脑梗死患者浅静脉留置针封管方法改进的效果

目的通过对脑梗死患者浅静脉留置针封管方法的改进,延长其留置时间,减少静脉炎的发生率。方法40例脑梗死患者按自身对照研究方法分成实验组和对照组,两组分别采用生理盐水加稀释肝素纳封管、单用稀释肝素钠封管,比较两组留置针留置时间、堵管发生率及静脉炎发生率。结果实验组患者留置时间长于对照组、静脉炎发生率小于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者堵管发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脑梗死患者浅静脉留置针采用生理盐水加稀释肝素钠封管优于稀释肝素钠封管。     

预充式导管冲洗器应用于急性胰腺炎患者留置针的封管效果观察

目的探讨预充式导管冲洗器应用于急性胰腺炎患者留置针的封管效果。方法对171例使用静脉留置针输液的急性胰腺炎患者,运用区组随机化设计方法分为观察组86例和对照组85例,观察组用预充式导管冲洗器封管,对照组用肝素钠稀释液封管,比较两组静脉留置针留置时间、导管堵塞、静脉炎、渗出发生率。结果两组患者留置针的留置时间、导管堵塞、静脉炎、渗出发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论预充式导管冲洗器用于急性胰腺炎患者静脉留置针封管安全有效,减少封管污染,减少护士操作时间,值得临床推广使用。     

预充式导管冲洗器在COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者中留置针封管效果的研究

目的 探讨预充式导管冲洗器在COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者中留置针的封管效果.方法 将83例采用外周静脉留置针输液的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为观察组42例、对照组41例,观察组用预充式导管冲洗器封管,对照组用肝素钠稀释液封管,对静脉留置针留置时间、导管堵塞、静脉炎等进行比较.结果 两组患者留置针的留置时间、导管堵塞、静脉炎发生率比较差异无显著意义(P＞0.05).结论 预充式导管冲洗器用于外周静脉留置针封管安全有效,能减少护士工作量,值得临床推广.     

脑卒中患者静脉留置针封管方法的探讨

目的观察BD福徕喜预充式导管冲洗器用于脑卒中患者静脉留置针的效果。方法对我科2011年4～6月的104例静脉留置针患者使用导管预冲式冲洗器进行封管(观察组)与2011年1～3月的97例静脉留置针使用50U/ml稀释肝素钠生理盐水封管(对照组)的资料进行回顾性分析,比较两组堵管、静脉炎的发生率,静脉留置针留置时间与护士封管所用时间。结果两组患者堵管、静脉炎发生率与留置时间比较差异无显著意义(P>0.05),观察组护士封管所用时间明显少于对照组,差异有显著意义(P<0.01)。结论导管预冲式冲洗器对脑卒中患者静脉留置针封管的效果与肝素生理盐水相似,可以提高护士工作效率,减少导管相关血流感染的发生、同时减少抽吸封管液带来的护理缺陷。     

预充式导管冲洗器在急性颅脑损伤患者浅静脉留置针封管效果中的研究

目的：探讨预充式导管冲洗器在急性颅脑损伤患者中浅静脉留置针的封管效果。方法将56例采用外周浅静脉留置针输液的急性颅脑损伤的患者，随机分为观察组28例、对照组28例，观察组使用预充式导管冲洗器封管，对照组使用肝素钠稀释液封管，分别对留置针留置时间、导管堵塞、静脉炎等进行比较。结果两组患者静脉留置针的留置时间、堵管率、静脉炎发生率比较差异无统计学意义。但可以缩短操作时间减少护士工作量。结论预充式导管冲洗器用于外周浅静脉留置针安全有效，减少护士工作量。     

肿瘤患者股静脉置管两种封管方法的对比观察

目的:探讨肿瘤患者股静脉置管封管的最佳方法。方法:将84例股静脉置管肿瘤患者随机分为观察组43例和对照组41例,观察组用生理盐水冲洗导管后再用肝素钠封管,对照组仅用生理盐水封管,观察并比较两组堵管发生情况。结果:观察组总堵管率为8.7%,对照组为22.6%,观察组休疗期发生Ⅱ级堵管1例,对照组8例,两组总堵管率和Ⅱ级堵管发生率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:对肿瘤股静脉置管患者采用生理盐水联合肝素钠封管法可明显降低堵管率,延长股静脉置管留置时间。     

脑梗死患者浅静脉留置针两种封管方法的比较

目的:比较老年脑梗死患者浅静脉留置针生理盐水封管和肝素钠封管的效果。方法:将136例老年脑梗死患者随机分成生理盐水封管组及肝素钠封管组,每组68例,两组分别在浅静脉留置针输液完毕时采用生理盐水或肝素钠(50 U/mL)封管,比较两组患者浅静脉留置针阻管发生率及阻管发生时间。结果:生理盐水封管组浅静脉留置针阻管发生率为22.1%,而肝素钠封管组为7.4%,后者显著少于前者(P<0.05)。浅静脉留置针阻管发生时间生理盐水封管组为(2.96±0.913)d,而肝素钠封管组为(6.00±0.791)d,后者阻管发生时间显著长于前者(P<0.001)。结论:老年脑梗死患者浅静脉留置针肝素钠封管优于生理盐水封管。     

Meta分析在老年静脉留置针两种封管液效果比较中的应用李善玲1 ,杨新丽*

目的 评价老年人外周浅静脉留置针用生理盐水封管与用肝素钠封管的效果。方法 采用Cochrane系统评价的方法,计算机检索CNKI、维普、万方数据库,查找比较生理盐水与肝素钠封管的随机对照试验(RCT),对纳入的随机对照试验进行质量评价并提取有效数据,采用RevMan4.2.10软件进行Meta分析。结果 共纳入10个随机对照试验,合计1126例患者。Meta分析结果显示：肝素钠封管在静脉留置针留置时间方面优于生理盐水封管,其差异有统计学意义;在堵管发生率和静脉炎发生率方面,两者差异无统计学意义。结论 本系统评价结果显示,肝素钠封管延长留置时间方面优于生理盐水,在预防堵管、静脉炎的发生方面两者无明显差异。     

静脉留置针正压封管方法的改良

目的：比较两种不同的静脉留置针正压封管方法的优劣。方法将100例使用BD静脉留置针的患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用美国BD公司静脉留置针培训的封管方法进行脉冲方式带液拔针正压封管;观察组采用改良的静脉留置针封管方法进行脉冲方式推注肝素钠封管液快速直接推注正压封管。比较两组的操作时间、封管成功率、护士对2种操作方法的满意度、静脉留置针留置时间、堵管率及静脉炎的发生率。结果两组封管时间、封管成功率、静脉留置针留置时间及护士满意度比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组封管后堵管率及静脉炎的发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论改良后的静脉留置针正压封管方法易于掌握,简单易行,护士满意度高,同时可缩短操作时间,提高封管成功率,延长静脉留置针的留置时间。     

荟萃分析老年静脉留置针不同封管液的效果

目的运用荟萃(Meta)分析评价老年人外周浅静脉留置针用生理盐水封管与用肝素钠封管的效果。方法采用Cochrane系统评价的方法,计算机检索中国知网(CNKI)、维普和万方数据库,查找比较生理盐水与肝素钠封管的随机对照试验(RCT),对纳入的随机对照试验进行质量评价并提取有效数据,采用RevMan 4.2.10软件进行Meta分析。结果共纳入10项随机对照试验,合计1 126例患者。Meta分析结果显示,肝素钠封管在静脉留置针留置时间方面优于生理盐水封管,差异有统计学意义;在堵管发生率和静脉炎发生率方面比较,差异无统计学意义。结论本系统评价结果显示,肝素钠封管延长留置时间方面优于生理盐水,在预防堵管和静脉炎的发生方面比较,差异无统计学意义。     

肿瘤患者应用静脉输液港两种封管方法效果观察

目的比较留置静脉输液港的肿瘤患者在化疗期间和化疗间期应用生理盐水封管和肝素液封管的再通效果,寻找不同时期最佳的封管方法。方法试验组15例在化疗期间和化疗间期均用生理盐水20ml脉冲式静推再用50U/ml肝素液5ml封管;对照组15例在化疗期间和化疗间期均用生理盐水20ml脉冲式静推再用生理盐水5ml封管,观察两组输液港再通效果。结果在化疗期间肝素液封营和生理盐水封管效果差异无统计学意义(P>0.05),在化疗间期肝素液封管和生理盐水封管效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论在化疗期间输液间隔时间在24 h以内的选用生理盐水20ml脉冲式静推再用生理盐水5ml封管方法最佳,在化疗间期选用生理盐水20ml脉冲式静推再用50U/ml肝素液5ml封管方法最佳。     

两种不同封管方式用于植入式静脉输液港的观察研究

目的 比较使用植入式静脉输液港的肿瘤患者在输液后和输液周期结束拔针时分别使用生理盐水或肝素钠封管的效果,推荐合适的封管方式。方法 将120例植入式静脉输液港的肿瘤患者随机分为观察组和对照组,各60例。观察组每天输液后采用10ml肝素钠生理盐水（100U/ml）脉冲式正压封管,1个输液周期结束拔针时先用10ml生理盐水脉冲式冲管后再用5ml肝素钠生理盐水（100U/ml）正压封管。对照组每天输液后采用10ml生理盐水脉冲式正压封管,1个输液周期结束拔针时用10ml生理盐水脉冲式正压封管。观察两组患者静脉输液港的堵管发生情况。结果 在每次输液后和输液周期结束拔针时使用生理盐水和肝素钠封管效果差异无统计学意义（P>0.05）结论：对于静脉输液港的封管方法,建议使用生理盐水封管,因其安全性、有效性、经济性、可操作性强的优点,值得推广应用。     

个体化肝素盐水封管在血液透析患者中心静脉留置导管中的应用

目的:探讨个体化肝素盐水封管在血液透析患者中心静脉留置导管中的应用效果。方法:将100例采用中心静脉置管行血液透析患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用2 100 U/ml肝素盐水封管液,观察组采用个体化肝素盐水封管液,比较两组导管留置时间、凝血指标及导管内血栓、置管处渗血、导管相关性感染发生率。结果:观察组导管留置时间平均为(28.0±5.2)d,对照组平均为(27.0±3.5)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组在凝血指标、置管处渗血、导管相关性感染方面比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组导管内血栓形成发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在血液透析患者中心静脉留置导管中应用个体化肝素盐水封管,可降低血栓发生率,减少插管部位出血,降低医疗费用,值得推广使用。     

The epidemiology of peripheral vein complications: evaluation of the efficiency of differing methods for the maintenance of catheter patency and thrombophlebitis prevention

BACKGROUND AND AIMS: Peripheral vein catheter patency and infusion thrombophlebitis remains a significant problem in everyday clinical practice. The aim of the study was to investigate the epidemiology of peripheral vein complications and to evaluate three different methods for the maintenance of peripheral vein catheter patency and the prevention of vein thrombophlebitis. METHODS: A total of 300 post-operative patients undergoing elective orthopaedic surgery were prospectively studied. Patients were divided into three groups: controls--catheters not flushed following drug administration; saline group--the catheters flushed with 3 mL of normal saline 0.9% after each catheter use; heparin group--the catheters flushed with 3 mL of 100-U/mL heparin in normal saline 0.9% after each catheter use. RESULTS: Complications occurred in 36% of the patients and the incidence of thrombophlebitis was 8% and only 4% in the control group. In the normal saline group there was a significant increase in total complications and obstruction together with thrombophlebitis as compared with the control group. Kaplan-Meier curves demonstrate that the control group had a significantly higher proportion of catheters without complications. CONCLUSIONS: The use of normal saline solutions in post-operative patients thus should be avoided for catheter maintenance. In patients receiving low molecular weight heparin, no intravenous flushing should be used for preventing catheter obstruction or thrombophlebitis in order to reduce costs and nursing workload.     

深静脉置管中应用可来福接头的2种封管方法比较

目的探讨在深静脉置管中应用可来福接头降低堵管率的方法。方法对2001年5月-2005年12月1200例深静脉置管连接可来福无针静脉输液接头的患者采用两组封管方法,实验组500例是先脉冲式冲管、再生理盐水封管,对照组700例是先脉冲式冲管、再肝素盐水封管。观察2组患者堵管的发生率。结果对照组的堵管率明显低于实验组(P<0.01)。结论应用先脉冲式冲管、再肝素盐水封管,可有效降低可来福接头应用在深静脉置管中的堵管率。     

肝素封管液对老年浅静脉置管时间的影响

[目的]探讨不同剂量肝素封管液对老年浅静脉置管时间的影响.[方法]将400例使用浅静脉留置针的老年病人随机分为4组,观察组采用肝素稀释液50 mL(含肝素钠6.25 U/mL) 封管;对照1组、对照2组、对照3组分别采用含肝素钠62.5U/mL的肝素稀释液10 mL、5 mL、2 mL封管,观察输液通畅情况、封管维持及留置时间、静脉炎发生情况.[结果]观察组浅静脉留置时间、输液通畅情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.001);静脉炎发生率明显降低(P＜0.025).[结论]50 mL稀释肝素盐水封管液(含肝素钠6.25 U/mL)更适合无肝素使用禁忌的老年病人.     

生理盐水在浅静脉留置针封管中的应用

目的：探讨生理盐水在浅静脉留置针封管中的应用效果。方法：将2013年6～9月我科使用浅静脉留置针患者110例随机等分为试验组和对照组,试验组采用预充式导管冲洗器抽取5 ml生理盐水封管,对照组采用注射器抽取5 ml稀释肝素盐水封管,观察两组留置针留置期间堵管、导管内回血、液体外渗和静脉炎发生情况。结果：两组留置针在堵管、导管内回血、液体外渗和静脉炎发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：预充式导管冲洗器封管有效地解决了留置针封管污染及操作繁琐等问题,生理盐水能有效替代原有的肝素稀释液封管。     

两种封管方法对肿瘤患者PICC导管堵塞的应用效果研究

目的:探讨不同封管方法在肿瘤患者经外周置入中心静脉导管(PICC)封管的应用效果,以选择更好的封管方式。方法:将140例恶性肿瘤患者随机分为试验组、对照组各70例,对照组遵循SAS法(S生理盐水,A给药,S生理盐水),即在给药前后采用不含防腐剂的生理盐水10ml脉冲式正压封管;试验组遵循SASH法(S生理盐水,A给药,S生理盐水,H肝素盐水),即在对照组SAS法的基础上追加3 ml浓度为50 U/ml的肝素盐水。结果:试验组PICC堵管的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:实施规范化导管维护,遵循SASH脉冲式正压封管法,能有效减少肿瘤患者PICC导管堵塞的发生率,为顺利完成治疗提供有利条件。     

不同封管液对 PICC 置管输注20%甘露醇的影响

目的：探讨不同封管液对经外周留置的中心静脉导管输注20%甘露醇的影响。方法将99例颅内肿瘤患者按入院顺序分为3组,每组33例。A 组用肝素钠盐水10 ml 正压封管;B组用0.9%生理盐水10 ml 脉冲式冲管,肝素钠盐水10 ml 正压封管;C 组用0.9%生理盐水≥20 ml 脉冲式冲管,肝素钠盐水10 ml 正压封管。结果 A 组导管堵管率为51.5%,B 组为24.6%,C 组为6.1%。C 组导管堵管率显著低于 A 组、B 组(P <0.05或0.01),B 组显著低于A 组(P <0.05)。结论对经外周留置的中心静脉导管置管长期输注20%甘露醇完毕后用≥20 ml 生理盐水脉冲式冲管,肝素钠盐水正压封管,可有效降低导管堵管率。