胰腺肿瘤剜除术联合术前放置胰管预防支架7例的护理

总结7例胰腺肿瘤剜除术联合术前放置胰管预防支架患者的护理经验。术前协助患者做好胰管预防支架护理;术后进行营养支持,严密观察胰漏、出血等并发症并及时给予护理措施;做好患者康复治疗与护理、出院指导和随访。本组7例患者均顺利完成治疗,1例患者术后11 d内镜下拔除胰管支架,1例患者术后6个月胰管支架自行脱落,5例患者术后3~6个月再次行内镜拔除胰管支架。     

7例房颤患者左心耳封堵术的护理

总结了7例房颤患者左心耳封堵术的护理体会,主要包括心理护理、术前护理、术后护理及出院指导与随访等。认为提供优质的护理服务,不仅可以帮助患者解除思想顾虑,使患者主动配合手术治疗,还能有效预防术后并发症,达到早日康复的目的。     

亲体肝移植患者术后感染的预防及护理

目的:探讨亲体肝移植患者术后感染的预防及护理方法。方法:对10例亲体肝移植患者的临床资料进行回顾性分析,总结其术后感染的预防及护理效果。结果:1例患者在术后第7天出现消化道出血;1例术后20 d出现轻微精神症状;1例术后15 d有胆漏的迹象;2例术后3～5 d出现肺部感染;2例术后4～8 d出现泌尿系感染。经对症治疗及精心护理后,患者并发症得到控制,预后良好。结论:做好感染预见性护理在亲体肝移植受体感染的防治方面具有非常重要的临床意义。     

腰椎间隙感染7例围手术期的护理

目的探讨腰椎间隙感染患者手术前后的护理方法。方法通过对笔者所在医院2007-08-2011-04行手术治疗的7例腰椎间隙感染病情特点的分析,分别进行心理、疼痛、术前、术后及功能锻炼等护理。结果 7例患者在治疗及护理后均获得良好疗效。结论完善术前准备、做好心理及疼痛护理;术后预防感染注重康复护理能够有效地促进患者的康复。     

盆底重建术后并发症的预防与护理

目的探讨盆底重建手术患者术后并发症的预防与护理措施。方法对住院手术治疗的39例盆腔器官脱垂患者提供规范化术后并发症的预防与护理措施:网片侵蚀及感染的预防和护理,静脉血栓栓塞的预防和护理,尿潴留的预防和护理,泌尿系感染的预防和护理,脏器损伤的预防和护理。结果所有患者术后无严重并发症发生,均康复出院,经1~24个月随访,39例患者均未出现器官脱垂、压力性尿失禁。结论对盆底重建手术患者提供围术期规范化术后并发症的预防与护理措施,可缩短术后恢复时间,减少术后并发症的发生。     

经皮肺动脉瓣植入治疗重度肺动脉瓣反流7例的护理

总结7例经皮肺动脉瓣植入治疗重度肺动脉瓣反流患者的护理体会。护理重点为术前制定全面应急预案,术后密切观察病情变化,特别警惕患者体温变化,关注电解质和尿量情况,同时做好留置管路、穿刺部位及抗凝用药的观察与护理,积极预防心包填塞、感染及出血等并发症,及时发现异常并处理。7例患者手术均成功,术后3例患者出现发热,1例患者发生心律失常,经对症治疗及护理后好转,术后随访效果满意。     

食管贲门癌234例术后并发症预防及护理

对234例食管贲门癌患者行手术治疗,并于术前给予完善术前检查、心理护理、营养支持、治疗及护理合并症、健康教育,术后密切观察病情,以预防及护理术后并发症。结果治愈26例,死亡8例,病死率3．42％;36例术后出现不同并发症。认为加强并发症的术前预防及术后护理是手术成功的关键。     

食管贲门癌234例术后并发症预防及护理

对234例食管贲门癌患者行手术治疗,并于术前给予完善术前检查、心理护理、营养支持、治疗及护理合并症、健康教育,术后密切观察病情,以预防及护理术后并发症.结果治愈26例,死亡8例,病死率3.42%;36例术后出现不同并发症.认为加强并发症的术前预防及术后护理是手术成功的关键.     

食管癌术后吻合口瘘的原因分析及护理

目的:探讨食管癌术后吻合口瘘的原因及有效护理措施,提高患者的生存率及生活质量。方法:回顾性分析中山大学肿瘤防治中心744例食管癌手术患者临床资料及术后护理过程,分析食管癌术后吻合口瘘发生的原因,总结治疗过程中的护理经验。结果:74例发生吻合口瘘的患者均未发生护理并发症,其中10例患者因经济原因放弃治疗,7例患者因并发多器官功能衰竭而死亡,其余患者均治愈出院。结论:吻合口瘘是食管癌术后最为严重的并发症之一,应积极预防;吻合口瘘发生后应密切观察患者的病情变化,加强基础护理、各种管道的护理及营养支持等,能取得较好的护理效果。     

经皮肾镜超声吸附气压弹道碎石术治疗上尿路结石的护理

目的探讨经皮肾镜超声吸附气压弹道碎石术治疗上尿路结石的护理措施,总结护理经验。方法应用经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗36例上尿路结石患者,了解手术方式及术后并发症,积极做好评估、健康指导及术前术后护理,认真仔细观察病情,预防并发症的发生。结果 36例患者术后均有镜下血尿或轻微肉眼血尿,经输液及大量饮水后,血尿自行消失;有2例出现低钠血症,经处理后症状消失;2例一次性排石后残留小结石,经药物治疗,排出小结石;1例孤立肾合并肾功能不全患者术后检测肾功能逐渐恢复。无一例尿路感染、尿外渗。36例患者均按期(术后5～7 d)痊愈出院。结论做好术前评估及各项术前准备,术后认真观察病情及生命体征变化,预防并发症的发生,加强引流管的护理,是保证经皮肾镜超声吸附气压弹道碎石术治疗上尿路结石成功的基础,能有效提高成功率。     

对异位妊娠患者的整体护理

目的探讨异位妊娠（宫外孕）患者术前、术后的整体护理措施。方法回顾分析2007～2008年对64例异位妊娠患者的术前、术后护理措施及具体的出院指导。结果除2例保守治疗外，其余62例异位妊娠患者手术治疗效果满意，住院时间7～14d。结论护理人员熟练的技术和扎实的护理知识，适当的心理护理对患者早日康复非常有益，患者术前术后的心理护理是身心康复的关键。     

髋臼发育不良伴骨性关节炎全髋关节置换术31例临床护理

目的:探讨髋臼发育不良伴骨性关节炎患者全髋关节置换术后护理方法.方法:对31例髋臼发育不良伴骨性关节炎患者实施人工全髋关节置换手术,给予术前护理和术后体位、抗凝、饮食等针对性护理措施.结果:31例患者平均住院14.5 d,均治愈出院.按疗效判定标准,出院时2级2例,3级5例,4级14例,5级10例;疼痛指数均由术前7~10分改善至0~3分.结论:人工全髋关节置换术是治疗髋臼发育不良伴骨性关节炎的有效方法,术后规范化、人性化护理和系统的康复训练是手术预后良好的关键.     

Nurse staffing and adverse events in hospitalized children

This study determined whether the number of hours of care provided by RNs was related to mortality and complications in hospitalized children. Administrative data (1996-2001) were used to examine discharges of 3.65 million pediatric patients in 286 general and children's hospitals in California. A greater number of resource-adjusted hours of care provided by RNs was related to significantly reduced occurrences of postoperative pulmonary complications, postoperative pneumonia, and postoperative septicemia; the positive impact of increases in nurse staffing was of greater magnitude at institutions providing fewer resource-adjusted hours of RN care. There was also evidence of an impact of increases in nurse staffing on urinary tract infections, but it was statistically significant only for institutions with higher resource-adjusted hours of RN care. There was no statistically significant relationship between RN staffing and mortality. More hours of care provided by RNs was associated with improved quality of care for hospitalized pediatric patients.     

对异位妊娠患者的整体护理

目的 探讨异位妊娠(宫外孕)患者术前、术后的整体护理措施.方法 回顾分析2007-2008年对64例异位妊娠患者的术前、术后护理措施及具体的出院指导.结果 除2例保守治疗外,其余62例异位妊娠患者手术治疗效果满意,住院时间7～14 d.结论 护理人员熟练的技术和扎实的护理知识,适当的心理护理对患者早日康复非常有益,患者术前术后的心理护理是身心康复的关键.     

Practical tips for office surgery. Commonsense advice from a plastic surgeon

Performing office surgery well is an art. You can accomplish this by being attentive to several factors. These include, but are not limited to, providing an office environment that is pleasant, restful, and happy; using proper lighting, instruments, and suture techniques; using gentle techniques for local infiltration and handling of tissue; and providing patients with written instructions on postoperative wound care.     

眼眶内外平衡减压术治疗甲状腺相关眼病病人的护理

[目的]总结眼眶内外平衡减压术治疗甲状腺相关眼病病人的护理。[方法]对56例(73眼)甲状腺相关眼病病人行眼眶内外平衡减压术,同时加强围术期护理。[结果]56例73眼眼球突出度缓解2mm～7mm,24眼视力有明显提高,其中10眼视力无改变;眼睑闭合不全角膜暴露者术后闭合良好,外观满意;6例出现复视,随访1个月～2个月复视逐渐消失;6眼眼球运动受限者术后稍有好转;术后5例并发眼球移位。[结论]加强甲状腺相关眼病病人行眼眶内外平衡减压术的护理是手术成功的保证。     

三尖瓣下移畸形合并预激综合征患者的术后加强护理

目的 报告三尖瓣下移畸形（Ebstein畸形）合并预激综合征（W－P－W）患手术治疗后的护理经验。方法 对13例Ebstein畸形合并预激综合征患进行外科治疗，手术切割房室附加旁道并行三尖瓣成形或置换术。术后加强护理：（1）心律失常的监护；（2）低心排综合征的防治；（3）呼吸功能的维护；（4）抗凝治疗的观察。结果 全组13例患未发生术后并发症，均痊愈出院。术后随访9个月－7年，无晚期死亡，无预激综合征笔发，心功能I级11例，Ⅱ级2例。结论 手术治疗Ebstein畸形合并预激综合征，可同时纠正三尖瓣功能障碍和预激综合征，获得良好的效果。对此类患术后施行加强护理，可提高手术成功和患生存质量。     

系统康复锻炼在不稳定股骨粗隆间骨折术后病人康复护理中的应用

目的:总结探讨不稳定股骨粗隆间骨折术后病人康复护理措施.方法:选择2009年6月～2010年12月在我院骨科住院治疗的128例不稳定股骨粗隆间骨折病人为研究对象,随机将其分为干预组和对照组各64例,两组病人均给予骨科术后常规护理,干预组在此基础上给予系统功能锻炼指导,比较两组病人住院天数、住院费用、术后并发症及Harris评分.结果:两组病人住院天数、住院费用及术后并发症、Harris评分方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:系统康复锻炼、疼痛管理,有利于促进病人早日康复.     

甲状腺功能亢进患者的围手术期护理

目的 探讨甲状腺功能亢进患者的围手术期护理观察方法.方法 对35例甲状腺功能亢进患者,术前予以心理疏导,做好术前准备;术后认真观察、预防并发症,予以饮食、康复指导.结果 术后7～8 d,35例患者均顺利出院.结论 完善的术前准备及严密的观察、护理是保证甲状腺功能亢进患者手术成功的重要环节.     

Efficacy of intensive care for bone marrow transplant patients with respiratory failure

We reviewed the ICU courses of 50 bone marrow transplant recipients treated for respiratory problems. Seven of nine postoperative patients survived compared to one of 40 patients with progressive interstitial pneumonia. Nonsurvivors accounted for 94% of the ICU days, 98% of intubated days, and 99% of blood products used. All survivors were extubated within 4 days. Intensive respiratory care is effective for patients with readily reversible causes of respiratory failure, but is generally futile for patients with progressive interstitial pneumonia. We recommend providing these patients with realistic prognostic estimates early in their treatment.