糖化血清蛋白酶法试剂对总胆汁酸测定的影响

目的探讨糖化血清蛋白酶法试剂对日立7600—010全自动生化分析仪测定总胆汁酸结果的影响。方法取混合血清,按照先测定糖化血清蛋白再测定胆汁酸的顺序．观察糖化血清蛋白试剂对胆汁酸测定的影响,并与对照组比较;将糖化血清蛋白的R1试剂、R2试剂及混合工作试剂加入血清中,确定试剂的干扰因素;应用仪器的特殊清洗程序使用不同的清洗液,观察仪器特殊清洗排除试剂间干扰的效果。结果与单独测定胆汁酸的对照组比较．显示糖化血清蛋白酶法试剂对胆汁酸结果有较大的影响．引起胆汁酸测定结果明显升高的主要干扰试剂为R1试剂．采用碱性液作为特殊清洗后．能明显减少糖化血清蛋白酶法试剂对总胆汁酸测定的交叉污染。结论糖化血清蛋白酶法试剂对日立7600—10全自动生化分析仪测定总胆汁酸的结果有明显的正干扰．因此实验室在设定项目程序时．应将有干扰的项目间的顺序错开,并在进行项目组合时予以考虑,以避免相邻间的交叉污染。     

设置特殊清洗程序消除试剂携带污染对总胆汁酸测定的干扰

目的 已知总胆固醇和肌酐的酶法测定试剂对循环酶法测定总胆汁酸（TBA）有干扰，研究探讨在全自动生化分析仪上采用设置特殊清洗程序消除因试剂携带污染对TBA测定的干扰的方法。方法 在HITACHI7600生化分析仪上设置特殊清洗程序，在TBA试验项目加试剂前对仪器试剂针和固定比色杯自动清洗后再进行特殊清洗，以消除因试剂携带污染对TBA测定的干扰；并对设置与未设置特殊清洗程序的TBA测定结果进行比较，以观察特殊清洗的效果。结果 设置与未设置特殊清洗状态下，测定TBA结果，比较其差异有统计学意义。配对t检验：t值在-3．6205～-4．8751之间，P值在0．0001-0．0006之间。结论 设置特殊清洗方式可有效地消除因试剂携带污染对TBA测定的干扰。     

罗氏生化分析仪上30个检验项目对总胆汁酸测定的干扰因素分析及解决措施

目的探讨Roche Modular P800全自动生化分析仪上30个常用检验项目对总胆汁酸测定结果的影响,寻找消除携带污染的有效措施。方法以总胆汁酸为检测项目,以总胆红素、直接胆红素等30个常规检测项目为观察项目,根据交叉污染项目的筛选程序从30个常规项目中筛查出对总胆汁酸测定有干扰的项目,并进行确认试验。对存在携带污染的项目之间增加试剂针、比色杯特殊清洗程序和调整检验顺序,观察经特殊处理前后对总胆汁酸检测结果的影响程度。结果高密度脂蛋白、尿酸、脂肪酶这3个检验项目对总胆汁酸的测定有干扰;增加试剂针和比色杯的特殊冲洗后,可消除高密度脂蛋白和尿酸对总胆汁酸测定结果的干扰,调整脂肪酶检测顺序后,能基本消除脂肪酶对总胆汁酸结果的干扰。结论全自动生化分析仪各项目之间存在携带污染,在设定分析参数时,应注意污染和被污染项目检测的顺序,应在两者中间间隔开几个项目,或者用碱液或酸液加强试剂针和反应杯的清洗,从而避免交叉污染的产生。     

循环酶法测定血清总胆汁酸结果假性增高的原因分析及消除措施

[目的]对循环酶法测定血清总胆汁酸（TBA）时出现结果假性增高的原因进行分析并提出消除措施。[方法]在日立7080生化分析仪上，使用循环酶法测定20份血清标本中的TBA含量，然后分别测定总胆固醇（Tc）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等10个项目后再测定TBA含量。[结果]在测定TC、HDL-c后再测定TBA，可造成20份血清标本中的TBA结果明显偏高，存在系统误差。[结论]全自动生化分析仪在TC、HDL-c测定后可对TBA的测定产生试剂携带污染，通过合理安排TBA与这些项目的分析顺序，或设定特殊清洗程序，可有效消除TC、HDL-c试剂对血清TBA测定结果的干扰。     

西门子ADVIA2400全自动生化分析仪检测总胆汁酸中的试剂污染分析及解决方案

目的研究西门子ADVIA2400全自动生化分析仪检测血清总胆汁酸(TBA)的试剂交叉污染及其消除措施。方法选用常用生化检测试剂作为污染观察对象,以新鲜混合血清为样本,通过一系列的筛查及确证试验分别研究这些项目试剂在TBA检测过程中对试剂针、加样针、搅拌棒、比色杯的交叉污染情况,并以生理盐水空白试验结果作为对照。结果西门子ADVIA2400全自动生化分析仪在检测TBA过程中经试剂针、搅拌棒污染的是尿酸(UA)试剂1(简称UA_(R1))、补体(C)3试剂1(简称C3_(R1))、胆碱酯酶(CHE)试剂1(简称CHE_(R1))、类风湿因子(RF)试剂2(简称RF_(R2)),经比色杯污染以UA_(R1)最为严重,不易消除。在检测TBA项目之前设置对搅拌棒、试剂针的特殊清洗程序或清洗/更换污染严重的比色杯,然后重新检测可消除干扰试剂的交叉污染;淘汰对TBA污染严重的UA试剂盒是最有效的解决办法。结论西门子ADVIA2400全自动生化分析仪测定TBA受多种试剂交叉污染,可采取有效措施加以消除。     

协和高密度脂蛋白、总胆固醇、肌酐试剂对总胆汁酸测定影响初探

目的 寻找其他生化检测项目中对胆汁酸的影响的因子,解决胆汁酸测定中的交叉污染问题.方法 以腺苷酸脱氨酶项目的 取舍,来观察胆汁酸测定的相对检测位置.以血清中添加相应试剂的方法来筛选对胆汁酸有交叉污染的试剂.结果 通过实验发现TC、CRE（酶法）、HDL三种试剂对TBA（第五代循环酶法）测定有正干扰.结论 TC、CRE（酶法）、HDL三种试剂对TBA（第五代循环酶法）测定有明显正干扰（P＜0.001）.通过抗干扰的设置或项目顺序的设置可避免干扰的发生.     

日立7080酶法检测钠交叉污染的查找和清除

目的探讨日立7080酶法检测钠的交叉污染的清除问题。方法首先通过试验检查样品针是否携带污染,然后通过试验发现试剂间有无交叉污染,进而查找试剂间交叉污染发生的位置,最终采取相应的措施消除交叉污染。结果试剂针被污染时,总胆红素(TBIL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)2个项目对酶法检测钠有显著影响。结论生化分析仪试剂针老化导致酶法检测钠发生交叉污染后,只能更换试剂针R1和R2,污染才能彻底消除。     

生化试剂对循环酶法测定血清总胆汁酸的干扰原因

目的探讨生化试剂对循环酶法测定血清总胆汁酸(TBA)的干扰原因,探寻消除干扰的办法。方法以门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、钙等20个生化常规项目试剂作用作为观察对象,确认对TBA具有显著干扰的生化试剂,且经过设定特殊程序减小仪器的携带污染。结果测定混合血清当中20份TBA水平,其平均值为(8.16±0.012)μmol/L;在20个观察项目当中,尿酸试剂(UA)对于测定总胆汁酸(TBA)结果影响差异具有统计学意义(P0.05),存在系统误差;总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)项目试剂对于测定TBA结果影响差异具有统计学意义(P0.05),对于TBA测定具有明显干扰。结论全自动化生化分析仪测定TBA时存在项目之间的互相污染,因此设定有效、合理的特殊冲洗程序能够有效地对消灭携带污染对TBA测定干扰。     

日立7600-110生化分析仪D模块镁试剂交叉污染原因及对策

目的：探讨日立7600-110 D 模块中镁试剂交叉污染的原因，并提出解决方案。方法按照日立7600仪器说明书提供的项目通道组合，对可能存在污染的血清镁项目按照试剂交叉污染确认试验进行项目测定，并验证调整项目顺序后的试剂交叉污染是否存在。结果各试剂与镁的项目组合镁相对偏差分别为葡萄糖为157％；丙氨酸氨基转移酶为102％；胆碱酯酶和直接胆红素均为100％。结论葡萄糖试剂对镁测定造成交叉污染，调整试剂顺序后交叉污染消失，保证了检测结果的准确性。     

全自动生化分析仪使用中项目交叉污染的观察

目的探讨HITACHI7180A全自动生化分析仪标本间交叉污染的情况及解决办法。方法选择测试项目，逐一配对测试，观察污染情况。结果确认乳酸脱氢酶（LDH）对无机磷（IP）、肌酸激酶（CK）对血清镁（Mg）、淀粉酶（AMY）对总钙（Ca）的测定有影响。结论通过设定HITACHI7180A全自动生化分析仪的项目测定顺序（通道号）和对干扰项目进行特殊清洗，基本降低了交叉污染，得到较理想的结果。     

总胆固醇试剂对总胆汁酸测定有携带污染

我们使用TOSHIBA-40FR全自动生化分析仪检测血清总胆汁酸的过程中，发现总胆固醇试剂对总胆汁酸测定有携带污染，当改变测定项目的分析顺序，可有效地避免总固醇试剂对总胆汁酸测定的携带污染，现报道如下。     

肌酐苦味酸试剂对生化项目结果的污染及防范措施

目的：探讨肌酐苦味酸试剂对全自动生化分析仪分析项目间试剂交叉污染的影响及防范措施。方法使用全自动生化分析仪单独测定总胆红素（TBIL）、葡萄糖（GLU‐HK）和前清蛋白（PA）与测定肌酐（Cr）后,将肌酐试剂Ⅰ和肌酐试剂Ⅱ分别换成NaCl后测定TBIL、GLU‐HK和PA,观察肌酐苦味酸试剂对检验结果的影响以及持续影响情况。结果苦味酸试剂对TBIL、GLU、PA检测结果有影响,对GLU‐HK、PA测定产生明显的正干扰,对TBIL产生的是负干扰。结论肌酐苦味酸试剂对生化中一些项目存在明显干扰,检验工作者应熟悉仪器性能或改变肌酐测定方法或项目的安排顺序避免试剂间的交叉污染。     

观察生化试剂对循环酶法测定血清总胆汁酸的干扰因素分析以及改进措施

目的分析与观察生化试剂对循环酶法测定血清总胆汁酸(TBA)的干扰因素分析以及改进措施。方法将血清TBA作为观察对象,选择部分生化常规试剂作为干扰项目,并分析不同生化试剂对循环酶法测定血清TBA的干预及原因,再针对干扰因素提出相应的改进措施。结果所选择的生化常规试剂中,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)等生化试剂对循环酶法测定血清总胆汁酸的结果有明显干扰,存在的系统误差具有统计学意义(P0.05)。结论循环酶法测定血清TBA时与部分常规生化试剂相接触会产生交叉污染,从而对血清TBA的测定结果造成影响,因此在实际的循环酶法测定过程中,一定要对此些干扰因素提高重视,并通过切实、可行、有效的改进措施来规避污染,尽最大程度的保证血清TBA测定结果的准确性。     

肌酐酶法试剂对总胆汁酸测定的干扰作用

目的探讨肌酐酶法试荆对总胆汁酸测定的干扰,指导全自动生化分析仪测试项目顺序的编排。方法①取lO管血清,每管血清均平分为2份,测试组为血清＋肌酐酶法试剂,对照组为血清＋生理盐水,比较两组血清的总胆汁酸测定结果。②取1份血清,首先连续10次单独测定其总胆汁酸,然后连续10次交替测定肌酐与总胆汁酸．比较单独测定组与交替测定组的总胆汁酸测定结果。结果①测试组的总胆汁酸测定结果显著大于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。②交替测定组的总胆汁酸测定结果显著大于单独测定组,两组比较差异有统计学意义（P〈0,01）。结论在全自动生化分析仪上编排测试项目时应注意肌酐酶法试剂总胆汁酸测定的干扰,可将总胆汁酸设置在肌酐之间,或者在肌酐与总胆汁酸之间插入其他项目。     

尿酸检测试剂对总胆汁酸测定的交叉污染

目的：了解对新开展项目总胆汁酸能产生交叉污染的项目及解决方法。方法：将常用生化项目试剂作为标本测定总胆汁酸筛奁出对TBA测定有影响的项目UA，将混合血清测定TBA 10次，然后测定UA 3次，最后测定TBA 10次，观察污染情况及持续性。结果：UA对总胆汁酸能产生明显的正干扰。结论：生化自动分析中分析次序可有效防止试剂的交叉污染。     

试剂间交叉污染干扰无机磷测定的探讨

目的探讨在HITACHI7060全自动生化分析仪上测定血清无机磷时克服交叉污染的方法。方法逐项排查，分析有可能干扰无机磷测定的项目。结果UA、GLU、α-HBDH的R1试剂中存在干扰无机磷测定的成分，此3项测定对无机磷的测定存在污染。结论通过分析、调整、合理安排检测项目的先后顺序，设置试剂针的特殊清洗程序，可基本消除α-HBDH、UA、GLU测定对无机磷测定的正干扰。     

肌酐和总胆固醇试剂对总胆汁酸测定结果的影响

目的研究对总胆汁酸自动分析产生交叉污染的项目及解决方法。方法将筛查出的对TBA测定有影响的Cr和TC试剂加入混合血清测定TBA,并与加入生理盐水的对照管相比较;先测定Cr和TC再测定TBA,重复10遍,观察分析顺序对TBA测定结果的影响;先测定Cr和TC后连续测定TBA10次,观察Cr和TC试剂对TBA测定的影响的持续程度。结果肌酐和总胆固醇试剂对总胆汁酸的测定结果有明显的正干扰;先测Cr和TC后测TBA的分析顺序对TBA的测定结果有明显影响;先测Cr对TBA的测定结果的影响持续到第2管,而先测TC对TBA测定结果的影响可持续到第4管。结论生化自动分析中应注意分析顺序对实验结果的影响。有条件的仪器可以将该实验项目置于不同的分析模块以避免交叉污染对实验结果的影响。     

二氧化碳试剂对血糖测定(HK法)结果的影响

目的探讨在自动生化分析中二氧化碳酶法试剂对血糖测定（己糖激酶HK法）结果影响的原因及解决方法。方法将二氧化碳测试项目和血糖测试项目放在相邻位置测定血糖结果且重复10次；交换位置后再次测定血糖结果且重复10次；最后在二氧化碳测试项目和血糖测试项目之间增加2次试剂针清洗程序后测定血糖结果且重复10次。结果二氧化碳测试项目放在血糖测试项目前一测试位置时对血糖测定结果有明显的正干扰，增加2次试剂针清洗程序后结果差异无统计学意义。结论全自动生化分析仪中应注意项目间分析顺序对测定结果的影响，同时应避免交叉污染对实验结果的影响。     

脂肪酶的试剂携带污染对总胆汁酸检测的影响

目的分析生化检验中脂肪酶(LPS)试剂携带污染对血清总胆汁酸(TBA)的影响。方法采用循环酶法检测血清TBA,观察LPS试剂对TBA检测的携带污染,LPS R1和R2试剂分别对TBA检测的影响,以及特殊清洗能否消除LPS对TBA的携带污染。结果 LPS试剂对TBA检测存在显著的正干扰(P0.05),设置特殊清洗并不能有效消除干扰(P0.05)。LPS的R1和R2试剂都对TBA检测存在正干扰(P0.05)。结论 LPS严重影响血清TBA检测。     

血脂检测试剂对脂蛋白(a)测定结果的影响及防范措施

目的 探讨血脂检测试剂对脂蛋白(a)[LP(a)]测定结果的影响并提出防范措施.方法 用日立7600-110全自动生化分析仪P模块先对新鲜混合血清进行LP(a)单独检测,再取同份标本分别于三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测后进行LP(a)测定,记录所有结果并进行统计学分析.结果 TG、TC、LDL-C检测试剂对LP(a)检测有正干扰,HDL-C检测试剂对LP(a)检测无干扰.结论 全自动生化分析仪不同测定项目间存在试剂干扰,合理安排血脂与LP(a)检测顺序可有效避免血脂检测对LP(a)测定的干扰.