15例癌症合并糖尿病病人化疗护理体会

介绍了15例癌症合并糖尿病病人的化疗护理,重点对进行知识教育、心理疏导、饮食指导、血糖监控和诺和灵使用注意、预防感染和加强运动,15例病人血糖得以控制,顺利完成化疗治疗。     

肺癌病人化疗致血糖异常的原因及对策

[目的]探讨肺癌病人化疗致血糖异常的原因,提出相应的护理对策.[方法]分析18例肺癌病人化疗期间血糖异常的影响因素,实施针对性护理干预与降糖药物或胰岛素泵强化治疗.[结果] 7例糖尿病和11例化疗过程中出现血糖异常的病人,未出现严重并发症,血糖均维持平稳并顺利完成化疗疗程.[结论] 及时发现并处理肺癌病人化疗期间各种影响血糖异常的因素,进行相应护理干预措施,可保持血糖平稳,确保化疗方案的顺利实施.     

肺癌病人化疗致血糖异常的原因及对策

[目的]探讨肺癌病人化疗致血糖异常的原因,提出相应的护理对策。[方法]分析18例肺癌病人化疗期间血糖异常的影响因素,实施针对性护理干预与降糖药物或胰岛素泵强化治疗。[结果]7例糖尿病和11例化疗过程中出现血糖异常的病人,未出现严重并发症,血糖均维持平稳并顺利完成化疗疗程。[结论]及时发现并处理肺癌病人化疗期间各种影响血糖异常的因素,进行相应护理干预措施,可保持血糖平稳,确保化疗方案的顺利实施。     

奥沙利铂联合吉西他滨治疗乳腺癌合并糖尿病病人的血糖控制及护理

[目的]探讨对乳腺癌合并糖尿病病人使用奥沙利铂联合吉西他滨化疗过程中血糖的控制和护理方法。[方法]对50例乳腺癌合并糖尿病病人采用奥沙利铂联合吉西他滨治疗,积极控制其血糖,并给予针对性的护理。[结果]所有病人取得了较好效果,血糖也没有出现较大变化,在10mmol/L左右。1例病人在输注奥沙利铂10min后出现了神经毒性症状,经积极有效的治疗和护理后顺利完成了化疗。[结论]奥沙利铂联合吉西他滨的化疗方案是对乳腺癌合并糖尿病病人实施针对性的治疗,化疗时做好血糖的控制及护理能够起到安全有效的护理效果。     

辅助化疗对非糖尿病乳腺癌患者血糖的影响

目的 探讨全身化疗对非糖尿病乳腺癌患者血糖代谢的影响.方法 2010年1月至2012年3月收治的接受全身化疗的乳腺癌患者（除外四期癌及合并糖尿病患者）共113例,收集每周期化疗前的空腹血糖及相关临床资料,并对其进行回顾性分析.结果 113例患者中,化疗前血糖正常的104例中,化疗后空腹血糖受损为15例,糖尿病为5例,化疗前空腹血糖受损9例中,化疗后空腹血糖受损为2例,糖尿病为4例,差异具有统计学意义（P＜0.05）.化疗前血糖正常患者,高BMI者易发生血糖损害.在104例血糖正常的患者中,接受蒽环或紫杉类药物化疗患者44例,发生血糖异常3例;接受蒽环及紫杉类药物化疗患者60例,发生血糖异常17例,差异有统计学意义（P＜0.05）;接受4周期化疗者共30例,其中血糖异常2例,＞4周期化疗者74例,其中血糖异常18例,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 非糖尿病乳腺癌患者接受化疗后可能会出现空腹血糖受损,甚至发生糖尿病.化疗后血糖异常相关危险因素包括化疗前空腹血糖受损、患者BMI高、既接受蒽环又接受紫杉类化疗及化疗周期数长,对此应予以重视.     

脑胶质瘤术后病人联合应用卫萌-26与司莫司汀副反应的观察及护理

[目的]总结脑胶质瘤病人术后联合应用卫萌-26与司莫司汀副反应的观察及护理对策。[方法]对208例脑胶质瘤术后病人应用卫萌-26与司莫司汀进行化疗,化疗前做好心理护理、健康教育,化疗期间做好药物副反应的护理。[结果]32例病人化疗后出现恶心,其中15例出现呕吐;59例病人出现白细胞下降和15例血小板减少症;114例病人化疗前有明显颅内高压症状,化疗后缓解;5例出现穿刺针处疼痛,无肿胀。[结论]治疗前做好心理护理,治疗过程中密切观察病情,及时处理药物副反应,治疗结束后做好健康教育,可提高病人治疗依从性,从而提高治疗效果。     

脑胶质瘤术后病人联合应用卫萌-26与司莫司汀副反应的观察及护理

[目的]总结脑胶质瘤病人术后联合应用卫萌-26与司莫司汀副反应的观察及护理对策.[方法]对208例脑胶质瘤术后病人应用卫萌-26与司莫司汀进行化疗,化疗前做好心理护理、健康教育,化疗期间做好药物副反应的护理.[结果]32例病人化疗后出现恶心,其中15例出现呕吐;59例病人出现白细胞下降和15例血小板减少症;114例病人化疗前有明显颅内高压症状,化疗后缓解;5例出现穿刺针处疼痛,无肿胀.[结论]治疗前做好心理护理,治疗过程中密切观察病情,及时处理药物副反应,治疗结束后做好健康教育,可提高病人治疗依从性,从而提高治疗效果.     

卵巢癌术后病人行腹腔热灌注化疗的护理

我科对卵巢癌术后病人早期应用腹腔热灌注化疗15例,对病人加强化疗相关护理,及时采取措施缓解各种并发症,做好术后不适的护理及健康指导,15例病人治疗效果良好。     

128例胃癌病人化疗致消化道不良反应的护理

[目的]总结胃癌病人化疗致消化道不良反应的护理。[方法]分析128例胃癌化疗病人化疗期间消化道不良反应发生情况,给予针对性的护理干预措施。[结果]化疗期间发生口腔溃疡22例,恶心、呕吐106例,食欲下降113例,腹泻52例,便秘19例;经过药物对症治疗和针对性的护理干预后,口腔溃疡好转15例,恶心、呕吐好转89例,食欲下降好转105例,腹泻好转46例,便秘好转19例。[结论]加强胃癌病人化疗致消化道不良反应的护理,可保证化疗的顺利进行,提高病人的生存质量。     

30例非霍奇金淋巴瘤合并糖尿病病人的护理

总结30例非霍奇金淋巴瘤合并糖尿病病人的临床护理经验,包括血糖监测、化疗用药的护理、化疗后预防感染出血等并发症、日常活动的指导、饮食护理以及心理护理等。     

预见性护理干预对白血病病人化疗后恶心呕吐的影响

[目的]观察护理干预对病人化疗后出现恶心呕吐的影响。[方法]对化疗过程中出现恶心、呕吐的35例白血病病人从心理、饮食、环境、止吐药物的应用及化疗药物不良反应的观察等方面进行预见性护理干预。[结果]35例病人经过预见性护理干预,显效9例,有效15例,无效11例。[结论]对接受化疗的病人进行预见性护理干预可明显减少恶心、呕吐的发生,提高病人对恶心、呕吐的耐受性。     

心理护理对肺癌病人化疗期间生活质量的影响

[目的]观察心理护理对肺癌病人化疗期间生活质量的影响。[方法]将30例肺癌化疗病人随机分为观察组和对照组,每组15例,对照组采用常规护理,观察组进行心理护理。采用中国癌症化疗病人生活质量量表（QLQ-CCC）和卡氏功能状态量表（KPS）评定两组病人化疗前后生活质量和功能状态。[结果]观察组病人化疗后QLQ-CCC评分和KPS评分均高于对照组（P均〈0.05）。[结论]心理护理可提高肺癌病人化疗期间生活质量。     

恶性肿瘤患者合并糖尿病24例分析

目的：通过研究恶性肿瘤化疗过程中如何控制糖尿病患者的血糖及预防继发性糖尿病,探讨恶性肿瘤合并糖尿病的机制。方法：归纳总结24例恶性肿瘤合并糖尿病患者的病历资料,结合相关文献进行分析。结果：24例患者中,化疗后有15例血糖升高,其中5例化疗前无糖尿病史。结论：恶性肿瘤患者化疗有可能加重、诱发糖尿病。恶性肿瘤合并糖尿病的机制较为复杂,积极控制血糖,能保障化疗的顺利进行,提高患者的生活质量。     

化疗诱发糖尿病32例临床分析

在恶性肿瘤的化疗中我们发现随着治疗周期的延长有越来越多的患者出现空腹血糖增高，其中部分病人诊断为糖尿病。为进一步探讨化疗药物能否诱发糖尿病，我们对我科近2年收治的735例恶性肿瘤患者化疗后血糖水平及相关资料进行分析，现报道如下。     

60例化疗病人预防性使用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子的观察

[目的]比较接受化疗的60例恶性肿瘤病人第一个化疗周期预防性注射聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)后白细胞减少情况、不良反应及其严重程度,为以后应用PEG-rhG-CSF后的病情观察和护理提供依据。[方法]本组60例恶性肿瘤病人,其中乳腺癌病人15例,均接受阿霉素+环磷酰胺(AC)方案,淋巴瘤病人15例,均接受环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松(CHOP)方案,肺癌病人15例,均接受培美曲塞+顺铂(AP)方案,胸癌病人15例,均接受奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(FOLFOX)方案。60例初治恶性肿瘤病人接受1个周期常用化疗方案治疗,结束后48 h皮下注射PEG-rhG-CSF 6 mg,注射后定期检测病人血常规,观察病人白细胞变化情况、不良反应及其严重程度。[结果]共纳入60例病人。PEG-rhG-CSF注射后常见的不良反应为注射部位疼痛、骨痛、肌肉酸、乏力等。[结论]乳腺癌和淋巴瘤病人骨髓抑制的发生率高、程度严重、持续时间长,需外追加重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)。     

恶性肿瘤合并2型糖尿病60例临床分析

目的:分析合并2型糖尿病的恶性肿瘤患者化疗前、后血糖变化,探讨其化疗的安全性.方法:对60例合并2型糖尿病的恶性肿瘤患者,依据肿瘤部位选择不同的化疗方案,化疗前、中、后进行血糖监测、干预和治疗.结果:本组患者累计完成286个化疗周期,化疗后第1天血糖较化疗前显著升高,后逐渐下降,化疗后7 d血糖已降至化疗前水平.4例患者化疗期问出现血酮体升高、尿酮体阳性,经调整胰岛素用量后血糖逐渐下降,顺利完成化疗.结论:恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗后血糖可升高,有效控制血糖其化疗是安全的.     

静脉化疗对肿瘤病人跌倒影响的研究

[目的]了解肿瘤病人静脉化疗期间及不同天数化疗方案对病人跌倒的影响,以减少跌倒评估时间及干预措施的盲目性,为肿瘤病人安全管理提供临床依据。[方法]采用肿瘤住院病人的跌倒风险评估量表对2014年12月15日—2015年1月30日我院肿瘤内科病区收治的343例肿瘤静脉化疗病人进行跌倒危险因素评估和分析。[结果]化疗前58.0%的病人无跌倒风险,而化疗中仅有0.6%的病人无跌倒风险;化疗前跌倒中危病人40例,有33例病人化疗中进入了高危,占82.5%;出院时有7.3%的病人的跌倒风险仍为高危;化疗中、化疗后与化疗前及化疗后与化疗中比较,跌倒高危人数及跌倒高危评分差异均有统计学意义(P0.05);连续不同天数的不同化疗方案病人的跌倒高危评估评分差异无统计学意义(P0.05)。[结论]静脉化疗增加病人跌倒风险,化疗病人直接进入跌倒高危病人管理模式。     

抑郁对糖尿病病人血糖控制的影响

糖尿病是慢性终身性疾病,高血糖作为刺激源影响糖尿病病人情绪、工作及生活。糖尿病病人生活方式的转变、体力的下降、性功能障碍及长期药物治疗带来的巨大经济负担严重影响病人的家庭和婚姻生活,使病人出现抑郁症状,抑郁使病人治疗依从性下降,从而影响血糖控制。本文主要探讨糖尿病病人抑郁状况对血糖控制的影响,并提出干预措施。1对象选取我院住院的糖尿病病人110例,男56例,女54例,平均年龄41岁;病程:<5年15例,5年~10年38例,11年~15年32例,>15年25例。所有病人均无精神疾病史。2方法在专科护士的指导下,用Zung抑郁自评量表(SDS)让糖尿病…     

初诊2型糖尿病病人不同强化治疗方法的护理

[目的]探讨口服药联合胰岛素与胰岛素泵在初诊2型糖尿病病人强化治疗中的护理.[方法]对15例初诊2型糖尿病病人(空腹血糖≥11.1 mmol/L)行胰岛素强化治疗,其中12例采用来得时联合格华止,3例采用胰岛素泵行持续皮下胰岛素输注.[结果]15例初诊2型糖尿病病人空腹血糖均有明显下降.[结论]治疗中精细和全面的护理对病人病情的控制有很大帮助.     

急性白血病化疗后口腔感染的护理

[目的]总结急性白血病病人化疗后口腔感染的病情观察及护理.[方法]回顾性分析45例白血病病人化疗后口腔感染的护理过程,即积极预防、做好健康宣教和局部处理、改善营养、实施心理护理.[结果]37例病人5 d～7 d内痊愈,8例7 d～15 d痊愈,无一例因口腔感染严重并发全身感染.[结论]及时采取恰当的护理措施有利于化疗顺利进行.