ICU护士分层级培训的效果观察

目的：探讨分层级培训在ICU护士培训中的效果。方法2010年3月起对ICU护士采取分层级培训,比较培训前后护士的专科护理考核情况及医生对护士的满意度。结果分层级培训前后,护士在专科护理、基础护理、消毒隔离的考核比较差异有统计学意义（P＜0.01）,医生对护士在操作技术、专业知识、抢救配合方面的满意度比较,差异亦有统计学意义（P＜0.01）。结论分层级培训在ICU护士培训中,加强了理论知识和操作技术程序的培训,提高了专科护理质量,提高了医生对护士的满意度。     

继续护理学教育网络管理系统的建立与应用

目的提高护理质量和护士专业水平。方法将病区护士及患者分为两组，实施小组服务与管理（小组模式）和常规服务（常规模式），连续9个月后比较2种服务模式的患者满意度、护理投诉情况及护理人员护理差错率、专科理论和基护操作考试合格率及撰写论文篇数。结果患者满意度、考试合格率及论文撰写情况小组模式均显著优于常规模式（P〈0.05.P〈0.01）。结论小组模式的实施提高了患音满意度及病区管理质量，调动了护理人员的积极性，促进了综合素质的提高。     

肛瘘手术患者的中西医结合护理体会

对193例肛瘘患者,采用高位挂线、低位切开术方法,术前对患者进行辨证施护、情志护理、肠道准备;术后予以切口护理、排便护理、饮食指导及健康宣教。中西医结合方法护理肛瘘患者,能有效预防术后并发症的发生。     

小组服务模式在外科病房中的应用

目的提高护理质量和护士专业水平。方法将病区护士及患者分为两组,实施小组服务与管理(小组模式)和常规服务(常规模式),连续9个月后比较2种服务模式的患者满意度、护理投诉情况及护理人员护理差错率、专科理论和基护操作考试合格率及撰写论文篇数。结果患者满意度、考试合格率及论文撰写情况小组模式均显著优于常规模式(P<0.05,P<0.01)。结论小组模式的实施提高了患者满意度及病区管理质量,调动了护理人员的积极性,促进了综合素质的提高。     

品管圈活动提高ICU物品取用率

目的探讨品管圈活动提高ICU物品取用率的效果。方法组建品管圈,以提高ICU物品取用率为选题,采取拟定活动计划、现况把握、目标设定、解析、对策拟定等措施进行改进。结果实施品管圈活动后彻底解决物品乱放混放,进步率达100%。结论品管圈活动提高了ICU物品取用率,优化了工作流程,圈员能力得到了提高。     

缺血性脑卒中患者鼻肠管肠内盲插置管综合护理方案的构建

目的 为缺血性脑卒中患者鼻肠管肠内盲插置管构建一个科学规范、可供推广的综合护理方案。方法 结合文献回顾,通过半结构式访谈法、观察法和德尔菲专家咨询法,构建缺血性脑卒中患者鼻肠管肠内盲插置管综合护理方案。2020年8月—9月,开展半结构式访谈,并观察相关案例。2020年9月—12月邀请临床护理和医学、重症医学等相关领域专家进行德尔菲专家咨询。结果 共访谈20名医护人员,观察案例7例,整理文字资料10万余字,录制视频325 min。分析半结构式访谈和观察资料,共得到5个核心范畴、18个分支范畴。德尔菲法共纳入15名专家,开展了2轮咨询,问卷有效回收率均为100%;咨询专家权威系数分别为0.787和0.795;肯德尔和谐系数分别为0.112和0.367（P<0.01）。第2轮咨询中,各条目变异系数为0~0.12,满分率为20%~100%。最终形成的综合护理方案包括角色功能、服务流程、核心操作规范、应急预案和实施路径5个一级维度、15个二级维度、43个要素。结论 构建的缺血性脑卒中患者鼻肠管肠内盲插置管综合护理方案具有较高的科学性、针对性和可操作性,可以为缺血性脑卒中患者鼻肠管肠内盲插置管技术的推广和应用提供参考。     

黄连膏治疗腹泻导致肛周皮肤淹红的疗效观察

<正>ICU患者由于机体免疫力低下、长期使用抗生素、肠内营养不适应等多种因素,常导致肠内菌群失调、肠道功能紊乱,从而引起腹泻甚至大便失禁,患者肛门周围皮肤由于长时间受到大便的刺激、湿热瘀滞而出现局部皮肤潮红、疼痛、轻度肿胀等皮肤淹红的症状,如不正确处理,局部皮肤会出现渗液、出     

快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术后护理的临床实践

目的：探讨快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术后护理的临床实践效果。 方法：选取于入住岳阳中西医结合医院普外科病房的腹腔镜胆囊切除手术病人,随机分为对照组和试验组,各50例。对照组常规护理,试验组快速康复护理,对护理后两组患者的情况进行对比分析。 结果：快速康复护理对术后48h减轻患者疼痛效果显著（P<0.05）。试验组患者术后首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间、术后住院天数均优于对照组（P<0.05）,术后并发症下肢深静脉血栓、呕心呕吐的发生率明显低于对照组（P<0.05）。 结论：快速康复外科理念运用术后康复操在腹腔镜胆囊切除术后护理中能促进患者康复。     

重症监护病房环境微生物学监测及持续改进分析

目的 了解医院重症监护病房外环境中微生物污染及其分布情况。 方法 2021年1月-2021年12月对重症监护室病房进行环境采样,包括物医务人员手及工作服、各类医疗设备物体表面、病房环境物体表面等,共计316份,计算菌落总数,鉴定微生物种类。结果 分离出各类菌落总数32株,大多分布于工作人员工作服、诊疗仪器、床单元、共用物品及水龙头等处。结论 重症监护病房医务人员频繁接触的环境物体表面是医院感染管理和多药耐药菌预防控制的重要隐患,应加强ICU环境清洁消毒质量管理,有效保证ICU环境物体表面清洁消毒的合格率。