,P<0.001;全夜制夜班夜间护理病人综合满意度为95.67%;病区夜间护理质量达标率100%。结论全夜制夜班可减少护士频繁交接班而增加直接护理时数,有利于提高护理效率及护理质量。     

可行性论证方法在护理排班中的应用

目的探讨护理排班的可行性论证方法。方法对外科重症监护中心护理工作量进行调查，根据结果设计新的排班模式，对实施新排班模式前后人力资源的使用情况进行分析，论证其可行性。结果旧的排班方法床边交接班占全部护理工作量的5．12％。日班与夜班工作量之比为1．21：1，而病区排班日班与夜班人力之比为2．57：1。经可行性论证的新排班模式实行后，95．65％的护士反映交接班次数减少、可准时下班、夜班护理质量有保证；84．62％的护士认为有利于连续观察病情、夜班压力减小；80．77％的护士认为人力与工作量之比合理、小夜班不影响睡眠；100．00％的医生认为新排班模式实行后，提高了夜班护理工作质量；81．81％的医生认为夜班护士能及时发现病情变化；72．73％的医生认为能促进医护合作，护士精神面貌好转。结论可行性论证体现了科学排班的原则，保证了护理质量和护理管理的人性化。     

心内科的整体护理管理

1　多方面调整工作性质以适应整体护理工作的进行1.1　弹性排班　根据心内科危重患者多、病情变化快、药物调整频繁 ,患者不宜激动等特点。特设机动班 ,监护班 ,口服药班 ,介入班 ,早班 ,晚班 ,责任组长 ,责任护士。机动班随时负责配合危重患者的抢救 ;口服药班负责全科患者的顿服口服药和各种临时用药 ;监护班负责心电及心电监护 ,阿托品、心得安试验 ,食道调波 ;早班是每天两位主班提前上岗 1h,配制全天静点药 ,晚班负责协助前夜班的工作 ,这两种班负担一定白天的工作量 ,使白班的工作量分散 ,从而为责任组长、责任护士减轻工作 ,空出时间…     

护理排班模式改革的效果评价与分析

目的:改革护士排班模式和工作流程,提高护理人力资源利用及护理服务质量。方法:于2011年3～9月,对医院部分科室护理排班班次、工作时间及相关流程进行改革,比较改革后排班模式与改革前传统排班模式下两组护理人力资源、临床护理工作负荷、工作质量及临床满意率等指标。结果:改革后的排班模式在人均周工作时间、夜班工作时间、护理质量评分、服务满意率均较传统排班模式有明显的改善。结论:改革后的排班方式使护理人力资源的利用更科学、更合理,能为病人提供更人性、更安全的护理服务,也有益于护士的身心健康。     

模式病房排班方式探讨

夜间病区突发事件多 ,护理工作繁重 ,护理力量单薄 ,导致中夜班护理质量下降。[1] 因此 ,探索较为理想的中夜班排班方式 ,合理安排使用护理人员 ,发挥护士的最大潜力 ,促进整体护理的深入开展是临床护理管理者需要解决的实际问题。我院护理部于 1997年 3月至 1998年 7月在外科整体护理模式病房经过多种中夜班排班方式的临床尝试、比较 ,提出了护师 -护士配对上中夜班的排班方式 ,现报告如下。1　护士与护师以上人员配对值班制及排班方式护士与护师以上人员配对值班制是病房护士长根据病区患者的数量 ,病情危重程度 ,将科内护理人员 (除保障…     

冠心病监护室实施专职夜班排班方式对患者满意度的影响

目的探讨冠心病监护室实施专职夜班排班方式对患者满意度的影响。方法 16名护士专职夜班,除主班、辅助班、心电监护班外其余10名护士专职白班,每1~2个月轮换。结果患者责任护士和优质护理知晓率(P0.01)以及患者满意度均提高(P0.05);护士对排班模式的满意度提高(P0.05)。结论实施专职夜班排班方式落实了责任制护理,改善了护患关系,提高了患者满意度和护士满意度。     

内分泌科护理人员排班方式的探讨

目的:探讨在内分泌科应用更科学合理的排班方式。方法:护士长在每位护士每周完成40小时工作的前提下,根据内分泌科护理工作的特点进行班次微调,通过试运行,确定排班方案。结果:缩短了护士在频繁轮班中对班次的适应过程;便于护士长管理;调动了夜班护士的工作热情,提高了患者的满意率。结论:目前,护士缺编严重,科学合理的排班方法将会更好地调动护士的积极性、促进护理队伍的稳定性,使护士全身心地投入到护理事业中去。     

三线排班在临床护理工作中的实施

目的探讨三线排班方式对护士身心状况及夜间护理质量的影响。方法采用回顾性调查的研究方法,调查我院全面实施三线排班方式前后护理人员的休病假情况及夜班护士对三线排班方式的态度。结果全面实施三线排班方式前后护理人员休病假情况存在统计学差异(P<0.05),实施后休假率明显下降。86.0%的夜班护士认为有必要设立二线值班护士,85.7%的护士认为有必要设立三线值班护士,即夜班护士对三线排班方式基本持肯定态度。结论三线排班方式可全面提高夜班护理质量,有利于护理人员身心健康。     

产科护理人力资源管理的改进与体会

分析产科人力资源管理方法中存在的不足:产科病房剖宫产率不断上升,产房工作量减少,病房护理工作量增加;产房倒班人员少,夜班自然生产率高,夜班人员比白班人员工作量大;产房与病房各1人独立值夜班,助产士与病房护士工作协作不完善;助产士压力大,流失率高.针对上述问题,2008年来取消了产房专职助产士,采用弹性排班方式,调整了班次,将原来的产房助产士、病房护士独立1人值夜班改为2个人1组夜班,同时管理病房和产房工作,重新制定岗位职责,加强监督力度;严格选拔2名年轻助产士并加强培训,重视助产士的需求,留住现有助产士;运用有效的激励机制,正面引导,抑制助产士的流失.改进管理对策后,患者对护理人员的满意度从改变排班模式前的90%提高到97%以上.护理人员的自觉性和工作积极性得到了增强,确实提高了护理质量,保证护理安全,减少护理差错的发生.     

急诊科设立组长夜班制的探讨

目的探讨急诊科组长夜班制的排班方式。方法根据急诊科人力资源、护士的工作能力设立若干组,各设组长1名。结果护理综合质量提高,患者满意度提高。结论提高了抢救成功率,减少了患者的投诉。     

整体护理在骨科患者中的应用

在医院的深化改革，实行整体护理管理下，在我科对骨损伤的患者进行有计划的整体护理工作。骨科患者一般都生活不能自理，行动不方便，病程较长等特点，我科积极创造护理条件，充分挖掘现有的护理人力资源及时间、空间等方面的替力，在我科改进整体护理排班方式，试行夜班、白班相对固定的方法，通过一年运行的效果显示新的排班方法为患者提供了系统的全身心的整体护理，为责任护士能全面评估所负责患者护理问题，并采取相应的护理措施，促进了整体护理程序的落实。     

综合护理方式的临床实践

我科自2002年开始实行综合护理方式,在改进护理质量、加强团队协作精神、提高护理团队的整体实力、提高患者对护理工作的满意度以及培养护理业务骨干等方面取得了较好的效果。现将具体实施的方法及体会总结如下。1人员配备我科为神经内科病房,设床位43张,护理人员16人(包括护士长1人),秘书1人。2排班方式我们将病人分两组,每组21~22位病人,分别由1位组长及1位责任护士负责,另设药班1人,秘书1人,夜班2人。根据当天工作量有时再设护理班1人。周末秘书工作由2位组长兼任。3上班时间组长为8 h工作制,上班时间7:30~12:00;14:00~17:00,每周上班5 d…     

APN排班模式在外科优质护理中的应用

目的:探讨APN连续排班模式在外科护理中的应用效果。方法:我科自2010年1月实施APN排班,即A班工作时间为8∶00～15∶30,P班为15∶30～22∶30,N班为22∶30～8∶00,对比实施APN排班前后护理质量、护理人员心理状况及病人满意度。结果:实施APN排班后,在护理管理、消毒隔离、操作技术和护理技术考核等4个方面得分均高于实施前。APN阶段护理人员的焦虑程度更低;患者的总体满意度为93.33%,高于实施前的85.67%。结论:在外科护理中采取APN排班方法,能够保证护理工作的连续性和重要性,有效提高整体护理质量,同时各级护理人员工作职责明确,护士在工作中产生的问题能得到及时指导并纠正,有效地减少了护患纠纷,护士的工作状态和心理状况明显改善,提高病人对护理措施的满意度。     

连续性P班制在呼吸内科中的应用

目的 在APN排班模式的基础上,探讨高效、优质的晚夜班排班模式,更好地实现人性化护理、提高护理质量、促进护士的身心健康.方法 在原有APN排班基础上实行P班连续1周的排班模式,比较实施前及实施6个月后患者对护理服务的满意度及护士对不同排班方式的意愿.结果 实施连续性P班后,患者对护理工作的满意度明显提高,差异具有统计学意义(均P＜0.05).所有护士均倾向于选择连续性P班的排班模式.结论 连续性P班的排班模式更能体现人性化服务及管理,满足患者及护士的需求,适应新的医学模式要求.     

层级全责护理排班方式对护理人力成本的影响

目的:探讨层级全责护理排班方式及其对降低护理人力成本的作用。方法:对原功能制护理的排班方式进行调整,对全责护士、辅助护士以及夜班护士重新编排班表。以护理服务能力作为成本测算依据。比较2种不同护理模式下对护理人力的设置和护理服务效能的影响。结果:新的排班表上/下午平均护理人力配置为7.9人/5.8人,被调查的5个护理项目反映出服务效能呈上升趋势。结论:新的排班方式下护理人力的配置较均衡,有助于较好地控制成本而提供较优质的护理服务。