肝癌介入治疗病人生存质量的影响因素及其护理

从介入治疗、躯体功能、心理、社会、精神方面，分析了影响肝癌介入治疗病人生存质量的因素．提出了提高病人生存质量的护理对策：控制介入治疗术后症状，减少术后并发症，心理干预，健康教育，建立良好的支持系统。     

1例肝豆状核变性合并肝硬化门脉高压患者的护理

肝豆状核变性又称Wilson's病,系一种以肝和神经系统异常为主要特征的常染色体隐性遗传病.本病纯合子在人群中的出现几率为1/30 000,遗传异常主要为第13对染色体上ATP7B基因点突变,ATP7B蛋白为一种重金属转运性ATP酶,对铜转运有重要作用.Wilson病的基本缺陷系ATP7B蛋白功能缺乏或减弱,引起胆汁酮排泄下降,导致铜在体内聚集,其特点是铜沉积在肝、脑、肾、角膜等组织,引起一系列临床症状[1].     

改善低蛋白血症患者血浆白蛋白浓度的护理研究

目的　探讨有效改善低蛋白血症患者血浆白蛋白浓度的护理措施。方法　运用配对设计研究法 ,对 30例低蛋白血症患者进行配对研究 ,在医嘱应用人血白蛋白治疗过程中 ,对观察组患者进行饮食干预和改变输液顺序 ,观察每对患者的血浆白蛋白浓度变化值 ,进行统计学分析比较。结果　 2组患者治疗前、后血浆白蛋白浓度比较 (P <0 .0 0 1,P <0 .0 1) ,差异有显著性 ;但血浆总蛋白浓度比较 ,观察组明显改善 (P <0 .0 0 1) ,对照组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;每对患者治疗前、后血浆白蛋白及总蛋白浓度的增长值比较 ,观察组明显高于对照组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,差异有显著性。结论　饮食干预与输液顺序的调整有助于提高血浆白蛋白和总蛋白水平。     

健康教育对肝动脉栓塞治疗患者的影响

原发性肝癌是较常见的恶性肿瘤之一。由于肝癌病情发展较其他癌肿迅速，当典型症状与体征出现后，病程已属晚期，失去手术时机。肝动脉栓塞术(transcalheter arterial embolization，TAE)则成为不能切除肝癌非手术疗法的首选方法之一，此术可反复进行，创伤小，效果好，已越来越多地应用于临床中晚期肝癌的治疗。TAE术后常见的副作用有发热、恶心、呕吐、疼痛等。患者一般能忍受这些症状，并且这些症状仅持续1周左右，     

肝癌患者应对方式的调查分析

目的 调查肝癌患者应对方式,以提出相应的护理对策,提高其生存质量.方法 采用问卷调查法,应用基本情况调查表、医学应对方式问卷(MCMQ),对101例在我科住院的肝癌患者进行调查,并对回收问卷进行统计学处理.结果 肝癌患者较常模较多的使用消极的应对方式 (P＜0.01),所采取的应对方式受性别、医疗费用支付方式的影响(P＜0.01).结论 肝癌患者多采用了消极应对方式,护理人员应根据患者的特点,指导和帮助患者采用合适的应对方式,有效地缓解各方面的压力,提高生活质量.     

冠状动脉介入术后应用Angioseal血管闭合器发生出血的因素分析

[目的]分析经皮冠状动脉介入诊疗术后使用Angioseal血管闭合器发生出血的影响因素,探讨应用该闭合器后应引起注意的问题。[方法]选取经皮冠状动脉造影或冠状动脉介入治疗后通过股动脉造影应用Angioseal血管闭合器病人70例,对发生出血因素进行Logistic回归分析。[结果]应用Angioseal血管闭合器后发生出血16例,出血与患高血压、大量吸烟以及围手术期应用肝素及低分子肝素有关。[结论]Angioseal血管闭合器止血效果较好,并发症少,应用于高血压者要特别注意观察,术后应用肝素及低分子肝素发生出血的几率增加,可延长卧床时间。     

步行锻炼对化学治疗的结肠癌患者癌因性疲乏的影响

目的探讨步行锻炼对接受化学治疗的结肠癌患者癌因性疲乏的影响。方法便利抽样法选取2009年1月至2010年6月在解放军总医院肿瘤中心接受术后辅助化学治疗的58例结肠癌患者为研究对象,按随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组29例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行步行锻炼。在研究第1天(化疗前,基线水平)、第5天(第1周期化疗)、第19天(第2周期化疗)后,比较两组患者重度疲乏率和简明疲乏量表(brief fatigue inventory,BFI)评分。结果观察组患者较对照组患者重度疲乏发生率低(第5天,6.9%vs 10.3%,P<0.05;第19天,10.3%vs20.7%,P<0.05),BFI评分低,差异有统计学意义[BFI,第5天,(4.38±1.05)vs(5.68±1.07),P<0.05;第19天,(4.91±1.14)vs(6.24±1.20),P<0.05])。结论步行锻炼可以减轻化疗患者的癌因性疲乏。     

3例角色紊乱病人的护理探讨

３例角色紊乱病人的护理探讨中国人民解放军总医院消化科（北京１００８５３）罗莎莉角色，指具有一定社会地位的人的权利、义务的统一。每个人承担着多种角色，并且对每一种角色负有责任和义务，同时也享有不同角色的不同权力。可当一个人生病而承担起病人角色后，应该从...     

护士对肿瘤静脉化疗用药知识了解情况的调查

目的 调查护士对静脉化疗用药知识的了解情况,为护理培训提供依据.方法 对北京市6所三级甲等医院471名从事肿瘤护理的护士进行了静脉化疗用药知识问卷调查.结果 不同医院护士得分差异大,其中肿瘤专科医院护士得分较高,血液科和肿瘤科护士得分显著高于其他科室(P＜0.05);不同职称护士得分差异不显著(P＞0.05);本科学历护士得分明显高于中专学历(P＜0.05);不同工作年限护士得分差异不显著(P＞0.05).结论 肿瘤科、血液科护士和本科学历护士得分高.     

总护士长、护士长在实施按职称上岗中的作用

作阐述了总护士长、护士长在组织开展按职称上岗工作中的重要作用。从思想动员确定实施单位，制定切实可行方案到组织实施的全过程中，总护士长、护士长都起着关键作用。只有充分发挥这两级管理的组织协调职能，才能顺利推进接职称上岗工作的发展。