戊二醛消毒剂对局部组织损害的实验研究

为了解不同浓度成二醛消毒剂对局部组织损害情况,采用动物臀部肌肉注射不同浓度成二醛的方法,对局部反应和病理改变进行了试验观察。结果,含成二醛20000mg/L组局部出现明显炎性反应或较大面积组织坏死,有1只动物出现肢体瘫痪;10000mg/L浓度组动物亦出现局部炎性反应,个别动物后肢体肌力减退;5000～312mg/L等浓度组动物可见到局部炎性反应,随浓度降低,炎性反应逐渐减轻;156、78、39mg/L等浓度组局部变化同蒸馏水对照组无明显差异。结果显示,含20000mg/L戊二醛水溶液1ml肌肉注射1次,可以造成局部坏死甚至可致肢体机能障碍;含量在10000mg/L～312mg/L,可造成不同程度局部组织损害;156mg/L以下浓度与蒸馏水组无差别。     

近距离治疗联合外放射治疗及内分泌治疗对局部高危前列腺癌的疗效

  目的  研究近距离治疗联合外放射治疗及内分泌治疗对局部高危前列腺癌的疗效。  方法  2003年12月至2007年12月北京协和医院泌尿外科收治前列腺癌近距离治疗患者132例, 其中局部高危患者97例, 局部中、低危患者35例。通过门诊随访, 监测患者术后血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen, PSA)水平, 记录患者出现生化复发、进展至去势抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer, CRPC)或肿瘤远处转移、死亡等事件, 了解患者无生化复发生存率(biochemical progression-free survival, bPFS)、疾病特异性生存率(cause-specific survival, CSS)及总体生存率(overall survival, OS)。  结果  132例患者bPFS、CSS、OS分别为83.3%、91.7%、84.8%, 局部高危患者为81.4%、88.7%、81.4%, 局部低、中危患者为88.6%、100%、94.3%。局部高危患者bPFS及OS与局部低、中危患者相比差异无统计学意义(P=0.433, 0.098);而局部低、中危患者CSS明显高于局部高危患者(P=0.037)。按不同Gleason评分、TNM临床分期、术前PSA水平分别分组, 各组患者间bPFS差异均无统计学意义(P=0.084, 0.537, 0.850)。  结论  对于局部高危前列腺癌患者, 近距离治疗联合外放射治疗或内分泌治疗可有效控制PSA水平并延缓生化复发。     

中药治疗急性软组织损伤的研究进展

<正>急性软组织损伤是指各种外来暴力直接或间接作用于机体,导致机体皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、肌腱韧带、骨膜、关节囊、滑膜囊等部位的损伤,发生一系列病理变化,主要以局部急性炎症和组织修复为特征。临床表现为局部疼痛、压痛、     

黄连膏治疗腹泻导致肛周皮肤淹红的疗效观察

<正>ICU患者由于机体免疫力低下、长期使用抗生素、肠内营养不适应等多种因素,常导致肠内菌群失调、肠道功能紊乱,从而引起腹泻甚至大便失禁,患者肛门周围皮肤由于长时间受到大便的刺激、湿热瘀滞而出现局部皮肤潮红、疼痛、轻度肿胀等皮肤淹红的症状,如不正确处理,局部皮肤会出现渗液、出     

经肛门局部切除和经腹切除低位早期直肠癌临床疗效对比分析

目的评估经肛门局部切除低位早期直肠癌的临床有效性。方法回顾分析2000～2005年39例行经肛门局部切除术治疗早期低位直肠癌的病例,并与同期67例早期低位直肠癌行传统经腹根治术进行对比。结果经肛局部切除组与传统经腹切除手术组病例在术后疼痛视觉评分(VAS)、手术时间、住院时间、围手术期并发症(包括腹腔或肺部感染、术后肠梗阻、吻合口瘘、切口感染等)、住院费用等指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。经肛门局部切除术组无一例围手术期死亡,有4例局部复发,无一例远处转移,传统手术组6例出现围手术期严重并发症,1例死亡,有1例局部复发,无一例出现远处转移,两组患者3年无瘤生存率有统计学差异(P<0.01),5年总体生存率不存在统计学差异(P>0.05)。结论经肛门局部切除治疗早期低位直肠癌创伤小,花费低,安全性高,但必须慎重选择病例。     

颈椎后路术后多模式镇痛的效果观察及护理

<正>局部麻醉药切口浸润镇痛已广泛的应用于多种手术术后镇痛。随着术后镇痛的发展,阿片类、非甾体类抗炎药、局部麻醉药等两种或两种以上不同类型药物联合应用的多模式镇痛越来越受青睐。现将我科40例颈椎后路手术患者应用切口周围局部浸润联合静脉自控镇痛的观察及护理介绍如下。     

局部振动治疗脑卒中后肩-手综合征的疗效观察

目的观察局部振动疗法治疗肩-手综合征（SHS）的疗效。 方法共观察了2例脑卒中后并发SHS患者,初期采用针灸、推拿、关节松动和关节活动度（ROM）训练、气压治疗、中药热敷、冷-热浴交替治疗等常规康复治疗4周后,症状改善不明显。随后加用局部振动治疗2周,治疗前后采用SHS评分标准进行评定。 结果经加用局部振动治疗后患者患侧上肢疼痛缓解,水肿、痉挛减轻,关节活动度增加,2例患者的SHS评分均从局部振动治疗前的12分下降至治疗后的5分。同时患肢功能亦有一定恢复。 结论局部振动疗法能有效缓解SHS症状,可作为脑卒中后SHS治疗的一项新的干预措施。     

膝骨性关节炎中医治疗进展

<正>膝骨性关节炎是一种常见的退行性病变,属中医学骨痹、痹病、膝痛范畴。其主要临床表现为慢性的关节疼痛、关节僵硬、局部肿胀伴功能受限。根据局部和全身性致病因素可分为原发性和继发性,原发性多由膝关节关节软骨退变导致,继发性多有局部外伤、手术、长期慢性关节疾患等病史。原发性膝骨性关节炎好发于60岁以上中老年,且发病率呈上升趋势,极大地影响了中     

TPF方案诱导化疗加同期调强放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的探讨TPF方案诱导化疗加同期调强放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法本研究对46例经病理确诊的局部晚期鼻咽癌患者采用TPF方案诱导加化疗同期调强放化疗治疗,观察并记录近期疗效以及1、2年生存率,1、2年无局部复发生存率,1、2年无区域进展生存率等指标。结果治疗的总有效率为82.61%;1、2年总体生存率分别为91.30%、84.78%;1、2年无局部复发生存率分别为86.96%、80.43%;1、2年无区域进展生存率分别为91.30%、82.61%;主要毒副作用为骨髓抑制、脱发及消化道反应。结论 TPF方案诱导化疗加同期调强放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效良好,毒副反应小,容易被患者接受,可以临床广泛应用。     

自制紫草油联合鞣酸软膏治疗新生儿红臀的效果观察

<正>新生儿红臀也称尿布皮炎,是一种常见的多发性新生儿皮肤损伤,中医学认为其属于"淹九疮""尿灶火丹"范畴[1]。红臀的发生与尿布更换不及时、局部皮肤长时间受潮湿刺激等密切相关,如果护理不当会导致局部皮肤破损,继发局部和全身感染,因此对于新生儿红臀应以预防为主,如     

Tiotidine and cimetidine--kinetics and dynamics

Tiotidine and cimetidine kinetics and dynamics were compared to assess mechanisms of the longer duration of effect of tiotidine in man. Both drugs has similar lag times for absorption. Tiotidine with a meal was more slowly absorbed than when fasting and was also more slowly absorbed than cimetidine with a meal. The elimination rates for both drugs did not differ; they were both approximately 2 to 3 hr. Oral doses of cimetidine achieved areas under the plasma concentration curve approximately three times that of tiotidine but these concentrations were only 1/10 as potent. The cimetidine concentration inducing 50% inhibition of food-stimulated gastric acid secretion was 0.41 +/- 0.04 whereas it was 0.04 +/- 0.003 microgram/ml for tiotidine. The effect of tiotidine lasted longer than that of cimetidine because the doses recommended for use in man resulted in higher concentrations in plasma relative to effective concentration than clinical doses of cimetidine.     

Anatomy and physiology of feeding and swallowing: normal and abnormal

Eating and swallowing are complex behaviors involving volitional and reflexive activities of more than 30 nerves and muscles. They have two crucial biologic features: food passage from the oral cavity to stomach and airway protection. The swallowing process is commonly divided into oral, pharyngeal, and esophageal stages, according to the location of the bolus. The movement of the food in the oral cavity and to the oropharynx differs depending on the type of food (eating solid food versus drinking liquid). Dysphagia can result from a wide variety of functional or structural deficits of the oral cavity, pharynx, larynx, or esophagus. The goal of dysphagia rehabilitation is to identify and treat abnormalities of feeding and swallowing while maintaining safe and efficient alimentation and hydration.