注射用丹参多酚酸盐与盐酸普罗帕酮注射液存在配伍禁忌

注射用丹参多酚酸盐在临床上常用于活血、化瘀、通脉,适用于冠心病稳定型心绞痛患者的治疗。但在临床输液过程中,发现该药与盐酸普罗帕酮注射液同时使用输液管内出现白色混浊。为确保用药安全,笔者进行了相关实验,现报道如下。丹参多酚酸盐200 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml稀释,分别用5 ml无菌注射器抽取丹参多酚酸盐和盐酸普罗帕酮注射液各     

注重细节管理 提升静脉治疗安全性

静脉导管关系到患者的安全和静脉治疗的效果,而导管相关并发症的发生率与医务人员的操作、维护和管理有密切的联系。本文对《静脉治疗护理技术操作规范》中导管冲管及封管、敷料的更换、输液接头的消毒、导管的拔除等操作细节进行了解读,为进一步提升患者静脉治疗的安全性提供参考。     

专科护士执行PICC导管尖端位置评估的可行性探讨

目的:探讨静脉治疗专科护士是否能承担评估PICC导管尖端位置的职能。方法:由经过培训的5名静脉治疗专科护士对2010年4-12月入住我院行PICC置管的1016例患者的导管尖端位置进行评估。结果:专科护士对1013例患者PICC导管尖端位置的评估结果与放射科出具的诊断报告相吻合,准确率达到99.7%。结论:经过培训的专科护士有能力正确评估PICC导管的尖端位置,授权予专科护士PICC导管尖端位置评估职能是可行的,不仅大大缩短置管后患者用药等待的时间,且能及时处理导管异位的问题,在患者治疗的及时性、提高医务人员工作效率以及加快医院床位周转率等方面起到了积极的作用。     

上腔静脉综合征致PICC非预期拔管的护理体会

报告1例上腔静脉综合征导致PICC非预期拔管的护理体会。包括上腔静脉综合征的原因分析、诊断方法及护理对策,认为置管前应通过临床症状的观察及放射检查结果对存在上腔静脉综合征高危因素的患者进行评估,避免非预期拔管等并发症的发生。     

基于阴道彩色超声评价加味生化汤在早孕药物流产中的价值研究

[目的]通过阴道彩色超声评价不同阻力指数的子宫螺旋动脉对早孕药流效果的影响,并探讨常规药物联合加味生化汤对早孕药流的临床治疗效果。[方法]筛选2012年10月至2013年6月我院收治的早孕孕妇76例作为研究对象,按照子宫螺旋动脉RI值将其分成高阻力组（RI〉0.6）和低阻力组（RI≤0.6）,两组孕妇各自再次平均随机分成观察组、对照组,对照组采用米非司酮联合米索前列醇进行治疗,观察组加服加味生化汤。比较4组孕妇的药流效果,分析总结早孕药流的超声影像检查的应用价值。[结果]观察组孕妇药流的阴道出血时间、药流效果及并发感染情况较对照组明显具有优势（P〈0.05）;完全流产孕妇药流前后RI值比较差异有统计学意义（P〈0.05）;未完全流产孕妇药流前后RI值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]经阴道彩色超声可准确对早孕药流效果进行评价,常规用药联合加味生化汤对早孕药流患者可明显减少其出血时间,减少合并感染的发生率,具有临床应用和推广价值。     

基层医院高危药物临床输液通路的现状调查与分析

目的 调查分析县级医院临床高危药物输注工具的选择及输液通路建立现状.方法 界定高危药物,选定县级市三所医院,连续3个月对各院临床科室高危药物静脉输液通路状况进行数据收集、统计分析.结果 输注高危药物时选择较为安全的CVC和PICC通路比例低,输注发泡剂化疗药物两所医院分别为31.7％和55.205％,输注高渗药物三所医院分别为15.63％、9.83％和12.5％,输注强酸强碱药物三所医院分别为17.35％、2.2％和0.49％,输注血管活性药物两所医院分别为41.05％和18.64％.结论 基层医院静脉输液通路选择的安全性令人堪忧,对基层医院护士进行静脉安全输液理念、知识、技能教育十分重要与迫切.     

金黄散联合类肝素治疗康莱特静脉滴注外渗的护理

l临床上静脉输液时,由于各种原因导致药物不同程度渗漏到血管外皮下组织中,轻者引起局部肿胀、疼痛,经常规处理可短期内（24～48h）恢复;严重则可引起局部皮肤坏死,需植皮处理,给患者带来不必要的痛苦。护士应加强输液巡视,严防药物渗漏,如有发生,应立即采取有效措施。我科2009年10月对1名肿瘤患者输注康莱特注射液时发生外渗,经及时处理,患者恢复良好,现报道如下。     

国内外输液小组与PICC管理研究进展

经外周置入中心静脉导管（PICC）技术从国外引入我国已有10余年的历史,这项新技术有待进一步拓展及加强管理,从而完善技术操作规范,预防由其引发的医院感染,保障医疗安全。本期特别策划,从国内外有关PICC的组织管理到技术方面的应用进行了较为详尽的阐述,并展望了今后的发展方向;介绍了我国率先应用PICC技术医疗机构的先进经验：从PICC护士的准入制度、多层面的系统培训直至实施全面的质量控制管理;还对置管后的护理实施状况进行了调查分析,提出了存在的问题。期望推动PICC技术在我国的应用与发展。     

长春瑞滨联合顺铂治疗肺胚细胞瘤1例护理

临床表现为咳嗽、咯血、胸痛和呼吸困难,少数患者有反复发作的肺炎史,约1/3的患者没有症状,可淋巴转移和血行转移[1]。     

双腔起搏器植入患者使用腔内心电图引导PICC异位调整的护理

总结1例双腔起搏器植入患者使用腔内心电图引导PICC异位调整的护理经验。护理要点为置管前进行系统评估;置管时由专科医生评估是否可进行腔内心电图定位,导管不宜置入过深;置管后行X线胸部摄片定位;监测起搏器功能。导管留置期间,起搏器功能正常,导管安全留置52 d,患者拔管后出院。