重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑制素（YH-16）联合顺铂对非小细胞肺癌（NSCLC）恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应。方法将80例NSCLC合并胸腔积液患者随机分为2组,每组为40例。联合组胸腔内注入YH-16 30 mg,2次/周,同时给予顺铂40mg胸腔内注入,1次/周,连续3周;顺铂组采用顺铂40mg胸腔内注入,1次/周,连续3周。评价近期疗效、生活质量及不良反应。结果联合组RR为83.00%,顺铂组为48.00%（P〈0.01）。联合组生活质量改善有24例（80%）,顺铂组为15例（42.5%）（P〈0.01）。2组不良反应比较差异无统计学意义。结论 YH-16联合顺铂治疗NSCLC胸腔积液疗效显著,可明显改善患者的生活质量,且不良反应小。     

胸腔内注入香菇多糖与顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效比较——附37例报告

目的:比较香菇多糖(天地欣)与顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应.方法:恶性胸腔积液37例患者,随机分为香菇多糖组20例和顺铂组17例.香菇多糖组胸腔内注入香菇多糖4 mg加生理氯化钠40 mL;顺铂组胸腔内注入顺铂80 mg、利多卡因100 mg、地塞米松5 mg加生理氯化钠40 mL.2组均为每周用药1次,治疗1～4次,4周后评价疗效,并观察不良反应.结果:香菇多糖组的总有效率为75%,顺铂组的总有效率为41%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);香菇多糖组的总不良反应率明显低于顺铂组(15%比100%,P<0.01).结论:与胸腔内注入顺铂比较,胸腔内注入香菇多糖能有效控制恶性胸腔积液,且不良反应少.     

高聚金葡素联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察高聚金葡素(简称金葡素)联合顺铂(DDP)胸腔内给药治疗恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应。方法经病理学、细胞学证实的恶性胸腔积液47例,采用中心静脉导管行胸腔引流术排尽胸腔积液后,随机分为两组。治疗组(A组,n=27):采用胸腔内注入顺铂及金葡素制剂;对照组(B组,n=20):采用胸腔内注入顺铂。金葡素每次注入4000单位,顺铂每次注入60mg,每周注射1次,连续注射3周后复查。结果治疗组总有效率81.5%,对照组总有效率55.7%。治疗中不良反应主要为恶心、呕吐、发热和胸痛不适,治疗组不良反应发生率为46.1%,对照组为47.6%,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论顺铂联合金葡素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液与单药顺铂比较,有较好的疗效,且不增加不良反应,值得临床推广使用。     

白细胞介素联合顺铂治疗恶性胸腔积液122例分析

目的：观察白细胞介素联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：对122例恶性胸腔积液患者胸腔内注入白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液,观察胸腔积液量的变化。结果：治疗后有效率（CR＋PR）82．7％。结论：白细胞介素-2联合顺铂胸腔内化疗能够有效地控制恶性胸腔积液,提高患者生活质量,延长生存期,是一种有效的治疗方法。     

顺铂联合香菇多糖与单用顺铂治疗恶性胸腔积液疗效比较

目的探讨超声引导下胸腔置管引流后灌注顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效。方法病理确诊的恶性胸腔积液患者50例,经超声引导下置管引流排净胸腔积液后,随机分为两组。治疗组(26例)胸腔内注入顺铂60mg,3日后注入香菇多糖8mg,1周后重复,各灌注3次;对照组(24例)在胸腔内注入顺铂60mg,1周后重复,灌注3次。结果治疗组、对照组总有效率分别为88.5%(23/26)、66.7%(16/24);Karnofsky评分有效率分别为85%和50%,差异均有显著性。结论超声引导下胸腔置管引流后灌注顺铂联合香菇多糖能有效控制恶性胸腔积液,提高患者生活质量,且不良反应可耐受。     

鸦胆子油乳胸腔内注入治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的:观察鸦胆子油乳胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应.方法:经胸腔积液病理细胞学确诊恶性胸腔积液患者67例按入院时间顺序分为治疗组(36例),对照组(31例),行胸腔王八中心静脉导管闭式引流术引流胸腔积液后,治疗组胸腔内注入鸦胆子油乳,40 mL/次;对照组胸腔内注入顺铂,30～60 mg/次,加生理盐水20 mL稀释.比较2组疗效及不良反应.结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组未出现发热和胃肠道反应,不良反应轻于对照组(P<0.05).结论:鸦胆子油乳胸腔内注入治疗恶性胸腔积液疗效满意,不良反应轻.     

康莱特注射液联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的:观察康莱特注射液联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:46例恶性胸腔积液患者随机分为两组,康莱特联合顺铂组22例,顺铂单药组24例。分别于胸腔穿刺引流术后胸腔内注射药物,观察其疗效和副反应。结果:康莱特联合顺铂组有效率86.4%,顺铂单药组62.5%,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后毒副反应无明显差异。结论:康莱特联合顺铂腔内注射是治疗恶性胸腔积液的有效方法。     

恩格菲联合顺铂治疗恶性胸腔积液

目的观察恩格菲联合顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法98例恶性胸腔积液患者,先进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水,再注入药物。98例患者随机分成A组(50例)恩格菲加顺铂,B组(48例)单用顺铂。恩格菲每次注入20m l,顺铂每次注入40~60mg,每周注射1次,连续3周。结果A组有效率94%,B组有效率56.3%,两组有显著差异(P<0.05)。A组的胃肠反应及骨髓抑制明显低于B组。结论恩格菲联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效好,毒性小。     

高聚生联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液

目的：观察高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应.方法：将48例恶性胸腔积液患者随机分为两组,两组患者尽量放尽胸水.治疗组24例采用高聚生加顺铂治疗;对照组24例单用顺铂治疗.结果：治疗组有效率87.5%,对照组有效率58.3%,治疗组明显好于对照组.结论：高聚生加顺铂治疗恶性胸腔积液疗效好,不良反应少.     

体外高频热疗联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效观察及护理

目的 观察体外高频热疗联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 采用随机分组的方法,将68例患者分为治疗组(高频热疗+顺铂+地塞米松)、对照组(顺铂+地塞米松),两组治疗前均经B超测量胸腔积液的量,并定点穿刺抽液,4周后复查B超进行疗效评价.结果 治疗组的近期疗效为89.47%,对照组为63.33%,两组疗效有显著性差异(P＜0.05).不良反应:在血液学毒性及胃肠道反应方面,两组无显著性差异;热疗组胸痛的发生率相对较低,程度较轻,缓解时间较短,且治疗组无明显烧伤现象,仅2例患者皮肤轻度发红,24 h内自行消失.结论 体外高频热疗联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液是一种简单方便、安全可靠、不良反应少、患者易于接受且疗效满意的治疗措施,值得推荐使用.     

白细胞介素-2、顺铂联合治疗恶性心包积液——附25例报告

目的观察微导管持续心包引流并注入白细胞介素-2和水剂顺铂对恶性心包积液的疗效。方法25例恶性心包积液患者先行心包腔穿刺微导管引流后，采用心包腔内注射白细胞介素-2500万，水剂顺铂50mg治疗恶性心包积液 为减轻不良反应，同时注入2％利多卡因5ml和地塞米松10mg。结果按WHO(世界卫生组织)疗效标准及Msrio的心包积液控制标准疗效分为CR、PR、(P)NC。25例中完全缓解7例占28％，部分缓解12例，占48％，3例伴有上腔静脉综合征，1例合并双侧胸腔积液，1例为肝转移合并肝硬化，1例为多发转移癌全身衰竭，治疗效果不理想共6例，占据24％。总有效率为76％。结论在持续微导管对恶性心包积液引流后注入白细胞介素-2和水剂顺铂是治疗恶性心包积液的有效方法。能改善患者生存质量，延缓晚期恶性肿瘤病人生存期，减轻其痛苦。     

顺铂联合恩度胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效及其对VEGF的影响

目的观察顺铂联合恩度胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应及其对血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取45例肺癌恶性胸腔积液的患者为研究对象,接受顺铂联合恩度胸腔灌注的21例为实验组,单用顺铂胸腔灌注的24例为对照组。两组均于第1~3天采用顺铂胸腔灌注,实验组则在第4天给予恩度胸腔灌注。每4周1次,4周为1周期,2周期后评价疗效和不良反应。两组均在第1周期的治疗前和治疗第3、7天采用ELISA法检测胸腔积液和血清VEGF浓度。结果两组治疗后近期有效率分别为80.9%和58.3%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗第3天胸腔积液和血清VEGF浓度相比于治疗前均明显下降(P0.05),但两组之间差异无统计学意义(P0.05)。实验组治疗第7天的胸腔积液和血清VEGF浓度相比于第3天均明显下降(P0.05),对照组差异无统计学意义(P0.05)。两组不良反应均可耐受。结论顺铂联合恩度胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液近期疗效可观,不良反应可耐受,恩度有明显的抑制VEGF表达的功能。     

顺铂联合香菇多糖局部治疗肺癌恶性胸腔积液的临床研究

目的：探讨顺铂联合香菇多糖局部胸膜腔内注射治疗肺癌合并恶性胸腔积液的近期疗效及安全性。方法将明确诊断为肺癌合并恶性胸腔积液的80例患者随机分为联合组和非联合组各40例。在尽可能将胸腔积液引流干净后,联合组予香菇多糖注射液2 mg＋顺铂40～60 mg＋地塞米松5 mg＋2％利多卡因5 ml＋生理盐水40 ml胸膜腔内注射;非联合组予顺铂40～60 mg＋地塞米松5 mg＋2％利多卡因5 ml＋生理盐水40 ml胸膜腔内注射。两组均于第1、7日注射2次。治疗4周后比较两组近期疗效、生活质量和不良反应情况。结果80例均顺利配合完成治疗。联合组有效率为78％、控制率为90％、生存质量改善率为78％,明显优于对照组单独采用顺铂的55％、73％、55％（P均＜0.05）。两组患者发热、胸痛、消化道反应及骨髓抑制等不良反应比较差异无统计学意义（P均＞0.05）。结论香菇多糖联合顺铂胸膜腔内注射治疗肺癌合并恶性胸腔积液近期疗效优于单用顺铂治疗,且不增加不良反应发生率。     

榄香烯乳联合小剂量顺铂胸腔注射治疗肺癌患者恶性胸腔积液临床疗效观察

[目的]探讨榄香烯乳联合小剂量顺铂胸腔注射治疗肺癌患者恶性胸腔积液临床疗效.[方法]100例确诊为肺癌的恶性胸腔积液患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组予榄香烯乳联合低剂量顺铂胸腔注射治疗,对照组予常规剂量顺铂胸腔注射治疗,比较两组的治疗效果和不良反应发生情况.[结果]观察组完全缓解率(70.0％)显著高于对照组(30.0％,P＜0.05);血象异常、肝肾功能异常、消化道症状、脱发等不良反应发生率均小于对照组(P ＜0.05).[结论]榄香烯乳联合小剂量顺铂治疗肺癌患者恶性胸腔积液疗效确切;可提高完全缓解率,降低不良反应发生率.     

胸腔注入顺铂联合长春地辛治疗恶性胸腔积液疗效对比

全组60例病人均经病理确诊为腺癌,预计生存期长于3个月.随机分为两组.经胸腔插管引流术排尽胸积液后,治疗组32例在胸腔内注入顺铂40 mg/m2,长春地辛4 mg;对照组28例在胸腔内注入顺铂40mg/m2;1周后均重复1次,观察疗效、生活质量、生存率及不良反应. 结果:治疗组总有效率81%,病变进展率3%,与对照组50%、25%比较有显著性差异(P＜0.05).Karnofsky评分大于70分者治疗组较对照组有显著提高(P＜0.05).治疗组0.5年、1年、1.5年、2年的生存率分别为97%、59%、44%、6%,分别高于对照组的71%、50%、14%、4%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组Ⅰ度白细胞下降,较对照组明显. 胸腔内联合注入顺铂和长春地辛治疗恶性胸腔积液是一种有效的、不良反应小、可耐受的方法. (黄晓彬摘)     

重组人血管内皮抑素联合顺铂治疗肺癌合并恶性胸腔积液及恶性心包积液的疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑素联合顺铂治疗肺癌合并恶性胸腔积液及恶性心包腔积液的疗效和安全性。方法选择肺癌合并恶性浆膜腔积液患者25例,其中伴胸腔积液者21例,伴心包积液者4例。腔内穿刺置管闭式引流腔内积液后,采用重组人血管内皮抑素联合顺铂腔内局部治疗。观察临床疗效及毒副反应发生情况。结果重组人血管内皮抑素联合顺铂治疗肺癌合并恶性胸腔积液的临床有效率为71.4%(15/21),临床受益率为95.2%(20/21);治疗肺癌合并恶性心包腔积液的临床有效率和临床收益率均为100%(4/4)。治疗后,肺癌合并恶性胸腔积液患者出现胸痛3例(14.3%),T波改变1例(4.8%);肺癌合并恶性心包腔积液患者出现肝功能损伤、T波改变和完全性右束支传导阻滞(CRBBB)各1例(25.0%)。结论重组人血管内皮抑素联合顺铂治疗肺癌合并恶性胸腔积液或恶性心包腔积液有效率较高。     

白细胞介素Ⅱ和顺铂联合治疗恶性胸水的临床观察

目的：观察顺铂(DDP)和白细胞介素Ⅱ治疗恶性胸水的疗效。方法：50例患者随机分成治疗组和对照组。治疗组31例，对照组19例，两组均给予顺铂40mg加地塞米松10mg，生理盐水100mL注入胸腔。治疗组另给予白细胞介素Ⅱ300万u。结果：治疗组有效率86．4％(对照组有效率42．1％)，不良反应轻。对肝肾功能影响较小。结论：白细胞介素Ⅱ和顺铂治疗恶性胸水在消除胸水、症状、体征方面较单纯用顺铂疗效更好，安全有效，对改善患者的生存质量，延长患者的生存时间有重要意义。     

重组改构人肿瘤坏死因子联合顺铂治疗恶性胸腔积液18例分析

目的：分析重组改构人肿瘤坏死因子联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：18例患者引流尽胸水后胸腔内注入生理盐水40 ml加重组改构人肿瘤坏死因子1 500万U及地塞米松10 mg,再将生理盐水40 ml加顺铂40 mg注入胸腔,一周一次,2周为一个疗程。结果：18例患者中完全缓解5例,部分缓解10例,稳定3例,总有效率83.3%。存在毒性反应6例,均可耐受。结论：胸腔内应用重组改构人肿瘤坏死因子联合顺铂治疗恶性胸腔积液具有疗效好、不良反应小、安全性高的特点,值得在临床推广应用。     

顺铂联合恩度与联合甘露聚糖肽胸腔注射治疗恶性胸腔积液的疗效比较

目的 对比观察用中心静脉导管胸腔引流后顺铂联合恩度、甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的临床疗效和毒副反应.方法 将38例恶性胸腔积液患者,随机分为A、B两组,A组18例,行中心静脉导管胸腔引流术后胸腔注射恩度和顺铂;B组20例,行中心静脉导管胸腔引流术后胸腔注射甘露聚糖肽和顺铂,均1周治疗1次,连续2～4周.结果 A组RR14例(77.78%),B组RR 15例(75%),两组有效率差异无统计学意义(χ2=1.975,P>0.05),但生活质量改善A组55.56%,B组45.00%,A组优于B组.结论 中心静脉导管胸腔引流并顺铂联合恩度、甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液均较安全且方便,临床疗效相似,但生活质量的改善顺铂联合恩度优于顺铂联合甘露聚糖肽.     

黄芪注射液合羟基喜树碱等治疗恶性胸腹腔积液的疗效观察

对 2 3例恶性胸腹腔积液患者 (其中 1 4例恶性胸腔积液 ,9例恶性腹腔积液 ) ,采用黄芪注射液静脉注射配合顺铂、5-氟尿嘧啶胸腹腔内注射治疗 ,进行疗效观察。结果 :治疗恶性胸腔积液的有效率为 64 .3 % ( 9/1 4) ,恶性腹腔积液的有效率为 55.6% ( 5/9)。主要不良反应为恶心呕吐 ,轻中度的白细胞降低。结论 :黄芪注射液静脉注射配合 1 0 -羟基喜树碱等胸腹腔内注射治疗恶性胸腹腔积液 ,疗效满意 ,值得临床上应用