留置针在小儿GnRH激发试验中采血的研究

目的 观察在为患儿行GnRH激发试验时,用不同型号留置针、在不同部位进行静脉置管,在不封管的情况下直接用负压采血针和负压采血管从留置针中间歇采取多次血标本的成功率.方法 将进行GnRH激发试验的患儿随机分为三大组,每大组各60例即A组在手背部静脉置管、B组在手腕部头静脉置管、C组在手肘部正中静脉置管,每大组再分为两小组分别用22G和24G的留置针进行静脉置管并留置1.5h,在不封管的情况下直接用负压采血针和负压采血管从留置针中间歇采取4次血标本,观察采取血标本的成功率.结果 进行GnRH激发试验采集血标本时,不封管的情况下直接用负压采血针和负压采血管从留置针中采集血标本,在手肘部正中静脉置管采血成功率最高(P＜0.05),血标本符合检验要求,同时减少了在短时间内反复静脉穿刺采血对患儿血管造成的损害.结论 提高了采血的成功率,减轻了患儿血管损伤和痛苦.     

静脉套管针不封管法在糖耐量试验留取血标本中的应用

套管针既可以用于动脉留置多次采血 [1],也可在静脉留置反复留取血标本[2].我们将留置套管针用于糖耐量试验采静脉血,观察了套管针封管与不封管采血时,套管堵塞率、愿意再用率(是否愿意再用套管针)方面的差异,以及套管针不封管时套管内残留血液对血糖的影响,以探讨套管针在糖耐量试验多次留取血标本中的应用价值及不封管的可行性.     

BD留置针在抢救上消化道大出血患者中的应用

目的探讨在上消化道大出血患者抢救过程中BD留置针静脉穿刺置管的可行性及重要性。方法对36例上消化道大出血患者,行BD留置针静脉穿刺置管71处。结果患者均安全、顺利接受BD留置针静脉穿刺置管,其中5例接受1次1处置管;27例接受同时2次2处置管;4例接受同时3次3处置管。结论上消化道大出血患者采用BD留置针静脉穿刺置管,其操作方便、简单快速,不破坏血管,能快速输液,患者容易接受,对提高抢救成功率有至关重要的作用。     

小儿激素激发试验中采血方法的研究

[目的]观察小儿生长激素和性激素激发试验中，在不封管情况下，经小儿肘正中静脉与腕部头静脉及手背静脉留置针进行间歇多次采血的效果比较。[方法]将激发试验中在2h内需要进行5次采血的患儿70例分成A、B两组，A组取肘正中静脉，B组取腕部头静脉和手背静脉，A组再以所用针头型号的不同（9号、12号），在不给任何液体封管的情况下间隙5次用5mL注射器抽血，B组用9号针头采血，观察一次性成功率和溶血发生率。[结果]激素激发试验中，留置针中不给予肝素封管的情况下，2h内间歇半小时采血5次的成功率在肘正中静脉远高于手背静脉和腕部头静脉；用9号针头所取的血样溶血发生率低于12号针头。[结论]小儿激素激发试验过程巾．肘正巾静脉留置24号留置针．在不给任何液体封管的情况下．能保证血样质量．病人及家属容易接受。     

应用鱼骨图在降低封管后留置针内残留血液的作用

目的了解心血管疾病患者封管后静脉留置针内残留血液的情况,探讨应用鱼骨图对降低封管后留置针内残留血液的作用。方法按入院时间先后次序,将293例(1035例次)行静脉留置针封管的心血管疾病患者设为对照组,将272例(1276例次)行静脉留置针封管的心血管疾病患者设为实验组。对照组采用常规静脉留置针封管方法;实验组应用鱼骨图找出影响留置针内残留血液的关键因素,制订和实施针对性干预措施,比较两组患者留置针内残留血液发生率的差异。结果封管后,实验组患者留置针内残留血液发生率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过应用鱼骨图找出影响心血管疾病患者留置针内残留血液的关键因素,采用针对性干预措施,可降低封管后留置针内残留血液发生率。     

暴发性肝衰竭40例应用无肝素锁静脉留置针临床观察

目的:探讨暴发性肝衰竭患者使用无肝素锁静脉留置针的并发症、保留时间以及操作安全性.方法:将80例暴发性肝衰竭患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组用无肝素锁静脉留置针,对照组用静脉留置针及肝素封管.结果:两组穿刺局部感染例次比较无显著性差异(P＞0.05);实验组发生局部出血率较对照组低,静脉留置针保留时间更长,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:暴发性肝衰竭患者使用无肝素锁静脉留置针优于用静脉留置针及肝素封管方法.     

全面流程管理在老年静脉留置针患者中的应用

目的:探讨全面流程管理在老年静脉留置针患者中的应用方法及临床效果。方法:成立老年静脉留置针管理小组,对43例(86例次)老年静脉输液患者进行全面流程管理,比较管理前后患者静脉留置针留置时间、非正常拔管率、穿刺置管疼痛程度及患者满意度。结果:本组患者管理前后留置时间、非正常拔管率、穿刺置管疼痛程度及患者满意度比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:全面流程管理可延长老年静脉输液患者留置针留置时间,减少非正常拔管,缓解置管疼痛,提高患者满意度,保障用药安全。     

老年患者静脉留置针改良穿刺方法35例效果观察

目的:探讨老年患者外周静脉留置针的最佳穿刺方法.方法:将70例老年患者随机分为观察组和对照组各35例.观察组采用改进的静脉留置针穿刺和送套管方法,对照组以传统方法穿刺和送套管,比较两组的一次穿刺置管成功率及留置时间.结果:观察组在置管成功率方面显著优于对照组(P<0.05),而两组穿刺针留置时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用改进的静脉留置针穿刺方法能提高静脉留置针置管成功率,提高护理工作效率.     

改良穿刺送管方法在新生儿静脉留置针穿刺中的应用

[目的]观察改良穿刺送管方法在新生儿静脉留置针穿刺中的应用效果。[方法]将240例住院新生儿随机分为观察组和对照组,每组120例,对照组采用常规静脉留置针穿刺送管方法,观察组采用改良穿刺送管方法。比较两组静脉留置针穿刺情况。[结果]观察组静脉留置针穿刺一次成功率为94.17%,对照组为83.33%,观察组优于对照组。[结论]在新生儿静脉留置针穿刺中应用改良穿刺送管方法优于常规穿刺送管方法。     

改进静脉留置针穿刺方法应用于老年患者的效果观察

目的 探讨静脉留置针在老年患者静脉输液过程中的穿刺方法,提高一次穿刺成功率.方法 对600例需要进行留置针穿刺的老年患者,随机分成2组,每组300例,对照组采用外套管与针芯分别送入血管至留置针根部的方法穿刺,实验组采用外套管与针芯一起送入血管至留置针根部的方法穿刺,观察穿刺成功率.结果 2组穿刺成功率比较,实验组高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 外套管与针芯一起送人血管至留置针根部的穿刺方法,操作简单、方便、易行,能提高一次穿刺成功率,减轻老年患者再次穿刺的痛苦,减少人力物力资源.     

特殊静脉患者浅静脉留置针置入法的探讨

目的 改进特殊静脉患者静脉留置入方法，提高静脉留置针入一次成功率。方法 将77例泌尿内科、外科符合特殊静脉条件的住院病人随机分为常规法置入静脉留置针组（39人）与改进方法置入静脉留置针组（38）人，共进行留置入122人次。分别观察两组留针一次置入成功率，结果 静脉留置针一次置入成功率；常规置入法组72．88％，改进置入法组88．89％，两组比较结果有统计学意义（P〈0．05），结论 改进静脉留置针置入法提高了特殊静脉患者的留置针一次置入成功率。     

预充式导管冲洗器在急性颅脑损伤患者浅静脉留置针封管效果中的研究

目的：探讨预充式导管冲洗器在急性颅脑损伤患者中浅静脉留置针的封管效果。方法将56例采用外周浅静脉留置针输液的急性颅脑损伤的患者，随机分为观察组28例、对照组28例，观察组使用预充式导管冲洗器封管，对照组使用肝素钠稀释液封管，分别对留置针留置时间、导管堵塞、静脉炎等进行比较。结果两组患者静脉留置针的留置时间、堵管率、静脉炎发生率比较差异无统计学意义。但可以缩短操作时间减少护士工作量。结论预充式导管冲洗器用于外周浅静脉留置针安全有效，减少护士工作量。     

小儿激素激发试验中采血方法的研究

[目的]观察小儿生长激素和性激素激发试验中,在不封管情况下,经小儿肘正中静脉与腕部头静脉及手背静脉留置针进行间歇多次采血的效果比较.[方法]将激发试验中在2 h内需要进行5次采血的惠儿70例分成A、B两组,A组取肘正中静脉,B组取腕部头静脉和手背静脉,A组再以所用针头型号的不同(9号、12号),在不给任何液体封管的情况下间隙5次用5 mL注射器抽血,B组用9号针头采血,观察一次性成功率和溶血发生率.[结果]激素激发试验中,留置针中不给予肝素封管的情况下,2 h内间歇半小时采血5次的成功率在肘正中静脉远高于手背静脉和腕部头静脉;用9号针头所取的血样溶血发生率低于12号针头.[结论]小儿激素激发试验过程中,肘正中静脉留置24号留置针,在不给任何液体封管的情况下,能保证血样质量,病人及家属容易接受.     

生理盐水和肝素钠用于静脉留置针封管效果的比较

目的：比较生理盐水和肝素钠用于静脉留置针封管的效果。方法：将120例采用常规静脉留置针输液的患者,随机分为观察组和对照组各60例,观察组用生理盐水封管,对照组用肝素钠稀释液封管,对静脉留置针留置时间、堵管及静脉炎发生率进行比较。结果：两组患者静脉留置针的留置时间、堵管及静脉炎发生率比较差异无显著意义（P〉0.05）。结论：生理盐水用于静脉留置针封管安全有效,值得临床推广。     

静脉留置针两种不同送管方法的对照研究

目的探讨静脉留置针的最佳送管方法,以提高一次送管成功率,减少留置并发症.方法随机将400例应用留置针患者分为两组,观察组200例,操作时左手固定针芯,以针芯为支撑,右手将外套管全部送入静脉内;对照组200例,操作时将针芯的针尖部退入外套管内,借助针芯将外套管与针芯一起送入静脉内.结果观察组与对照组在一次送管成功率及留置并发症方面比较,有显著性差异(P＜0.01).结论观察组的送管方法可明显提高一次性送管成功率,减少留置并发症.     

肝功能衰竭患者股静脉双腔导管置管失败的原因分析

目的分析肝功能衰竭患者股静脉双腔导管留置失败的原因,探讨相关对策。方法对320例次导管留置进行全程监测及周期性评估。结果股静脉置管成功率为98．43％,误穿股动脉20例,4例在扩条或导管插入时发生皮下大血肿而改行左侧穿刺。结论肝功能衰竭患者股静脉穿刺置管需谨慎,严格掌握正确的操作方法,可提高置管成功率。     

颈外静脉留置针穿刺输液抢救肝硬化合并出血32例效果观察

目的:探讨颈外静脉留置针穿刺输液抢救肝硬化合并出血患者的效果.方法:将64例患者随机分为实验组和对照组各32例.实验组采用颈外静脉留置针穿刺置管输液,对照组采用上肢前臂静脉留置针穿刺置管输液.观察两组输液效果、留置针留置时间.结果:实验组输液效果优于对照组,留置针留置时间更长(P<0.05).结论:颈外静脉留置针穿刺输液抢救肝硬化合并出血患者可取得良好的输液效果,值得临床推广.     

静脉留置针两种不同送管方法的对照研究

目的:探讨静脉留置针的最佳送管方法,以提高一次送管成功率,减少留置并发症。方法:随机将400例应用留置针患者分为两组,观察组200例,操作时左手固定针芯,以针芯为支撑,右手将外套管全部送入静脉内;对照组200例,操作时将针芯的针尖部退入外套管内,借助针芯将外套管与针芯一起送入静脉内。结果:观察组与对照组在一次送管成功率及留置并发症方面比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:观察组的送管方法可明显提高一次性送管成功率,减少留置并发症。     

Y型静脉留置针临床应用117例效果观察

目的:探讨Y型静脉留置针临床应用效果.方法:对117例住院患者采用Y型静脉留置针进行浅静脉输液,观察浅静脉留置时间、细菌学监测、静脉炎发生率、不同封管方法对于堵管发生率的影响等指标.结果:本组进行浅静脉穿刺117次,静脉留置针留置时间为3～11 d,平均7 d;对留置时间超过5 d 静脉留置针拔除,以无菌剪刀剪下后放入无菌培养管,进行细菌培养72 h均无细菌生长;静脉炎发生率为14.5%;分别应用生理盐水和肝素封管160次,其堵管发生率为8.1%、6.9%,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:Y型静脉留置针可安全地应用于临床,有利于减少静脉穿刺次数,有计划的使用静脉,减少局部渗液和静脉炎的发生.     

静脉留置针正压封管方法的改良

目的：比较两种不同的静脉留置针正压封管方法的优劣。方法将100例使用BD静脉留置针的患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用美国BD公司静脉留置针培训的封管方法进行脉冲方式带液拔针正压封管;观察组采用改良的静脉留置针封管方法进行脉冲方式推注肝素钠封管液快速直接推注正压封管。比较两组的操作时间、封管成功率、护士对2种操作方法的满意度、静脉留置针留置时间、堵管率及静脉炎的发生率。结果两组封管时间、封管成功率、静脉留置针留置时间及护士满意度比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组封管后堵管率及静脉炎的发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论改良后的静脉留置针正压封管方法易于掌握,简单易行,护士满意度高,同时可缩短操作时间,提高封管成功率,延长静脉留置针的留置时间。