结肠造口患者出院早期造口护理情况的调查

目的调查结肠造口患者出院早期造口护理情况。方法方便性抽样选取2008年12月至2009年10月广州市7所三级甲等医院胃肠外科103例结肠造口术后出院患者,分别在其出院后1个月和3个月采用自行设计的造口护理情况表和造口自我护理量表-早期版(stoma self-care scale,early stage version,SSCS-early stage version)进行测试。结果出院后1个月和3个月造口患者的自我护理总分及各条目、造口自理状态、平均每天护理造口的时间以及独立更换造口袋的人数比较,差异均有统计学意义(均P<0.01);但造口不适情况比较,两个时间段差异无统计学意义(P>0.05)。结论造口护士应根据患者的具体情况给予有针对性的指导,以提高患者造口自我护理能力,减少造口不适的发生,促使患者早日回归社会。     

乡村永久性肠造口患者出院后造口情况调查

目的调查乡村永久性肠造口患者出院后的造口情况,为提高肠造口患者生活质量提供依据。方法 采用造口门诊复查、电话回访、家庭访视、造口联谊会的方式,对36例因各种肠道疾病实施永久性肠造口患者进行问卷调查。结果出现造口并发症有25例(69.4%),其中造口周围皮炎12例,造口旁疝10例,造口脱垂、造口水肿、造口局部肿瘤复发各1例。能完全进行造口自我照顾28例(77.8%),每天用于造口护理的时间小于30min占44.4%,平时不用造口袋3例占8.3%,只有6.1%使用质量好的两件式黏贴造口袋。结论对乡村永久性肠造口患者需给予更有针对性的支持和帮助。     

造口旁疝患者造口重建1例护理

造口旁疝的发生主要与造口部位选择、造口技术、患者过度肥胖和术后腹内压增高等因素有关。结肠造口旁疝发生率为5％-10％，早期不易引起重视，但随着病程延长旁疝的加重，将影响患者体形外观及患者的舒适度。造口治疗师给予患者良好的造口定位及宣教显得极为重要。现将有关护理内容报道如下。     

结肠造口术后并发造口周围脓肿的护理（附1例报告）

目的：通过病例报告,明确造口患者的护理及教育的重要性。方法：对患者进行全身的抗感染治疗、伤口局部的处理及造口的正确护理,并给予了造口的自我护理知识的健康教育。结果：使患者造口周围脓肿很快康复,且患者一定程度的掌握了正确的造口自我护理知识。结论：合理的护理及教育方法,可改进护理及教育效果,提高造口患者的生活质量。     

结直肠造口术的护理

目的 了解肠造口的特点,提高造口患者的生存质量.方法 回顾性分析73例造口并发症的护理方法,探讨合理的护理措施.结果 374例结直肠造口患者发生造口并发症73例,发生率为22.1%.结论 通过专科护士对肠造口患者的术前定位、术后造口护理、出院指导及健康教育和造口用品使用咨询,降低了造口并发症的发生.     

“造口访问”初探

造口患者在生理、心理和社会等方面存在许多困惑与问题，常常影响患者的生活质量。作者介绍4例造口访问的方法及结果。认为造口访问是一种提高患者生活质量，使之树立生活信心的有效方法。     

泌尿造口脱垂并发症的护理

泌尿造口的脱垂将对病人的心理造成很大的影响，同时脱垂的肠管容易导致水肿、出血、溃疡甚至坏死。作者通过对5例造口脱垂病人进行心理辅导，指导病人正确选择泌尿造口用品及重新指导粘贴造口袋的技巧，巧用圆头奶嘴将脱垂的肠管固定等方法。结果5例泌尿造口脱垂的病人掌握了脱垂造口的复位和造口袋的粘贴技巧；脱垂的造口水肿消退，同时脱垂的造口无加重，并且也无出现出血、溃疡等现象。使病人减轻心理压力和造口脱垂带来的不适，同时也能保持尿液的通畅。     

1例回肠造口回缩伴周围粪性皮肤炎患者的护理

作者于2007年2月27日～3月12成功治愈了1例回肠造口术后并发严重粪水性皮炎的患者，现介绍如下。     

造口治疗师联合造口志愿者对肠造口患者实施心理干预

目的：探讨造口治疗师联合造口志愿者对肠造口患者心理干预的效果,以利于指导临床护理工作。方法：将2012年1月-2013年6月我院收治的60例直肠癌肠造口患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组由责任护士实施心理干预措施,观察组在常规护理的基础上采用ET联合造口志愿者的形式实施心理干预,比较两组患者干预前后负性情绪的变化。结果：采用ET联合造口志愿者心理干预后,观察组患者的抑郁、焦虑负性情绪评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：ET联合造口志愿者心理干预能有效改善肠造口患者负性情绪,有利于提高其生活质量。     

我国造口治疗师的研究进展

造口治疗师(Enterostomal therapist,EP)主要负责造口患者的造口护理、并发症防治、专业咨询及心理疏导等。自我国引入造口治疗师以来,造口治疗师就开始在肠造口、大小便失禁及伤口护理等方面发挥越来越重要的作用。近年来,我国对造口治疗师的研究不断深入,本文将就造口治疗师在我国的发展、作用以及培养等方面进行综述。