医护人员对ICU病人睡眠剥夺的认知现状调查

[目的]调查医护人员对重症监护室(ICU)病人睡眠剥夺的认识以及影响睡眠剥夺的因素,为改善ICU病人睡眠质量提供依据。[方法]采用自制调查问卷对92名医护人员进行调查。[结果]医护人员对ICU病人睡眠状况的认识评分为(2.20±0.76)分,对于病人睡眠剥夺了解的评分为(2.96±1.01)分;病人睡眠剥夺影响因素为噪声、机械通气、疼痛、灯光以及焦虑恐惧等;医护人员的性别、年龄、职业、工作年限是医护人员睡眠剥夺认知的影响因素。[结论]医护人员对于ICU病人睡眠剥夺的认知需要进一步提高,应制定有针对性的关于ICU病人睡眠剥夺的培训计划及干预措施。     

ICU综合征危险因素分析及护理

[目的]探讨与ICU综合征发生相关的危险因素。[方法]选取2013年1月—2014年10月在我院ICU住院治疗的212例病人作为研究对象,根据病人在ICU住院期间是否被诊断为ICU综合征而分为病例组(81例)和对照组(131例)。回顾性收集病例组与对照组病人相关临床资料,并对与ICU综合征发生相关的危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。[结果]ICU综合征发生率为38.2%;单因素分析结果显示:两组病人住院时间、ICU住院时间、老年病人、手术史、严重疼痛处理、睡眠障碍、呼吸机/气管插管、鼻胃管置管、动静脉插管、泌尿道插管、药物因素比较差异有统计学意义;病例组已婚率低于对照组;Logistic回归分析结果显示:ICU住院时间、手术史、睡眠障碍、呼吸机/气管插管、鼻胃管置管和药物因素是ICU综合征发生的独立危险因素。[结论]ICU住院时间、手术史、睡眠障碍、呼吸机/气管插管、鼻胃管置管和药物因素能增加ICU综合征发生的风险,对ICU住院病人应该采取针对性的综合护理措施从而降低ICU综合征的发生率。     

ICU病人睡眠障碍的相关因素分析及护理对策

睡眠是一种重要的生理现象，它占据了人类生命三分之一左右的时间，与人的精神和躯体健康密切相关。据报道有多达56％的病人在住院第1天会失眠。ICU病人作为特殊人群，睡眠障碍更为常见。了解ICU病人的睡眠质量，分析发生睡眠障碍的影响因素，对临床护理工作具有重要的指导意义。护理人员应用睡眠状况自评量表（SRSS）和自行设计的ICU病人睡眠障碍原因问卷调查表，对146例意识清楚的ICU病人进行调查。以了解ICU病人睡眠质量及影响因素，提出有针对性的护理措施。现报告如下。     

全方位护理模式对重症监护室胸腹部手术病人术后疼痛及睡眠质量的影响

[目的]研究全方位护理模式对重症监护室(ICU)胸腹部手术病人术后疼痛及睡眠质量的影响。[方法]将78例ICU胸腹部术后病人按随机数表法分为观察组和对照组各39例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上采用全方位护理模式进行护理,对两组护理效果进行比较。[结果]术后12h、24h观察组术后疼痛评分及镇痛泵药液剂量较对照组明显降低(P0.05);术后12h、24h观察组镇静评分较对照组明显提高(P0.05);观察组睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍、催眠药物评分及总分较对照组明显降低(P0.05)。[结论]给予ICU胸腹部手术病人全方位护理模式可降低病人术后疼痛程度,改善睡眠质量,且具有较好的镇静效果。     

慢性疼痛病人的睡眠障碍及其主观评估工具

据中华医学会疼痛学会统计,我国至少有一亿以上疼痛病人,大约30%成年人患有慢性疼痛[1]。又有数据显示,成人慢性疼痛的发病率为40%,仅次于感冒[2]。美国研究估计慢性疼痛已影响美国57%的人口,且3/5的病人疼痛超过1年[3]。慢性疼痛已经估计折磨全球20%~35%的人[45]。而50%~80%的慢性疼痛病人经受着某种睡眠障碍[6],约65%的慢性疼痛病人有睡眠障碍[7]。研究结果暗示,慢性疼痛可以干扰睡眠;睡眠不好也可能降低疼痛阈值,其反过来又加重疼痛,使其形成一个恶性循环[89]。鉴于慢性疼痛会引发各种睡眠障碍,而睡眠障碍也会增加疼痛感知度这种双向影响关系,临床上治疗慢性疼痛病人时,应着眼于睡眠质量的改善,以提高慢性疼痛的治疗效果,且已有文献指出慢性疼痛病人的治疗需要评估病人的睡眠状况[10]。因此,睡眠障碍的改善可以作为评估慢性疼痛治疗效果的功能性指标。本文在大量阅读国内外文献的基础上对目前常用的睡眠障碍主观评估工具进行介绍,旨在为临床护理工作者管理慢性疼痛病人提供参考。     

护士语言行为对重症监护病房沟通障碍病人的影响

[目的]探讨护士语言行为对重症监护病房（ICU）沟通障碍病人的影响。[方法]ICU护士通过语言、行为对52例沟通障碍病人进行积极沟通。[结果]47例病人能够积极主动地配合医院的治疗和护理工作，发生ICU综合征3例，死亡2例。[结论]ICU护士语言行为对沟通障碍病人具有一定的影响，良好的语言行为能够提升病人的治疗效果。     

中药药枕对重症监护室病人睡眠质量的影响

[目的]探讨中药药枕对重症监护室(ICU)病人睡眠质量的影响。[方法]根据随机数字表法将100例ICU病人分为两组,观察组50例在常规护理干预的基础上使用中药药枕,对照组50例则在常规护理干预的基础上使用安慰枕。采用Richards-Campbell睡眠量表(RCSQ)评定效果,比较两组病人夜间睡眠时间、镇静药物用量。[结果]观察组病人干预后RCSQ量表各因子得分较干预前下降,对照组应用安慰枕后则较干预前上升(P0.05);观察组病人干预后夜间睡眠时间长于对照组,镇静药物用量低于对照组(P0.05)。[结论]中药药枕可以改善ICU病人的夜间睡眠质量,增加其夜间睡眠时间,在有效监控的情况下减少ICU病人镇静药物的用量。     

脑卒中睡眠障碍病人护理干预的效果观察

[目的]探讨护理干预对脑卒中睡眠障碍病人的影响。[方法]随机将脑卒中睡眠障碍病人分为实验组和对照组各40例。对照组按常规护理,实验组在常规护理基础上进行护理干预。[结果]通过综合护理干预后,实验组睡眠状态改善显著优于对照组。[结论]护理干预可使病人了解睡眠障碍产生的原因,改善睡眠状态。     

护理干预对重症监护病房病人睡眠质量的影响

目前,有学者对不同住院人群的睡眠质量,如重症监护病房(ICU)病人、普通病人、肿瘤病人进行了研究。结果表明:这些病人睡眠质量均较差[1]。但不同科室的住院病人睡眠质量干扰因素是不同的,睡眠不好则可妨碍切口的愈合、延长住院时间、增加感染的可能性等[1]。因此护士应予以重视,并根据病人的情况给予有效的护理援助。经过调查发现,护理干预对ICU病人睡眠质量能起到援助作用。1资料与方法1.1研究对象选取我院2004年1月—2005年6月入住ICU治疗3d以上、年龄18岁以上、无精神病、意识清楚病人69例,其中男41例,女28例。年龄最小21岁,最大89岁…     

72例脑卒中睡眠障碍病人的护理干预效果观察

[目的]观察脑卒中睡眠障碍病人的护理干预效果。[方法]对72例脑卒中睡眠障碍病人进行护理干预,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定护理干预前后睡眠质量。[结果]护理干预后病人PSQI各因子评分和总评分下降(P<0.05)。[结论]护理干预可改善脑卒中病人的睡眠质量。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

缺血性脑卒中患者血浆内皮素和心钠素含量的相关性探讨

本文监测了３３例缺血性脑卒中患者血浆中内皮素 (ＥＴ)和心钠素 (ＡＮＰ)的含量变化及其相关关系并进行分析 ,以探讨其在缺血性脑卒中发病过程中的作用及其相关关系。１资料与方法１．１一般资料本文选择缺血性脑卒中患者３３例 ,均为我院住院病人。年龄４１～８３岁 ,平均６０．３岁 ;病程３ｈ～３个月 ,其中１周内３０例 (９０% )。３３例患者中腔隙性脑梗塞１３例 (梗塞面积≤１５ｍｍ２) ,单发性梗塞９例 (梗塞面积＞１５ｍｍ２) ,多发性梗塞１１例 (梗塞面积＞１５ｍｍ２,且病灶在两个以上者 )。梗塞部位包括脑叶、基底层、脑干 (脑…